韩必亮；徐雷；杨琼柳；欧世州
目的 探讨腮腺基底细胞瘤的CT影像特征,以提高对该病的术前诊断水平.方法 回顾性分析8例经手术病理证实的腮腺基底细胞瘤患者的临床资料和CT图像.结果 该组8例均为单发肿瘤,其中1例跨深、浅两叶,7例均位于浅叶;病灶均呈圆形,无分叶,边界光整、清晰;病灶大径10.3～27.6 mm;CT平扫肿瘤密度均匀或不均匀,5例可见囊变,其中1例囊变区＞90％;双期增强扫描肿瘤实性部分均呈明显强化,1例动脉期强化幅度与静脉期相仿,其余7例静脉期持续性强化.结论 腮腺基底细胞瘤的多层螺旋CT图像具有一定的特征,结合临床资料有助于作出正确诊断.
作者：廖建勇；杜静波；刘迎新；姚永刚；冷琦；勾振恒 刊期： 2018年第01期
目的 观察经支气管镜介入冷冻治疗支气管结核的临床疗效.方法 选择支气管结核患者70例,采用区组随机化分组法分为两组,每组35例.药物治疗组采用药物治疗,综合治疗组在药物治疗基础上用支气管镜介入冷冻治疗.比较两组总有效率,咳嗽、呼吸困难改善时间、治疗次数,治疗前后患者生活质量水平的差异.结果 综合治疗组总有效率高于药物治疗组(综合治疗组总有效率94.29％,药物治疗组总有效率77.14％,x2=4.200,P=0.04);综合治疗组咳嗽、呼吸困难改善时间短于药物治疗组,治疗次数少于药物治疗组[综合治疗组咳嗽、呼吸困难改善时间、治疗次数分别为(7.51±1.41)d、(4.51 ±1.61)d、(5.62±1.21)次,药物治疗组咳嗽、呼吸困难改善时间、治疗次数分别为(9.39±2.77)d、(5.39±2.57)d、(7.61±2.59)次,t=8.213、9.153、10.242,均P=0.00);治疗前,两组生活质量评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,综合治疗组生活质量评分改善幅度更大(综合治疗组治疗前、后比较:生理功能t=15.539,P＜0.001;情感功能t=11.798,P＜0.001;社会功能t=8.753,P＜0.001.药物治疗组治疗前、后比较:生理功能t=10.128,P＜0.001;情感功能t=8.132,P＜0.001;社会功能t=6.931,P＜0.001.综合治疗组治疗后与药物治疗组比较:生理功能t=7.433,P＜0.001;情感功能t=4.692,P＜0.001;社会功能t=3.297,P＜0.001).结论 支气管镜介入冷冻治疗支气管结核的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,促进病灶吸收,缩短症状消退的时间,减少治疗次数,有助于提高患者生活质量,值得推广应用.
作者：舒逸；黄文侨；蔡秀兰；陈丽萍；叶银宝；马龙；卢晔 刊期： 2018年第01期
目的 探讨经中心静脉导管引流联合尿激酶、地塞米松、异烟肼等药物胸腔注射对结核性胸膜炎预后的影响.方法 选取结核性胸膜炎患者60例,采用简单随机分组方法分为观察组(n=30)和对照组(n=30).两组均给予3HRZE/6HR方案抗结核治疗,观察组行中心静脉导管引流并给予尿激酶、地塞米松、异烟肼等药物胸腔注射;对照组仅给予胸腔穿刺抽液术.观察两组临床疗效、胸水完全消退时间、有无胸膜增厚、住院天数、住院费用及气胸等不良反应发生率.结果 观察组治疗1周时有效率46.7％,明显高于对照组(20.0％),两组差异有统计学意义(x2 =4.800,P=0.028);观察组胸水完全消退时间(20.5±6.7)d,显著短于对照组的(25.1±7.7)d,两组差异有统计学意义(t =2.484,P=0.016);观察组胸膜增厚发生率26.7％,低于对照组的46.7％,两组差异有统计学意义(=4.444,P=0.035);观察组不良反应发生率3.3％,低于对照组的20.0％,两组差异有统计学意义(x2=4.043,P=0.044);观察组住院时间(9.4±2.7)d,对照组住院时间(10.3±2.8)d,两组差异无统计学意义(t=1.270,P=0.209);观察组住院费用(6 675.4±1 818.4)元,对照组住院费用(7 508.9±1 692.1)元,两组差异无统计学意义(t=1.838,P=0.071).结论 中心静脉导管引流联合尿激酶等药物胸腔注射治疗结核性胸膜炎的疗效明显优于传统的胸腔穿刺抽液术,值得在基层医院临床推广.
作者：张建明；邓红丽；赵余；李晓霞；刘贤芬；裴昌丽；陈彦超 刊期： 2018年第01期
体质量指数(BMI)对食管癌患病和预后等方面的影响是近年来食管癌临床研究的重要课题之一,学者们尝试通过BMI预测食管癌的发病及预后,但是目前尚没有达成统一的观点.笔者回顾近几年国内外发表的部分相关文章,尝试探讨BMI与食管癌患病和治疗效果的关联性.
作者：黄晓龙；陈蕾 刊期： 2018年第01期
目的 探讨血清唾液酸(SA)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)与高血压前期的关系及临床意义.方法 将160例体检者根据血压值范围分为正常血压组(40例)、高血压前期组(60例)和高血压组(60例),分别测量所有研究对象的血压、身高和体质量,检测所有对象同一天的血清SA、hs-CRP、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)和空腹血糖(FBG)水平,采用多元线性回归方法分析血清SA和hs-CRP水平与收缩压(SBP)和舒张压(DBP)的关系.结果 三组间的DBP、SBP、体质量指数(BMI)、SA、hs-CRP、TC、LDL、HDL和FBG水平差异均有统计学意义(F=1 102.039、2 690.642、9.163、116.511、103.634、5.431、4.267、67.352、4.236,均P＜0.05),其中BMI、SA和hs-CRP水平随着血压升高逐渐上升,而HDL水平逐渐下降(P＜0.05);高血压组的TC和LDL水平高于正常血压组,高血压前期组与正常血压组的TC、LDL水平差异无统计学意义(P＞0.05);多元线性回归发现:BMI、SA、hs-CRP和FBG水平均与SBP呈正相关(r=3.66、2.61、3.24、2.39,均P＜0.05),BMI、SA、hs-CRP和LDL水平均与DBP呈正相关(r=2.20、2.34、3.48、2.28,均P＜0.05).结论 血清SA与hs-CRP水平均与血压值呈现独立正相关,可作为高血压前期的评估指标.
作者：李丽红；徐丹蕾；林杨闯 刊期： 2018年第01期
目的 探讨磁共振磁敏感加权成像(SWI)联合扩散加权成像(DWI)序列在肝脏局灶性病变诊断中的应用价值.方法 选取行1.5T磁共振(MRI)肝脏扫描者1 300例,排除非肝脏局灶性病变、无病理或综合随访检查结果者,终纳入研究患者147例,患者均行常规MRI、DWI和SWI检查.由2名高年资放射科医师采用双盲法对常规MRI、常规MRI联合DWI及SWI图像阅片,评价病灶信号特征及强化方式.采用Kappa检验评价2名医师诊断的一致性,以病理检查和综合随访结果为金标准,比较两种图像诊断的正确性.结果 2名医师对两组图像诊断的一致性较好,常规MRI和常规MRI联合DWI、SWI图像Kappa值分别为0.912、0.936.常规MRI诊断原发性肝癌(HCC)40例、胆管细胞癌(ICC)13例、肝转移瘤(HMs) 14例、肝海绵状血管瘤(CHL) 17例,常规MRI联合DWI及SWI诊断HCC 50例、ICC 20例、HMs 20例、CHL 24例,差异均有统计学意义(x2 =5.660、5.250、5.560、6.640,均P＜0.05).结论 常规MRI联合DWI、SWI可以提高肝脏局灶性病变的诊断效能.
作者：严洋；潘小红；姚伟根；谷华丰；胡稳；王圭茶；何岳敏；刘洁 刊期： 2018年第01期
目的 总结经乳腺钼靶检查发现的乳腺钙化灶的诊治经验.方法 经乳腺钼靶检查发现的乳腺钙化灶并接受手术切除活检的女性患者150例,对其资料进行回顾性分析.结果 在150例乳腺钙化灶患者中,经病理检查,102例为良性病变,48例为恶性病变,良性与恶性患者乳腺钙化灶的大小(x2=5.55)、分布密度(x2=7.591)、分布状态(x2 =11.859)有相关性.结论 乳腺钙化灶对乳腺癌的诊治具有一定的临床价值,对于此类患者应进行钙化灶活检以确诊或排除乳腺癌.
作者：李萌；尚进；杨波；赵瑞星 刊期： 2018年第01期
目的 探讨C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)检测在呼吸系统疾病患者诊断、治疗中的应用价值.方法 选取呼吸系统感染患者76例(细菌感染即观察A组34例、非细菌感染即观察B组42例)作为观察组,选取同期行健康体检的50例受检者作为对照组,对比各组研究对象CRP、PCT指标情况.结果 观察组治疗前CRP水平为(12.88±5.94) mg/L、PCT为(5.58±3.80) g/L,对照组分别为(0.74±0.55) mg/L、(1.32±0.31)g/L,两组差异均有统计学意义(tcrp=14.392,tpct=7.899,均P＜0.05);治疗前观察A组CRP(16.60±3.82) mg/L,PCT(7.86±2.47) mg/L,均明显高于观察B组CRP(8.40±5.24) mg/L,PCT(3.16±2.70) g/L,两组差异均有统计学意义,(tcrp=7.627,tpct=7.836,均P＜0.05);治疗后两项指标组间差异均无统计学意义(tcrp=0.417,tpct=0.709,均P＞0.05).结论 CRP、PCT均与呼吸系统感染密切相关,通过测定该两项指标能够提高呼吸系统感染的诊断准确度,同时为临床治疗提供依据.
作者：韩宾 刊期： 2018年第01期
目的 研究羟考酮缓释片联合吗啡片对重度癌痛患者的临床疗效及其对生活质量的影响.方法 选取90例重度癌痛患者作为研究对象.采用随机数字表法分为观察组和对照组,各45例.对照组采用吗啡片治疗,观察组采用羟考酮缓释片联合吗啡片治疗.观察两组不良反应,生活质量评分,疼痛缓解情况.结果 两组不良反应发生率差异无统计学意义(x2 =1.216,P＞0.05);观察组食欲、睡眠、日常活动、精神状态、情绪、与人交往、生活兴趣评分均小于对照组[(3.20±0.78)分比(5.36±0.90)分、(2.80±0.80)分比(4.39±0.72)分、(3.40±0.51)分比(4.98±0.60)分、(2.33±0.41)分比(4.58±0.50)分、(3.59±0.45)分比(5.90±0.50)分、(3.56±0.42)分比(4.98±0.45)分、(3.18±0.92)分比(5.87±1.01)分,t=12.166、9.910、13.460、23.343、23.036、15.475、13.208,均P＜0.05];观察组疼痛缓解率高于对照组[95.55％(43/45)比80.00％ (36/45),x2=5.075,P＜0.05].结论 羟考酮缓释片联合吗啡片对重度癌痛患者的疗效显著,能够缓解患者的痛苦,改善患者的生活质量.
作者：崔文娅 刊期： 2018年第01期
目的 探讨短程化疗联合细菌溶解产物对新发涂阳肺结核患者近期预后的影响,为临床治疗提供参考依据.方法 选取80例新发涂阳肺结核患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(40例)与对照组(40例),对照组给予2HRZE/4HR化疗方案治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用细菌溶解产物治疗.治疗6个月后比较两组患者的痰菌转阴率、肺部病灶吸收效果、免疫功能及不良反应发生率.结果 治疗2、4、6个月后,观察组痰菌转阴率分别为90.00％、95.00％、97.50％,均明显高于对照组(x2=4.020、4.114、3.914,均P＜0.05);治疗2、6个月后,观察组肺部病灶吸收总有效率分别为87.50％、97.50％,均明显高于对照组(x2 =4.588、5.000,均P＜0.05);治疗6个月后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IGA、IgG、IGM分别为(70.24±6.19)％、(46.89±6.25)％、(2.21±0.39)、(3.86±1.43) g/L、(14.76±2.58) g/L、(1.47±0.65)g/L,均明显高于对照组(t=-2.116、-2.575、-2.322、-2.138、-4.513、-2.599,均P＜0.05);观察组CD8+为(18.85±2.08)％,明显低于对照组(t=2.609,P＜0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(x2 =0.251,P＞0.05).结论 短程化疗联合细菌溶解产物治疗新发涂阳肺结核患者近期痰菌转阴率高,肺部病灶吸收效果明显,并可改善患者免疫功能,且未增加不良反应的发生,值得临床应用.
作者：蔡青山；朱敏；陈园园；夏强；孙亚萍 刊期： 2018年第01期
目的 探讨多层螺旋CT在囊性纵隔肿瘤早期诊断中的价值.方法 收集囊性纵隔肿瘤患者60例,均经多层螺旋CT检查,对所有患者各囊性纵隔肿瘤类型的CT表现进行统计分析.结果 (1)胸腺囊肿CT表现为边界清楚的类圆形或椭圆形或三角形肿块,囊壁薄,密度均匀,内部为水样密度影,不强化,诊断准确率为90.48％.(2)胸腺瘤囊变CT表现为类圆形或椭圆形,囊壁光滑平整,内缘密度均匀,中心为低密度囊变;增强扫描可均匀强化或轻度不均匀强化,诊断准确率为93.75％.(3)畸胎瘤CT表现为圆形、类圆形或不规则形,囊壁厚,内缘模糊,密度不一,增强扫描强化,诊断准确率为100.00％.(4)支气管囊肿CT表现为圆形或类圆形的肿块,边界清晰,囊壁厚,密度均匀,内部为水样密度影,囊肿壁强化,病灶内无强化,诊断准确率为90.00％.结论 囊性纵隔肿瘤能够通过CT表现进行诊断,对临床有指导意义.
作者：宋旭 刊期： 2018年第01期
目的 探讨后腹腔镜下无肾蒂血管阻断肾部分切除术治疗肾低度复杂性肿瘤的疗效、价值及意义.方法 回顾性分析后腹腔镜下无肾蒂血管阻断肾部分切除术治疗的低度复杂性肾肿瘤患者10例(观察组)的临床资料,并与后腹腔镜下阻断肾蒂血管肾部分切除术的患者10例(对照组)进行对照分析,比较两组术中出血量、手术时间、术后平均引流管放置时间、术后住院时间,观察两组手术前后血红蛋白(Hb)、血清肌酐(Ccr)和肾小球滤过率(GFR)的变化.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后引流管放置时间、术后住院时间分别为(103.0 ±42.7)min、(100.0±70.4) mL、(3.5±1.2)d、(5.0±1.2)d,对照组分别为(129.2±57.5) min、(89.2±9.5)mL、(6.5±9.7)d、(6.3±3.4)d,两组差异均有统计学意义(t=4.23、3.23、1.57、4.24,均P＜0.05).术前,两组Hb、Ccr、GFR差异均无统计学意义(均P＞0.05);术后,对照组Hb、Ccr、GFR分别为(85.7±18.2) g/L、(77.9±22.1)μmol/L、(61.4±50.9)mL· min-1·1.73(m2)-1,观察组分别为(95.6±13.5)g/L、(70.2±10.5) μmol/L、(85.5±5.1)mL·min-1·1.73(m2)-1,两组差异均有统计学意义(t =9.34、7.44、7.34,均P＜0.05).结论 后腹腔镜下行不阻断肾蒂血管的肾部分切除术是治疗低度复杂性肾肿瘤安全有效的方法,具有操作简便的优点,并有利于患者肾功能的恢复.
作者：陈霆；陆一玲；何金奎 刊期： 2018年第01期
目的 探讨重组人干扰素α-1b联合小剂量西咪替丁治疗婴幼儿腹泻的临床疗效.方法 将569例婴幼儿腹泻住院患儿根据入院单双日分成治疗组(n =312)和对照组(n =257),治疗组在维持酸碱平衡、水电解质平衡基础上给予重组人干扰素α-1b(运德素)联合小剂量西咪替丁治疗,对照组在维持酸碱平衡、水电解质平衡基础上给予利巴韦林等其他辅助药物治疗,观察两组退热时间、腹泻缓解时间、住院天数、复发情况.结果 治疗组退热时间、腹泻缓解时间、住院天数及停止治疗后1周内复诊例数分别为(1.2±0.2)d、(2.8±0.4)d、(4.3±1)d、3例,均显著优于对照组的(1.8±0.1)d、(4.0±0.4)d、(6.6±1)d、28例,两组差异均有统计学意义(t=43.79、35.61、27.30,x2=26.99,均P＜0.01).结论 重组人干扰素α-1b联合小剂量西咪替丁可有效治疗婴幼儿腹泻,效果显著优于常规治疗,治疗安全有效,不良反应少,值得临床推广.
作者：张绍鹏；李丽亚；陈文才；尹怀远；尹国红；王小芬 刊期： 2018年第01期
目的 探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合射频消融术(RFA)治疗肝癌的疗效及其对相关血清学指标的影响.方法 选取108例原发性肝癌患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为单纯TACE治疗的对照组(54例)和TACE联合RFA治疗的观察组(54例),比较并分析两组的治疗效果、肿瘤复发相关指标与肿瘤活性相关指标的水平变化.结果 观察组有效率为79.7％ (43/54),显著高于对照组的50.0％(27/54)(x2=10.391,P=0.001);治疗后观察组E-钙蛋白(EC)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMP)、甲胎蛋白(AFP)、糖链抗原19-9 (CA199)、谷氨酸转移酶(GGT)分别为(1 738.8±114.8) μg/L、(207.9 ±37.2) ng/L、(34.9 ±4.6) ng/L、(72.2±19.5) μg/L、(34.2±5.1)U/L、(88.9±9.4) U/L,均显著低于对照组的(2 382.4±159.4) μg/L、(367.3±49.3) ng/L、(72.1±7.4) ng/L、(135.2±21.8) μg/L、(66.9±8.2)U/L、(124.6±12.5)U/L,差异均有统计学意义(t=24.076、18.967、31.373、15.828、24.884、16.774,均P ＜0.05).结论 TACE联合RFA治疗肝癌的效果理想,能够有效杀灭肿瘤细胞,减少肿瘤血清标志物的含量,值得在临床上推广.
作者：戎冬文；王慧宇；贾军梅；张革红；仇海乐；张海燕 刊期： 2018年第01期
目的 探讨CT检查在非小细胞肺癌诊断中的价值.方法 选取经组织病理学确诊的非小细胞肺癌患者90例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各45例,观察组采用CT检查,对照组采用肿瘤标志物(TM)检查,对比两组患者的诊断率和患者满意度.结果 检查结果显示,CT对于非小细胞肺癌的诊断符合率为86.67％ (39/45),对照组的诊断符合率为62.22％(28/45),观察组明显高于对照组,组间差异有统计学意义(x2 =7.067,P＜0.05),非小细胞肺癌的平均CT值与对照组差异均有统计学意义(t=5.871、5.778,均P＜0.05),观察组患者的满意率为95.56％,明显高于对照组的82.22％,组间差异有统计学意义(x2=4.050,P＜0.05).结论 CT检查能有效提高非小细胞肺癌的检出准确性,且患者的满意度较高,可为临床诊断提供参考和借鉴的依据,值得在临床诊断中推广使用.
作者：陈春锋；李瑞芝 刊期： 2018年第01期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并睡眠呼吸暂停综合征(OSHAS)的诊断及治疗方法.方法 选取COPD合并OSHAS患者25例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,总结COPD合并OSHAS患者的诊断、治疗方法及转归.结果 经肺通气功能检查、动脉血气分析、睡眠监测,25例患者均确诊为COPD合并OSHAS.15例患者接受双水平气道内正压通气(BiPAP)治疗(BiPAP组),10例患者接受持续气道内正压通气(CPAP)治疗(CPAP组).治疗后,BiPAP组夜间血氧饱和度(MSaO2)、睡眠呼吸障碍维持时间、呼吸暂停低通气指数(AHI)分别为(92.65±3.21)％、(22.39±2.13)s、(18.48 ±9.56)次/h,CPAP组分别为(88.31±2.87)％、(25.57±2.42)s、(28.09±10.22)次/h,两组均较治疗前显著改善,BiPAP组明显优于CPAP组(t=3.450、3.465、2.396,P=0.002、0.002、0.025);治疗期间,CPAP组无法耐受的患者例数(3例)多于BiPAP组(1例)(x2 =2.431,P=0.119).结论 COPD患者容易并发OSHAS,应对其加强睡眠监测,并给予患者BiPAP治疗,以改善患者的睡眠呼吸暂停状况.
作者：王蕾 刊期： 2018年第01期
目的 探讨迈之灵与吲哚美辛预防桡骨头骨折伴肘内侧副韧带前束(AMCL)损伤术后异位骨化的早期临床疗效.方法 将41例桡骨头骨折伴AMCL损伤致肘外翻不稳定行手术治疗的患者,按照分层随机分组化法分为观察组(口服迈之灵)21例、对照组(口服吲哚美辛)20例.分别给予迈之灵600 mg/d或吲哚美辛75 mg/d,连续服用6周.用药期间统计两组胃肠道不良反应发生率,并给予对症处理.6周后行肘关节X射线检查统计异位骨化发生率,记录肘关节活动度(ROM)、改良肘关节美国特种外科医院(HSS)评分优良率.结果 胃肠道不良反应发生率观察组和对照组分别为9.5％和35.0％,两组差异有统计学意义(x2=4.651,P=0.027).观察组异位骨化发生率为14.3％,对照组异位骨化发生率为15.0％,两组差异无统计学意义(x2 =0.206,P=0.948).观察组肘关节活动度及改良肘关节HSS评分优良率分别为(119.2±19.7)°和86.9％,对照组分别为(120.8±16.3)°和88.7％,两组差异无统计学意义(=2.023,P=0.613;x2=0.176,P =0.675).结论 口服迈之灵可有效预防桡骨头骨折伴AMCL损伤治疗术后异位骨化的形成,临床疗效与吲哚美辛相当,但胃肠道不良反应发生率明显低于吲哚美辛.
作者：何平平；张磊；赵淑美；吕占辉；段晓东；蔡长马；王涛 刊期： 2018年第01期
目的 比较腹腔镜胆总管探查一期缝合术与T管引流治疗胆总管结石的疗效.方法 选取肝外胆管结石患者57例,其中25例设为观察组,采用腹腔镜胆总管探查一期缝合术;32例设为对照组,采用T管引流术.记录并比较两组患者手术时间、术后胃肠道恢复时间、腹腔引流时间、术后住院时间、住院费用及术后并发症的发生情况(胆漏与胆总管残石).结果 患者均顺利完成手术,无中转开腹患者.观察组术后胃肠道恢复时间、术后住院时间分别为(1.7±0.5)d、(5.3±1.6)d,显著短于对照组的(2.1±0.3)d、(9.2±1.9)d(t=11.73、6.27,均P＜0.05);观察组住院费用为(6 873±2 541)元,显著高于对照组的(6 079±2 492)元(t=5.93,P＜0.05).观察组手术时间、腹腔引流时间分别为(86.3±19.6)min、(89.7±21.6)h,均短于对照组的(97.1±21.1)min、(98.2±22.7)h,但差异均无统计学意义(均P＞0.05).观察组术后发生胆漏4例,胆总管残石1例,并发症发生率为20.00％,对照组术后发生胆漏2例,胆总管残石3例,胆汁性腹膜炎2例,并发症发生率为21.87％,两组并发症发生率差异无统计学意义(x2 =0.15,P＞0.05).术后随访1～2年,观察组结石复发率为12.00％,对照组结石复发率15.60％,两组差异无统计学意义(x2=0.36,P＞0.05).结论 腹腔镜胆总管切开取石一期缝合胆总管壁治疗胆管结石具有创伤小、疼痛轻、康复快、住院时间短等优点,值得临床应用推广.
作者：韩必亮；徐雷；杨琼柳；欧世州 刊期： 2018年第01期
目的 探讨塞来昔布用于食管癌患者放化疗过程中增敏效果及临床应用价值.方法 采用随机数字表法将60例食管癌患者分为观察组和对照组,每组30例,对照组给予常规放化疗,观察组联合塞来昔布进行放射增敏,对比两组临床疗效.结果 观察组总有效率46.67％ (14/30),高于对照组的20.00％(6/30),组间差异有统计学意义(x2=4.343,P＜0.05).观察组发生放射性肺炎1例,放射性食管炎2例,放射性心肌炎1例;对照组发生放射性肺炎2例,放射性食管炎1例,放射性心肌炎2例,组间差异均无统计学意义(x2 =0.350、0.350、0.350,均P＞0.05).观察组发生恶心呕吐7例,腹泻1例,骨髓抑制5例,肾毒性2例;对照组发生恶心呕吐8例,腹泻2例,骨髓抑制3例,肾毒性1例,组间差异均无统计学意义(x2 =0.088、0.350、0.576、0.350,均P＞0.05).结论 塞来昔布应用于食管癌患者放化疗过程中可以起到增敏作用,可提高食管癌治疗效果,不增加不良反应,值得在临床上推广应用.
作者：张大海；吕国晓；马海锋；蔡忠芳；郭冬 刊期： 2018年第01期
患者,女,51岁,农民.因“反复腹胀、纳差、双下肢水肿1月余”于2015年12月9日在贵港市覃塘区人民医院住院,查丙肝抗体阳性,CT提示肝硬化,24 h尿蛋白定量17 g,诊断为“丙肝后肝硬化失代偿期,肾病综合征”,经输注入血白蛋白、利尿等治疗,上述症状缓解.为进一步诊疗,于2015年12月29日入住武警广西总队医院.入院查体:生命征正常,双肺听诊无特殊,心界不大,心率72次/min,心律齐,心尖部可闻及收缩期吹风样杂音.腹软,全腹无压痛及反跳痛,肝肋下一横指,质中,边钝,表面光滑,无触痛,脾脏未触及,肝区无叩击痛,移动性浊音阴性,双下肢无明显水肿.
作者：唐存贵；陈丽丽；吴海华 刊期： 2018年第01期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
