学术投稿

不同手术方式对乳腺癌患者预后及术后生活质量的影响

郭文利;陆建菊;黄建棋

关键词:乳腺肿瘤, 保乳手术, 改良根治术, 临床预后, 生存质量
摘要:目的:探讨手术方式的不同对于乳腺癌患者的临床预后及其术后生存质量的影响。方法回顾性分析93例乳腺癌患者的临床资料,根据手术方式的不同,将其分为保乳手术组(n =42)及改良根治术组(n =51)。比较两组患者术临床预后及生存质量的不同。结果相比于改良根治术组,保乳手术组术后皮下积液[7.1%(3/42)比25.5%(13/51),χ2=5.443,P =0.020]及上肢肿胀[14.3%(6/42)比37.3%(19/51),χ2=5.443,P =0.020]并发症发生率显著性降低。两组患者在临床结局方面差异均无统计学意义(P >0.05)。在生存质量方面:保乳手术组在情感状态[(23.14±2.71)分比(19.98±2.69)分,t =5.606,P =0.000)]、功能状态[(24.61±2.72)分比(23.18±2.99)分,t =2.372,P =0.020]及总分[(116.42±12.439)分比(111.18±10.75)分,t =2.147,P =0.034]方面评分均明显高于改良根治术组;患者焦虑自我评分得分也显著性低于改良手术组[(47.89±8.32)分比(52.46±7.38)分,t =2.767,P =0.007]。结论相比于改良根治术,乳腺癌保乳手术可有效降低术后并发症发生率,提高患者生存质量。
中国基层医药杂志相关文献
  • XELOX 与 FOLFOX6化疗方案在老年结直肠癌患者中的应用价值比较

    目的:比较 XELOX 和 FOLFOX6化疗方案在老年结直肠癌患者中的应用价值。方法回顾性收集68例老年(>60岁)结直肠癌患者的临床资料,根据患者进行化疗方案,将患者分为 XELOX 组(n =32)和 FOLFOX6组(n =36)。比较两组患者实体瘤疗效等级、无进展生存期、2年病死率、化疗相关不良反应和健康相关的生存质量。结果与 FOLFOX6组比较,XELOX 组神经毒性发生率显著降低(3.13%比22.22%,χ2=5.380,P =0.020);中性粒细胞减少发生率显著降低(9.38%比30.56%,χ2=4.649,P =0.039);手足综合征并发症显著增高(34.38%比8.33%,χ2=7.027,P =0.008)。两组恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜溃疡、血小板减少和转氨酶升高等发生率差异均无统计学意义(χ2=0.001、0.000、0.008、2.102、1.071、1.851,均 P >0.05)。XELOX 组术后6个月时健康相关的生存质量显著较 FOLFOX6组高[(67.94±12.49)分比(57.39±13.59)分,t =3.198,P =0.015]。两组术后6个月时实体瘤疗效等级、2年病死率和无进展生存期差异均无统计学意义(χ2=0.949、0.008,t =0.573,均 P >0.05)。结论XELOX 虽然增加了老年结直肠癌患者手足综合征发生率,但显著降低了老年患者神经毒性和中性粒细胞减少发生率,改善了患者术后生存质量。

    作者:舒科平;刘玉君 刊期: 2017年第04期

  • 《中国基层医药》杂志关于投稿等事宜的声明

    作者: 刊期: 2017年第04期

  • 橄榄脑桥小脑萎缩十字征的演变及诊断价值

    目的:探讨橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)十字征的演变及诊断价值。方法回顾性分析8例OPCA 患者的临床及影像学资料。MRI 成像采用 SE 序列,平扫 T1 WI、T2 WI,轴位,冠状位,矢状位成像。结果8例患者均隐袭性起病,临床表现以小脑共济失调及自主神经障碍为主。影像学阳性所见符合临床表现,主要为脑干萎缩,8例患者均有此表现,其次为小脑萎缩,其中6例患者为对称性萎缩,2例为非对称性萎缩。6例患者在发病后1.5~3年出现典型十字征。结论十字征在 OPCA 发展到一定阶段逐渐出现,特异性较高。故临床表现和磁共振成像结合,对 OPCA 的诊断和鉴别诊断有重要价值。

    作者:李淑英;姚丽英;姚丁;罗艳春 刊期: 2017年第04期

  • 青年人脑梗死危险因素分析及与 TOAST 分型的相关性研究

    目的:探讨青年人脑梗死的危险因素及其与临床 TOAST 分型的相关性。方法收集首发急性青年脑梗死患者(年龄18~45岁)82例,分析青年脑梗死患者的危险因素,及 TOAST 分型各亚型的比例与危险因素的相关性。结果青年脑梗死的危险因素依次为:高脂血症(χ2=48.703,P <0.05)、高血压(χ2=40.829,P <0.05)、颈动脉硬化(χ2=46.217,P <0.05)、高同型半胱氨酸血症(χ2=40.255,P <0.05)、吸烟史(χ2=7.853,P <0.05)、糖尿病(χ2=18.256,P <0.05)、家族史(χ2=5.944,P <0.05)、心脏病(χ2=5.754, P <0.05);其 TOAST 分型各亚型所占比由高至低为:小动脉闭塞型(SAD)(39.0%),大动脉粥样硬化型(LAA)(24.4%),原因不明的脑梗死(SUE)(17.0%),其他原因所致脑梗死(SOE)(12.2%),心源性脑栓塞型(CE)(7.3%);LAA 亚型的主要危险因素为高脂血症、高血压、颈动脉硬化;SUE 亚型的主要危险因素为高同型半胱氨酸血症;SOE 亚型的主要危险因素为高血压、糖尿病;CE 亚型的主要危险因素为心脏病。结论青年脑梗死组以小动脉闭塞型所占比例高,高脂血症、高血压、颈动脉硬化、心脏病、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、肥胖、吸烟及家族史为青年人脑梗死主要的危险因素,应积极干预。

    作者:陈彩云;麻春玲;唐静 刊期: 2017年第04期

  • 精细化流程管理用于手术室医院感染控制的效果观察

    目的:探讨精细化流程护理管理模式应用在手术室医院感染控制中的护理效果及应用价值。方法将拟实行手术治疗的患者620例作为研究对象,以实施精细化流程护理管理前患者310例作为对照组,采用精细化流程护理管理患者310例作为观察组,记录两组临床护理效果。结果观察组物体表面监测合格率88.94%,医护人员手监测合格率92.54%,消毒剂监测合格率95.65%,无菌物品监测合格率100.00%;对照组物体表面监测合格率81.38%,医护人员手监测合格率80.00%,消毒剂监测合格率75.93%,无菌物品监测合格率90.00%,组间对比监测合格率差异有统计学意义(χ2=5.021、4.596、7.581、6.725,均 P <0.05)。观察组护理安全(95.37±4.66)分,手术室管理(94.27±5.21)分,表格填写(96.13±3.29)分,病房护理(95.03±4.87)分;对照组护理安全(90.12±2.03)分,手术室管理(89.13±2.26)分,表格填写(90.03±1.88)分,病房护理(88.17±2.25)分,组间对比差异均有统计学意义(t =18.185、15.935、28.343、22.514,均 P <0.05)。观察组护患沟通(24.19±0.87)分,护理操作(24.03±0.64)分,病房环境(24.51±0.45)分,护理态度(24.28±0.36)分;对照组护患沟通(21.54±1.65)分,护理操作(20.88±1.72)分,病房环境(20.95±1.66)分,护理态度(21.09±0.89)分,组间对比差异有统计学意义(t =25.013、30.220、36.443、58.502,均 P <0.05)。结论精细化流程护理管理模式应用在手术室医院感染控制中有助于控制医院感染,提升临床护理服务质量,改善患者临床护理满意度,值得在临床上推广应用。

    作者:程宝芳;王联丽;金培蓉;蒋阳平;钱峰 刊期: 2017年第04期

  • 超声造影对输卵管通畅性评价的应用价值

    目的:探讨超声造影对输卵管通畅性评价的临床应用价值。方法84例不孕症患者进行超声造影检查,在实时超声下观察造影剂通过宫腔及输卵管时流动情况及进入盆腔后的分布情况,从而判断输卵管是否通畅及通畅的程度。结果84例患者行超声造影后,结果双侧通畅者为38例,单侧通畅者为26例,双侧阻塞者为20例;超声造影结果与腹腔镜检查进行对比,诊断准确率为89.5%,特异度86.0%,灵敏度94.0%。结论输卵管超声造影技术能对输卵管通畅程度作出准确客观的评价,是检查输卵管通畅性的一种有效方法,具有较高的临床应用价值。

    作者:韦芳;马振;成平;禄克娜;冼妮 刊期: 2017年第04期

  • 持续性健康教育在乳腺疾病手术患者的应用效果

    目的:探讨乳腺疾病手术患者日常护理工作中应用持续性健康教育的临床价值。方法选择绍兴市人民医院就诊的乳腺疾病患者100例为研究对象,按照随机双色球分组法分成两组,每组50例。对照组接受传统健康教育,观察组接受持续性健康教育。干预前后,对两组患者的相关疾病知识知晓情况、技能掌握情况及护理满意度进行评估分析,并详细记录患者的术后并发症发生情况。结果观察组干预后的相关疾病知识知晓评分(89.74±9.76)分,技能掌握程度评分(93.12±15.53)分,显著高于对照组[(74.97±11.43)分、(78.12±8.64)分],两组差异均有统计学意义(t =9.8270、8.4404,均 P <0.05),观察组术后并发症发生率为2.0%,显著低于对照组的14.0%(χ2=9.7826,P <0.05),观察组的护理满意度98.0%,显著高于对照组的80.0%,两组差异有统计学意义(χ2=16.5475,P <0.05)。结论持续性健康教育有助于提高乳腺疾病手术患者的相关疾病知识与技能掌握程度,减少术后并发症的发生,值得广泛推广。

    作者:周盈;钟可芳;沈敏 刊期: 2017年第04期

  • 精神专科医院住院儿童用药情况分析

    目的:了解精神专科医院儿童住院患者用药情况并进行合理性分析。方法回顾性调查2016年1月至2016年6月期间办理出院的儿童住院患者常用精神科药物用药情况,并依据药品说明书进行合理性分析。结果精神专科医院儿童住院患者常用精神科药物前三位分别为阿立哌唑片、舍曲林片、丙戊酸钠缓释片;使用无儿童安全性资料的药品数及涉及病例数均多;共12种药品存在使用诊断与药品适应证不相符情况,其中涉及病例数多的药品为阿立哌唑片;共5种药品存在用法用量与说明书不相符情况,其中涉及病例数多的药品为丙戊酸钠缓释片。结论目前,精神科儿童用药尚存在许多不合理情况,可尝试通过建立精神专科医院儿童患者合理用药资料库,临床药师对儿童患者进行药学监护等措施提高精神专科医院儿童患者用药合理性。

    作者:胡艳;王培培;曹敏娟 刊期: 2017年第04期

  • 《中国基层医药》杂志有关文稿中法定计量单位的书写要求

    作者: 刊期: 2017年第04期

  • 不同手术方式对乳腺癌患者预后及术后生活质量的影响

    目的:探讨手术方式的不同对于乳腺癌患者的临床预后及其术后生存质量的影响。方法回顾性分析93例乳腺癌患者的临床资料,根据手术方式的不同,将其分为保乳手术组(n =42)及改良根治术组(n =51)。比较两组患者术临床预后及生存质量的不同。结果相比于改良根治术组,保乳手术组术后皮下积液[7.1%(3/42)比25.5%(13/51),χ2=5.443,P =0.020]及上肢肿胀[14.3%(6/42)比37.3%(19/51),χ2=5.443,P =0.020]并发症发生率显著性降低。两组患者在临床结局方面差异均无统计学意义(P >0.05)。在生存质量方面:保乳手术组在情感状态[(23.14±2.71)分比(19.98±2.69)分,t =5.606,P =0.000)]、功能状态[(24.61±2.72)分比(23.18±2.99)分,t =2.372,P =0.020]及总分[(116.42±12.439)分比(111.18±10.75)分,t =2.147,P =0.034]方面评分均明显高于改良根治术组;患者焦虑自我评分得分也显著性低于改良手术组[(47.89±8.32)分比(52.46±7.38)分,t =2.767,P =0.007]。结论相比于改良根治术,乳腺癌保乳手术可有效降低术后并发症发生率,提高患者生存质量。

    作者:郭文利;陆建菊;黄建棋 刊期: 2017年第04期

  • 腹膜透析患者的透析液检出泡囊短波单胞菌一例

    男,67岁。因“纳差、乏力6年多余。患者6年前无明显诱因出现食欲下降,全身无力,小便泡沫增多来淮南东方医院集团总院就诊后检查发现肾功能不全,当时肌肝达到270μmol/L,之后一直予金水保肾治疗,随时间进展,患者肾功能逐渐下降,2015年12月1日患者自觉纳差,乏力症状加重,伴反酸、恶性,有呕吐胃内容物,来淮南东方医院集团总院检查血肌酐达900μmol/L,于2015年12月3日行腹膜透析置管术并行腹膜透析治疗,好转出院。近1周患者受凉后出现流涕、咽痛、发热不适,高体温达38℃,同时有腹透液进出腹腔不畅,腹透液混浊,自行在当地诊所用“青霉素”抗感染治疗5 d,体温降至正常,腹透液澄清,但腹透液放出腹腔得速度较慢,每袋放出约40 min,为进一步诊治患者于2016年7月10日入住我院肾内科,查体:无头晕、头痛,无咳嗽、咳痰,无胸闷、气喘,无腹泻,无尿频、尿急、尿痛,小便量较轻有所减少,夜尿增多,体温36.0℃,脉搏80次/min,呼吸19次/min,血压160/85 mmHg。神智清楚,慢性病容,精神一般,唇无发紫,咽无充血,颈软,肝颈静脉回流征阴性,器官居中,双肺呼吸粗,未闻见明显音,律不齐,腹软,无压痛及反跳痛,双肾区无压痛及叩击痛,双下肢指凹性浮肿,双侧巴氏征未引出。辅助检查:腹透液常规白细胞0.41×109/L,单核细胞占979%,多核细胞2.1%,血肌酐912μmol/L,尿素氮20 mmol/L,于2016年7月13日行腹膜透析液培养,48 h 后检出泡囊短波单胞菌,用敏感药物头孢噻肟和左旋氧氟沙星联合治疗7 d,10 d 后复查腹膜透析液培养结果呈阴性。 无菌采集来自患者腹腔透析液5 mL 注入 BD 公司的需养树脂血培养瓶,放入 BD BACTECTMFX 血培养仪中培养,血培养仪48 h 后报阳,及时转种血平板并直接涂片,涂片革兰染色示革兰阴性细长杆菌,长短不一。血平板置于35℃培养箱24 h 后可见细菌生长,菌落呈灰白色、圆形、中等大小、表面光滑、无溶血现象。涂片染色为革兰阴性杆菌。初步生化反应:氧化酶和触酶阳性、动力阳性、不能液化明胶,利用 BD PhoenixTM100全自动细菌鉴定和药敏分析仪及相关配套试剂,鉴定该菌为泡囊短波单胞菌,可信度为99%;药敏结果显示,该菌对阿米卡星、庆大霉素、亚胺培南、美洛培南、头孢噻肟、复方新诺明、左旋氧氟沙星、四环素均敏感;对头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南、派拉西林、阿莫西林/克拉维酸、派拉西林/他唑巴坦均耐药。

    作者:张世武;张志苏;朱明久 刊期: 2017年第04期

  • 益生菌联合三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染临床观察

    目的:探讨联合益生菌预处理及后期应用的三联疗法在治疗儿童幽门螺杆菌感染中的临床疗效及应用价值。方法将儿童幽门螺杆菌感染患儿300例采用随机数字表法分为 A、B、C 三组,A 组:采取标准三联疗法治疗,奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗,10 d 为1个疗程;B 组给予益生菌预处理,于三联疗法前使用复方嗜酸乳杆菌片1片/次,三餐后冷开水送服,服用2周,后续以三联疗法治疗10 d;C 组于三联疗法前使用复方嗜酸乳杆菌片1片/次,三餐后冷开水送服,服用2周,后续以三联疗法治疗10 d。完成后再服用1周复方嗜酸乳杆菌片1片/次,三餐后冷开水送服。记录三组临床治疗效果。结果A 组幽门螺旋杆菌清除率55.00%;B 组幽门螺旋杆菌清除率86.00%;C 组幽门螺旋杆菌清除率89.00%,B 组和 C 组治疗效果显著高于 A 组,差异均有统计学意义(χ2=23.1037、28.6706,均 P <0.05)。B 组和 C 组治疗效果对比,差异无统计学意义(χ2=0.4114,P >0.05)。A 组发生恶心呕吐5例,腹泻2例,腹胀腹痛4例,皮疹5例;B 组发生恶心呕吐2例,腹泻0例,腹胀腹痛1例,皮疹1例;C 组发生恶心呕吐1例,腹泻0例,腹胀腹痛0例,皮疹1例,B 组和 C 组总不良反应发生率低于 A 组,差异均有统计学意义(χ2=11.9658、8.0000,均 P <0.05)。B组和 C 组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.6873,P >0.05)。结论联合益生菌预处理及后期应用的三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染可以提升幽门螺旋杆菌清除率,能够减轻三联疗法药物不良反应,值得在临床上推广应用。

    作者:吴小华;冯思国;项素素;陈庆群;陈晓玲;郑国中 刊期: 2017年第04期

  • 依达拉奉治疗短暂性脑缺血发作疗效及作用机制分析

    目的:研究依达拉奉治疗短暂性脑缺血发作(TIA)患者的疗效及作用机制。方法选择2015年1~12月在阳泉市第一人民医院治疗的 TIA 患者92例,按照随机数字表法将患者分成观察组与对照组,各46例。两组均给予常规治疗,观察组在此基础上静脉滴注依达拉奉注射液,两组均治疗2周,比较两组疗效及治疗期间的不良反应,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测两组治疗前、治疗后第1天、第4天、第7天、第14天血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),转化生长因子-β1(TGF-β1)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)含量水平,比较治疗前及治疗第14天两组高/低切黏度(HSV /LSV)、血浆黏度(PV)及纤维蛋白原(Fib)的含量水平。结果观察组总有效率是89.13%,明显高于对照组的71.74%(χ2=4.420,P <0.05)。治疗第14天两组的HSV、LSV、PV 以及 Fib 的水平均明显低于治疗前,且观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均 P <0.05)。观察组治疗第7天和第14天时的血清 TNF-α[(5.99±2.36)pg/mL、(5.82±2.34)pg/mL]和 TGF-β1[(13.94±3.18)pg/L、(12.33±3.57)pg/L]及 MMP-9水平[(42.94±11.65)ng/mL、(38.26±17.58)ng/mL]均明显低于治疗前,差异有统计学意义(t =4.703、6.031、5.667、5.074、7.623、6.150,均 P <0.05),且观察组低于同期对照组水平,差异有统计学意义(t =2.025、5.344、5.894、2.616、6.120、2.228,均 P <0.05)。对照组治疗第14天时上述指标水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05)。两组治疗期间均未出现严重的药物不良反应。结论依达拉奉治疗 TIA 患者疗效显著,其主要是通过调节患者血流动力学及 TNF-α、TGF-β1及 MMP-9的水平而发挥作用,安全性好,值得推广。

    作者:张世博 刊期: 2017年第04期

  • 利奈唑胺治疗 ICU 革兰阳性球菌感染效果观察

    目的:探讨对 ICU 革兰阳性球菌感染患者应用利奈唑胺治疗的临床疗效及安全性。方法选择2015年7月至2016年7月收治的 ICU 革兰阳性球菌感染患者100例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组50例。观察组给予利奈唑胺静脉滴注,0.6 g/次,每次间隔12小时,连续用药1周;对照组给予万古霉素静脉滴注,1 g/次,每次间隔12小时,连续用药1周。观察两组患者的致病菌及感染部位,分析两组临床疗效及不良反应发生率。结果肠球菌和金黄葡萄球菌感染为感染率较高的两种致病菌,观察组肠球菌感染的概率为32.00%金黄葡萄球菌感染率为62.00%,对照组肠球菌感染的概率为32.00%,金黄葡萄球菌感染的概率为60.00%;肺部感染与腹腔感染为患者易感染的部位,观察组肺部感染率为46.00%,腹部感染率为28.00%,对照组肺部感染率为50.00%,腹部感染率为32.00%。观察组总临床治疗有效率为86.00%,对照组的总临床治疗有效率为52.00%,相比对照组,观察组临床有效率显著提高(χ2=16.00,P =0.001)。观察组不良反应率为4.00%,对照组不良反应率为22.00%;观察组不良反应发生率显著低于对照组(χ2=7.384,P =0.007)。结论利奈唑胺对 ICU 革兰阳性球菌感染患者具有良好的疗效,值得在临床治疗中进行推广。

    作者:朱志德;江永嘉;黄志伟 刊期: 2017年第04期

  • 阿立哌唑与奥氮平对精神分裂症患者体质量及糖脂代谢的影响评价

    目的:探讨阿立哌唑(ARI)与奥氮平(Ola)对精神分裂症(SP)患者体质量及糖脂代谢的影响。方法按照随机数字表法将96例 SP 患者分为观察组和对照组各48例,对照组给予奥氮平治疗,观察组给予阿立哌唑治疗。治疗前及治疗第6周后检测两组身高、体质量、血糖(FBG)、胰岛素(INS)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)的水平,并计算胰岛素抵抗指数(IRI)和 BMI。结果治疗前两组体质量、BMI、FBG、INS、IRI、LDL、TG、TC 差异均无统计学意义(t =0.161、0.564、0.277、0.078、0.092、0.124、0.421、0.245,均 P >0.05);治疗6周后,观察组 FBG、INS、IRI 分别为(4.71±0.58)mmol/L、(21.85±12.36)μU /mL 和(4.62±2.14),与治疗前差异均无统计学意义(t =0.800、0.571、0.276,均 P >0.05),对照组分别为(5.14±0.56)mmol/L、(28.54±11.25)μU /mL 和(6.23±3.82),明显高于治疗前(t =4.898、3.361、2.628,均 P <0.05),亦明显高于观察组(t =3.695、2.773、2.547,均 P <0.05);治疗6周后,观察组体质量、BMI、LDL、TG、TC 与治疗前差异均无统计学意义(t =0.262、0.638、0.124、0.421、0.245,均 P >0.05),对照组明显高于治疗前(t =2.601、3.834、5.773、5.838、4.375,均 P <0.05),也明显高于观察组(t =3.052、3.265、5.264、5.496、4.188,均 P <0.05)。结论ARI 治疗 SP 时对患者的体质量及糖脂代谢无显著影响,而 Ola 对患者体质量及糖脂代谢的影响则较为显著。

    作者:颜慧;齐钢桥;闫耀宇 刊期: 2017年第04期

  • 联合检测血浆脂蛋白磷脂酶 A2、D-二聚体对高血压患者并发脑卒中的价值

    目的:探讨血浆脂蛋白磷脂酶 A2(Lp-PLA2)和 D-二聚体联合检测对高血压患者并发脑卒中的预测价值。方法收集高血压合并脑卒中患者70例(A 组)、单纯高血压患者72例(B 组)、体检健康者71例(C 组),采用上转发光法检测血浆 Lp-PLA2,免疫比浊法检测血浆 D-二聚体,并分析两者单独及联合检测预测高血压并发脑卒中的价值。结果A 组血浆 Lp-PLA2、D-二聚体水平分别为(471.88±181.49)ng/mL、(982.54±373.28)μg/mL,B 组分别为(195.17±34.74)ng/mL、(263.57±29.70)μg/mL,C 组分别为(122.94±46.25)ng/mL、(96.44±8.49)μg/mL,三组差异有统计学意义(F =189.7、171.1,均 P =0.000)。A 组血浆Lp-PLA2水平与 D-二聚体呈正相关(r =0.692,P <0.01);血浆 D-二聚体>252μg/mL 预测高血压卒中风险的敏感度为83.3%、特异度为98.6%,血浆 Lp-PLA2>176.36 ng/mL 预测高血压卒中风险的敏感度为92.9%、特异度为83.1%,两者联合预测高血压卒中风险的敏感度为87.6%、特异度为93.5%。结论高血压脑卒中患者血浆 Lp-PLA2、D-二聚体水平显著升高,两者联合检测可提高预测高血压患者并发脑卒中的风险。

    作者:王琨;赵长新;张英;杨伏猛;姜建东;曹金霞;张廷禄 刊期: 2017年第04期

  • 穴位按摩干预晚期癌症患者癌因性疲乏的临床研究

    目的:探讨穴位按摩对晚期癌症患者癌因性疲乏的干预效果。方法将2015年1月至2015年12月肿瘤科晚期癌症住院患者70例按数字表法随机分为对照组36例和观察组34例。对照组予基础护理如温水足浴、适当运动、常规对症支持治疗等;观察组在对照组的基础上给予穴位按摩。干预前后采用简易疲乏表(BFI)和生命质量核心量表(EORTC QLQ-C30)进行评估,比较两组治疗前后癌因性疲乏程度和对患者生活质量的影响。结果干预后,观察组无疲乏8例、轻度疲乏19例、中度疲乏4例、重度疲乏3例,对照组无疲乏2例、轻度疲乏16例、中度疲乏9例、重度疲乏9例,两组差异有统计学意义(Z =-2.635,P =0.008);观察组总体生活质量评分(70.3±15.5)分,高于对照组的(60.2±7.2)分,差异有统计学意义(t =6.249,P =0.022)。结论穴位按摩干预能有效缓解患者癌因性疲乏症状,提高晚期癌症患者生活质量。

    作者:丁春花;屠德敬;金林红 刊期: 2017年第04期

  • 《中国基层医药》杂志关于书写论文作者单位名称的要求

    作者: 刊期: 2017年第04期

  • 新生儿早期呼吸增快与儿童哮喘关系的临床研究

    目的:探讨新生儿早期呼吸增快与日后发生儿童哮喘的关系。方法将82例生后不明原因呼吸增快的新生儿作为观察组,同期出生的82例正常新生儿作为对照组,随访4~5年,对比两组新生儿日后哮喘的发病率。结果对照组与观察组各项观察指标差异均有统计学意义(均 P <0.05);观察组有11例临床诊断为婴幼儿哮喘,发病率13.41%(11/82),对照组有2例临床诊断为婴幼儿哮喘,发病率2.44%(2/82)。两组发病率差异有统计学意义(χ2=5.35,P <0.05)。结论新生儿早期的呼吸增快与日后发生儿童哮喘关系密切。

    作者:曾瑞舟 刊期: 2017年第04期

  • 仿真团体训练对永久性肠造口患者早期适应和应激的影响

    目的:探讨仿真团体训练对永久性肠造口患者早期适应和应激的影响。方法将164例永久性肠造口患者按照造口术时间先后顺序分为对照组(82例)和干预组(82例),对照组实施常规的围手术期健康教育,干预组实施仿真团体训练。6个月后,比较两组患者造口适应水平和压力困扰水平。结果干预后,观察组患者的社会生活适应水平高于对照组患者[(54.32±8.72)分比(49.88±9.65)分,t =3.091,P =0.002)],压力困扰低于对照组[(129.38±16.85)分比(140.26±20.82)分,t =3.678,P =0.001)],差异有统计学意义。结论仿真团体训练能够有效提高永久性肠造口患者早期适应水平,并降低其压力困扰。

    作者:唐盛春;张传颖;顾林宏 刊期: 2017年第04期

中国基层医药杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华医学会,安徽医科大学