刘兰
急性脊髓炎是由非特异性、局限于数个节段的病毒感染或其它感染后引起的非特异性急性脊髓炎症.临床特征为病变以下的肢体瘫痪.各种感觉和自主神经功能障碍,若病变迅速上升波及延髓,称为上升性脊髓炎;若脊髓内有两个以上散在病灶,称为播散性脊髓炎.是常见的脊髓病变之一.由于肢体瘫痪、感觉缺失,大小便不能控制和皮肤营养障碍等,患者容易发生各种并发症.因此精心细致的护理,恰当的治疗与充足的营养供给对减少并发症,提高治愈率起着极为重要的作用.
作者：赵晓丽；于淑芹 刊期： 2011年第03期
人事档案管理工作是当前医院管理工作中的一个重要组成部分,是科技兴院、人才兴院的一个重要环节.医院人事档案管理应强化领导重视,增强档案意识,健全管理制度,加强业务建设,提高档案工作人员素质,促进档案资源开发利用,使档案工作更好地为卫生事业及医院发展服务,确保医院在人才培养、职称晋升、干部聘用等方面的合理性和公正性,为医院可持续发展奠定坚实的基础.
作者：王志敏 刊期： 2011年第03期
妇产科的医疗服务具有复杂性、多变性、需求性强、高风险等特点.那么,在妇产科工作中如何从根本上提高护理质量,让病人真正感到温馨、温暖,从而达到积极配合医生治疗的目.这就需要在妇产科护理中采用人性化的管理方式,用感性的管理调动护理人员工作的积极性,终达到更好地为妇产科患者服务的目的.
作者：林桂芹 刊期： 2011年第03期
目的 探讨腓肠肌痉挛的治疗方法.方法 对采用齐刺加炙承山穴方法治疗的35例腓砀肌痉挛病例资料作回顾性总结分析.结果 疗程结束后35例中痊愈28例,占80%;好转5例,占14.3%;显效1例,占2.85%;无效1例,占2.8%;总有效率97.15%.治疗过程无明显不良反应.结论 齐刺加炙承山穴治疗腓砀肌痉挛疗效高,无明显不良反应,值得临床上的推广应用.
作者：张小定 刊期： 2011年第03期
执行是指实现既定目标的具体实施过程,是一个组织实现其战略目标的根本保证,是目标和结果之间不可缺失的重要环节.执行力是完成执行的能力和手段,是决策、制度、实施方案等要素的综合体现,没有强有力的执行手段,所有战略策划、制度和方案等都将成为空中楼阁.在基层医院的发展过程中,医院管理面临诸多挑战,存在着许多需要解决的问题,其中执行力低下的现象十分普遍.而护理管理作为医院管理的重要组成部分,其管理水平的高低直接反映了医院的管理水平和医疗护理质量,护理工作的好坏,会直接影响到整个医院的医疗质量和工作效率,因此护理管理执行力的好坏必定会对医疗护理质量产生重大影响.
作者：刘兰 刊期： 2011年第03期
急性脑血管意外是一组常见病、多发病,而吞咽功能障碍,是急性脑卒中患者常见的并发症,据报道,脑卒中急性期占16.0%-60.4%,吞咽功能障碍若得不到及时的早期康复,可造成营养成分摄入不足,重者常行鼻饲以满足机体营养需要,而轻者在自行进食过程中也常因吞咽障碍,出现呛咳、误吸、误咽而引发吸入性肺炎,严重者可因窒息危及生命.同时患者因吞咽障碍可造成不能进食,不愿进食,从而产生情绪不稳、悲观、焦虑、绝望、厌世等心理障碍,使生活质量下降,死亡率高.我科对30例脑卒中并存吞咽障碍患者进行早期(冰刺激)康复训练收到良好的效果,减少了并发症的发生.现报道如下.
作者：潘丽琴 刊期： 2011年第03期
目的 对我院门诊药物咨询情况进行分析与总结,进一步提高门诊药物咨询服务的质量,促进合理用药.方法 收集整理我院2010年全年的门诊药物咨洵记录表,按咨询药物分类、咨询内容及咨询对象进行统计分析.结果 咨询药物中抗菌药物比例较高,在咨询内容上用法用量及药理作用与用途占多数.结论 开展药物咨询服务,有利于促进患者安全合理用药.
作者：缪应祥；陈霞；陈敏；石禹 刊期： 2011年第03期
性盆腔炎是女性常见病、多发病,常为急性盆腔炎治疗不彻底,或者患者体质差、病程迁移不愈所致.由于炎性病灶反复渗出与周围组织粘连,或形成炎性包块,使病情反复难以治愈.我中心运用四联疗法:即中药口服活血通络,化瘀消癥,中药保留灌肠,西药宫颈侧封,微波理疗联合治疗本病,收到满意效果,现报告如下.
作者：林春花 刊期： 2011年第03期
目的 比较复合应用改良超滤和零平衡超滤于体外循环下冠状动脉搭桥术与常规体外循环下冠脉搭桥的炎性反应和临床效果.方法 20例接受CABG手术的患者随机分为常规体外循环组(A组),常规体外循环+改良超滤组(MUF组)零平衡超滤组(ZUF组)(B组),每组各10例.B组采用的滤器为滤过面积0.5m2,孔径允许65一kDa物质通过,B组体外循环全程采用勃脉力(P1asma lyte)等量置换滤出液.观察麻醉诱导前、术中、术后即刻、术后4小时、24小时血浆中IL-6,1L-8,α-TNF浓度;术后MAP、肺泡一动脉氧阶差P(A-a)O2:(mmHg)、呼吸机支持时间及ICU停留时间.结果 与麻醉诱导前相比,两组炎性介质术后均显著升高,持续到术后24小时,A组更明显,与B组比有统计学意义.B组术后早期炎性介质浓度明显低于A组.B组术后呼吸机支持时间和ICU停留时间显著少于A组.结论 零平衡超滤加改良超滤可有效的滤出炎性介质,减轻体外循环所致炎性反应.
作者：李常忠；安琦；李玉梅 刊期： 2011年第03期
目的 观察抗结核药,联合云南白药促进肺结核病灶愈合的临床效果;方法 对比观察治疗(抗结核治疗联合云南白药)组与对照(单抗结核治疗)组,1个月内肺结核病灶吸收的临床结果;结果 胸部CT显示,云南白药治疗组33例,1个月病灶总吸收率为87.3%,其中浸润病灶吸收率为100%,空洞病灶闭合率为66.7%,干酪病灶吸收率为66.7%;而对照组39例,1个月病灶总吸收率为46.2%,其中浸润病灶吸收率为53.8%,空洞病灶吸收率为37.5%,干酪病灶吸收率为40.0%.结论 云南白药治疗组肺结核病灶吸收率明显高于对照组,说明疗效显著.2003年3月至2010年6月,我科采用抗结核联合云南药治疗肺结核病33例,与单纯抗结核治疗39例进行了对比,结果 治疗组一个月病灶吸收率明显高于对照组,说明疗效显著.现报告如下.
作者：赵伟安；侯波 刊期： 2011年第03期
目的 通过动物实验论证小剂量利多卡因静脉推注对药物性静脉炎的防治作用.方法 取兔12只,分为3组,常规组和护理干预的利多卡因组、硫酸镁组,在每组注射48h后取双侧耳缘静脉观察病理变化.结果 表面大体观察利多卡因组静脉炎发生率低,程度轻,统计学有差异(P＜0.005).病理检查显示,常规组血管及其周围组织病理损害加重.主要表现为血管壁增厚,内皮细胞破坏,血管内瘀血,周围组织炎症及水肿等,部分静脉内有血栓形成.而利多卡因组、硫酸镁组的病理反应减轻,利多卡因组优于硫酸镁组,统计学有差异(P＜0.005),并无炎细胞浸润、无血栓形成.结论 实验结果提示,在输液前小剂量推注利多卡因,可使输液性静脉炎的发生率明显降低,且能减轻输注静脉的炎症病理反应.对临床应用利多卡因对输液性静脉炎的防护提供可靠依据.
作者：闫芳；崔秀云；宋慧敏 刊期： 2011年第03期
腺样体为咽淋巴内环的组成部分.在正常情况下,6-7岁发育至大,青春期后逐渐萎缩.在炎症的反复刺激下,使腺样体发生病理性增生,致腺样体肥大,5岁以上腺样体肥大患儿常合并有慢性扁桃体炎,临床症状均有不同程度的鼻塞,睡眠打鼾,张口呼吸,如不及时治疗,必将影响患儿颌面部发育及正常生长发育.治疗上以手术切除为主,经口内窥镜下腺样体切除术,避免了传统方法手术的盲目性,直视下操作,视野清晰,可彻底清除鼻咽顶、咽鼓管圆枕及咽隐窝处的腺样体组织,防止腺样体残留.直视下手术,可以彻底止血,防止术中、术后出血的并发症发生.
作者：韩建民 刊期： 2011年第03期
近年来,剖宫产率有逐年上升的趋势,为了分析其原因,选择我院2005年、2010年两年的病例进行研究.1 资料与方法1.1临床资料我院2005年分娩总数为2004例,其中剖宫产分娩460例,剖宫产率为22.95%.我院2010年分娩总数3226例,其中剖宫产分娩1024例,剖宫产率为31.74%,剖宫产率2010年比2005年上升了近9个百分点.
作者：刘洁 刊期： 2011年第03期
目的 观察甘遂粉外用促进膝关节肿胀消退的临床效果;方法 对比观察甘遂治疗组与对照组,(吲哚美辛直肠栓治疗)10日内膝关节肿胀消退的临床效果;结果 患者膝关节察体和CT显示,外用甘遂治疗组29例,10日内膝关节肿胀总消退率为65.52%,其中关节腔积液吸收率为100%,膝关节水肿消退率为100%,膝关节炎性肿胀消退率为62.50%,对膝关节骨病无修复作用;而对照组3l例,10日内膝关节肿胀总消退率为35.48%,其中关节腔积液吸收率为44.44%,膝关节水肿消退率为50.00%,膝关炎性肿胀消退率为40.00%,同样对膝关节骨病无修复作用.结论 甘遂治疗组膝关节肿胀消退率明显高于对照组,说明疗效显著.
作者：王铁林；高凌鹤 刊期： 2011年第03期
消化出血是消化系统常见病,大部分患者通过胃镜、结肠镜检查可以确定诊断,但少数病例的诊断较为困难,容易误诊.我们收集了2008年9月-2010年9月共5例下消化道出血误诊为上消化道出血的病例,现报告如下.
作者：尤夫利 刊期： 2011年第03期
近年来随着交通和高空作业事故的不断发生,颈椎损伤的患者也逐年增加.牵引作为颈椎骨折、脱位的一种常用治疗方法,其治疗与护理方法的恰当与否直接关系到疾病的恢复和患者的生命安全.对于颈椎损伤行牵引的患者,护理人员要有高度的责任感和同情心,做好耐心细致的护理.2010年以来,我科共收治14例颈椎骨折脱位患者,现将护理体会报告如下.
作者：陈双芹；刘兴风 刊期： 2011年第03期
目的 观察雾化吸入盐酸戊乙奎醚对百草枯中毒患者血清细胞因子水平的影响及临床治疗效果.方法 113例口服中毒者随机分为观察组57例和对照组56例,观察组长托宁1mg+NS15mL-20mL雾化吸入,每次0.5h,bid,连续应用2周.对比TNF-α、1L-1β、IL-6、1L-10、血气分析、肺螺旋CT的变化及存活率、存活时间统计.结果 观察组TNF-α、IL-6下降及1L-10升高的幅度较对照组更为明显(P<0.05);观察组PaO2,明显高于对照组(p<0.05);螺旋CT显示观察组肺损害明显减轻;观察组存活率及存活时间较对照组差异有统计学意义(p<0.05).结论 盐酸戊乙奎醚雾化吸入治疗PQ中毒患者,能够减轻炎症因子的释放和改善肺损害,降低死亡率,改善预后.
作者：郭立峰；孙丽霞；焦英华；张芹；梁红 刊期： 2011年第03期
目的 对超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯氏菌的耐药性研究,更好的指导临床用药.方法 采用Kirby.Bauer纸片扩散法进行药敏试验检测52株产ESBLs的肺炎克雷伯菌的体外抗生素的耐药性.结果 ESBLs肺炎克雷伯菌的阳性率为21.1%,对头孢噻肟、头孢曲松、头孢唑啉耐药率达95%,所有受试菌对亚胺培南均敏感.结论 产ESBLs的肺炎克雷伯菌引起的感染,治疗应首选亚胺培南、头孢西丁,其次为β-内酰胺酶抑制剂复合制剂.
作者：刘业霞 刊期： 2011年第03期
垂体瘤是一种较常见的颅内肿瘤,占颅内肿瘤的8%～10%,手术是首选治疗方法.鼻内镜下经蝶窦行垂体腺瘤切除术,是一种在传统经蝶手术的基础上,近年来开创的新型微创手术[1],较传统手术有视角宽阔、视野清晰、手术时间短、创伤小、并发症少、垂体功能保存率高等优点.现将该手术的围手术期护理总结如下.
作者：周婷婷 刊期： 2011年第03期
股骨粗隆间骨折是老年人常见的一种骨折,创伤严重且异发症多,以往多采用牵引等保守治疗,虽终获得骨折愈合,但其长期卧床又因此产生的并发症(如褥疮、肺炎、泌尿系感染等),使其临床应用越来越少.我院自2005年5月以来采用动力髋治疗股骨粗隆间骨折47例,并采用综合护理方法对手术治疗的粗隆间骨折患者进行临床护理,取得满意效果,现报道如下.
作者：张西莲；时玉华；吴翠萍 刊期： 2011年第03期
工企医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
