茆青松
波前像差个性化的准分子激光手术是近年来眼科发展起来的以波前像差辅助的新一代屈光手术技术.波前像差技术能够检查出标准镜片无法检测的眼屈光非理想状态,精确显示每个患者的眼球屈光数据,并根据虹膜纹理定位,显示独一无二的虹膜数字地图自动识别患者,同时计算并补偿散瞳和小瞳以及从坐位检查到仰卧位手术之间的瞳孔偏移和眼球旋转,适时改变激光治疗的切削角度,使得术后视觉质量好,能够大限度地改善患者的夜视力和对比敏感性.
作者:李新雨;李新苗;白晶 刊期: 2012年第09期
目的 通过对幼儿园至高中男生进行普查,了解其外生殖器生理发育情况、相关疾病及卫生状况.方法 对酒泉市所辖7个县市区的22所中小学、托儿所4~18岁共计4 834名男生外生殖器进行体检,包括外生殖器发育、睾丸容积测量、阴茎长度测量、阴茎直径测量、外生殖器相关疾病及包皮粘连扩张等.结果 酒泉市4 834名男性学生中包皮过长3 095名(64.00%),包茎1 004名(20.80%),精索静脉曲张39名(0.80%),腹股沟斜疝35名(0.70%),隐睾4名(0.08%),鞘膜积液23名(0.50%),尿道口炎、包皮炎54名(1.10%),隐匿性阴茎116名(2.4.0%),尿道口囊肿6名(0.10%).结论 男性在生殖健康方面存在很多问题,如较多外生殖器疾患未及时治疗、外生殖器卫生状况较差及男生缺乏卫生保健知识等.学校及相关卫生部门应加强生理健康知识教育、男性外生殖器发育保健知识教育和监测工作.
作者:殷毓琪;范连伟;石军;李军儒;王颖;毛媛媛;张晓荣;朱海啸;李成平;蔺国瑞;石磊;安永寿 刊期: 2012年第09期
萎缩性鼻炎是一种以鼻黏膜萎缩或退行性改变为主要病理特征的慢性炎性反应,好发于青年女性,患者主要表现为鼻腔和鼻咽干燥、鼻塞、头痛或鼻出血等症状,可影响嗅觉甚至嗅觉丧失[1].萎缩性鼻炎临床治疗方法有多种,且效果不一.本文通过回顾性分析65例采取鼻内孔缩窄联合鼻腔黏骨膜下填充术治疗的萎缩性鼻炎患者的临床资料,以观察其治疗效果,并总结其护理措施.
作者:封蕾 刊期: 2012年第09期
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)水平与2型糖尿病患者慢性并发症的相关性.方法 92例2型糖尿病患者按有无慢性并发症分为慢性并发症组52例和无慢性并发症组40例,另选70例健康成年人为对照组.对三组对象进行HbA1c、空腹血糖(FBG)测定,并进行分析比较.结果 2型糖尿病患者的HbA1c和FBG明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);有慢性并发症患者的HbA1c明显高于无并发症者,差异有统计学意义(P<0.01).结论 糖尿病患者慢性并发症的发生与HbA1c 有密切关系,HbA1c的控制有助于预防糖尿病及其慢性并发症的发生.
作者:沈雁红;蒋伟萍 刊期: 2012年第09期
慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)是一组以气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,其急性加重期(Acute exacerhations of chronic obstructive Pulmonary diseases,AECOPD)常与感染有关,以往多采用吸氧、支气管舒张剂、糖皮质激素和抗感染等常规西医治疗[1].
作者:邵月山 刊期: 2012年第09期
糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病群.高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷而引起.糖尿病可因小血管病变引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏和血管等组织的慢性进行性疾病,引起功能缺陷及衰竭,病情严重或应激时可发生系统代谢紊乱.
作者:许红芳 刊期: 2012年第09期
目的 调查分析兰州市城区学龄前儿童视力异常发生率及其影响因素,为视力异常的防治提供科学依据.方法 依据该地地理分布及社会功能区特征,参考幼儿园公私立等性质,采用随机整群抽样的方法抽取10所幼儿园的2 754名学龄前儿童进行调查.应用儿童图形视力表和标准对数视力表检查视力,采用美国伟伦公司Suresight手持验光仪对调查儿童进行屈光检查.同时对儿童家长进行视力异常相关因素问卷调查,应用Logistic回归模型进行危险因素分析.结果 调查对象男、女儿童视力异常检出率均为13.9%,无显著性差异(P>0.05).男童、女童视力异常检出率均随年龄增长而下降(P<0.05).屈光状态类型以单纯远视、混合散光和复性远视散光为主,分别占36.5%、30.1%、27.6%.随着年龄的增加,复性远视散光人数逐渐减少,而单纯远视人数逐渐增加.在9项视力异常相关因素中,出生体重、胎龄、父母视力情况和每天睡眠时间这4项影响学龄前儿童的视力.结论 托幼机构与家庭应重视学龄前儿童眼保健工作,着力培养儿童良好的生活习惯,同时强化社会性健康教育,从社会、家庭和托幼机构等多方面采取综合干预措施控制视力异常的发生.
作者:章青兰;张翔;黄彩霞;顾东英 刊期: 2012年第09期
小儿反复呼吸道感染(RRTI)是小儿常见病,其病因复杂,发病率高、疗效差.RRTI这一临床现象仍具长期性和复杂性,所以其治疗方案的研究是儿科医生的艰巨任务.孟鲁司特钠可减少病毒诱发呼吸道感染发作,匹多莫德则可显著减小呼吸道感染发作次数.本研究观察了其联合治疗RRTI的疗效及安全性,现将疗效观察结果报告如下.
作者:陈开玉;吕瑞利;沈丽萍 刊期: 2012年第09期
目的 分析外来孕产妇全覆盖管理模式在社区的实施效果.方法 选取上海市浦东新区3个街道为干预社区,3个街道为对照社区,在干预社区实施孕产妇全覆盖管理干预模式,提供孕产保健服务;在对照社区按常规提供孕产保健服务.结果 随访2年后,干预社区流动人口孕产妇产前检查超过5次的占93.02%,超过对照组的88.16% (P<0.001);经多因素非条件Logistic分析,干预后两组孕检次数有统计学意义,而在足月分娩及流产或存活等方面两组无显著性差异.结论 全覆盖管理模式可以改善流动人口孕产妇管理现状,扩大孕产期保健的覆盖面,但进一步发挥作用需要制度保障.
作者:陆勇;黄勤瑾;梁敏红;张宜民 刊期: 2012年第09期
患者安全是一个全球性公共问题,在影响患者安全的危险因素中,用药安全已成为突出的问题.世界卫生组织在发展中国家的调查表明,住院病人中药品不良反应发生率为10%~20%,全世界1/3的死亡病例的死因不是疾病本身而是不合理用药[1].
作者:张会荣 刊期: 2012年第09期
糖尿病是以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病,其患病率随着人们生活水平的提高、人口老龄化和生活方式的改变而迅速增加,呈现逐渐增长的流行趋势[1].胰岛素替代治疗是其主要的治疗手段,发挥作用的主要机理是通过外源性补充胰岛素而发挥其降低血糖的作用[2].
作者:邱玲;蒋萍 刊期: 2012年第09期
乡村医生养老保障是农村养老保障体系的一部分.重庆作为新兴的直辖市,面临着更多的问题和挑战.通过对重庆市乡村医生养老保障的建设现状、存在的急迫性问题以及原因的探究,发现乡村医生单靠自己并不能解决养老问题.基于以上考量,提出相应的对策建议,以期对重庆市乡村医生的养老问题有所裨益.
作者:卢晶晶;沈春明;徐洁;陈保莲;王海娇 刊期: 2012年第09期
冠心病是由多种危险因素引起的慢性疾病,血脂异常是其重要的危险因素之一.强化降脂可以大幅度降低心脑血管事件的发生概率,还有助于缩小冠状动脉斑块的形成.目前临床上强化降脂以大剂量降脂药物为主,在取得较好的临床疗效的同时,毒副作用亦加大[1].
作者:樊国芳;郑捷;徐伍洪 刊期: 2012年第09期
苏州工业园区疾病防治中心经过近10年的努力,在学术科研、检验检测、卫生应急、调查实践以及宣传教育等方面的能力有了较大提高.结合工作实践认为,基层疾控机构能力建设经费投入是关键,人才培养是核心,完善机制是保证.
作者:刘海波;李冰 刊期: 2012年第09期
目的 了解海南省婚前医学检查工作(以下简称“婚检”)的变化情况,分析婚前医学检查的变化趋势,提出干预措施.方法 对2000-2010年海南省婚前医学检查的年报资料进行分析.结果 海南省2000-2010年婚前医学检查率起伏波动较大.城市婚检率较农村高;2004年婚检率急剧下降,2010年海南省婚检率达到44.94%,与2009年的6.10%相比,增长幅度达636.7%,为2004年以来增长幅度大的一年.2010年海南省农村婚检率为53.19%,上升幅度明显.婚检疾病检出率达7.95%,婚检检出疾病构成排前三位的分别为生殖系统疾病、内科系统疾病、指定传染病,比例分别为44.21%、19.34%和8.25%.结论 人们对“婚前医学检查”的误解,婚检机构没有及时转变观念是导致婚前医学检查率下降的原因.建议广泛进行宣传,提高思想认识;改善服务手段,加强健康教育;创新工作模式,推行一站式服务;增加卫生投入,实行免费婚检.
作者:陈惠丽;黄翠敏;曹霞 刊期: 2012年第09期
麻疹是一种极易传染的病毒性传染病,以往发病率和病死率极高.自1965年我国开始对8月龄婴儿接种麻疹减毒活疫苗以来,发病率大幅度下降.但近年来从我国麻疹发病年龄构成比来看,突出的特点之一是小月龄儿童特别是8月龄内儿童麻疹发病率有所增加[1].
作者:郦凡;沈红 刊期: 2012年第09期
持续性不卧床疗法腹膜透析(CAPD)是终末期肾衰病人的第一线治疗方法,具有透析效率高、生活质量高、治疗费用低、保持残存肾功能(肌酐清除率、尿量)比血透好且接近生理状态等优点,并且它设备简单、操作易掌握又安全有效,病人可在家中自行操作,不影响工作,故近10年来采用者与日俱增[1].
作者:孙王玲 刊期: 2012年第09期
目的 探索影响脑卒中危险因素知晓情况的因素,为提高全体医护人员的脑卒中防控意识提供参考.方法 采用二分类Logistic分析方法.结果 医护人员随着年龄增大,脑卒中危险因素总体知晓率稍有提高;医生的知晓率是护士的1.90倍;心脑血管病相关科室医护人员的知晓率比其他科室高;参加过心脑血管病相关知识培训的医护人员的知晓率是未参加培训的医护人员的2.50倍.结论 脑卒中危险因素知晓率与医院等级、医护人员的年龄、所在科室、职称以及是否参加过心脑血管病相关知识培训密切相关.有针对性地开展健康宣教和培训,势在必行.
作者:张文婷;高毅军;巢宝华;吉训明;李军 刊期: 2012年第09期
目的 了解“5.12”大地震后重灾区农村小学生贫血状况.方法 采用分层整群随机抽样法,选取西和县农村930名7~15岁小学生为研究对象,依据《儿童少年血红蛋白筛检国标》进行评价.采用氰化高铁法测定血红蛋白含量,并计算贫血率.结果 灾区西和县农村小学生贫血率为15.3%,各年龄段小学生贫血率差异无统计学意义(x2=2.614,P=0.271).男女生贫血患病率分别为18.5%和11.9%,差异有统计学意义(x2=7.808,P=0.010),其中13~15岁年龄组男女生贫血率分别为21.8%和12.1%(x2=6.992,P=0.010).学生贫血均为轻度贫血,男女生中均未发现中度、重度和极重度贫血.结论 该地区农村小学生贫血状况普遍存在,且13~15岁年龄段男生贫血率较高,这可能与地震灾后当地社会经济状况、人群营养膳食状况和疾病发生情况的变化以及个人饮食卫生习惯和是否吃早餐有关,具体影响因素还有待于进一步深入研究.
作者:王文龙;张君雨;赵文莉 刊期: 2012年第09期
原发性高血压是一种以体循环动脉压升高为主要特点,由多基因遗传、环境及多种危险因素相互作用所致的全身性疾病[1].据统计[2],我国约有1.6亿高血压患者,成人患病率为18.8%,临床上通过积极有效的药物治疗可使血压达标,但由于高血压患者服药依从性差,血压控制并不理想,影响临床治疗效果.
作者:何达 刊期: 2012年第09期