许仰；丁可梅；吴小妮
血透中心回收桶在透析过程中起着两方面的作用,一是透析前冲洗消毒管路时,它起到盛废弃的消毒液及生理盐水的作用;二是透析结束后盛放用过的管路透析器至复用间的作用,现全国各大透析中心均采用此种方法,但在长期的实践中发现此方法存在许多缺点,长期血透的患者由于机体抵抗力弱,免疫功能减退以及输血等原因常易感染各种疾病,特别是乙肝、丙肝等传染性疾病在血透患者中发病率是正常人群的7倍,由于回收桶不能做到每人一个,常被管路中残存的血液污染,桶不易做到浸泡消毒且消毒效果差,在血透患者中起到交叉感染媒介的作用.因此为预防交叉感染,我中心经过不断的摸索,研制出一种简易装置取代回收桶,收到了良好的效果.
作者：孙丽红；杨晓梅；肖淑莉 刊期： 2001年第04期
目的:以血液透析(HD)治疗纠正不同程度的糖尿病肾病(DN)患者的水钠潴留、酸碱失衡及清除代谢终产物,提高他们的生存率和生活质量.方法:将22例病例分四组.
作者：陈烨；李海生；陈迹 刊期： 2001年第04期
目的:探讨股静脉直接穿刺在血液净化的临床应用.方法:对18例行血液净化治疗而无适宜穿刺动脉或穿刺失败的患者行股静脉直接穿刺建立血液通路,观察穿刺的成功率、血液流量及并发症.
作者：沈东波；李冰贤；陈凤娇；谢广兰；周雪珍 刊期： 2001年第04期
发热是血透中常见的并发症,导致血透患者发热原因颇多,本文对我院1990年至1999年6月近10年出现发热反应原因进行分析并对之有关的因素进行探讨.
作者：李凯；王向杰 刊期： 2001年第04期
目的:在尿毒症血透患者中,由于本身凝血机制异常,且血透中用抗凝制剂(肝素、低分子肝素,枸橼酸等),无疑将加重出血倾向.而通过不同透析方法和不同抗凝制剂的使用以及中西医结合治疗的各种措施来改善出血倾向.
作者：胡耀琪；刘扣英 刊期： 2001年第04期
自1998年以来,我院血透中心对148例尿毒症患者采取了深静脉置管透析治疗.通过长期临床观察,发现置管所引起的感染、脱管、堵管等并发症,都与护理人员的操作方法有直接关系.近一年来,我血透中心经过多方面改进、完善,使置管后各种并发症明显减少,有效地延长了导管使用时间.现报告如下.
作者：夏峰；谢燕 刊期： 2001年第04期
动静脉内瘘是进行血液透析的可靠血管通路,被称为维持性透析患者的生命线,出血是动静脉内瘘常见的并发症,随着使用时间的延长,部分患者还会出现假性动脉瘤.为了保持内瘘长期通畅率,延长其使用寿命,需及时正确处理假性动脉瘤.我们回顾性总结分析我院47例长期血液透析患者假性动脉瘤形成的原因及护理措施,现报告如下.
作者：冯婉娜；谢美珍；张妙嫦；陈桂芳；许元文 刊期： 2001年第04期
我院自1988年至今,对300余名患者进行了2万多次血透治疗.现将水处理及血透机在透析中常见故障的分析及处理经验介绍如下.
作者：刘旭光；王向杰 刊期： 2001年第04期
股静脉穿刺在临床已普遍应用,其特点为操作简单易行,尤其用于急性肾功能衰竭需要紧急进行血液透析而动脉穿刺有困难的患者,争取了时间,挽救了患者生命,我科自1999～2000年为紧急血液透析的患者门股静脉双腔管插管56例,取得了较满意的效果,现将护理体会简述如下.
作者：毕淑凤 刊期： 2001年第04期
连续性静脉--静脉血液滤过(CVVH)以其技术简便、血流动力学稳定、纠正内环境紊乱、保障患者的营养支持等独特的优点,已逐步推广应用.现将我院1例急性重症胰腺炎伴多脏器功能衰竭患者CVVH治疗22天,体会如下.
作者：俞爱儿；周莉华；戴铭珠 刊期： 2001年第04期
功能良好的血液通路是血液透析顺利进行的前提.6年来我们就自体动静脉内瘘的早期使用进行了临床探索,本组88例尿毒症患者成功地建立了动静脉内瘘,而且全部提前使用,取得了满意的效果,将其手术方法、使用、管理方式总结如下.
作者：胡强；张利 刊期： 2001年第04期
目的:回顾分析在重症急性肾功能衰竭(ARF)患者中,应用BM25血液净化系统进行连续性肾脏替代疗法(CRRT)常见的机器报警原历及处理方法.
作者：钟宇芳；王饶萍；冯婉娜；陈桂芳；许元文 刊期： 2001年第04期
目的:探讨持续静脉-静脉血液滤过(CVVH)过程中的正确护理方法.方法:采用股静脉插管术置入双腔静脉管建立体外循环通路,宁波亚太单泵动力引血,AN-69,FH-66D血滤器,置换液按NS 3 000 ml+5%GS 1000 ml+25%硫酸镁3.2 ml+10%氯化钾10ml+10%葡萄糖酸钙10 ml,配制于3升袋中作为A液,量约4 000 ml,5%碳酸氢钠250ml,作为B液.
作者：邱晓君；赵建平；张国艳 刊期： 2001年第04期
目的:通过临床观察,比较复用透析器的优缺点.方法:通过我院自1995年至2001年,使用新透析器治疗和使用复用透析器治疗的比较,观察生物相容性,透析效果,经济问题.结果:复用透析器优点为:(1)减少透析中症状发生率,包括透析器首次使用综合症减少,胸痛、背痛减少;(2)降低过敏反应的发生率;(3)增加了透析器的生物相容性,包括对白细胞的抑制减轻、对血小板的抑制能力下降、补体激活能力亦强低;(4)增塑剂进入体内减少;(5)减少了透析器成本.
作者：孙黎；王秋萍；马艳荣；邓杰；王晶；边菲；杨晓叶 刊期： 2001年第04期
随着社会的发展及医疗条件下的不断改善,人口老龄化日趋明显,老年血透患者的比例亦随之增加.我院自1992年至2001年4月,共收治尿毒症患者465例,其中60岁以上老年血透患者210例,透析11 000例次.现将护理体会总结如下.
作者：孙晔；俞铭儿；马逸萍 刊期： 2001年第04期
血液灌流是清除血循环内毒物的好方法之一,该技术在急性毒物、药物中毒救治中越来越受到重视,我院自1993年8月～2001年4月,利用血液灌流救治各类毒物、药物中毒34例,现报告如下.
作者：马逸萍；俞铭儿；孙晔 刊期： 2001年第04期
直接动脉穿刺建立临时快速的血管通路是抢救危重患者的关键之一,亦为临时过渡性短期血透患者进行透析的有效方法,它还可为患者节省颈内静脉留置插管及动静脉造瘘术所需的开支.我们总结了24例紧急透析患者,均采用直接动脉穿刺进行血液透析168次都取得满意效果.见下表.
作者：朱伟；叶志英 刊期： 2001年第04期
目的:探讨重型肝炎应用人工肝治疗的护理特点.方法:应用宁波产HP-200型血液净化仪对30例重型病毒性肝炎患者进行治疗和护理.结果:重型肝炎就用人工肝治疗的治愈率明显高于对照组.
作者：周志虹；徐玉良；刘慧芳 刊期： 2001年第04期
出血倾向是尿毒症的临床表现之一,随着我院慢性透析患者的增多,合并出血性疾病的病例亦相应增多,对有高度出血危险的患者:如脑血管意外,胃肠道出血,出血性心包炎,血小板减少症,凝血功能障碍等疾病,及近期手术前后的患者.有时透析前凝血时间已超过30分钟,采用小分子肝素方法进行透析,会加重出血倾向,危及生命之可能.因此我们选用无肝素透析,此方法安全、可靠.
作者：徐彩虹 刊期： 2001年第04期
目的:观察透析中穿刺针眼出血及处理.资料:28例次透析患者在透析时出现穿刺针眼出血,采取下述方法处理均获得满意效果.
作者：柳咏梅；奇艳 刊期： 2001年第04期
透析与人工器官杂志
主管:天津市教委
主办：天津市泌尿外科研究所 中国生物医学工程学会人工器官分会
