胡晓珍
目的 观察原发性高血压(EH)患者颈动脉内膜中层厚度(CAIMT)和血清同型半胱氨酸(Hcy)、丙二醛(MDA)水平及超氧化物歧化酶(SOD)活性变化,探讨EH并发颈动脉粥样硬化(CAS)患者血清Hcy与氧化应激的相关性.方法 以266例EH患者和体检健康者50例(对照组)为研究对象,应用彩色多普勒超声诊断仪检测CAIMT,采用循环酶法检测血清Hcy、TBA法检测MDA水平及比色法检测SOD活性,对检查结果进行统计学分析.结果 EH患者CAS发生率为62.8%(167/266),EH并发CAS与年龄、病情及病程有关,与性别差异无统计学意义.EH并发CAS组血清Hcy、MDA水平、SOD活性分别为(28.06±6.94)μmol/L、(13.10±2.75)μmol/L、(69.73±6.51)U/mL,对照组分别为(11.74±3.62)μmol/L、(4.71±1.18)μmol/L、(136.07±10.16)U/mL,与对照组比较,EH并发CAS组血清Hcy和MDA水平显著升高(t=7.118、6.326,均P<0.05),SOD活性显著降低(t=12.809,P<0.05).血清Hcy水平与MDA水平呈显著正相关(r=0.493,t=9.207,P<0.05),与血清SOD活性呈显著负相关(r=-0.562,t=11.040,P<0.05).结论 EH并发CAS患者血清Hcy水平显著升高、氧化应激反应增强,血清Hcy水平与氧化应激显著相关.
作者：韩秀敏；杨文东 刊期： 2017年第13期
目的 分析个体化饮食治疗对妊娠期糖尿病患者的临床价值.方法 分析妊娠期糖尿病患者120例的临床资料,对患者实施个体化饮食治疗,比较治疗前后三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2 h血糖(2hPBG)、空腹血糖(FBG)指标的变化.结果 经个体化饮食治疗,总有效率为95.83%;治疗前TG、HbAlc、PBG、FBG分别为(3.28±0.57)mmol/L、(11.59±1.48)%、(12.52±3.32)mmol/L、(10.59±1.60)mmol/L,治疗后TG、HbAlc、PBG、FBG分别为(6.49±1.48)mmol/L、(7.01±1.17)%、(7.60±3.08)mmol/L、(1.40±0.51)mmol/L,治疗前后差异均有统计学意义(t=20.856、20.599、9.218、15.961,均P<0.05).结论 个体化饮食治疗用于妊娠期糖尿病具有显著的临床效果,能改善TG、HbAlc、PBG、FBG指标,控制患者血糖,提高总有效率,延缓妊娠期糖尿病进展,改善妊娠结局.
作者：王艳霞 刊期： 2017年第13期
目的 探讨有氧活动对肥胖和超重多囊卵巢综合征(PCOS)患者血浆脂蛋白的影响.方法选择12例肥胖和超重的PCOS患者,测定有氧运动12周前后身高、体质量、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、体脂率,以及空腹血样的高密度脂蛋白(HDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平.结果 12周有氧运动前后比较,BMI[(25.43±2.17)kg/cm2比(22.27±1.57)kg/cm2,t=8.52]、WHR[(0.864±0.021)比(0.831±0.019),t=2.99]、体脂率[(33.76±5.36)%比(30.53±5.66)%,t=5.580]和TG[(1.90±0.58)mmol/L比(0.95±0.51)mmol/L,t=7.400]均显著降低,HDL[(2.07±0.39)mmol/L比(3.31±0.48)mmol/L,t=3.352]显著增加,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 肥胖及超重的PCOS患者可以通过有氧运动减轻体质量,从而调整脂蛋白谱并改善健康水平.
作者：周晓梅；孙明雅 刊期： 2017年第13期
门诊药房是患者诊疗就医过程的后一站,药师肩负着药品核发、用药指导的双重任务,工作压力较大.在门诊工作中,药师与患者常受多种因素的影响会出现一些摩擦,处理不当易导致纠纷发生,影响正常工作秩序和医院的形象.现就我院2014-2015年记录在案的纠纷61例(其中2014年38例,2015年23例)进行统计分析,归类其中原因并找出相应处理对策,以期为防范纠纷的再次发生提供帮助.
作者：沈华明；唐美琴 刊期： 2017年第13期
目的 探讨手法排乳治疗乳汁淤积引起的急性乳腺炎的临床疗效.方法 选择118例乳汁淤积引起的急性乳腺炎患者为研究对象,按照其就诊顺序单双号分成两组,各59例.对照组采取常规药物治疗,观察组采取手法排乳治疗,比较两组临床治疗效果.结果 观察组有效率为96.61%,较对照组的81.36%明显提高,差异有统计学意义(χ2=6.83,P<0.05).对照组、观察组治疗后症状体征积分分别为(14.22±1.45)分、(4.02±0.44)分,均较治疗前明显减少(t=6.63、9.52,均P<0.05),且两组间差异有统计学意义(t=8.68,P<0.05).观察组肿块消散时间(1.89±0.23)d、乳汁通畅时间(3.29±0.38)d、局部疼痛缓解时间(2.18±0.54)d、体温恢复正常时间(3.55±0.43)d,较对照组均明显缩短,差异均有统计学意义(t=7.30、6.88、7.81、6.57,均P<0.05).结论 手法排乳治疗乳汁淤积引起的急性乳腺炎的疗效优于常规药物治疗,可迅速改善临床症状,缩短治疗时间,可作为临床治疗的首选方案之一.
作者：吴俊兰；汤淼芬；陈彩霞 刊期： 2017年第13期
目的 探讨运用液相色谱-质谱(LC-MS)检测血清中的6种雄激素水平对干燥综合征(Sj(o)gren′s syndrome,SS)的诊断价值.方法 选择32例SS患者(SS组)及体检的25例体检者(健康组).采集的血清样本经处理后,运用LC-MS进行6种雄激素水平分析.实验数据处理使用主成分分析(PCA)、偏小二乘法-判别分析(PLS-DA)及t检验考察SS组与健康组间激素水平差异.结果 PLS-DA分析结果表明,6项雄激素可以良好区分SS组与健康组样本.相比较,SS组睾酮(T)(0.17±0.02)ng/mL、二氢睾酮(DHT)(103.72±14.81)ng/mL、脱氢表雄酮(DHEA)(2.7±0.29)ng/mL、雄酮(0.08±0.01)ng/mL及脱氢表雄酮硫酸酯(DHEAS)(795.93±91.68)ng/mL水平,均低于健康组的(0.80±0.08)ng/mL、(150.65±9.92)ng/mL、(4.04±0.28)ng/mL、(0.15±0.02)ng/mL、(1 360.88±76.10)ng/mL,差异均有统计学意义(t=8.536、2.438、3.172、4.158、4.489,均P<0.05).PLS-DA分析也可以分别对绝经前及绝经后的两组样本加以区分.结论 通过LC-MS检测血清中6种雄激素,获得了SS组与健康组的差异性雄激素,可为SS诊疗带来新的思路.
作者：童海江；童鸿斌；王新昌；李晓芳；叶剑；许志良 刊期： 2017年第13期
目的 探讨低剂量罗哌卡因混合苏芬太尼用于重度子痫前期腰麻下剖宫产术的效果.方法择期拟在腰麻下行剖宫产术的重度子痫前期产妇40例,年龄20~30岁.采用随机数字表法分为两组,每组20例.常规剂量罗哌卡因组(A组)采用1%罗哌卡因15 mg(1.5 mL)+10%葡萄糖注射液1 mL+0.9%氯化钠注射液0.5 mL行腰麻;低剂量罗哌卡因组(B组)采用1%罗哌卡因10 mg(1 mL)+苏芬太尼1 mL(5 μg)+10%葡萄糖注射液1 mL行腰麻,蛛网膜下腔给药后10 min每间隔2 min记录一次BP、HR和SpO2,每间隔2.5 min评估感觉和运动阻滞情况,记录术中低血压、恶心、呕吐等不良反应发生情况.结果 B组下肢运动神经阻滞起效时间长于A组[(4.8±2.1)min比(4.2±1.5)min,t=-2.83,P<0.01],B组下肢运动神经阻滞总时间明显短于A组[(75.9±25.2)min比(115.4±29.5)min,t=10.75,P<0.01].A组下肢运动神经阻滞达到3级的产妇明显多于B组(χ2=14.54,P<0.01).B组术后完全镇痛时间[(180.0±35.0)min比(120.0±27.0)min,t=15.48,P<0.001)]和有效镇痛时间[(245.0±29.0)min比(184±34)min,t=16.21,P<0.001)]明显长于A组.B组意识评分为3分产妇明显多于A组(χ2=8.53,P<0.01).与A组比较,B组低血压(45.0%比20.0%,χ2=4.29,P<0.05)、呕吐(30.0%比5.0%,χ2=4.33,P<0.05)和寒战(50.0%比10.0%,χ2=7.62,P<0.01)发生率降低,瘙痒发生率升高(χ2=10.16,P<0.01).结论 低剂量罗哌卡因(10 mg)混合5 μg苏芬太尼腰麻能完全满足重度子痫前期剖宫产手术的需要,其术中低血压、恶心和寒颤发生率明显降低且其完全镇痛时间和有效镇痛时间明显延长.
作者：金孟道；潘志龙 刊期： 2017年第13期
目的 系统评价盆底重建手术联合无张力尿道中段悬吊术治疗盆腔器官脱垂(POP)合并压力性尿失禁(SUI)的术后疗效与临床安全性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2016年第7期)、Web of Knowledge、CNKI、CBM、WanFang Data、VIP等数据库,搜集盆底重建手术联合无张力尿道中段悬吊术治疗POP合并SUI的相关随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2016年7月31日.由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析.结果共纳入4个RCT,共646例患者.Meta分析结果显示:对于POP合并SUI的患者,在术后结局指标方面,盆底重建手术联合无张力尿道中段悬吊术组术后尿失禁[RR=0.57,95%CI(0.46~0.70),P<0.000]、术后压力性尿失禁[RR=0.24,95%CI(0.10~0.60),P=0.002]、术后急迫性尿失禁[RR=0.58,95%CI(0.39~0.85),P=0.006]、术后治疗压力性尿失禁[RR=0.20,95%CI(0.06~0.67),P=0.009]、术后因压力性尿失禁再次手术[RR=0.07,95%CI(0.01~0.56),P=0.010]的发生率低于盆底重建手术组.在并发症方面,盆底重建手术联合无张力尿道中段悬吊术组膀胱穿孔/损伤[RR=9.72,95%CI(1.78~53.01),P=0.009]、泌尿系感染[RR=1.77,95%CI(1.23~2.54),P=0.002]、1周内不完全的膀胱排空[RR=1.39,95%CI(1.06~1.81),P=0.020]的发生率高于盆底重建手术组,而排尿功能障碍、阴道网片侵蚀、大出血/损伤大血管的发生率两组差异无统计学意义.结论 对于POP合并SUI的患者,盆底重建手术联合无张力尿道中段悬吊术组术后尿失禁、术后治疗尿失禁的发生率低于盆底重建手术组,而部分术后并发症的发生率高于盆底重建手术组.受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需开展更多大样本、高质量的RCT予以验证.
作者：杨娟；黄遐；杨永秀 刊期： 2017年第13期
目的 探讨替勃龙对骨质疏松患者非骨水泥型人工全髋关节置换术后近远期疗效的影响.方法 选取行非骨水泥型人工全髋关节置换术的髋部骨折患者136例,依据骨质疏松发生情况分为疏松组和对照组,疏松组患者术后给予替勃龙治疗,随访12周,统计分析所有患者术中失血量、手术时间和血清骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,sBAP)、骨钙素(osteocalcin,sOC)、Ⅰ型胶原交联C端肽(c-terminal peptide collagen cross-linking Ⅰ type,sCTx),应用髋关节Harris评分评估髋关节功能,采用双能X线吸收法检测治疗前后腰椎骨密度(bone mineraL density,BMD).结果 两组术中失血量、手术时间差异无统计意义(P>0.05);疏松组血清sBAP、sOC水平分别为(28.41±6.13)U/L、(22.74±5.87)μg/L,明显低于对照组[(35.18±7.21)U/L、(27.42±6.38)μg/L],血清sCTx水平为(0.56±0.21)ng/mL,高于对照组的(0.42±0.11)ng/mL,差异均有统计学意义(tsBAP=5.36,tsOC=6.62,tsCTx=6.71,P<0.05);疏松组髋关节功能优良率为58.82%,明显低于对照组的71.76%,差异有统计学意义(χ2=6.78,P<0.05);对照组12周内腰椎BMD高于疏松组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 非骨水泥型人工全髋关节置换术后骨质疏松患者骨代谢和骨密度均差于非骨质疏松患者,髋关节功能恢复较差,术后给予替勃龙抗骨质疏松治疗可有效避免骨量的进一步丢失,值得临床进一步推广.
作者：樊飞；王煜巍；王志慧 刊期： 2017年第13期
目的 探讨高血压前期患者健康管理个性化服务模式的应用效果.方法 选择高血压前期患者118例,分为常规组与观察组,入院后常规组给予一般护理服务,观察组给予个性化护理服务,对比两组健康知识知晓率、生活行为改善情况、血压控制情况.结果 观察组干预后在疾病知识、危险因素、并发症、预防与治疗方面的知晓率(89.83%、91.53%、93.22%、93.22%)明显高于常规组(74.58%、74.58%、76.27%、77.97%)(χ2=4.692、6.020、6.555、5.566,均P<0.05);观察组护理后饮食控制(t=17.047,P=0.0000)、合理运动、限酒、戒烟评分明显优于常规组(t=17.047、12.491、15.799、9.503,均P<0.05);观察组护理后的收缩压与舒张压分别为(125.48±12.11)mmHg、(79.25±9.54)mmHg,常规组分别为(131.21±12.04)mmHg、(84.11±9.74)mmHg,两组差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对高血压前期患者采取个性化健康管理服务模式有一定的意义,值得实践推广.
作者：王欣；孙张萍；郭美丽；叶彬；赵志成 刊期： 2017年第13期
目的 探讨鼠神经生长因子治疗老年人脑出血的临床疗效及其对神经功能的影响.方法 选择老年脑出血患者90例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例,对照组实行常规的脑出血治疗,观察组在对照组的基础上同时注射鼠神经生长因子.比较两组治疗后的疗效,分析两组治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分和简式Fugl-Meyer运动功能(FMA)评分的变化.结果 观察组总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(χ2=6.480,P=0.010);两组治疗前NIHSS评分差异无统计学意义(t=0.333,P=0.739);治疗后观察组NIHSS评分为(6.49±7.02)分,对照组为(11.01±8.65)分,观察组治疗后的NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(t=2.721,P=0.007);两组治疗前FMA评分差异无统计学意义(t=0.198,P=0.198);治疗后观察组FMA评分高于对照组,差异有统计学意义(t=3.222,P=0.001).结论 老年脑出血患者应用鼠神经生长因子治疗,能够有效地改善患者神经功能缺损和日常生活活动能力,临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者：周辰珩；金莹；洪庆 刊期： 2017年第13期
目的 探讨糖尿病肾病(DN)进展机制及血糖波动、氧化应激状况.方法 选择90例DN患者,其中正常清蛋白尿组(DM组)30例,微量清蛋白尿组(NA组)30例,大量清蛋白尿组(MA组)30例,并选择同期体检的健康人30例作为对照组(NC组).比较四组受试者血糖、血脂、血糖波动和氧化应激指标.结果 四组血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平差异均有统计学意义(F=23.088、24.356、43.553,均P<0.05),其中NC组FBG、2 h PG、HbA1c水平[(4.03±1.12)mmol/L,(7.11±1.41)mmol/L,(4.11±0.83)%]均比其他三组低[DM组:(6.34±1.48)mmol/L,(9.13±1.52)mmol/L,(6.67±1.24)%;NA组:(6.58±1.53)mmol/L,(9.78±1.79)mmol/L,(7.53±1.51)%;MA组:(6.84±1.71)mmol/L,(10.23±1.36)mmol/L,(8.11±2.02)%](F=23.088、24.356、43.553,均P<0.05);四组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平差异均无统计学意义(F=1.079、1.732、0.358、1.428,均P>0.05);四组平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对值(MODD)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平差异均有统计学意义(F=37.350、216.899、21.003、93.211,均P<0.05);相关性分析显示,在2型DN患者中,SOD和MAGE、MODD之间呈负相关(r=-0.430,-0.523,均P<0.05),MDA和MAGE、MODD之间呈正相关(r=0.534、0.624,均P<0.05).结论 血糖波动参与DN的发生、发展过程,其机制与氧化应激具有相关性.
作者：金莹；童林萍；沈培红 刊期： 2017年第13期
目的 探讨盐酸替罗非班治疗冠心病患者的临床疗效及其对同型半胱氨酸水平的影响.方法选取冠心病患者92例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各46例.对照组行早期经皮冠状动脉介入手术后给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用盐酸替罗非班治疗,比较两组临床疗效及同型半胱氨酸水平的变化.结果 观察组总有效率为95.65%,高于对照组的82.61%,差异有统计学意义(χ2=4.039,P<0.05).观察组治疗后同型半胱氨酸水平为(5.38±1.02)μmol/L,低于对照组的(7.27±1.19)μmol/L,差异有统计学意义(t=8.179,P<0.01).治疗后,观察组心功能指标[每分输出量(CO)(4.96±0.98)L/min、射血分数(EF)(62.48±11.16)%及每搏量(SV)(86.37±11.47)mL],均高于对照组心功能指标[CO(4.51±0.92)L/min、EF(55.84±10.39)%及SV(79.72±10.42)mL],差异均有统计学意义(t=2.271、2.954、2.911,均P<0.05).治疗后,观察组hs-CRP[(4.25±1.32)mg/L]及纤维蛋白原(Fib)水平[(3.14±0.73)g/L],均低于对照组的hs-CRP[(6.31±1.15)mg/L]及Fib水平[(3.64±0.78)g/L],差异均有统计学意义(t=7.981、3.174,均P<0.01).结论 盐酸替罗非班能够有效降低冠心病患者同型半胱氨酸水平,减轻心肌缺血病变程度,降低Fib及hs-CRP水平,降低血栓形成及炎性反应对患者产生的危害程度.
作者：陈寅；袁玉梅 刊期： 2017年第13期
目的 探讨红景天苷对急性脑梗死尿激酶静脉溶栓患者早期再灌注的保护作用.方法 将符合静脉溶栓指标的98例急性脑梗死患者为研究对象,采用密封信封法按1:1随机分为对照组和治疗组,对照组在脱水、抗凝、脑康复、调血压、血糖等常规治疗的基础上,给予尿激酶静脉溶栓治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予红景天注射液治疗,治疗10 d.观察两组治疗前后血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、血浆内皮素1(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、神经功能缺损评分(NIHSS)、Barthel指数的变化以及临床效果.结果 两组MDA、SOD、ET-1、hs-CRP含量,NIHSS和Barthel指数在治疗前差异均无统计学意义(t=0.30、0.26、0.41、004、0.57、0.33,均P>0.05);治疗后,对照组和治疗组MDA分别为(7.54±1.14)nmol/mL和(6.04±1.21)nmol/mL,SOD(92.42±15.28)U/mL和(108.54±19.24)U/mL,ET-1(64.5±7.4)pg/mL和(41.4±8.1)pg/mL,hs-CRP(3.84±1.04)μmol/L和(2.54±0.84)μmol/L,NIHSS评分(16.5±5.4)分和(11.2±3.1)分,Barthel指数(62.1±12.4)和(71.4±10.4),两组治疗后各指标差异均有统计学意义(t=6.31、4.59、14.74、6.81、5.96、4.02,均P<0.01);治疗组总有效率为91.84%,对照组为69.39%,两组差异有统计学意义(χ2=8.83,P<0.05).结论 红景天苷有改善急性脑梗死患者脂质过氧化作用,促进氧化自由基分解,减轻体内炎性反应,改善神经功能和生活质量,对急性脑梗死患者尿激酶静脉溶栓早期再灌注具有保护作用.
作者：李青；陈悦；高万峰 刊期： 2017年第13期
目的 比较股骨近端防旋髓内钉与骨水泥柄人工股骨头置换治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效.方法 选取70例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其分成观察组和对照组,每组35例.观察组实施股骨近端防旋髓内钉固定术治疗,对照组则实施骨水泥柄人工股骨头置换术治疗,观察并对比两组患者的临床疗效.结果 观察组手术时间、术中出血量分别为(52.63±13.72)min、(115.26±35.17)mL,对照组分别为(86.69±21.15)min、(328.72±47.62)mL,观察组均明显优于对照组(t=3.98、9.86,均P<0.05);观察组术后开始站立、行走时间分别为(12.36±3.61)d、(17.51±3.60)d,对照组分别为(9.42±3.18)d、(15.18±3.55)d,对照组均短于观察组,但差异均无统计学意义(t=1.36、1.08,均P>0.05);两组术后30个月髋关节Harris评分差异无统计学意义(t=0.18,P>0.05),对照组术后18、24个月髋关节Harris评分均明显高于观察组,差异均有统计学意义(t=9.04、3.75,均P<0.05).结论 对于老年股骨粗隆间骨折患者的临床手术治疗,股骨近端防旋髓内钉固定术手术时间短,患者受到的创伤较小;但应用骨水泥柄人工股骨头置换术有利于患者髋关节早期功能的恢复.
作者：曹江龙；李旭晨；马慧勇 刊期： 2017年第13期
目的 探讨食管碘剂造影在诊断食管癌术后胸内吻合口瘘中的价值.方法 回顾性分析行食管癌手术胸内吻合患者728例的临床资料,将无吻合口瘘临床表现的723例患者依据进食前是否进行食管造影检查分为进食前造影组(A组,n=465)、进食前未造影组(B组,n=258),比较两组吻合口瘘的发生率.结果 A、B两组吻合口瘘发现率分别为0.43%(2/465)、0.78%(2/258),两组差异无统计学意义(P=0.55);A、B两组吻合口瘘发生率分别为0.65%(3/465)、0.78%(2/258),两组差异无统计学意义(P=0.84).5例临床疑似吻合口瘘的患者,均有包裹性胸腔积液,4例有发热,2例有异常的胸管引流,终4例造影证实为吻合口瘘.结论 食管癌术后,进食前常规进行食管造影检查并不能提高胸内吻合口瘘发现率,但对有发热、包裹性胸腔积液、胸管引流液性状异常等提示吻合口瘘的患者进行食管造影检查可提高吻合口瘘发现率.CT造影检查较常规造影检查可能发现更小的吻合口瘘.
作者：廖志敏；郑威；黄维江；胡磊；庞一雄 刊期： 2017年第13期
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清可溶性B7-H4(sB7-H4)的表达、与临床病理特征的关系及临床意义.方法 选择NSCLC患者65例为NSCLC组、肺部良性病变患者58例为肺良性病变组,另选择同期健康人45例为健康对照组,采用酶联免疫法(ELISA)检测血清sB7-H4及血管内皮生长因子(VEGF),化学发光法检测血清胚胎抗原(CEA)、癌抗原-125(CA125),分析sB7-H4与NSCLC病理特征的关系,sB7-H4与其他肿瘤标志物(CEA、CA125、VEGF)的相关性.结果 NSCLC组血清sB7-H4水平为(59.47±8.76)μg/L,显著高于肺良性病变组的(17.38±3.72)μg/L和健康对照组的(15.26±3.17)μg/L,差异均有统计学意义(t=18.276,19.872,均P<0.01);NSCLC组血清CEA、CA125、VEGF水平均高于肺良性病变组和健康对照组,差异均有统计学意义(t=9.447,14.883,33.467;t=11.374,15.137,37.759,均P<0.01);NSCLC组治疗后血清sB7-H4水平为(35.47±7.46)μg/L,与治疗前的(59.47±8.76)μg/L差异有统计学意义(t=4.372,P<0.01);血清sB7-H4水平与NSCLC组织分化程度、临床分期、是否有淋巴结转移有关(F=3.786,t=4.821,4.172,均P<0.01);NSCLC患者血清sB7-H4水平与CEA、CA125及VEGF水平均呈正相关关系(r=0.643、0.727、0.586,均P<0.05).结论 sB7-H4可能参与了NSCLC的发生与发展,有望成为NSCLC诊疗的新靶点.
作者：张波；李明东；单立群 刊期： 2017年第13期
目的 探讨个性化基台和计算机辅助设计与计算机辅助制作(Computer aided design and computer aided manufacturing,CAD/CAM)暂时冠对种植体周围牙龈成型的效果,研究个性化基台在种植义齿牙龈成型的主要作用.方法 收集行后牙区单颗种植一期术后的患者15例,按照患者意愿分为两组,实验组(7例)使用个性化基台与CAD/CAM暂时冠进行牙龈塑型,对照组(8例)则使用成品基台和传统方式制作的暂时冠.用红色美学评分标准(PES)对两组永久修复当天及永久修复3个月后的牙龈美学效果进行评价.结果 实验组唇侧牙龈曲线(1.93±0.27)分,高于对照组的(1.56±0.51)分,两组差异有统计学意义(t=2.496,P<0.05);两组在永久修复3个月后的PES总分[实验组(8.71±0.95)分,对照组(8.25±1.04)分]均高于永久修复当天[(实验组(8.29±1.25)分,对照组(7.25±1.04)分],对照组永久修复3个月后的PES总分与永久修复当天差异有统计学意义(t=4.290,P<0.05),实验组差异无统计学意义(P>0.05);实验组PES总分均值为(8.50±1.09)分,高于对照组的(7.75±1.13)分,但差异无统计学意义(P>0.05).结论与成品基台相比,个性化基台在牙龈成型中的主要作用为获得良好的唇侧牙龈曲线;个性化基台与CAD/CAM暂时冠联合应用在短期内可获得较好的软组织稳定性和理想美学效果.
作者：王贝贝；李亮；刘爽；张亚楠 刊期： 2017年第13期
目的 根据现有临床证据评价索利那新治疗经尿道前列腺切除术后膀胱痉挛的有效性与安全性.方法 通过计算机检索建库至2016年10月PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Date数据库,根据纳入与排除标准筛选文献、提取资料,并将纳入研究进行方法学质量评价,采用RevMan 5.3软件进行统计分析.结果 共纳入11个随机对照试验(RCT),共计621例患者.Meta分析结果显示:索利那新组(n=310)的膀胱痉挛次数[MD=-1.38,95%CI(-1.97,-0.97)P<0.00001]、痉挛持续时间[MD=-0.26,95%CI(-0.41,-0.11),P=0.0008]、膀胱冲洗转清时间[MD=-0.59,95%CI(-0.88,-0.29),P<0.0001]和拔除导尿管时间[MD=-0.29,95%CI(-0.48,-0.11),P=0.09]均小于对照组(n=311),差异均有统计学意义.而两组不良反应发生率差异无统计学意义[RR=0.71,95%CI(0.17,2.98),P=0.64].结论 基于当前证据显示,索利那新治疗经尿道前列腺切除术后膀胱痉挛疗效确切,优于其他常规治疗方法,且安全性好.但鉴于纳入研究的数量和质量有限,上述结论尚需开展更多研究予以验证.
作者：韩保健；黄熠；张元霞；王占坤；陈潜 刊期： 2017年第13期
目的 比较两种不同泡沫敷料透气、吸水及锁水的性能,为临床急慢性创面应用的优选提供参考依据.方法 选择德湿肤及美皮康两种敷料各5个,用氯化钠、蒸馏水及一水氯化钙制备模拟伤口渗出液,分别检测两种敷料:(1)浸没24 h后的吸水率(吸水容量多少);(2)浸没1、5、10、20 min后四个时相点的吸水速率(单位时间内吸收水量大小);(3)5 mL渗出液滴至敷料5 min后的扩散直径;(4)敷料密封装渗出液的杯口,置恒温恒湿箱24 h后测水蒸发量;对两组数据进行统计分析.结果 (1)吸水率:美皮康组为(616±19)%,显著高于德湿肤组的(313±13)%(t=29.137,P<0.01);(2)吸水速率:美皮康组浸没1、5、10、20 min后吸水速率分别为(119.68±2.59)g·s-1·m-2、(24.39±0.62)g·s-1·m-2、(12.33±0.29)g·s-1·m-2、(12.33±0.29)g·s-1·m-2,均显著高于同时相点德湿肤组的(65.85±4.37)g·s-1·m-2、(13.82±1.03)g·s-1·m-2、(7.16±0.41)g·s-1·m-2、(3.66±0.12)g·s-1·m-2(t=23.704,t=19.708,t=22.947,t=31.764,均P<0.01);(3)锁水性:美皮康组的直径为(5.66±0.15)cm,显著大于德湿肤组的(2.2±0.12)cm(t=39.089,P<0.01);(4)透气性:两组差异无统计学意义(t=0.189,P>0.05).结论 美皮康泡沫敷料更适合渗液量大且渗出速度较快的早期急性创面使用,德湿肤泡沫敷料更适合渗液量相对少且渗液速度慢的慢性创面和急性创面的后期创面使用.
作者：夏时春；黄文祥；陈炯；苏国良；薛迪建 刊期： 2017年第13期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
