唐存贵；陈丽丽；吴海华
目的 探讨重组人干扰素α-1b联合小剂量西咪替丁治疗婴幼儿腹泻的临床疗效.方法 将569例婴幼儿腹泻住院患儿根据入院单双日分成治疗组(n =312)和对照组(n =257),治疗组在维持酸碱平衡、水电解质平衡基础上给予重组人干扰素α-1b(运德素)联合小剂量西咪替丁治疗,对照组在维持酸碱平衡、水电解质平衡基础上给予利巴韦林等其他辅助药物治疗,观察两组退热时间、腹泻缓解时间、住院天数、复发情况.结果 治疗组退热时间、腹泻缓解时间、住院天数及停止治疗后1周内复诊例数分别为(1.2±0.2)d、(2.8±0.4)d、(4.3±1)d、3例,均显著优于对照组的(1.8±0.1)d、(4.0±0.4)d、(6.6±1)d、28例,两组差异均有统计学意义(t=43.79、35.61、27.30,x2=26.99,均P＜0.01).结论 重组人干扰素α-1b联合小剂量西咪替丁可有效治疗婴幼儿腹泻,效果显著优于常规治疗,治疗安全有效,不良反应少,值得临床推广.
作者：张绍鹏；李丽亚；陈文才；尹怀远；尹国红；王小芬 刊期： 2018年第01期
目的 探讨短程化疗联合细菌溶解产物对新发涂阳肺结核患者近期预后的影响,为临床治疗提供参考依据.方法 选取80例新发涂阳肺结核患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(40例)与对照组(40例),对照组给予2HRZE/4HR化疗方案治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用细菌溶解产物治疗.治疗6个月后比较两组患者的痰菌转阴率、肺部病灶吸收效果、免疫功能及不良反应发生率.结果 治疗2、4、6个月后,观察组痰菌转阴率分别为90.00％、95.00％、97.50％,均明显高于对照组(x2=4.020、4.114、3.914,均P＜0.05);治疗2、6个月后,观察组肺部病灶吸收总有效率分别为87.50％、97.50％,均明显高于对照组(x2 =4.588、5.000,均P＜0.05);治疗6个月后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IGA、IgG、IGM分别为(70.24±6.19)％、(46.89±6.25)％、(2.21±0.39)、(3.86±1.43) g/L、(14.76±2.58) g/L、(1.47±0.65)g/L,均明显高于对照组(t=-2.116、-2.575、-2.322、-2.138、-4.513、-2.599,均P＜0.05);观察组CD8+为(18.85±2.08)％,明显低于对照组(t=2.609,P＜0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(x2 =0.251,P＞0.05).结论 短程化疗联合细菌溶解产物治疗新发涂阳肺结核患者近期痰菌转阴率高,肺部病灶吸收效果明显,并可改善患者免疫功能,且未增加不良反应的发生,值得临床应用.
作者：蔡青山；朱敏；陈园园；夏强；孙亚萍 刊期： 2018年第01期
目的 探讨后腹腔镜下无肾蒂血管阻断肾部分切除术治疗肾低度复杂性肿瘤的疗效、价值及意义.方法 回顾性分析后腹腔镜下无肾蒂血管阻断肾部分切除术治疗的低度复杂性肾肿瘤患者10例(观察组)的临床资料,并与后腹腔镜下阻断肾蒂血管肾部分切除术的患者10例(对照组)进行对照分析,比较两组术中出血量、手术时间、术后平均引流管放置时间、术后住院时间,观察两组手术前后血红蛋白(Hb)、血清肌酐(Ccr)和肾小球滤过率(GFR)的变化.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后引流管放置时间、术后住院时间分别为(103.0 ±42.7)min、(100.0±70.4) mL、(3.5±1.2)d、(5.0±1.2)d,对照组分别为(129.2±57.5) min、(89.2±9.5)mL、(6.5±9.7)d、(6.3±3.4)d,两组差异均有统计学意义(t=4.23、3.23、1.57、4.24,均P＜0.05).术前,两组Hb、Ccr、GFR差异均无统计学意义(均P＞0.05);术后,对照组Hb、Ccr、GFR分别为(85.7±18.2) g/L、(77.9±22.1)μmol/L、(61.4±50.9)mL· min-1·1.73(m2)-1,观察组分别为(95.6±13.5)g/L、(70.2±10.5) μmol/L、(85.5±5.1)mL·min-1·1.73(m2)-1,两组差异均有统计学意义(t =9.34、7.44、7.34,均P＜0.05).结论 后腹腔镜下行不阻断肾蒂血管的肾部分切除术是治疗低度复杂性肾肿瘤安全有效的方法,具有操作简便的优点,并有利于患者肾功能的恢复.
作者：陈霆；陆一玲；何金奎 刊期： 2018年第01期
目的 探讨滇南常住居民中汉族与哈尼族脑卒中危险因素对脑血管血流动力学指标(CVHI)影响的异同.方法 在队列人群中,选择哈尼族门诊患者作为哈尼族组,以约1:3的比例随机选择同性别、相同年龄段的汉族门诊患者作为汉族组,比较两组脑卒中危险因素暴露水平及脑血管血流动力学检测指标的差异.结果 哈尼族组血脂异常比例低于汉族组[48例(11.5％)比257例(17.5％),x2=8.867,P=0.003],饮酒比例高于汉族组[79例(18.9％)比214例(14.6％),x2=4.498,P=0.034],其他危险因素的暴露率两组差异均无统计学意义(均P＞0.05);哈尼族组、汉族组的脑血管功能积分低于75分(佳截断点)的比例分别为30.3％、31.9％,两组积分值的分布差异有统计学意义(x2=12.614,P＜0.01),颈动脉平均血流速度(Vmean)(左:t=0.632,P=0.527;右:t=0.642,P=0.532)、颈动脉小血流速度(Vmin)(左:t=-0.349,P=0.727;右:t=-0.540,P=0.589)、脉搏波波速(Wv)(左:=0.297,P=0.767;右:t=1.119,P=0.263)、特性阻抗(Zcv)(左:=0.297,P=0.767;右:t=1.247,P=0.213)、外周阻力(Rv)(左:t=0.837,P=0.403;右:t=1.222,P=0.222)、动态阻力(DR)(左:t=0.720,P=0.482;右:t=0.396,P=0.692)、舒张压与临界压的差值(Cp)(左:t=0.614,P=0.539;右:t=1.486,P=0.138)等指标差异均无统计学意义.结论 普洱地区常住哈尼族人群脑卒中危险因素以及CVHI积分在不同年龄区间分布异于汉族人群.
作者：魏贤文；王恒业；邢承智；刘汉香；李梅双；刀昌勇；杨楠；郭莺；王德云；张仕和 刊期： 2018年第01期
目的 调查县级医院合同制护士离职的社会环境因素,旨在分析社会环境因素对合同制护士离职的影响,为护理人力资源管理提供更多依据.方法 采用便利抽样方法选取某地县级医院2016年108名离职合同制护士为研究对象,自行设计护士离职社会原因调查问卷进行调查.结果 合同制护士离职的各种社会因素所占百分比由高到低依次为:两地分居不利于照顾家庭(71.29％)、大龄(＞ 27岁)未婚(67.44％)、没有自由支配的时间(57.41％)、与在编护士不同工同酬(50.93％)、行业收入与付出不平衡(47.22％)、生育二孩(41.54％)、独生子女生活压力大(38.24％)、自由职业更可靠(25.00％)、行业没有归属感(22.22％)、行业社会地位低(12.96％).结论 社会政治、经济、文化环境的变革程度、速度与合同制护士离职原因密切相关,如何改善合同制护士面临的困境,如何取得家庭、社会更好的支持,如何减少离职和重新吸纳离职护士回归护理岗位是人力资源管理必须考虑的问题.
作者：刘玉兰；李艾群；王文斌；夏进祥 刊期： 2018年第01期
目的 探讨C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)检测在呼吸系统疾病患者诊断、治疗中的应用价值.方法 选取呼吸系统感染患者76例(细菌感染即观察A组34例、非细菌感染即观察B组42例)作为观察组,选取同期行健康体检的50例受检者作为对照组,对比各组研究对象CRP、PCT指标情况.结果 观察组治疗前CRP水平为(12.88±5.94) mg/L、PCT为(5.58±3.80) g/L,对照组分别为(0.74±0.55) mg/L、(1.32±0.31)g/L,两组差异均有统计学意义(tcrp=14.392,tpct=7.899,均P＜0.05);治疗前观察A组CRP(16.60±3.82) mg/L,PCT(7.86±2.47) mg/L,均明显高于观察B组CRP(8.40±5.24) mg/L,PCT(3.16±2.70) g/L,两组差异均有统计学意义,(tcrp=7.627,tpct=7.836,均P＜0.05);治疗后两项指标组间差异均无统计学意义(tcrp=0.417,tpct=0.709,均P＞0.05).结论 CRP、PCT均与呼吸系统感染密切相关,通过测定该两项指标能够提高呼吸系统感染的诊断准确度,同时为临床治疗提供依据.
作者：韩宾 刊期： 2018年第01期
体质量指数(BMI)对食管癌患病和预后等方面的影响是近年来食管癌临床研究的重要课题之一,学者们尝试通过BMI预测食管癌的发病及预后,但是目前尚没有达成统一的观点.笔者回顾近几年国内外发表的部分相关文章,尝试探讨BMI与食管癌患病和治疗效果的关联性.
作者：黄晓龙；陈蕾 刊期： 2018年第01期
目的 观察并总结胃肠道间质瘤(GIST)的CT影像特征,结合病理结果进行对比分析,从而提高临床对GIST的诊断水平.方法 回顾性分析GIST患者35例的临床资料,患者均经手术及病理检查证实,并对其病理结果进行分析.结果 35例患者中30例肿块位于胃部,2例十二指肠,2例回肠,1例多发(病灶位于肠系膜、网膜),肿块大小约为1.0～11.2 cm.35例肿块中呈实性软组织者11例,24例密度不均匀,伴囊变、坏死,其中10例肿块表面伴溃疡形成,5例合并出血,2例散在斑点状钙化.CT增强扫描后肿块均匀强化(11例)或不均匀强化(24例),实性成分多呈富血供强化,强化程度以静脉期明显.肿瘤位于消化道腔外9例,腔内22例,腔内、外混合生长4例.免疫组织化学分析35例CD117阳性,34例CD34阳性;病理风险评估结果显示:21例极低、低度恶性,7例中度恶性,7例高度恶性.结论 256层螺旋CT扫描能够很好地显示GIST的形态、部位、大小及内部结构,还能准确判断GIST的危险程度,对临床治疗方案制定、判断预后有一定的指导意义.
作者：徐婷；唐笑先 刊期： 2018年第01期
目的 探讨健康教育对癫痫患儿护理效果的影响.方法 选取癫痫患儿200例,采用随机数字表法分成观察组和对照组,每组100例.观察组采用健康教育护理,对照组采用常规护理,比较分析两组患儿的护理效果.结果 两组生活质量各分项评分及总分在健康教育护理前相比,差异无统计学意义(P＞0.05);实施健康教育护理后,观察组各分项评分及总分[(70.42±11.62)分]明显高于对照组[(58.43±9.62)分],并且均高于健康教育护理前[(53.44±12.11)分,(53.88±11.11)分],差异有统计学意义(t=8.125,P＜0.05).观察组再发作发生率(7％)明显低于对照组(25％),差异有统计学意义(x2 =8.145,P＜0.05).结论 健康教育能对患儿全方位的护理教育指导,让患儿得到针对性的帮助,鼓励患儿积极配合治疗,患儿的精神状态和面貌也得到恢复,心情经常保持愉悦,值得推广和使用.
作者：周丽珍；陈玲娇；李娟；叶丽娇 刊期： 2018年第01期
患者,女,51岁,农民.因“反复腹胀、纳差、双下肢水肿1月余”于2015年12月9日在贵港市覃塘区人民医院住院,查丙肝抗体阳性,CT提示肝硬化,24 h尿蛋白定量17 g,诊断为“丙肝后肝硬化失代偿期,肾病综合征”,经输注入血白蛋白、利尿等治疗,上述症状缓解.为进一步诊疗,于2015年12月29日入住武警广西总队医院.入院查体:生命征正常,双肺听诊无特殊,心界不大,心率72次/min,心律齐,心尖部可闻及收缩期吹风样杂音.腹软,全腹无压痛及反跳痛,肝肋下一横指,质中,边钝,表面光滑,无触痛,脾脏未触及,肝区无叩击痛,移动性浊音阴性,双下肢无明显水肿.
作者：唐存贵；陈丽丽；吴海华 刊期： 2018年第01期
目的 探讨红蓝光联合红霉素凝胶治疗痤疮的临床效果.方法 选取100例痤疮患者,采用随机数字表法分为两组,每组50例.观察组用红蓝光联合红霉素凝胶治疗,对照组只用红霉素凝胶治疗,比较两组临床效果及患者生活质量的改善情况.结果 观察组与对照组总有效率(90％比70％)差异有统计学意义(x2 =6.250,P=0.023);治疗后两组患者在自我感知[(14.28±1.05)分比(14.28±1.05)分](t=6.009,P =0.007)、痤疮分布情况[(14.00±2.25)分比(14.69±2.05)分](=6.028,P=0.006)、情感功能[(13.50±2.20)分比(13.27±2.01)分](t=7.827,P=0.001)、社会功能[(11.03±1.84)分比(11.30±1.79)分](t=5.892,P=0.012)、总体认知[(13.33±1.05)分比(13.00±1.23)分](t=5.772,P=0.015)等差异均有统计学意义(均P ＜0.05);两组不良反应发生率(4％比24％)差异有统计学意义(x2=8.306,P =0.008).结论 红蓝光联合红霉素凝胶治疗痤疮比单独应用红霉素凝胶效果好,并发症少,患者生活质量改善明显.
作者：邢海宁；安晓霞；李琛 刊期： 2018年第01期
目的 分析鄂尔多斯地区某公司固定人群血尿酸水平变化趋势及影响因素,为临床诊疗提供依据.方法 选择鄂尔多斯地区某公司固定人群,用整群抽样的方法对该公司2013-2016年共计2 911例进行调查,分析连续4年尿酸水平,并与该地区早年结果进行比较,同时分析影响尿酸的因素.结果 采用单因素ANOVA统计分析,四年内被调查者男性不同年份之间:F(1.254,5.018) =6.612,P=0.046;不同年龄组之间:F(4.000,12.000)=25.920,P＜0.000;女性不同年份之间:F(1.768,7.073)=257.30,P＜0.000;不同年龄组之间:F(4.000,12.000) =202.200,P＜0.000.与早年结果比较,男性被调查者2009年、2011年、2016年间比较:F(1.069,4.277)=101.700,P=0.000;不同年龄组之间:F(4.000,8.000)=11.650,P=0.002;女性被调查者2009年、2011年、2016年间比较:F(1.851,7.403)=141.800,P＜0.000;不同年龄组之间:F(4.000,8.000)=13.480,P=0.001,差异均有统计学意义.采用Cox-Staut趋势性检验,对2013-2016年被调查者患病率进行统计,男性粗患病率分别为20.32％、25.29％、27.32％、28.46％,x2=12.768,P＜0.05;男性标化患病率分别为19.73％、23.66％、25.67％、26.52％,x2=13.441,P＜0.05;女性粗患病率分别为5.59％、6.88％、7.62％、7.98％,x2=18.435,P＜0.05;女性标化患病率分别为5.32％、5.97％、7.01％、7.11％,x2=19.325,P＜0.05.将被调查者以血尿酸水平进行划分,对17项内容进行独立样本t检验分析,BMI、教育水平、饮食、吸烟、饮酒、血糖、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)差异均有统计学意义(均P＜0.05).对被调查者高尿酸血症(HUA)相关因素进行非条件Logistic回归分析,性别(OR=17.129,95％CI2.795 ～ 104.970,P＜0.01)、BMI(OR=17.129,95％CI2.795～104.970,P＜0.01)、饮酒(OR=9.467,95％ CI2.235 ～40.094,P＜0.01)、吸烟(OR =6.581,95％CI1.674～25.865,P＜0.01)、LDL(OR=14.978,95％ CI1.826 ～ 122.863,P＜0.05)、糖化血红蛋白(HbA1c)(OR=21.403,95％CI1.417～323.395,P＜0.05)是HUA的高风险因素.结论 该公司人群血尿酸水平近年来显著升高,影响血尿酸的因素繁多,应加强健康教育及重视HUA的诊疗.
作者：鲁惠 刊期： 2018年第01期
目的 探讨CT检查在非小细胞肺癌诊断中的价值.方法 选取经组织病理学确诊的非小细胞肺癌患者90例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各45例,观察组采用CT检查,对照组采用肿瘤标志物(TM)检查,对比两组患者的诊断率和患者满意度.结果 检查结果显示,CT对于非小细胞肺癌的诊断符合率为86.67％ (39/45),对照组的诊断符合率为62.22％(28/45),观察组明显高于对照组,组间差异有统计学意义(x2 =7.067,P＜0.05),非小细胞肺癌的平均CT值与对照组差异均有统计学意义(t=5.871、5.778,均P＜0.05),观察组患者的满意率为95.56％,明显高于对照组的82.22％,组间差异有统计学意义(x2=4.050,P＜0.05).结论 CT检查能有效提高非小细胞肺癌的检出准确性,且患者的满意度较高,可为临床诊断提供参考和借鉴的依据,值得在临床诊断中推广使用.
作者：陈春锋；李瑞芝 刊期： 2018年第01期
目的 研究抗痨合剂对临床分离的利福平耐药结核分枝杆菌(编号:A)和利福平敏感结核分枝杆菌(编号:B)的体外抑菌活性.方法 选择利福平为阳性对照药物,采用直接作用法和绝对浓度法使利福平和抗痨合剂分别与相应结核分枝杆菌作用,记录并分析试验结果.结果 绝对浓度法抗痨合剂对结核分枝杆菌A、B的低抑菌浓度为64 mg/mL;直接作用法抗痨合剂对结核分枝杆菌A、B的低抑菌浓度为8 mg/mL.结论 抗痨合剂对利福平耐药结核分枝杆菌和利福平敏感结核分枝杆菌有较好的体外抑菌活性.
作者：郭净；刘忠达；张尊敬 刊期： 2018年第01期
目的 研究羟考酮缓释片联合吗啡片对重度癌痛患者的临床疗效及其对生活质量的影响.方法 选取90例重度癌痛患者作为研究对象.采用随机数字表法分为观察组和对照组,各45例.对照组采用吗啡片治疗,观察组采用羟考酮缓释片联合吗啡片治疗.观察两组不良反应,生活质量评分,疼痛缓解情况.结果 两组不良反应发生率差异无统计学意义(x2 =1.216,P＞0.05);观察组食欲、睡眠、日常活动、精神状态、情绪、与人交往、生活兴趣评分均小于对照组[(3.20±0.78)分比(5.36±0.90)分、(2.80±0.80)分比(4.39±0.72)分、(3.40±0.51)分比(4.98±0.60)分、(2.33±0.41)分比(4.58±0.50)分、(3.59±0.45)分比(5.90±0.50)分、(3.56±0.42)分比(4.98±0.45)分、(3.18±0.92)分比(5.87±1.01)分,t=12.166、9.910、13.460、23.343、23.036、15.475、13.208,均P＜0.05];观察组疼痛缓解率高于对照组[95.55％(43/45)比80.00％ (36/45),x2=5.075,P＜0.05].结论 羟考酮缓释片联合吗啡片对重度癌痛患者的疗效显著,能够缓解患者的痛苦,改善患者的生活质量.
作者：崔文娅 刊期： 2018年第01期
目的 探讨腮腺基底细胞瘤的CT影像特征,以提高对该病的术前诊断水平.方法 回顾性分析8例经手术病理证实的腮腺基底细胞瘤患者的临床资料和CT图像.结果 该组8例均为单发肿瘤,其中1例跨深、浅两叶,7例均位于浅叶;病灶均呈圆形,无分叶,边界光整、清晰;病灶大径10.3～27.6 mm;CT平扫肿瘤密度均匀或不均匀,5例可见囊变,其中1例囊变区＞90％;双期增强扫描肿瘤实性部分均呈明显强化,1例动脉期强化幅度与静脉期相仿,其余7例静脉期持续性强化.结论 腮腺基底细胞瘤的多层螺旋CT图像具有一定的特征,结合临床资料有助于作出正确诊断.
作者：廖建勇；杜静波；刘迎新；姚永刚；冷琦；勾振恒 刊期： 2018年第01期
目的 探讨磁共振磁敏感加权成像(SWI)联合扩散加权成像(DWI)序列在肝脏局灶性病变诊断中的应用价值.方法 选取行1.5T磁共振(MRI)肝脏扫描者1 300例,排除非肝脏局灶性病变、无病理或综合随访检查结果者,终纳入研究患者147例,患者均行常规MRI、DWI和SWI检查.由2名高年资放射科医师采用双盲法对常规MRI、常规MRI联合DWI及SWI图像阅片,评价病灶信号特征及强化方式.采用Kappa检验评价2名医师诊断的一致性,以病理检查和综合随访结果为金标准,比较两种图像诊断的正确性.结果 2名医师对两组图像诊断的一致性较好,常规MRI和常规MRI联合DWI、SWI图像Kappa值分别为0.912、0.936.常规MRI诊断原发性肝癌(HCC)40例、胆管细胞癌(ICC)13例、肝转移瘤(HMs) 14例、肝海绵状血管瘤(CHL) 17例,常规MRI联合DWI及SWI诊断HCC 50例、ICC 20例、HMs 20例、CHL 24例,差异均有统计学意义(x2 =5.660、5.250、5.560、6.640,均P＜0.05).结论 常规MRI联合DWI、SWI可以提高肝脏局灶性病变的诊断效能.
作者：严洋；潘小红；姚伟根；谷华丰；胡稳；王圭茶；何岳敏；刘洁 刊期： 2018年第01期
目的 探讨血清唾液酸(SA)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)与高血压前期的关系及临床意义.方法 将160例体检者根据血压值范围分为正常血压组(40例)、高血压前期组(60例)和高血压组(60例),分别测量所有研究对象的血压、身高和体质量,检测所有对象同一天的血清SA、hs-CRP、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)和空腹血糖(FBG)水平,采用多元线性回归方法分析血清SA和hs-CRP水平与收缩压(SBP)和舒张压(DBP)的关系.结果 三组间的DBP、SBP、体质量指数(BMI)、SA、hs-CRP、TC、LDL、HDL和FBG水平差异均有统计学意义(F=1 102.039、2 690.642、9.163、116.511、103.634、5.431、4.267、67.352、4.236,均P＜0.05),其中BMI、SA和hs-CRP水平随着血压升高逐渐上升,而HDL水平逐渐下降(P＜0.05);高血压组的TC和LDL水平高于正常血压组,高血压前期组与正常血压组的TC、LDL水平差异无统计学意义(P＞0.05);多元线性回归发现:BMI、SA、hs-CRP和FBG水平均与SBP呈正相关(r=3.66、2.61、3.24、2.39,均P＜0.05),BMI、SA、hs-CRP和LDL水平均与DBP呈正相关(r=2.20、2.34、3.48、2.28,均P＜0.05).结论 血清SA与hs-CRP水平均与血压值呈现独立正相关,可作为高血压前期的评估指标.
作者：李丽红；徐丹蕾；林杨闯 刊期： 2018年第01期
目的 比较腹腔镜胆总管探查一期缝合术与T管引流治疗胆总管结石的疗效.方法 选取肝外胆管结石患者57例,其中25例设为观察组,采用腹腔镜胆总管探查一期缝合术;32例设为对照组,采用T管引流术.记录并比较两组患者手术时间、术后胃肠道恢复时间、腹腔引流时间、术后住院时间、住院费用及术后并发症的发生情况(胆漏与胆总管残石).结果 患者均顺利完成手术,无中转开腹患者.观察组术后胃肠道恢复时间、术后住院时间分别为(1.7±0.5)d、(5.3±1.6)d,显著短于对照组的(2.1±0.3)d、(9.2±1.9)d(t=11.73、6.27,均P＜0.05);观察组住院费用为(6 873±2 541)元,显著高于对照组的(6 079±2 492)元(t=5.93,P＜0.05).观察组手术时间、腹腔引流时间分别为(86.3±19.6)min、(89.7±21.6)h,均短于对照组的(97.1±21.1)min、(98.2±22.7)h,但差异均无统计学意义(均P＞0.05).观察组术后发生胆漏4例,胆总管残石1例,并发症发生率为20.00％,对照组术后发生胆漏2例,胆总管残石3例,胆汁性腹膜炎2例,并发症发生率为21.87％,两组并发症发生率差异无统计学意义(x2 =0.15,P＞0.05).术后随访1～2年,观察组结石复发率为12.00％,对照组结石复发率15.60％,两组差异无统计学意义(x2=0.36,P＞0.05).结论 腹腔镜胆总管切开取石一期缝合胆总管壁治疗胆管结石具有创伤小、疼痛轻、康复快、住院时间短等优点,值得临床应用推广.
作者：韩必亮；徐雷；杨琼柳；欧世州 刊期： 2018年第01期
目的 探讨多层螺旋CT在囊性纵隔肿瘤早期诊断中的价值.方法 收集囊性纵隔肿瘤患者60例,均经多层螺旋CT检查,对所有患者各囊性纵隔肿瘤类型的CT表现进行统计分析.结果 (1)胸腺囊肿CT表现为边界清楚的类圆形或椭圆形或三角形肿块,囊壁薄,密度均匀,内部为水样密度影,不强化,诊断准确率为90.48％.(2)胸腺瘤囊变CT表现为类圆形或椭圆形,囊壁光滑平整,内缘密度均匀,中心为低密度囊变;增强扫描可均匀强化或轻度不均匀强化,诊断准确率为93.75％.(3)畸胎瘤CT表现为圆形、类圆形或不规则形,囊壁厚,内缘模糊,密度不一,增强扫描强化,诊断准确率为100.00％.(4)支气管囊肿CT表现为圆形或类圆形的肿块,边界清晰,囊壁厚,密度均匀,内部为水样密度影,囊肿壁强化,病灶内无强化,诊断准确率为90.00％.结论 囊性纵隔肿瘤能够通过CT表现进行诊断,对临床有指导意义.
作者：宋旭 刊期： 2018年第01期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
