杨洁；何梅英；林喜乐；旷翠萍
为了观察比较七氟烷、异氟烷在小儿腺样体、扁桃体摘除术中的临床应用效果,我们选择择期行腺样体、扁桃体摘除术的40例患儿随机分为两组:七氟烷组采用七氟烷复合氧气吸入,静脉注射芬太尼和琥珀酰胆碱,调整七氟烷浓度,间断静脉注射丙泊酚进行麻醉诱导和维持.
作者：李晓霞；房丽华；李鑫 刊期： 2011年第06期
消化道重建术是消化道手术的重要组成部分,传统重建术均为手法吻合,在术野比较狭深的食管一胃、食管-空肠,直肠癌手术时操作困难,手工吻合时组织损伤大,术中术后出血较多,吻合口狭窄、吻合口瘘、感染等并发症发生率较高,病人恢复较慢,不符合现代外科微创、快捷、安全、简便之发展趋势[1].
作者：张伟忠；张玉惠；梁金荣 刊期： 2011年第06期
妊娠期糖耐量异常包括妊娠期糖尿病(GDM)和妊娠期糖耐量减低(GICT),近年来其发病率明显升高.有研究认为,与孕前超重或肥胖[1]、胰岛素抵抗[2]等有关.有报道提示,γ谷氨酰基转移酶(GGT)升高与将来发生胰岛素抵抗及糖尿病有关[3],GGT被认为是2型糖尿病的一种危险因子[4].
作者：刘奕；金菲；谢爱兰；吴笑英 刊期： 2011年第06期
随着经济的发展和社会的不断进步,我国居民慢性病的患病率迅速上升,不健康的行为和生活方式是其主要的原因[1].针对社区慢性病防治工作的高患病率、低知晓率和低治疗率的状况,转变医学模式,合理利用医疗资源,在社康中心建立针对慢性病管理的健康促进,对发挥社区卫生服务优势、增强人们预防疾病和自我保健的意识有积极作用.
作者：胡运红；李奎生；谢艳华 刊期： 2011年第06期
医药卫生体制改革已经进入关键时期,当前的工作重点是在基层医疗机构实施基本药物制度,为老百姓提供质量优先、价格适宜的药品,以减轻群众就医经济负担.
作者：高如峰；叶奎英 刊期： 2011年第06期
目的 通过分析不同岗位社区卫生技术人员对社区卫生管理知识的培训需求,提出提高继续医学教育开展效果的针对性建议.方法 调查不同岗位社区卫生技术人员近3年参加社区卫生管理知识培训情况、接受培训意愿,对培训方式、培训时间和培训基地级别等需求度开展现况调查.结果 社区卫生技术人员对社区卫生管理知识培训需求积极性高;医护人员较其他岗位人员更高,其倾向于1～2周短期省级培训;防保和管理人员倾向于2～3周短期省级培训,同时期望参观考察.结论 重视社区卫生技术人员的社区卫生管理继续教育培训刻不容缓,应该采取综合策略,确保培训有效实施.对不同岗位人员,学习内容和形式应有所区别.
作者：陈建中；王珩；李念念；李鹏 刊期： 2011年第06期
目的 对我国国家基本药物制度的实施现状进行研究,完善国家基本药物制度,满足群众的用药需求.方法 采用文献研究和对比研究的方法,描述我国国家基本药物制度的实施现状,找出存在问题,并提出完善制度的政策建议.结果 基本药物概念在我国发展已久,我国国家基本药物制度顺利推进并取得了一定的成效,但仍然存在基本药品目录与居民需求相脱节且与其他药品目录并存;基本药物供应不能充分保障;基本药物可及性不高;基本药物制度的支持度不高.结论 完善国家基本药物目录;建立基本药物供应保障体系;加强基本药物的宣教工作;加大对医疗机构的补偿力度.
作者：李振红；宗文红；李哲；姚有华；刘月星 刊期： 2011年第06期
急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)为中年人常见的急性缺血性脑血管病之一,尤其是进展型脑梗死(progressive cerebral infarction,PCI)占急性缺血性脑梗死的13%～20%[1-2].PCI患者常伴有糖化血红蛋白(HbAlc)增高,目前已作为PCI的重要危险因素,亦是其预后的主要指标之一[3].
作者：方振辉；俞雯雯 刊期： 2011年第06期
目的 探讨妊娠高血压疾病不同分期与孕妇肾段动脉(SRA)血流动力学变化的相关性.方法 应用彩色多普勒超声检测260例妊娠高血压孕妇SRA搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰值与舒张末期大流速之比(S/D),与300例正常孕妇(对照组)做对照分析.结果 (1)妊娠高血压疾病(轻度妊高征)组SRAPI、RI和S/D值;(2)轻度子痫前期组SRAPI、RI和S/D值较对照组轻度升高,但差异无统计学意义(P>0.05);(3)重度子痫前期组SRAPI、RI和S/D值较对照组及轻度妊高征组、轻度子痫前期组均明显升高,具有显著性差异(P<0.01).结论 (1)SRAPI、RI和S/D值不宜作为早期筛查妊娠高血压疾病的参考指标;(2)彩超检测重度子痫前期孕妇SRAPI、RI和S/D值,可作为判断病情、观察疗效的敏感指标.
作者：王艺璇；李天刚；马斌；杨红萍 刊期： 2011年第06期
妇幼保健院吸引人才是其发展中首要考虑的问题,对妇幼保健院在吸引人才方面存在的优势和劣势进行分析,指出了妇幼保健院在引进人才和用人方面的问题,并给出了对策,特别是强调了如何建立人才吸引机制.
作者：彭艳玲；曹国良；马艳红 刊期： 2011年第06期
目的 探讨经阴道彩色多谱勒超声对子宫内膜癌肌层浸润深度及宫颈受累情况判断的准确性,为临床制订手术方案和判断预后提供依据.方法 对本院经手术后病理诊断为子宫内膜癌的39例患者的声像图进行回顾性分析,总结子宫内膜癌的声像图特征、血流特点、阻力指数(RI值)、肌层浸润深度及宫颈受累情况,与术后病理检查结果对照,分别计算其准确率.结果 39例子宫内膜癌超声均见内膜有局限性或弥漫性增厚,回声不均,部分伴宫腔积液、子宫肌瘤及肌腺症等.超声肌层受浸判断准确率为82.05%,宫颈受累判断准确率为82.05%.子宫内膜癌血流显示率为84.61%(33,39),RI值为0.36～0.54,平均为0.45.结论 经阴道彩色多谱勒超声能较客观地评价子宫体大小、内膜变化及血流动力学变化,并能清晰显示子宫内膜癌浸犯肌层及宫颈情况,为临床术前合理制订手术方案及判断预后提供重要依据.
作者：蒋惠芬 刊期： 2011年第06期
目的 了解社区居民对手足口病的防治知识和态度,为开展手足口病的健康教育提供依据.方法 运用自行设计的调查表,采用典型抽样方法和街头偶遇方式面对面匿名调查117名社区居民.结果 被调查者绝大多听说过手足口病(84.62%),未听说过的主要为中老年人.能正确完整回答手足口病传播途径的占29.30%,有5岁以下孩子的家长回答正确率高于没有孩子的居民(P<0.01).手足口病的防治知识来源主要为电视和报纸.能正确完整回答预防措施的仅占20.20%.在预防措施中重视的是保持儿童个人卫生(83.84%)和注意饮食卫生(66.67%),易被忽略的措施是看护人员的个人卫生,仅为33.33%,其中主要是家中无5岁以下孩子的人更容易忽略.居民的就医行为中仅1/5的人会比较理性地根据孩子的病情选择医院.结论 手足口病的高发人群5岁以下的儿童几无辨别疾病的能力,家长在手足口病的预防环节具有重要作用,也是早期识别重症的关键人物,但对手足口病的认识仍然不足,因此,给家长传播手足口病防治核心信息至关重要.
作者：刘新凤；杨筱婷；刘海霞；李秀萍；魏孔福；杨建军 刊期： 2011年第06期
随着现代机动化程度的提高,伤害的威胁逐渐暴露,无论是发达国家,还是发展中国家,伤害已构成青少年死因的首位[1],伤害多发生在低年龄人群.为了解上海市嘉定区中小学生伤害的主要类型、人群特点及学生伤害发生的流行病学特征和流行趋势,本研究对7～17岁中小学生进行调查分析,现将调查分析结果报告如下.
作者：沈姚；张一英；张琴；袁红；陶敏亚 刊期： 2011年第06期
目的 对城市卫生服务机构承担基本公共卫生服务项目进行调查,以便了解实施的现况.方法 按照目的 抽样方法选择4个城市,采用定量与定性相结合的方法,对16家卫生服务机构实施的基本公共卫生服务现况进行调查.结果 卫生服务机构能够执行国家的基本公共卫生服务项目,但在服务种类和数量上存在差别.结论 基本公共卫生服务项目在城市卫生服务机构开展较好,但卫生人力不足是主要问题.
作者：潘毅慧；曹海涛；刘登 刊期： 2011年第06期
目的 揭示灌云县肺结核病流行特征,为控制肺结核病提供科学依据.方法 病例资料来源于中国疾病预防控制信息系统,采用描述性流行病学方法进行统计学相关分析.结果 灌云县2005-2009年共报告肺结核病例2 673例,年均发病率为50.10/10万,2005年高,为63.30/10万.男性发病率高于女性(x2=464.134,P<0.01),全年均有病例发生,农民多发,农村高于城镇(x2=4.968,P=0.026).结论 灌云县肺结核病防治工作取得一定成效,但影响肺结核发病的因素依然存在,结核病防治工作仍面临挑战.
作者：单永梅；严春华；焦加华 刊期： 2011年第06期
异位妊娠是严重威胁妇女生命安全的一种急腹症.近年来发病率有上升趋势,处理不当易发生破裂,危及生命.因此,早期诊断和及时处理可有效地避免并发症的发生,挽救患者的生命.
作者：姚丽萍 刊期： 2011年第06期
疾病预防控制机构承担着疾病预防控制、突发公共卫生事件应急处理等服务功能.随着社会经济的发展和科学的进步,重大突发公共卫生事件频繁发生,在预防和控制各种疫情的同时,做好各种痕迹资料的收集和整理工作,也是突发事件工作一项必不可少的工作.
作者：杨晓杰；汤学智 刊期： 2011年第06期
目的 探讨以长效CCB为基础的联合用药对老年性高血压的治疗效果和意义.方法 80例老年性高血压病患者随机分为两组,即A组(40例)和B组(40例).A组首先选用苯磺酸氨氯地平2.5 mg/d开始,2周未达目标血压者可加量到5 mg/d服用2周,仍未达标者根据患者合并症合理选用药物小剂量联合用药.B组选用尽量单一降压药至大剂量到目标血压.两组患者血压控制达标平稳后,行24 h动态血压监测及各项生化指标检测并分析.结果 两组患者经治疗后血压均能显著性降低收缩压和舒张压,P<0.05或P<0.01).两组比较,收缩压组的谷峰比值差异有显著性意义(P<0.05),而收缩压和舒张压的平滑指数差异均有显著性意义(P<0.05),两组的动脉硬化指数均有显著性意义(P<0.05).结论 以长效CCB苯磺酸氨氯地平为基础的小剂量联合用药治疗老年性高血压疗效好,平稳且安全,有更好的保护靶器官优势.
作者：陈史蓉 刊期： 2011年第06期
知识密集型的慢性病防治机构是人才施展才华的舞台,如何发挥员工的积极性和创造性是机构管理者关注的问题,解决这个问题的关键因素就是激励.应用波特-劳特综合激励模式来论述激励在慢性病防治机构管理中的应用.
作者：黎佩琳 刊期： 2011年第06期
通过因症就诊及时发现肺结核病患者,尤其是及时发现涂阳肺结核病患者,已是公认有效和可行的病例发现方式[1].对综合医院诊断的肺结核或疑似肺结核病例采取转诊追踪措施,是确保75%结核病患者发现率的一项长期技术措施[2].
作者：赵振宇 刊期： 2011年第06期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
