杨焕兴；林锦妹；蔡江慧；张晓红；倪明军
瘦肉精是一类化学品的别称,初是一种平喘药.该类化学品既不是兽药,也不是饲料添加剂,属于肾上腺类神经兴奋剂,20世纪80年代初开始用在动物饲料中,能够促进动物瘦肉生长,抑制脂肪生长,因此被称为瘦肉精.它是一种非常廉价的化学品,对减少脂肪、增加瘦肉的作用非常显著.瘦肉精给家畜养殖业提升了可观的经济价值,但它对人体却有很危险的副作用,轻则导致心律不齐,重则会导致心脏病,危害身体健康.早在90年代末,我国就强令禁止在动物饲养中使用,但各国开放使用的标准不一.
作者：张欣 刊期： 2012年第06期
随着人们健康需求的增加和护理学的发展,护理人员短缺的问题日益突出,要解决好这个问题,重点是抓好临床护理教学[1].临床护理教学由于其自身的特殊性,如实践性较强和教学形式特殊,在整个过程中必然会遇到各种各样的问题[2].对这些问题进行深入分析并积极探索相应的措施对于提高教学质量,培养新型护理人才具有重要意义[3].本研究回顾性分析了2010年12月-2011年8月我院临床护理带教中出现的各类问题,并探讨了解决这些问题的相应对策.
作者：李维萍 刊期： 2012年第06期
发展农村社区卫生服务有利于减轻县级医院的负担、控制农村医疗费用、合理配置农村卫生资源及推进农村公共卫生计划.然而,由于农村社区卫生服务发展的观念滞后、农村社区卫生资源缺乏且服务水平低下和农村社区卫生服务中基本医疗项目纳入新型农村合作医疗保障的比例偏低,以及农村社区卫生服务相关的制度建设滞后,我国农村社区卫生服务发展缓慢.为了实现农村社区卫生服务的可持续发展,要创新农村社区卫生服务观念、建立合理的农村社区卫生服务筹资机制、加强农村社区卫生服务人力资源队伍建设和提高农村社区卫生服务质量.
作者：刘玮玮；贾洪波 刊期： 2012年第06期
目的 对上海市静安区世博期间生活饮用水进行风险评估并提出对策.方法 采用澳大利亚和新西兰的风险管理标准对静安区生活饮用水进行风险评估.结果 饮用水水源污染、管网及二次供水污染、管道分质供水污染等为主要风险.结论 应当遵循预防为主、关口前移、事前预防和事后应急并重的原则,进一步加强饮用水风险防控工作,提升应急反应能力,为平安世博保障奠定坚实基础.
作者：王振；张泓；范惠莹；安昌龙；杨翌婷 刊期： 2012年第06期
据国家卫生部公布的《2007年中国控制吸烟报告》显示:中国是世界上大的烟草生产国和消耗国,截止到2006年年底,我国吸烟者达3.5亿人,被动吸烟5.4亿人,每年约有100万人死于与吸烟相关的疾病.预计到2020年我国将有200万人死于与吸烟相关的疾病.吸烟和被动吸烟是肺癌、冠心病和慢性呼吸系统疾病等多种疾病相关危险因素[1],2010年我区开展的公民健康素养监测数据显示,我区居民烟草危害知晓率仅为64％,不少人对烟草的危害认识不足.
作者：周静；罗英 刊期： 2012年第06期
国家卫生部、中医药管理局、总后勤部卫生部和武警部队后勤部于2009年5月20日联合印发了《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》[1],要求到2010年军地所有卫生行政部门和至少50％的医疗卫生机构要建成无烟单位,确保2011年实现卫生行政部门和医疗卫生机构全面禁烟的目标.医疗卫生机构和医生责无旁贷有着保护患者不受烟草危害、向公众传播正确健康理念的责任.因此,医疗卫生机构带头创建无烟环境,既是保护患者的需要,也是医生的工作责任,对全国公共场所全面禁烟起到积极的促进作用.
作者：石丽英 刊期： 2012年第06期
目的 探讨盆底康复联合雌雄激素治疗盆底功能障碍性疾病的效果.方法 收集我院160例围绝经期盆底功能障碍性疾病患者,随机分为两组,治疗组予以盆底康复仪联合雌雄激素治疗,对照组单纯采用盆底康复仪治疗.观察两组治疗前后盆底肌力及疲劳度的变化(用统一的盆底肌肉治疗头压力型检测器),并在治疗期间于同一月经周期抽取治疗组患者血清检测雌雄激素水平,以观测本课题临床治疗过程中激素剂量的合理性.结果 治疗1个疗程后,两组盆底综合肌力及症状均较治疗前改善(P＜0.05),其中治疗组较对照组改善更显著(P＜0.05).且课题中激素用量合理.结论 盆底康复治疗结合激素对治疗盆底功能障碍性疾病有很好疗效.
作者：杨晓梅；王敏；刘宏宇 刊期： 2012年第06期
国家基本药物制度是在国家大力推行新型医疗卫生改革的背景下,深化医药卫生体制改革五项重点工作之一.在其制定实施过程中涉及到卫生、财政、价格及人力资源和社会保障等多个部门,旨在探讨基本药物制度制定实施过程中各部门的协调机制,通过文献研究的方法根据传统行政机构间协调机制的经验,分析在我国基本药物制度制定实施过程中所存在和运用的协调机制的优点与不足,并结合国内外相关经验,对基本药物制度制定和实施中的协调机制提出建议.
作者：刘晨曦；张新平 刊期： 2012年第06期
通过对我国现阶段药品不良反应制度现状进行研究,参照美国、日本等发达国家的相关制度进行分析发现,我国药品不良反应的相关制度目前仍然存在空白,亟待完善.只有我国的药品不良反应体系更加健全,才能更好地保护患者的合法权益.
作者：东振彩；陈蕾伊；康倩；王滨；王东 刊期： 2012年第06期
痔疮是常见的肛肠外科疾病,其发病与排便习惯不良、饮食不当等多种因素有关[1].痔疮的治疗方法以手术治疗为主,但术后易并发疼痛、感染、水肿和充血等,多伴有便秘及疼痛,严重影响术后伤口愈合[2].笔者从事护理工作多年,对近年来收治的痔疮患者术后进行护理干预,以期改善术后便秘及疼痛程度,提高护理效果,现将具体情况报告如下.
作者：李莉 刊期： 2012年第06期
目的 研究2005-2011年影响深圳市孕产妇死亡率(Maternal Mortailty Ratio,MMR)下降的相关因素,总结推广确保母婴安全的有效干预措施.方法 从深圳市妇动卫生监测系统提取2005-2011年的孕产妇死亡资料,并研究参加死亡个案的评审资料,采用回顾性对比分析法.结果 (1)深圳市全人口的活产数从2005年的93599人次上升到2011年的181969人次,增加了94.41％;孕产妇死亡率从2005年的49.72/10万下降到2011年的9.89/10万,下降了81.00％,死亡率平均下降速度为11.56％;其中流动孕产妇死亡率从2005年的67.91/10万下降到2011年的12.74/10万.(2)2006-2011年间全人口孕产妇死亡170例,其中流动孕产妇124例(72.94％)；死亡孕产妇中初中以下文化程度占80.59％;保健次数在1次以下的占75.88％(全部为流动孕产妇)；30.00％的孕产妇死亡发生在非合法分娩地点；(3)直接产科因素造成的死亡有119例(流动孕产妇占55.88％)；非产科原因导致的死亡有42例(流动孕产妇占14.12％).主要死因排序:产科出血(23.53％)、羊水栓塞(15.88％)、妊娠期高血压疾病(14.70％)、异位妊娠(11.18％)和妊娠合并心脏病(7.05％).常住孕产妇死因排序:异位妊娠(5.88％)、羊水栓塞(3.53％)、妊娠期高血压疾病(3.53％)、妊娠合并脑血管意外(2.94％)、妊娠合并肝脏和合并感染性疾病(2.35％).流动孕产妇死因排序是:产科出血(21.76％)、羊水栓塞(12.35％)、妊娠期高血压疾病(11.18％)、异位妊娠(5.29％)和妊娠合并心脏病(5.88％)；(4)2005年以后深圳市采取了一系列干预措施来保障母婴安全,促使全市全人口孕产妇死亡率显著下降,直接产科因素导致的死亡呈逐渐下降趋势,出血死亡专率从2005年的11.75/10万下降到2011年的3.84/10万;子宫破裂死因构成比从20062008年的2.94％下降到2009-2011年的0.结论 (1)“降消”项目实施后,深圳市孕产妇死亡率显著下降,显示了采取一系列干预措施的有效性.(2)社会保险制度完善、逐渐实现全人口免费孕产期保健服务将是进一步降低孕产妇死亡率的有效举措.
作者：王红；赵光临；刘卫华；刘寿桃；陈少贤 刊期： 2012年第06期
颅脑损伤是由创伤所致的脑部损伤,其中重型颅脑损伤死亡率高达66.7％[1].近年来,随着抢救技术的发展,其存活率大大提高,但致残率呈增长趋势,遗留运动功能、神经功能及日常生活能力障碍者日益增多,严重影响患者的生存质量,也给家庭和社会带来沉重负担.2009年6月-2011年6月,我院对重型颅脑损伤患者实施早期护理干预,取得良好效果,现报告如下.
作者：熊飞 刊期： 2012年第06期
通过统计报表、问卷调查和深入访谈等研究方法,对盘龙区推进城乡卫生事业一体化发展情况、存在问题进行调查、分析,并对推进城乡卫生事业一体化发展工作存在的问题提出了相应对策建议.
作者：范永顺 刊期： 2012年第06期
心力衰竭是各种心脏疾病导致的功能不全的一种综合征,病程长、病变复杂,治愈性差,严重影响了患者的工作生活和身心健康.心力衰竭是各种心脏病的终末阶段,往往经应用血管扩张剂、强心甙、利尿剂和ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)治疗后,症状仍未改善,因而治疗和挽救生命成为临床医护人员的一大难题和挑战.米力农(Milrinone)是人工合成的第二代双吡啶衍生物磷酸二酯酶(PDE-Ⅲ)抑制剂,具有强心、改善心脏舒张功能及扩张血管等作用[1],是治疗难治性心力衰竭的有效和优势药物.常规给药方法是先用负荷量,再用维持量静脉滴注或微泵注射,但可能发生低血压和心律失常等不良反应.鉴于此采用不增加静脉负荷量、小剂量短期微泵注射的方法,对32例使用洋地黄效果不佳的难治性心衰患者进行短程治疗和积极护理取得了较好的效果,现将护理体会报告如下.
作者：吕春苗 刊期： 2012年第06期
目的 了解城区急性胃肠炎发病现状及其就医情况.方法 采用入户问卷方式,自2010年7月开始至2011年6月开展为期12个月的社区人群调查工作,询问调查对象过去4周的急性胃肠炎发病及就医情况.结果 本次调查共回收问卷3 600份,男女性别比为1.01:1；居民年腹泻发生率为7.97％,发病时间集中在6～10月份；主要发病人群为离退休人员；40.00％的居民回忆有可疑水产品饮食史；85.71％的居民发生急性胃肠炎后不去就诊.结论 现有监测数据不足以反映急性胃肠炎实际患病现状,完善相关监测及调查工作将显得极其重要与必要.
作者：陈聿华；王向东；顾峥奕；丁蕾 刊期： 2012年第06期
婴幼儿湿疹俗称“奶癣”,常引起婴幼儿进食和睡眠困难川,由于湿疹病因复杂,加之婴幼儿用药不易选择,目前临床并无特效疗法.我院儿童保健科于2010年6月-2011年6月采用复方氟米松软膏联合复方甘草酸苷片治疗婴幼儿湿疹60例,取得了良好效果,现报告如下.
作者：许菊珍；许永泽 刊期： 2012年第06期
随着医学模式与健康观念的转变及生活水平的提高,人们的健康意识在不断的深化和提高.现代产科护理特别强调维持健康、促进健康和自我护理的概念[1].母婴的安康关乎着千家万户的幸福.家庭的支持、亲人的关怀延续着母婴出院后的健康[2].妊娠、分娩虽然是正常的生理过程,但常有各种危险因素威胁到母婴的生命与健康.孕产妇的健康教育是护士对孕产妇在产前、产时、产后各个阶段,从生理、心理、文化及社会适应能力等方面,通过向孕产妇传授有关产科医学知识与护理技能,调动孕产妇积极参与护理活动,并达到恢复与促进孕产妇健康的活动.目前,独生女孕产妇已成为主体,普遍存在生活自理能力欠缺、育儿经验不足而过分依赖父母和家人的现象[3-4].因此,做好孕产妇家属的健康教育更重要.自2010年5月起我院在产科病区开设产妇家属健康教育课堂,收到了较好的效果,现将结果报告如下.
作者：汤新凤 刊期： 2012年第06期
产后访视是指产妇在出院后3天、7天、14天和28天内对产妇及新生儿进行访视,是围产期保健的重要组成部分及孕产妇系统管理的一个重要内容[1].产后访视对早期诊断、治疗及预防产妇和婴儿常见病,保障产后母婴的健康起到了较为积极的作用.本文通过社区医生对216例产妇进行产后入户访视,及时发现母婴异常问题,给予产妇生理及心理健康指导,促进母子健康.
作者：窦洪琴；赫妍 刊期： 2012年第06期
胸腔闭式引流是治疗中、重度气胸及胸腔积液的有效方法[1],与以往反复多次胸腔穿刺抽气、抽液治疗相比,具有创伤小、风险低、恢复快等优点,提高了患者的舒适度,减轻了患者的心理和经济负担,减少了临床医疗工作量.但作为一种创伤性治疗方式,其仍具有术后疼痛、皮下气肿、管周感染及引流不畅等并发症发生的可能.
作者：朱捍君 刊期： 2012年第06期
校医是学校卫生工作的主要责任人,主要负责学生健康档案管理;对学生进行健康教育;培养学生良好的卫生习惯;对学校环境卫生和教学卫生进行监督和指导;开展对学生常见病、传染病的预防和控制;负责学生因病缺课、传染病登记及突发公共卫生事件的报告,并填报相关报表[1].校医队伍的配置数量和质量直接影响到学校卫生工作的开展和卫生服务质量.为了更好地掌握富阳市中小学校医(保健教师)的配置现状,进一步加强富阳市学校卫生工作和校医队伍的建设,并为上级卫生行政部门制定正确决策提供科学依据,我们于2010年6月对富阳市71所中小学校校医配置情况进行调查,现将调查结果报告如下.
作者：倪芬儿；盛金芳 刊期： 2012年第06期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
