赵宝芳
中妊引产是计划生育的补救措施之一.如何减轻病人痛苦,缩短产程是值得我们研究和探讨的.我们在中妊引产中联合应用654-2和安定,取得了良好效果.现总结如下.1 资料与方法1.1临床资料我们选取妊娠12-28w自愿要求引产的孕妇108例,其中初孕妇40例,经产妇68例,疤痕子宫的35例.1.2方法孕10-14w的孕妇给予经阴插管,注入利凡诺,并给予息隐1.5mg口服,孕14w以上的给予利凡诺0.1注宫,孕14w前的孕妇出现腹痛,宫口开大2cm可钳刮,但有腹痛强烈,无间歇(不协调宫缩),有宫颈管,即可给予安定10mg静推,同时给予654-2 10mg静推;不必考虑对胎儿的影响.孕14w以上产妇出现不协调宫缩,子宫处于高张状态,无宫缩间歇.宫口开大缓慢,宫颈弹性差的同样给予安定10mg静推,654-2 10mg静推.
作者:朱新晶;王翠云 刊期: 2012年第01期
电子胃镜下取活检术是一种微创检查,目的是为了确定食管及胃内新生物的具体位置、大小和性质,通过对新生物钳取活检,来提高临床确诊率.我院2010年10月-2011年3月共46例病人做了食管内新生物取活检术.1 临床资料46例病人,其中男35例,女11例,年龄50-70岁,平均年龄60岁.手术准备:电子胃镜一条,活检钳一条,注水器一条,20毫升一次性注射器2具,胃镜胶.病人准备:检查前需空腹6小时以上,护士主动关心病人,向病人简单介绍检查中的注意事项及配合要点,解除病人的思想顾虑,避免紧张情绪,争取主动配合,指导病人口服胃镜胶液.
作者:赵晓慧 刊期: 2012年第01期
目的 探讨单孔腹腔镜胆囊切除术的方法和效果.方法 2010年1月至2011年3月如东县第三人民医院普外科完成20例单孔腹腔镜胆囊切除术与同期三孔或四孔法进行比较分析.结果 手术时间:单孔组(45.60±20.20)min,三孔组或四孔组(40.21±19.30) min.两组均无中转手术病例.术后住院时间单孔组(4.0±1.5)d,三孔组或四孔组(3.5±1.5)d.病人恢复良好.结论 选择合适病例开展单孔腹腔镜下胆囊切除术是安全可行的.
作者:徐爱民;周宏;瞿峰;缪兆林 刊期: 2012年第01期
目的 探讨急诊病人的心理特点、心理需要以及护理措施.方法 对各类不同的急诊病人进行心理状况分析,总结出一系列护理措施.结果 对各类不同的急诊病人进行心理护理,随时把握病人的心态,使治疗及护理收到良好的效果.结论 心理护理可消除急诊病人不良的情绪因素,从而使病人产生安全感、信任感和舒适感,正确对待疾病,主动配合治疗,使急诊抢救工作能够顺利进行.
作者:董子翠;郭熳飚 刊期: 2012年第01期
静脉穿刺是儿科护理工作的重要内容之一,由于多种因素,在静脉穿刺过程中常导致患儿产生极度的恐惧感,而使静脉穿刺不能顺利完成,通过对患儿产生恐惧感原因的分析,及对其采取有效对策,减轻患儿对穿刺时的恐惧感,使穿刺过程顺利进行,以提高患儿及家长对护理工作的满意度.
作者:贾文俊 刊期: 2012年第01期
目的 分析腹腔镜下子宫全切术的围手术期护理.方法 39例行腹腔镜下子宫全切术的患者,术前给予充分的准备和心理护理,术后给予常规护理,严密观察生命体征,合理饮食,导尿管护理,并发症护理,出院指导,观察护理效果.结果 患者术前、术后心理状况健康,术后生命体征平稳,无并发症发生,均康复出院.结论 腹腔镜下子宫全切术是一种微创、安全的手术方式,护理人员认真做好围手术期护理,有利于提高手术成功率,预防、减少术后并发症的发生,促进患者早日康复.
作者:徐桂梅 刊期: 2012年第01期
透析患者在透析过程中常见的是低血压,其发病率高达50 ~70%[1],尤其容易发生在老年、糖尿病、自主神经,均可造成透析血流量不足,以致超滤困难,透析不充分,还可诱发心律失常,心绞痛,肾脏血流量减少及残余肾功能进一步下降.因此,如何预防和及时处理血透患者并发低血压是提高透析质量,延长患者寿命的的主要环节.现将我院近几年对透析患者并发低血压的预防、观察护理体会介绍如下.
作者:刘丽娜 刊期: 2012年第01期
高龄患者由于其机体的特殊性,心肺功能差,对痛觉反应不敏感,末梢循环差,皮下组织松弛,血管弹性差,听力下降等原因,在输液治疗过程中存在着安全隐患.近年来我院加强了对高龄患者输液过程的环节控制,在评估、查对、穿刺、观察等环节都制定了详细的操作规范和要求,取得了良好的效果.1 安全隐患的环节及原因分析1.1输液前高龄患者有不同程度的听力下降,在护士核对患者姓名时容易听错或听不清楚而仓促回答,造成查对时出现差错,错输入液体.
作者:阮赞丽;王珊珊;郑娥 刊期: 2012年第01期
临床实验分析前的质量管理是质量管理的首要环节,样本采集是否合格,运送过程中无差错发生.保证标本符合分析要求是标本分析是否准确的关键.如何正确来采集标木,分析前质量的管理,是我们全面质量管理的前提.
作者:何铭 刊期: 2012年第01期
目的 探索一种副作用小,效果尚佳治疗儿童期颌骨囊肿方法.方法 对年龄7岁至14岁儿童颌骨囊肿患儿给予袋型手术疗效观察.结果 13例病例囊肿逐渐变小,以至于后消失,其余4例半年左右囊肿缩小明显,残存囊壁组织刮除术,全部病例无复发.结论 袋形术是儿童期颌骨囊肿治疗的副作用小,效果满意、值得推广的一种术式.
作者:金明勋;刘廷忠 刊期: 2012年第01期
颈内静脉双腔导管置管已成为临床血液透析病人建立血管通路的主要方式,解决了病人穿刺困难,内瘘未成熟,内瘘手术不易成功,血流量小,病情危重在救治中建立血管通路难等问题.它具有安全,血流量充足,操作简便,痛苦小,减少血管损伤提高内瘘手术成功率等优点.但随着留置时间的延长,导管相关性并发症成为影响其使用的主要因素,导管感染是颈内静脉置管常见的并发症.我科自2008年8月至2011年5月的71例血液透析患者行颈内静脉置管术,通过积极的临床预防和护理实践,取得了较满意的效果.
作者:李金玮;季姗姗 刊期: 2012年第01期
目的 探讨胆道手术医源性损伤及并发症的预防和处理.方法 对2001 ~2010年以来笔者参与处理的胆囊摘除术发生胆管损伤及并发症的临床资料进行回顾分析;胆道损伤采用胆道端端吻合、损伤支撑修补、胆肠吻合.结果 胆道损伤6例全部恢复良好,术中出血2例,痊愈1例,死亡1例,术后非损伤性梗阻性黄疸5例,再次手术2例,姑息治疗3例.结论 医源性胆道手术并发症只要术者操作仔细、对患者高度负责、克服盲目性,一旦损伤应沉着冷静恰当处理,就不会给患者带来再次手术的麻烦.
作者:廖年根 刊期: 2012年第01期
糖尿病是由多种原因引起的以慢性血糖升高为特征的代谢紊乱.近年来,随着经济发展的加速,人们生活水平的提高,劳动强度的减轻及社会的老龄化,我国糖尿病的发病率呈逐年增加的趋势.2010年报道我国糖尿病患者达9240万人,随着患病率的增加,糖尿病及并发症引起的死亡率也随之上升,对患者的身心健康威胁极大.面对糖尿病患病率的快速增长和现有治疗的不足,人们一直在积极探寻新的糖尿病治疗药物,以更好地达到血糖控制,减少并发症.但也同时逐步认识到,糖尿病的控制要防治结合,在强调技术进步的同时,更要重视其综合管理.我院自2009年9月-2011年8月在社区中对近200名糖尿病患者进行综合防治管理,血糖达标率达到70%以上,取得了理想的效果,现报道如下.
作者:徐缨 刊期: 2012年第01期
类风湿关节炎因正气不足,外邪侵袭发病,至后期时必发展为肝肾不足,脾胃虚弱的证型,肾与脾胃分别为人体的先后天之本,贯穿于疾病的始终,临床上可以通过补益先后天之本来防治类风湿关节类.
作者:黄风帆;黄爱红 刊期: 2012年第01期
近年来,小儿病毒性心肌炎已成为临床的常见病.急性期后,后遗心律失常高,故此急性期治疗尤为重要.小儿病毒性心肌炎目前尚无特效治疗,本院在常规治疗基础上加用黄芪注射液辅助治疗效果明显,现报道如下.1 临床资料与方法1.1病例选择人选病例均符合小儿急性病毒性心肌炎的诊断标准,病程均小于3个月,临床表现一般有胸闷、憋气、乏力、心悸、自汗、盗汗、头晕、头痛、发热、肌肉酸痛、脸色苍白、恶心呕吐等.发病前1-3周均有病毒感染史共有66例,其中男46例、女20例,年龄18个月至12岁,平均年龄22.0±3天,按住院号单双号分成观察组、对照组各33例.两组年龄、性别、心律失常、症状比较差异无统计学意义,具有可比性.
作者:陈秀娟;张俊华 刊期: 2012年第01期
我院自2006 - 2010年对19例须手术治疗的胃溃疡病人行保留幽门和幽门部迷走神经的胃段切除术,术后并发症少,效果良好.现报告如下.1 临床资料1.1一般资料男13例,女6例.年龄40 - 94岁,平均48岁.均有慢性胃病史.术前胃镜检查见溃疡小1.5cm×1.5cm,大5.0cm×5.0cm.溃疡位于小弯侧胃窦部这11例,胃体部大弯侧6例,胃底部2例.术前常规在胃镜下取材进行病理检查,并且做上消化道钡透、拍片,确定疾病的性质和解剖位置,以决定手术方式.
作者:薛晓斌 刊期: 2012年第01期
肾结石是一种多发病,占肾石症的86%,发病率仍呈上升趋势,以往的治疗以开放手术为主,但这种手术损伤大、恢复慢、出血多、易感染、尿漏及残留等缺点.经皮肾镜,并将超声碎石术和液电碎石术在术中成功应用,肾集合系统或输尿管上段碎石、取石,结石清除率90%,且无严重并发症发生.经皮肾镜术不仅损伤小、手术风险低,而且还拓宽了手术的适用范围,是肾结石较理想的微创治疗方法.现将经皮肾镜下超声气压弹道碎石方面的护理体会报告如下.
作者:阮赞丽;贾肖林;王珊珊 刊期: 2012年第01期
目的 观察改良胃肠减压法在缓解新生儿疼痛中的作用.方法 收集我科2009年2月至2010年10月进行胃肠减压的住院新生儿作为研究对象,对入选的49列患儿按照不同的胃肠减压方式随机分为对照组与实验组,采用新生儿疼痛评估量表(NIPS)进行评分.结果 两种方法均改善患儿的腹胀,减少患儿呕吐,均缓解患儿疼痛程度,但插管后1小时两组患儿疼痛程度差别仍无统计学意义(p>0.05),插管后4小时及8小时两组患儿疼痛程度差异均有统计学意义(p<0.05).结论 改良后的胃肠减压对新生患儿的疼痛缓解较传统的负压引流器改善更明显.
作者:梁浩;季加忠 刊期: 2012年第01期
脑梗塞在脑血管疾病中为常见,其严重危害人们特别是中老年人身体健康及生活质量.由于老年人生理功能衰退,故该病病程较长,恢复期还会有肢体瘫痪、言语障碍、智力减退等不同程度的后遗症,从而影响了病人的日常生活,给家庭给社会也带来了一定的负担.因此护理工作对促进康复,提高患者的生活质量显得格外重要.1 临床资料我院2008年1月-2011年1月收治的脑梗患者113例,其中男78例,女35例;年龄大者91岁,小者49岁,60岁以上者81例.临床表现:10例患者意识障碍,32例患者有肢体功能障碍,21例语言障碍,头昏者47例,治愈80例,好转28例,未愈5例.
作者:赵宝芳 刊期: 2012年第01期
临床实习是将理论应用于实践的过程,是护理专业学生(下称护生)综合技能训练的重要环节,是护生培养独立工作能力的重要阶段,也是护生走向工作岗位之前职业道德教育的关键阶段.如何提高教与学的互动,实现教与学的佳效果,是临床带教工作的重要问题.优秀的带教老师,正确的带教态度和方法,有利于融洽老师与护生的关系,提高护生的实习质量.1 高素质的带教培养高素质人才1.1职业素质是带教的基础带教老师是护生接触专业实践的启蒙者,担负着传授技能和知识,培养良好作风的任务.必须具备优良的道德修养,高尚的职业素质,热爱护理事业,对病人有高度的责任心,同情心和爱心,使护生更加深切的感觉到护理职业的魅力.
作者:肖莎;孟繁纯;王瑞雪 刊期: 2012年第01期