叶骅；郭玉龙；许忠东
随着社会的发展,肥胖患者逐渐增多,与之密切相关的疾病如结石病、2型糖尿病、脂肪肝、心血管疾病、高血压、脂代谢紊乱以及癌症的发病率也呈现增长趋势,严重影响了患者的生命质量[1-2].目前减肥的方法较多,针灸减肥疗法已经得到肯定,但是以针刺疗法居多,灸法比较少用,本课题组针对肥胖患者体质多阳气不足的特点,通过温阳益气针灸方,治疗气虚质单纯性肥胖57例,取得一定疗效,现报告如下.
作者：郑宁 刊期： 2012年第08期
为了加强餐饮具消毒单位的卫生监督管理工作,提高集中消毒餐饮具的卫生质量,保障人民群众的身体健康,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》和《消毒服务机构卫生规范》的有关规定,青州市卫生局卫生监督大队于2010年3-9月对辖区内的餐饮具集中消毒单位进行了一次集中清理整顿,针对整顿中发现的问题提出了相应的改进对策,并取得了良好效果.现总结报告如下.
作者：江来源；魏全超 刊期： 2012年第08期
目的 了解兰州市七里河区重症精神疾病患者的既往病史、发病和治疗等情况,为建立健全社区精神疾病防治管理系统和提高精神卫生服务水平提供科学依据.方法 将七里河区精神疾病管理系统收录的患者资料录入Epi Data 3.0数据库,应用Excel 2003和SPSS 16.0进行统计分析.结果 精神疾病患者起病以亚急性为主,有1223例,占61.52％,连续病程超过1年的有1416例(71.23％),接受治疗的患者连续服药者有1 457例,占74.57％；经过治疗有737例(37.72％)痊愈,不同病情状态的患者治疗结果差异显著.结论 精神疾病患者的防治康复管理已取得一定的效果,应继续加强对精神疾病患者的防治和管理.
作者：李欣娜；张晓晶；陈莉；禄韶华；郑鑫；党瑜慧 刊期： 2012年第08期
急诊科就诊的患者具有发病急、进展快、病情复杂多变和诊断尚未完全明确等特点,需严格检测病情、积极治疗和护理才能挽救患者生命[1].在既往的临床工作中,通常以轻、中、重来评价疾病的严重程度,此方法粗糙且不科学,不能准确反映疾病严重程度和变化.急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分是用数字化定量评价危重疾病的严重程度和预测预后的方法闭.本研究将APACHE Ⅱ评分应用于急诊重症患者中,依据评分采取不同的护理措施,取得较好的效果,现报告如下.
作者：张江娇；胡立坡 刊期： 2012年第08期
随着我国基本公共卫生服务均等化的逐步实施,疾病预防控制机构等专业公共卫生技术机构在实施基本公共卫生服务均等化中的定位和作用愈加明显.从疾病预防控制机构在实施均等化服务中的作用、存在的问题等方面进行全面分析,提出了疾病预防控制机构实施公共卫生服务均等化的策略思考.
作者：马菊红；万国生 刊期： 2012年第08期
目的 回顾性分析不典型主动脉夹层的CT表现,探讨MSCT诊断不典型主动脉夹层的价值.方法 分析42例不典型主动脉夹层,并参照Stanford分类法进行分型.结果 42例不典型主动脉夹层,26例为A型,16例为B型.CT表现:(1)主动脉呈半月形或环形增厚,CT平扫时呈高密度,CT值约为50～80 Hu,增强后无强化,与强化主动脉管腔对比反呈低密度.治疗后复查,壁内血肿因吸收而演变为慢性血肿,厚度及长度减小,CT平扫时密度较前降低而呈低密度.(2)内膜钙化向内移位7例.(3)主动脉管腔狭窄、变形16例.(4)全部病例主动脉均有不同程度的动脉粥样硬化改变:主动脉壁不规则增厚、钙化.(5)并发心包、纵隔及胸腔积液和积血共38例.结论 MSCT清楚显示血肿部位、厚度、累及范围及有无并发症,为临床诊治及预后提供了重要的信息,是一种安全、有效和无创的诊断方法.
作者：王开福；门杰；张展庆 刊期： 2012年第08期
高血压病是中老年人的常见病、多发病,是人类健康的“无形杀手”.研究发现[1],30％的原发性高血压人群伴高尿酸血症,高尿酸血症是高血压发病的危险因素,有效控制血压,降低血尿酸水平,可有效降低心、脑及肾等靶器官的损伤.但在临床上治疗高血压合并高尿酸血症的理想药物较少,厄贝沙坦作为非肽类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,不仅能有效控制血压,而且还能降低血尿酸水平[2].
作者：邵宏芬 刊期： 2012年第08期
目的 了解上海市松江区高血压患者吸烟情况. 方法 2011年8-9月对上海市松江区已建档的高血压患者52 871人进行吸烟问卷调查.结果 高血压患者的吸烟率为25.36％,现在吸烟率为21.48％,男女性现在吸烟率分别为45.53％和0.82％；吸烟高血压患者每天人均吸烟量为14.72支,49.89％的吸烟者每天至少吸20支或以上；高血压患者平均开始吸烟年龄为(26.95±6.88)年；高血压患者中戒烟率为16.35％,55.54％的吸烟高血压患者≥45岁时戒烟；57.47％的非吸烟高血压患者为被动吸烟.结论 上海市松汪区高血压患者吸烟情况严重,医务工作者应对其加强烟草危害严重性的教育,要抓住高血压患者戒烟这一重要环节,积极引导更多的患者远离烟草.
作者：柳胜生 刊期： 2012年第08期
目的 对我国四川、湖北、浙江和上海四省(市)社区卫生服务中心的服务效率进行分析评价,找出当前社区卫生服务发展中存在的问题并提出建议.方法 采用描述性统计方法、聚类分析和DEA进行分析评价.结果 (1)四省(市)社区卫生服务中心服务效率普遍不高,有效比例偏低.(2)70％的社区卫生服务中心规模无效,其中69％的社区卫生服务中心规模效益递减.(3)投入产出效益不佳.结论:(1)转变服务模式,主动上门服务.(2)优化投入结构,合理配置人员.(3)积极开展各项服务,提高服务效果.
作者：武文博；孙群；郑小华 刊期： 2012年第08期
随着人们生活条件的改善,2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的发病率和诊断率逐年上升,发病率高达46％[1].T2 DM是以胰岛素抵抗为发病中心环节的高糖代谢紊乱症候群.随着糖尿病的流行,对其相关合并症的防治显得尤为重要.有研究资料显示,T2 DM患者易合并NAFLD,其原因与NAFLD大多数伴随胰岛素抵抗和代谢综合征相关[2-3].
作者：林武；於松达 刊期： 2012年第08期
目的 对宜昌市疟原虫镜检站人力资源现状进行调查分析,旨在为政府加强公共卫生投入决策提供理论依据.方法 采用横断面调查及描述性研究.结果 宜昌市专职疟原虫镜检人员年龄结构较稳定,且绝大多数受过高等专业教育.不同级别医疗卫生机构镜检人员在年龄、学历和从事镜检年限构成上差异有统计学意义.级别越高的医疗卫生机构的镜检人员人力资源构成更加合理和专业.结论 基层镜检站需要进一步加强镜检人员专业技能的培训和业务水平的提高,不断完善、规范镜检队伍,确保中国消除疟疾行动计划在宜昌市的顺利开展.
作者：蒋静；程波 刊期： 2012年第08期
胆管损伤病情复杂,诊治困难,如处理不当可造成严重后果.胆管损伤病人往往需要接受多次的手术或介入治疗,部分病例因长期胆道梗阻、反复发作胆管炎继发肝萎缩、胆汁性肝硬化和门静脉高压症等需要行肝切除甚至肝移植术.
作者：陶兴；彭威；朱四强 刊期： 2012年第08期
目的 调查近几年兰州市A群轮状病毒流行特点及趋势.方法 对2009年1月-2011年12月来兰州市第一人民医院儿科就诊的＜10岁的641例婴幼儿腹泻粪便标本进行A群轮状病毒病原检测,同时对粪便标本进行显微镜涂片检查.结果 2009年、2010年和2011年感染率依次为35.32％、40.00％和41.53％.患儿年龄主要集中在两岁以下,发病时间为每年的10～12月份,其次为3-4月份,其中10月份发病率高.阳性标本显微镜涂片检查结果较相似.结论 兰州市小儿A群轮状病毒流行特点与国际、国内其他市、区的情况基本相似,但因地域不同,环境温度、湿度的不同而有一定的差异.通过对3年来A群轮状病毒阳性率的分析发现,近几年发病率较前几年略降.
作者：马芳军；王春霞；梁雪岩；伊志海 刊期： 2012年第08期
老年性痴呆症是一种以进行性记忆力减退、分析能力下降、情绪及行为异常为主要临床表现的大脑慢性退行性病变[1].据不完全统计,世界各国65岁以上老年人中痴呆症患者约占8.4％[2].我国60岁以上痴呆症患者约占总人口数的4％～5％,预计到2025年世界范围内老年性痴呆症患者将达到220万例,痴呆症的诊疗和预防已成为临床老年性疾病研究的一项重要工作[3-4].
作者：杨惠贞；孙健芳；李琳 刊期： 2012年第08期
目的 了解上海市某区早期教育机构卫生状况,分析存在的问题和薄弱环节,提出建议和措施.方法 选取区内早期教育机构4家,对空气、物体表面和人员手进行采样检测.结果 4家早期教育机构共抽检样品66件,合格49件,合格率为74.24％.结论 抽取的4家早期教育机构卫生状况总体情况尚可,但仍有待提高.建议加强早期教育机构内部管理,增强卫生责任意识,提高消毒卫生水平,完善相关法律法规.
作者：罗海燕；朱健；江帆；王瑜；叶红；凌志毅 刊期： 2012年第08期
术中低体温是手术常见并发症,是指非人工降温所致的体温低下,一般指体温34.0～36.0℃,临床上约50.0％左右的手术患者会出现低体温现象.手术中患者体温降低对机体虽有干扰,但可耐受,但对于体弱、病情严重及老年和幼儿影响比较明显,患者整个机体耗氧增加,心率增快,心脏负荷增加,血压下降,出现寒战,对机体组织代谢、凝血功能和麻醉苏醒影响明显,常导致术后并发症的发生,危及患者.生命,使病死率增加[1].
作者：王国芳；黄洵琦 刊期： 2012年第08期
目的 评估陕西省世界银行贷款/英国赠款中国农村卫生发展项目第三领域健康促进活动效果,了解健康促进干预前后项目县居民和中小学生基本健康知识知晓率和健康行为形成率.方法 对比分析健康促进干预前后各项目县基线调查问卷监测数据,采用Epidata 3.0软件录入数据,用SPSS 13.0进行统计分析.结果 项目县居民和中小学生基本健康知识知晓率分别为70％～80％、80％～85％,健康行为形成率分别为51％～63％和65％～75％.健康促进干预后,5个项目县居民和中小学生基本健康知识知晓率均已达到并超过预期目标,健康行为形成率在基线调查的基础上均有大幅度的提高.结论 结合性别、年龄、文化程度、民族、职业和家庭经济水平等影响因素,继续探索适合陕西省农村地区的健康促进干预方法.
作者：王俊儒；吴艳梅 刊期： 2012年第08期
目的 通过对2011年徐汇区疫情预警现状分析与探讨,评价传染病自动预警信息系统的预警方法、模式与效果,为进一步提升传染病预警信息系统运行能力提供实践依据.方法 传染病自动预警信息系统采用移动百分位数法和单病例预警方法进行预誓预测,利用流行病学统计方法对预警系统中的数据信息进行归纳分析和评价.结果 2011年该系统对徐汇区共发出有效预警信息212次,预警信号阳性率为0.94％.病例报告数与预警信号数比为7.10∶1,呈正相关变化趋势(r=-0.714,P=0.009).结论 系统具有高度敏感性,但阳性预测值较低.
作者：杨诚晨；刘景壹；汪澜；沈红；石敏；陈远方 刊期： 2012年第08期
目的 分析副溶血性弧菌食物中毒发生的污染食品和可疑的污染来源,探讨副溶血性弧菌食物中毒处置的样品采集,提高检出率,增强事故处理效度和信度.方法 结合实验室数据,总结17起副溶血性弧菌所致集体食堂食物中毒资料进行统计学分析.结果 引发17起副溶血性弧菌所致集体食堂食物中毒主要原因是食品储存和保洁不当而受到副溶血性孤菌污染所致.其中,受污染的食物以熟肉为主,占总起数的35.29％.而副溶血性弧菌采样阳性检出率高的为病人肛拭子,达54.50％；其次是剩余食物中的副溶血性弧菌,检出率为13.28％.结论 微生物性食物中毒取证困难,但我们应及时有效地控制关键环节,同时根据副溶血性弧菌的生物学特性,结合流行病学原理,高效地掌握科学证据,快速、准确地处置事故,为群众保障安全的餐饮环境.
作者：王跃萍；林伟涛；曾凯；钟苑芳；汪婷婷 刊期： 2012年第08期
目的 对2002-2008年上海市闵行区华漕镇社区恶性肿瘤的发病情况进行分析,根据恶性肿瘤的发病趋势变化提出有针对性的预防措施.方法 对2002-2008年华漕镇恶性肿瘤患者资料进行分析,计算粗发病率和标化率.结果 通过7年发病资料的比较分析发现,华漕镇恶性肿瘤新发病例为1495例,年均粗发病率为361.81/10万,标化率为192.67/10万,80岁以上老年人群发病率增加.肺癌在华漕镇恶性肿瘤发病谱中占首位,女性发病率高为乳腺癌.结论 根据本社区恶性肿瘤的发病情况,应针对肺癌、胃癌、肝癌、肠癌和乳腺癌采取有效的预防措施,加大宣传力度,并开展早发现筛查.
作者：毛志华；杨圣元；孙兰；赵慧蓝 刊期： 2012年第08期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
