胡慧英；黄剑芬；何金巧
胸腔闭式引流是治疗中、重度气胸及胸腔积液的有效方法[1],与以往反复多次胸腔穿刺抽气、抽液治疗相比,具有创伤小、风险低、恢复快等优点,提高了患者的舒适度,减轻了患者的心理和经济负担,减少了临床医疗工作量.但作为一种创伤性治疗方式,其仍具有术后疼痛、皮下气肿、管周感染及引流不畅等并发症发生的可能.
作者：朱捍君 刊期： 2012年第06期
间歇性外斜视( intermitent exotropia)是介于外隐斜与共同性外斜视之间的一种斜视,是指视轴常常分开,初是在看远时发生,当看远时,融合性散开幅度超过融全性集合幅度,即产生外斜,间歇性外斜视发生之前,先有外隐斜[1].为了提高间歇性外斜视患者的治疗效果,我院2008年10月-2010年9月对收治的间歇性外斜视患者采用了手术治疗的方法,疗效满意,现报告如下.
作者：杨波 刊期： 2012年第06期
目的 探讨未生育妇女人流术后于B超监视下即时放置吉妮致美宫内节育器(IUD)的临床效果、现状及其必要性. 方法 将2010年10月-2011年12月来我院自愿于人工流产术后即时放置IUD的未生育妇女200例随机分为两组.A组100例,于人流术后B超监视下即时放置IUD;B组100例,于人流术后第一次月经干净后3～7天放置IUD,于放置后的第1个月、3个月、6个月和12个月随访.结果 观察两组妇女月经异常(包括不规则阴道出血或大出血)的发生率、腰酸腹痛发生率、节育环脱落率、带器妊娠率及因症取环率,并评价其安全性.结论 为筛选适合我国未生育育龄妇女人流术后放置IUD的佳时间提供了科学依据.
作者：杨焕兴；林锦妹；蔡江慧；张晓红；倪明军 刊期： 2012年第06期
围生期窒息导致的新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxicischemic encephalopathy,HIE)严重地威胁并影响着患儿的生命健康和生存质量.目前尚无有效改善围生期缺氧所致脑损伤的药物[1].促红细胞生成素(EPO)在临床上已广泛应用于肾性贫血和早产儿贫血治疗,且无明显不良反应[2].近年的动物试验显示,EPO对各种脑损伤有神经保护作用[3],但国内尚少见对HIE进行随机双盲对照的临床研究报道.本研究通过应用EPO治疗新生儿HIE,观察用药前后患儿的生命体征和内环境并进行对照分析,探讨临床应用EPO治疗新生儿HIE的安全性.
作者：芦菲；董力杰；李梅；宋晓燕；于鑫岩；王丹 刊期： 2012年第06期
前房积血在儿童眼挫伤中极为常见,虽然挫伤性前房积血大部分病例视力恢复较好,无并发症发生,但少数病例仍因复发性出血或积血吸收不良表现为继发性青光眼,角膜血染,甚至视力丧失.儿童挫伤性前房积血治疗的关键是使前房积血停止后再促进积血吸收,并预防和控制继发性青光眼和继发性出血.通过对我院2007年8月-2011年11月收治的78例(78眼)挫伤性前房积血的儿童患者进行治疗,现报告如下.
作者：史旺德；李丽 刊期： 2012年第06期
高危儿是指在胎儿期、分娩时、新生儿期受到各种高危因素的危害,日后可能发生残障(运动障碍、智力低下、语言障碍、癫痫、多动、学习困难、自闭和行为异常等症状),尤其是脑发育受到危险因素影响的新生儿.脑损伤儿是指出生前后和幼儿期,由于某种原因造成中枢神经(脑)损伤,是儿童时期致残的主要病因.由于婴儿脑损伤的临床表现不典型,容易被误诊或漏诊,而我国广大农村地区高危儿人数众多,居住分散,难以发现脑损伤线索,因而失去了早期诊断和早期治疗的时机.近3年来,我院对我市及周边农村地区开展了高危儿脑损伤监测,旨在早期发现婴儿脑损伤,并对其进行早期诊断和早期康复治疗,从而达到减少残障儿的发生,提高广大农村地区儿童健康素质的目的.
作者：王文功 刊期： 2012年第06期
目的 了解乌鲁木齐市不同性别成人体内维生素A、E水平状况,以便根据不同人群的实际情况提出科学合理的预防、干预措施.方法 采用双波长高效液相色谱法测定成人血清中维生素A、E的含量.结果 维生素A在89.1～1 425.0 μg/L,浓度范围呈线性(r=0.9996),维生素E在4.6～73.9 mg/L浓度范围呈线性(r=0.9999).维生素A、E的平均回收率分别为98.4％(RSD=3.9％)、95.6％(RSD=0.9％).血清中维生素A、E含量有性别差异(P＜0.001)；SVAD率有性别差异(P＜0.05),女性高于男性；维生素E缺乏率有性别差异(P＜0.001),维生素E缺乏率男性高于女性.结论 乌鲁木齐市不同性别成年人维生素A、E的营养水平有明显的性别差异,建议针对不同人群加强膳食指导,培养均衡的膳食习惯.
作者：孙炜；朱晖；刁娟娟；田兰 刊期： 2012年第06期
《河南省实施<献血法>办法》(以下简称《办法》)颁布以来,在省政府制定的”政府领导,属地管理,行业负责,依法办事”原则的指导下,郑州地区无偿献血在全国率先实现了“统一献血,统一规划,统一供血”,临床用血一举由以前的主要来自非法卖血,转变为全部来自无偿献血,有效遏制了输血传播疾病的风险,输血事业驶入了规范而快速发展的轨道.10多年来,临床供血量年增长15％以上,郑州市连续6届荣获“全国无偿献血先进城市”称号,无偿献血工作成为了全省卫生工作的亮点之一.
作者：赵磊；刘国英；郭俊勇 刊期： 2012年第06期
我国是一个糖尿病高发国家,且以2型糖尿病为主体.据调查我国20岁以上的成人糖尿病患病率已达9.7％,而糖尿病前期(空腹血糖受损和糖耐量减低)的患病率已达15.5％[1].研究结果提示,2型糖尿病患者在诊断后9年内,几乎80％需要使用胰岛素来有效控制血糖[2].因此,胰岛素在临床上得以广泛应用,本研究对甘舒霖30R与50R两种剂型在治疗2型糖尿病的临床疗效进行比较,为临床医生治疗2型糖尿病时提供参考,现报告如下.
作者：黄旭东 刊期： 2012年第06期
目前,我国已形成比较完善的药品不良反应监测体系.二级及以上医疗机构药品不良反应(ADR)监测报告工作也逐步走向正规化,但在社区医疗机构中此项工作的开展和落实却比较薄弱.杜区护士作为社区用药治疗的实施者、用药前后的监护者以及家庭用药的随访者,在ADR监测中起着重要作用[1-2].为进一步了解社区护士参与ADR监测和合理用药的现状,2011年10月护理质控中心对本县各社区卫生服务中心的社区护士进行了问卷调查分析,现将结果报告如下.
作者：胡慧英；黄剑芬；何金巧 刊期： 2012年第06期
原发性高血压又称高血压病,患者出现与高血压本身有关的症状.长期高血压的患者易患多种心脑血管疾病,严重影响人体重要脏器如心、脑、肾的生理功能[1-2].厄贝沙坦为血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体抑制剂,它的药理学机制为通过拮抗血管紧张素转换酶l受体及抑制AngⅠ转化为AngⅡ,阻断AngⅡ与AT1受体的结合,进而达到抑制血管收缩和醛固酮的释放,并产生降压作用[3].本研究主要探讨厄贝沙坦在治疗原发性高血压病中的临床疗效,现将结果报告如下.
作者：李红生；钭文忠 刊期： 2012年第06期
目的 了解兰州市疾病发生状况、分布和变化规律,为疾病的控制干预提供依据.方法 按国际疾病分类疾病编码(ICD-10)分疾病系统和病种进行统计.结果 门诊病例占总病例数前10位和构成的是:上呼吸道感染(6.43％),支气管炎(4.56％),阴道炎(2.70％),高血压(2.67％),胆囊炎(2.34％),糖尿病(2.21％),胃炎(1.99％),胆结石(1.92％),肺结核病(2.11％),胃肠炎(1.27％).住院病例占住院病例总数的前10住和构成的是:胆结石(10.95％),胆囊炎(4.43％),支气管炎(4.10％),肺炎(3.60％),肺结核病(3.46％),糖尿病(3.10％),高血压(2.77％),肝硬化(2.52％),上呼吸道感染(2.23％),新生儿黄疸(1.64％),冠心病(1.70％).结论 多发病、常见病已成为影响人群健康的主要因素,开展多发病、常见病的调查,应制订干预疾病的措施,提高居民的自我保健意识.
作者：张守斌；魏学玲；杨建萍；顾春蕾；苗清玲；王军；付彩祥；边娟娟 刊期： 2012年第06期
通过对我国现阶段药品不良反应制度现状进行研究,参照美国、日本等发达国家的相关制度进行分析发现,我国药品不良反应的相关制度目前仍然存在空白,亟待完善.只有我国的药品不良反应体系更加健全,才能更好地保护患者的合法权益.
作者：东振彩；陈蕾伊；康倩；王滨；王东 刊期： 2012年第06期
腹腔镜手术是一种较新的手术方法,与传统开放式手术相比,可在直视下操作,视野更为清晰,且具有创伤小、出血少、术后并发症发生率低和术后恢复快等优点,但也给护理工作提出了新的要求和标准.而经腹膜后腹腔镜肾切除与经腹腔途径相比则具有路径直接、不干扰腹腔脏器且无腹腔污染等优点[1].我院为本地区早开展腹腔镜腹膜后肾切除术的医院之一,现将本院2005年4月-2008年10月腹腔镜腹膜后肾切除手术22例护理体会介绍如下.
作者：王启玉 刊期： 2012年第06期
目的 探讨盆底康复联合雌雄激素治疗盆底功能障碍性疾病的效果.方法 收集我院160例围绝经期盆底功能障碍性疾病患者,随机分为两组,治疗组予以盆底康复仪联合雌雄激素治疗,对照组单纯采用盆底康复仪治疗.观察两组治疗前后盆底肌力及疲劳度的变化(用统一的盆底肌肉治疗头压力型检测器),并在治疗期间于同一月经周期抽取治疗组患者血清检测雌雄激素水平,以观测本课题临床治疗过程中激素剂量的合理性.结果 治疗1个疗程后,两组盆底综合肌力及症状均较治疗前改善(P＜0.05),其中治疗组较对照组改善更显著(P＜0.05).且课题中激素用量合理.结论 盆底康复治疗结合激素对治疗盆底功能障碍性疾病有很好疗效.
作者：杨晓梅；王敏；刘宏宇 刊期： 2012年第06期
目的 了解深圳市宝安区出生缺陷发生的变化趋势及流行病学特征,为制订出生缺陷干预方案提供依据.方法 对宝安区2006-2010年所有开展助产的医院的围产儿出生缺陷监测资料进行统计分析.结果 5年共发现出生缺陷儿3800例,总发生率为14.27％.前5位出生缺陷类型依次为:先天性心脏病、多指(趾)、外耳畸形(小耳、无耳除外)、唇裂合并腭裂和马蹄内翻足.出生缺陷的发生率为户籍人口(1.85％)＞暂住人口(1.48％)＞流动人口(1.39％)；男性(1.54％)＞女性(1.25％)；孕妇＜20岁和≥30岁高于20-29岁年龄组,差异均有统计学意义(P=0.000).结论 出生缺陷发生率维持在较高水平,应加强优生保健知识的宣传,积极开展孕前检查,提高产前筛查及诊断水平,从而有效地减少出生缺陷的发生.
作者：程郁离；张玉；王维；黄跃华；张萍；罗雅丽；杜玉开 刊期： 2012年第06期
目的 调查广州市中学生减肥行为情况,分析减肥行为与健康危险行为之间的关系.方法 采用分层整群抽样方法,分别抽取广州市8所中学6 420名学生进行无记名问卷调查,比较不同性别、年级和父母文化程度的学生减肥行为.控制协变量性别、年级和父母文化程度,对减肥行为与健康危险行为的关系进行多因素Logistic回归分析.结果 有7.8％的学生体重超重;3.6％的学生肥胖.不同性别、年级和父母文化程度的学生减肥行为差别有统计学意义.认为自己超重与考虑自杀、曾经饮酒、少吃甜品和少吃豆奶类饮品呈正相关;正在尝试减肥与每周运动多于3次、伤心绝望、考虑自杀、曾经吸烟、曾经饮酒、曾有性行为和少吃甜品呈正相关.结论 中学生是减肥行为预防和控制的重点人群,提倡在中学生中开展有针对性的健康教育,以预防和控制中小学生的不良减肥行为.
作者：王娟；王家骥；王心旺 刊期： 2012年第06期
目的 了解社区残疾人心理健康状况,探索社区卫生服务人员为残疾人身心康复服务的方法.方法 随机将120例特有残疾证、登记在册的残疾人分成干预组和对照组,后两组各脱落2例,共完成116例.对干预组进行团体咨询、个别辅导和家庭干预等心理综合干预,为期1年；对照组则不干预.采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对研究对象进行评估.结果 干预后,干预组SAS、SDS量表分数分别为(35.91±7.16)分、(35.83±10.79)分,明显优于对照组(40.56±8.54)分、(40.03±10.73)分,差异具有显著性(P＜0.05,P＜0.01).在改善人际关系和家庭支持方面,干预组也明显优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 心理综合干预对残疾人的心理康复有积极作用.
作者：杨竹洁；薛晶晶 刊期： 2012年第06期
随着社会的迅速发展,人们健康观念也随之提高,对于健康教育的要求也越来越高[1].健康教育的主要目的就是提高人们的健康理念,树立健康意识,养成良好的生活习惯,提高个人和整个社会人群的健康水平[2].健康教育是个复杂的系统,包括很多分支,其中护理健康教育是其中的一大分支[3].护理健康教育主要是医院护士对住院患者及健康人群进行有针对性的健康教育的活动,尤其是对外科手术患者,持续性护理健康教育效果更加明显[4].本实验主要是探讨持续性护理健康教育对外科手术患者的影响.
作者：杨芳 刊期： 2012年第06期
目的 规范社区卫生服务中心医院感染管理,切断传播途径,降低医院感染率.方法 通过调查,发现社区卫生服务中心医院感染管理存在的问题.结果 社区卫生服务中心医院感染管理方面存在许多亟待解决的问题,包括思想上不重视、滥用抗生素、医疗废物管理不规范、消毒隔离不健全、洗手依从性差或不规范和职业暴露防护意识淡薄等.结论 社区卫生服务中心医院感染管理存在许多需要改进的问题,只有及时整改,措施到位,才能有效地降低医院感染率.
作者：周飞红 刊期： 2012年第06期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
