孙炜；朱晖；刁娟娟；田兰
社会的进步、科学的发展、健康观念的更新、医学模式的转变、社会的老龄化和医疗制度的改革,都对社区护理工作提出了新的要求[1].国家卫生部在2006年2月召开的新闻发布会上公布:到2010年将在全国范围内建立较为完善的社区卫生服务体系,卫生服务体系的改革使社区护理服务成为新的重要的增长点[2].到2015年,在全国卫生队伍中将有30％以上的护理人员会从事社区护理工作[3].就未来发展趋势看,社区卫生服务将需要大量的社区护理人员,社区护理已成为21世纪护理发展的方向[4].
作者：崔玲娟；杨瑞贞；陈培培；慈海彤；薛雅卓 刊期： 2012年第06期
产后访视是指产妇在出院后3天、7天、14天和28天内对产妇及新生儿进行访视,是围产期保健的重要组成部分及孕产妇系统管理的一个重要内容[1].产后访视对早期诊断、治疗及预防产妇和婴儿常见病,保障产后母婴的健康起到了较为积极的作用.本文通过社区医生对216例产妇进行产后入户访视,及时发现母婴异常问题,给予产妇生理及心理健康指导,促进母子健康.
作者：窦洪琴；赫妍 刊期： 2012年第06期
胸腔闭式引流是治疗中、重度气胸及胸腔积液的有效方法[1],与以往反复多次胸腔穿刺抽气、抽液治疗相比,具有创伤小、风险低、恢复快等优点,提高了患者的舒适度,减轻了患者的心理和经济负担,减少了临床医疗工作量.但作为一种创伤性治疗方式,其仍具有术后疼痛、皮下气肿、管周感染及引流不畅等并发症发生的可能.
作者：朱捍君 刊期： 2012年第06期
耐多药结核(MDR-TB)是指患者感染的结核分枝杆菌至少对一线抗结核药物中的利福平和异烟肼耐药[1].目前MDR-TB治疗存在周期长、费用高、不良反应重、患者接受度低、治愈率低和病死率高等问题[2].如何有效防治MDR-TB,降低患者经济负担是医护人员面临的巨大挑战.本研究对MDR-TB患者实施临床护理路径(CNP),取得了满意效果,现报告如下.
作者：叶海琴；钟丽丽；刘笑静 刊期： 2012年第06期
据国家卫生部公布的《2007年中国控制吸烟报告》显示:中国是世界上大的烟草生产国和消耗国,截止到2006年年底,我国吸烟者达3.5亿人,被动吸烟5.4亿人,每年约有100万人死于与吸烟相关的疾病.预计到2020年我国将有200万人死于与吸烟相关的疾病.吸烟和被动吸烟是肺癌、冠心病和慢性呼吸系统疾病等多种疾病相关危险因素[1],2010年我区开展的公民健康素养监测数据显示,我区居民烟草危害知晓率仅为64％,不少人对烟草的危害认识不足.
作者：周静；罗英 刊期： 2012年第06期
目的 规范社区卫生服务中心医院感染管理,切断传播途径,降低医院感染率.方法 通过调查,发现社区卫生服务中心医院感染管理存在的问题.结果 社区卫生服务中心医院感染管理方面存在许多亟待解决的问题,包括思想上不重视、滥用抗生素、医疗废物管理不规范、消毒隔离不健全、洗手依从性差或不规范和职业暴露防护意识淡薄等.结论 社区卫生服务中心医院感染管理存在许多需要改进的问题,只有及时整改,措施到位,才能有效地降低医院感染率.
作者：周飞红 刊期： 2012年第06期
目的 调查广州市中学生减肥行为情况,分析减肥行为与健康危险行为之间的关系.方法 采用分层整群抽样方法,分别抽取广州市8所中学6 420名学生进行无记名问卷调查,比较不同性别、年级和父母文化程度的学生减肥行为.控制协变量性别、年级和父母文化程度,对减肥行为与健康危险行为的关系进行多因素Logistic回归分析.结果 有7.8％的学生体重超重;3.6％的学生肥胖.不同性别、年级和父母文化程度的学生减肥行为差别有统计学意义.认为自己超重与考虑自杀、曾经饮酒、少吃甜品和少吃豆奶类饮品呈正相关;正在尝试减肥与每周运动多于3次、伤心绝望、考虑自杀、曾经吸烟、曾经饮酒、曾有性行为和少吃甜品呈正相关.结论 中学生是减肥行为预防和控制的重点人群,提倡在中学生中开展有针对性的健康教育,以预防和控制中小学生的不良减肥行为.
作者：王娟；王家骥；王心旺 刊期： 2012年第06期
目的 将北京市2007-2009年收治的缺血性心脏病的3个病种患者作为对象进行研究,以期为合理控制医疗费用提供决策依据.方法 采用回顾性调查方法,用SPSS 18.0统计软件,采用单因素统计方法对数据进行分析.结果 研究结果显示,医院级别、付费方式、性别、年龄和治疗方式对平均住院日和例均住院费用有影响,2007-2009年缺血性心脏病的3个病种平均住院日呈下降趋势,手术费、治疗费和药费增长幅度较大.结论 通过加强医院管理,完善双向转诊制度,推行DRGs,实施临床路径,根据病情选择适宜的治疗方式等措施,可实现缩短平均住院日、降低医疗费用的目的.同时要进一步提高医疗保障水平,降低患者自付比例,大限度地减轻患者负担.
作者：王梅；谢学勤；谭鹏 刊期： 2012年第06期
鳃裂囊肿为发育异常性囊肿,常位于颈侧部,系胚胎时期鳃裂的残余组织所发生的一种先天性畸形[1],也有人认为是良性淋巴结病变即“良性淋巴上皮囊肿”[2].鳃裂囊肿和瘘属于鳃裂畸形之一,鳃裂囊肿有第一到第四囊肿之分,临床上以第二鳃裂发育异常多见,其次为第一鳃裂,第三、四鳃裂较少见,仅见个案报道[3].本文通过回顾性分析经手术病理证实的第二鳃裂囊肿患者15例,结合文献分析患者螺旋CT资料,旨在探讨CT对第二鳃裂囊肿的诊断价值,以提高CT诊断水平.
作者：郑双丽 刊期： 2012年第06期
自发性肾破裂属于闭合性肾损伤,是指在无创伤情况下发生的肾实质、肾集尿系统或肾血管破裂,多在病理肾的基础上发生,但临床较为少见[1],如何准确诊断、评估病情是实施有效治疗的关键所在.本院于1990年3月-2011年10月收治自发性肾破裂患者16例,现将诊断与治疗分析报告如下.
作者：林建喜；徐法仁 刊期： 2012年第06期
《河南省实施<献血法>办法》(以下简称《办法》)颁布以来,在省政府制定的”政府领导,属地管理,行业负责,依法办事”原则的指导下,郑州地区无偿献血在全国率先实现了“统一献血,统一规划,统一供血”,临床用血一举由以前的主要来自非法卖血,转变为全部来自无偿献血,有效遏制了输血传播疾病的风险,输血事业驶入了规范而快速发展的轨道.10多年来,临床供血量年增长15％以上,郑州市连续6届荣获“全国无偿献血先进城市”称号,无偿献血工作成为了全省卫生工作的亮点之一.
作者：赵磊；刘国英；郭俊勇 刊期： 2012年第06期
发展农村社区卫生服务有利于减轻县级医院的负担、控制农村医疗费用、合理配置农村卫生资源及推进农村公共卫生计划.然而,由于农村社区卫生服务发展的观念滞后、农村社区卫生资源缺乏且服务水平低下和农村社区卫生服务中基本医疗项目纳入新型农村合作医疗保障的比例偏低,以及农村社区卫生服务相关的制度建设滞后,我国农村社区卫生服务发展缓慢.为了实现农村社区卫生服务的可持续发展,要创新农村社区卫生服务观念、建立合理的农村社区卫生服务筹资机制、加强农村社区卫生服务人力资源队伍建设和提高农村社区卫生服务质量.
作者：刘玮玮；贾洪波 刊期： 2012年第06期
前房积血在儿童眼挫伤中极为常见,虽然挫伤性前房积血大部分病例视力恢复较好,无并发症发生,但少数病例仍因复发性出血或积血吸收不良表现为继发性青光眼,角膜血染,甚至视力丧失.儿童挫伤性前房积血治疗的关键是使前房积血停止后再促进积血吸收,并预防和控制继发性青光眼和继发性出血.通过对我院2007年8月-2011年11月收治的78例(78眼)挫伤性前房积血的儿童患者进行治疗,现报告如下.
作者：史旺德；李丽 刊期： 2012年第06期
通过统计报表、问卷调查和深入访谈等研究方法,对盘龙区推进城乡卫生事业一体化发展情况、存在问题进行调查、分析,并对推进城乡卫生事业一体化发展工作存在的问题提出了相应对策建议.
作者：范永顺 刊期： 2012年第06期
目前,我国已形成比较完善的药品不良反应监测体系.二级及以上医疗机构药品不良反应(ADR)监测报告工作也逐步走向正规化,但在社区医疗机构中此项工作的开展和落实却比较薄弱.杜区护士作为社区用药治疗的实施者、用药前后的监护者以及家庭用药的随访者,在ADR监测中起着重要作用[1-2].为进一步了解社区护士参与ADR监测和合理用药的现状,2011年10月护理质控中心对本县各社区卫生服务中心的社区护士进行了问卷调查分析,现将结果报告如下.
作者：胡慧英；黄剑芬；何金巧 刊期： 2012年第06期
婴幼儿湿疹俗称“奶癣”,常引起婴幼儿进食和睡眠困难川,由于湿疹病因复杂,加之婴幼儿用药不易选择,目前临床并无特效疗法.我院儿童保健科于2010年6月-2011年6月采用复方氟米松软膏联合复方甘草酸苷片治疗婴幼儿湿疹60例,取得了良好效果,现报告如下.
作者：许菊珍；许永泽 刊期： 2012年第06期
目的 观察灯盏花素注射液联合倍他乐克治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 对照组30例采用常规治疗,治疗组30例在对照组的基础上辅以灯盏花素注射液治疗,观察两组患者治疗的临床疗效.结果 加用灯盏花素注射液能明显提高治疗有效率和患者的运动耐量,降低血浆比黏度和纤维蛋白原.结论 灯盏花素注射液治疗不稳定型心绞痛有明显疗效,是一种较好的治疗不稳定型心绞痛联合用药选择.
作者：谭君劲 刊期： 2012年第06期
间歇性外斜视( intermitent exotropia)是介于外隐斜与共同性外斜视之间的一种斜视,是指视轴常常分开,初是在看远时发生,当看远时,融合性散开幅度超过融全性集合幅度,即产生外斜,间歇性外斜视发生之前,先有外隐斜[1].为了提高间歇性外斜视患者的治疗效果,我院2008年10月-2010年9月对收治的间歇性外斜视患者采用了手术治疗的方法,疗效满意,现报告如下.
作者：杨波 刊期： 2012年第06期
校医是学校卫生工作的主要责任人,主要负责学生健康档案管理;对学生进行健康教育;培养学生良好的卫生习惯;对学校环境卫生和教学卫生进行监督和指导;开展对学生常见病、传染病的预防和控制;负责学生因病缺课、传染病登记及突发公共卫生事件的报告,并填报相关报表[1].校医队伍的配置数量和质量直接影响到学校卫生工作的开展和卫生服务质量.为了更好地掌握富阳市中小学校医(保健教师)的配置现状,进一步加强富阳市学校卫生工作和校医队伍的建设,并为上级卫生行政部门制定正确决策提供科学依据,我们于2010年6月对富阳市71所中小学校校医配置情况进行调查,现将调查结果报告如下.
作者：倪芬儿；盛金芳 刊期： 2012年第06期
日益严峻的食品安全现状引起了社会各界的广泛关注和公众对我国食品安全监管的质疑.我们利用政治科学中的历史制度主义研究方法,分析我国食品安全监管历程,为探讨我国现阶段的食品安全监管改革提供更为立体化的历史视界.在此基础上,分析我国食品安全监管体制运转现状和制约因素,进而提出完善我国食品安全监管体制的一些建议.
作者：黄岩；蔡滨；种波；叶俊；柏雪；张莹；王俊华 刊期： 2012年第06期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
