连续性肾脏替代治疗与常规血透治疗重症乳酸酸中毒的比较

宋岩；李冀军；张壹言；陈凤锟；金剑

关键词：连续性, 肾脏替代治疗, 血透治疗, 重症, 乳酸酸中毒, 透析患者, 净化方法, 反复发作, 降糖灵, 资料, 血液, 救治

摘要：分析我院用CVVH和HDF、HD救治1例透析患者服用降糖灵致反复发作重症乳酸酸中毒的资料,探讨乳酸酸中毒的血液净化方法.

透析与人工器官杂志相关文献

免疫吸附治疗狼疮性肾炎46例报告

1998年7月以来,采用免疫吸附疗法治疗狼疮性肾炎46例,取得良好效果.

作者：姚国乾；张帮华；姜南；肖琼；张亚红刊期： 2001年第03期
血浆置换治疗类风湿性关节炎的体会

类风湿性关节炎是临床上的常见病、疑难病.我院血液净化中心自1999年10月至2001年3月在常规综合治疗的基础上,应用血浆置换技术治疗类风湿性关节炎8例,均取得较好疗效.

作者：刘华云；栗河莉；李素珍；赵显国刊期： 2001年第03期
连续肾脏替代疗法在临床应用中的体会

1997年kremey等首次将连续性动静脉血液滤过(CAVH)应用于临床,很大成度上克服了间歇性血液透析(IHD)的缺点,从而衍生出多种连续性血液净化技术,是近年来急救医学治疗中重要的进展之一.

作者：胡立丽刊期： 2001年第03期
应用管通(Gutron)对透析低血压的防治

透析低血压是血液透析常见而重要的并发症,按其特点分为透析中发作型低血压和慢性持续型低血压而慢性持续型低血压,常发生在多年透析患者.

作者：李雨生刊期： 2001年第03期
连续性血液净化对急性重型胰腺炎并发症的救治及时机

急性重型胰腺炎(ASP)的发病急聚,变化迅速,病情危重复杂,预后不佳,近来随着生活水平的提高,ASP的发病率及病死率均较高.对此传统治疗仅仅是对症处理但不能明显改变其恶劣的预后.我们利用连续性血液净化治疗(CBP)救治17例急性重症胰腺炎,获得较好疗效.

作者：栗河莉；赵显国；李素珍刊期： 2001年第03期
血液灌流和血浆置换联合治疗药物中毒13例

血液灌流和血浆置换是治疗药物中毒的两种常用方法.血液灌流疗法主要适用于可吸附的物质中毒;血浆置换疗法适用于与血浆蛋白结合率高的物质中毒,以及重症毒物中毒.对于既有可吸附、又有高蛋白结合率的毒物中我们采用血液灌流和血浆置换联合治疗,取得满意效果.总结如下.

作者：骆一舟；杨建民刊期： 2001年第03期
血透患者单侧大量血性胸腔积液诊治体会

目的:分析血透患者出现大量血性胸腔积液的原因及治疗.临床资料:1例发生于透析后3年,2例发生于透析后1个月.年龄(68±7)岁.原发病为肾动脉硬化、糖尿病、肾小球肾炎.1例1个月内共抽胸水7 000 ml,2便在透析前已存在心脏扩大,心力衰竭.3例均有阵发性干咳伴胸闷.

作者：刘翠红；肖艳刊期： 2001年第03期
蔗糖铁配合促红细胞生成素治疗血液透析患者贫血疗效分析

目的:探讨蔗糖铁配合促红细胞生成素(Epo)治疗慢性肾衰(CRF)血液透析患者贫血的疗效.方法:选择慢性肾衰行血液透析(HD)并用Epo治疗贫血患者150例,其中50例选用静脉注射蔗糖铁(Venofer)治疗,50例选用口服力蜚能治疗,50例为对照组,观察3个月.

作者：潘健涛；蔡宗仰；陈雄辉；周风婵；林芝刊期： 2001年第03期
HLA与透析患者发生动脉粥样硬化的相关性研究

目的:探讨透析发生动脉粥样硬化(As)与人类组织相容性抗原(HLA)系统Ⅰ类基因(A、B、C)多态性和Ⅱ类基因中的DRBI※0405基因之间的关系.

作者：孟淑芳；武艺；张凌；王秋萍；石学明刊期： 2001年第03期
滤过灭菌法制备血液净化置换液

目的:本文讨论用滤过灭菌法制备血液净化治疗(血液滤过、血液透析滤过、CAVH、CAVHD、CRRT等方式)所需大输液级别的置换液.以满足临床需要降低治疗成本.方法:主要使用滤过灭菌方式:特点包括反渗透级水处理系统;循环式供水管路定期消毒;碳酸氢盐透析供给装置;一次性使用经消毒的Bicart干粉;定量平衡系统;二级聚酰胺膜过滤;一级补液前细菌滤过,机器用过氧乙酸连续消毒方式;所制备的置换液可经管路连续输送或用灭菌输液袋收集备用.

作者：王荣光；唐桦刊期： 2001年第03期
高低钠透析与低温透析对防止透析低血压发生的对比

目的:通过对2例常规血透易发生低血压者分别采取高低钠透析或低温透析,对比发现二种方法均能有效的防止低血压的发生,但低温透析患者不易发生透后口渴,对防止透间钠水潴留极为有利.

作者：薄涛；张美玉；方金艳刊期： 2001年第03期
加速清除透析器材中过氧乙酸消毒液的方法研究

随着血液净化中心的快速发展,透析器材等复用越来越多,消毒问题也显得越来越重要.过氧乙酸消毒液,具有杀菌效果强、不破坏高分子有机物,并能分解粘附在器材上的蛋白、毒性小的优点.福尔马林存在致癌、产生抗红细胞抗体,加重贫血等问题.我院1985年以来,用过氧乙酸取代福尔马林消毒透析器材,共达6万余例次,消毒效果确切,但发现因过氧乙酸残留,而导致过敏反应.因此,如何对快速清除过氧乙酸消毒液,防止残留致过敏反应方面作了一点研究,报告如下:

作者：王绿萍；郑尘非；梅晓蓉；刘毅；徐玉兰刊期： 2001年第03期
人工肝支持系统在急慢性肝衰竭中应用

各种病因所致的急慢性肝衰竭内科治疗几乎无效.1998年以来,我们采用血浆置换(PE)、血液灌流(HP)、血液滤过(HF)几种血液净化疗法,对肝脏功能起部分替代和辅助治疗作用,称为人工肝支持系统(artifical liver support system,ALSS),报告如下.

作者：赵显国；李素珍；栗河莉刊期： 2001年第03期
不同钾浓度的透析液在低血钾透析中的临术观察

透析液的钾离子浓度直接影响血液透析患者的血钾水平,我们对透析液钾离子浓度进行了个体化研究,现总结如下.

作者：杨建民；戴铭珠；周莉华刊期： 2001年第03期
肾衰宁灌肠治疗慢性肾功能不全的疗效观察

自1997年至今,应用中药肾衰宁灌肠液治疗肾功能不全,取得满意疗效,分析如下.目的:通过应用中药灌肠法治疗早、中期的慢性肾功能不全,与传统的保守疗法相比较,来探讨肾衰宁的疗效.

作者：林淑华；柳咏梅刊期： 2001年第03期
无钾透析液抢救重度高钾血症1例

1资料与方法患者女性,29岁,因自服氟乙酰胺后频繁抽搐半小时入院.患者于入院前半小时自服氟乙酰胺后突然意识丧失,频繁抽搐,表现为双眼上视,瞳孔散大,四肢强直性抽搐,每次持续1～2分钟,间隔5～10分钟,呈癫痫持续状态.

作者：霍世寅；蔡雪；关权煊；温荣卿；杨友香；邵红莲刊期： 2001年第03期
单超在急性肺水肿中的应用

目的:能够在设定时间内准确除去患者体内一定量的液体,以达到减轻心脏负荷、改善肺水肿所致的呼吸困难,使患者生命得以生存,为原发病的治疗赢得时间.资料:急性肺水肿患者15例,年龄大者77岁,小者43岁,主要症状为突发呼吸困难、不能平卧,咳白色或粉红色泡沫样痰,心率为120至160次/分,双肺弥满水泡音,全身浮肿明显.

作者：李玉荣；李杨刊期： 2001年第03期
定点穿刺形成假性挠动脉瘤用于血液透析的体会

血液透析的通路大多数为动静脉内瘘,少数为股静脉或颈静脉插管.而患者因为造瘘失败或经济原因不愿插管,使血液透析不能进行.近几年来,我们采用直接穿刺假性挠动脉瘤的方法维持透析,共168例次,使用时间长达8个月.

作者：肖艳；柳咏梅刊期： 2001年第03期
B超测量下腔静脉直径在规律血透患者中的应用

目的:如何准确估计血透患者的干体重具有十分重要的临床意义,目前主要依靠患者的临床症状、体征、X线胸片及超声心动图来确定,其中常用的客观指标为X线胸片测量心胸比率.

作者：刘俊；吴凤林刊期： 2001年第03期
尿毒症患者透析前的肾功能与营养状态

尿毒症患者早期透析一直被认为可预防营养状态的恶化,有利于提高透析患者的长期存活率,改善临床预后.美国国家肾脏基金会的透析充分性临床指导纲要(DOQI标准)建议当患者的肾脏每周尿素清除率(KT/V/W)低于2.0时,或标准化体重尿素氮的呈现率(nPNA)＜0.8 g/kg/d时应开始透析支持治疗.而我国由于经济的关系,许多患者往往在急症状态下开始透析治疗,很难了解透析前残肾功能和营养状态,本文总结了我院2000年8月至2001年2月46例尿毒症患者透析前1～2周的测定的残肾功能与营养状态,初步探讨两者的关系.

作者：张萍；陈江华；吴建永；黄洪锋；张晓辉刊期： 2001年第03期