李兴荣
随着现代机动化程度的提高,伤害的威胁逐渐暴露,无论是发达国家,还是发展中国家,伤害已构成青少年死因的首位[1],伤害多发生在低年龄人群.为了解上海市嘉定区中小学生伤害的主要类型、人群特点及学生伤害发生的流行病学特征和流行趋势,本研究对7~17岁中小学生进行调查分析,现将调查分析结果报告如下.
作者:沈姚;张一英;张琴;袁红;陶敏亚 刊期: 2011年第06期
对社区0~3岁儿童家长有针对性地实施健康教育,采取内容丰富、形式多样的健康教育模式进行宣教,使社区儿童家长保健知识得到了提高,社区预防接种和儿童保健的数量与质量也得到了大幅度提高,促进了社区儿童的健康成长,同时使社区预防接种和儿童保健工作得到了更深层次的发展.
作者:徐志浩;曾艳红;徐彩文 刊期: 2011年第06期
目的 通过对陕西省30所乡镇卫生院的基本运行情况进行分析,针对目前乡镇卫生院存在的问题,提出政策建议,为政府制定相关政策提供决策依据.方法 采用描述性分析方法对乡镇卫生院的基本情况进行分析.用EpiData 3.0软件录入数据并建立数据库,用STATA 10.0对数据进行清洗和分析.结果 陕西省乡镇卫生院存在功能定位不准确、人才匮乏、技术力量薄弱、政府财政投入不足和管理基础薄弱等问题.建议针对存在的问题,提出准确定位、完善乡镇卫生院基本功能,引进人才、强化人才队伍建设,加大财政投入力度,夯实工作基础,科学管理,规范行业行为等一系列政策建议.
作者:高建民;詹梅;张先娇 刊期: 2011年第06期
目的 探索疾控机构与妇联合作,充分利用各自优势,提高吸毒人群行为干预效果.方法 通过社区妇女专干网络及社区干预工作队,以社区为阵地、家庭为单位、吸毒人群为对象,开展艾滋病的健康教育和干预活动.结果 吸毒者得到了政策帮扶,高危行为减低,家庭关系得到改善.结论 妇联参与社区艾滋病防治可行且具有一定的优势.
作者:陈曦;郑军;吴志玉;彭迪;刘军;王美芳;谢颖;傅丽娟 刊期: 2011年第06期
目的 新型农村合作医疗(简称新农合)筹资水平逐年小幅提高,但补偿比例没有随着筹资水平的上涨而上涨,而出现补偿比例下降.通过对武汉市某区3年来新农合运行的数据分析,探寻新农舍报销比例下降的原因.方法 采取回顾性研究+统计学分析的方法,对武汉市某区新农合运行3年来筹资水平、住院病人流向、基金流向、例均住院费用、例均补偿金额和实际补偿比例等指标进行分析.结果 住院病人流向发生变化,导致整体人均住院费用上升了64.60%,人均住院补偿金额上升了46.00%,实际住院补偿比例下降了5.24%.每个级别医院例均住院费用上涨幅度远低于整体人均住院费用的上涨水平.筹资水平提高幅度低于人均住院费用上涨幅度.结论 随着新农合报销比例的提高和供需双方对报销政策的了解,供方过度医疗和需方过度需求开始显现,控制供方的同时必须控制需方的过度需求.筹资水平的增长速度要高于医疗费用的增长速度才能保证补偿比例的逐年提高.
作者:张春红;李淼;吴昌兴;彭兆安;张兆仁;李滔 刊期: 2011年第06期
小儿急性胰腺炎在临床上比较少见,病因主要有:特发性胰腺炎、胰腺结构异常、创伤和感染等,与成人发病大致相同[1].小儿急性胰腺炎由于发病突然、病情进展迅速、临床表现复杂,易引起全身多脏器功能损害,故治疗相当棘手.
作者:郑雪清 刊期: 2011年第06期
为了观察比较七氟烷、异氟烷在小儿腺样体、扁桃体摘除术中的临床应用效果,我们选择择期行腺样体、扁桃体摘除术的40例患儿随机分为两组:七氟烷组采用七氟烷复合氧气吸入,静脉注射芬太尼和琥珀酰胆碱,调整七氟烷浓度,间断静脉注射丙泊酚进行麻醉诱导和维持.
作者:李晓霞;房丽华;李鑫 刊期: 2011年第06期
异位妊娠是严重威胁妇女生命安全的一种急腹症.近年来发病率有上升趋势,处理不当易发生破裂,危及生命.因此,早期诊断和及时处理可有效地避免并发症的发生,挽救患者的生命.
作者:姚丽萍 刊期: 2011年第06期
目的 探讨基于调查问卷原始资料创建评价指标的合理性,并利用优劣解距离法(TOPSIS)与秩和比法(RSR)结合方式对潍坊市社区卫生服务质量进行综合评价,为政府决策部门评价社区卫生服务质量提供依据.方法 对潍坊市15个社区卫生服务机构及其管辖的居民进行问卷调查并量化创立评价指标,利用聚类和主成分分析法筛选并构建评价指标体系,应用TOPSIS和RSR结合进行综合评价.结果 在调查资料的基础上建立了50个量化指标,筛选出9项用于综合评价.TOPSIS法将1~15个社区卫生服务机构排出优劣顺序;RSR将社区卫生服务机构分成上等机构3家,中等机构10家,下等机构2家.结论 基于调查问卷资料创建评价指标并用多元统计方法筛选建立指标体系有较好的适用性:TOPSIS法和RSR法结合使评价方法优势互补,评价结果更加准确、客观,亦为政府决策部门提供了简捷明了的评价依据.
作者:邱瑞香;王汝芬;赵林飞;刘洪庆 刊期: 2011年第06期
医药卫生体制改革已经进入关键时期,当前的工作重点是在基层医疗机构实施基本药物制度,为老百姓提供质量优先、价格适宜的药品,以减轻群众就医经济负担.
作者:高如峰;叶奎英 刊期: 2011年第06期
深静脉血栓(Deep Vein Thrombosis,DVT)是血液在深静脉内不正常的凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍的一种急性病.全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)作为目前对髋部病变治疗的一个主要手段,能有效地解决髋部疼痛、畸形及功能障碍,大限度地恢复关节功能,提高患者的生活质量.
作者:陈俊杰;姚光校;骆峪潇 刊期: 2011年第06期
目的 发掘提高卫生人才队伍素质着手点,提出针对性强、科学可行的建议.方法 将有关社区卫生人才队伍相关调查数据进行统计描述.结果 安徽省社区卫生人员整体学历层次不高,以初、中级职称为主,79.8%的卫生技术人员愿意继续留在社区卫生服务机构工作.结论 社区卫生人才数量充足,内部结构需进一步改善.
作者:沈敏祥;王珩;李念念;李鹏 刊期: 2011年第06期
目的 通过对海珠区妇幼保健院妇女保健科8 281例妇女宫颈刮片细胞学检查,了解该地区妇女宫颈发病情况,达到早发现、早诊断、早治疗的目的.方法 对2010年1-12月来我院妇女保健科体检的8 281例妇女宫颈刮片结果进行分析.细胞学结果异常者进行细胞学、阴道镜和组织学三阶梯技术规范诊治管理.结果 在8 281例官颈刮片细胞学检查中,上皮内病变或恶性病变阴性(NSIL)8 197例,细胞学异常者82例,其中1例非典型鳞状细胞患者经组织学检查为宫颈癌;直接诊断为宫颈癌2例.结论 妇女定期检查对宫颈癌早发现、早诊断和早治疗具有重要的意义.
作者:朱秀彬 刊期: 2011年第06期
目的 分析广东省村卫生室卫生资源配置水平及分布公平性,为合理配置卫生资源提供决策参考和政策建议.方法 用Lorenz曲线与基尼系数(GINI)、集中曲线与集中指数分析卫生资源分布公平性.结果 村卫生室数平均水平尚可,但仍存在空白村;卫生人员数量不足,结构不舍理;执业(助理)医师、注册护士和集体补助分布不公平,集中分布在富裕地区.结论 村卫生室卫生资源数量不足且分布不公平.建议合理配置村卫生室,确保实现一村一站;加强村卫生室卫生队伍建设,提高卫生人员数量和素质;加大对贫困地区的卫生经费投入;大力发展经济,缩小地区间贫富差距,从根本上实现卫生资源均等化.
作者:季海英;匡莉;史明丽 刊期: 2011年第06期
目的 探讨社区老年糖尿病患者健康教育需求状况.方法 应用自编健康教育状况及需求情况调查表,对上海市社区60岁以上老年糖尿病患者进行问卷调查.结果 患者获取糖尿病健康教育知识来源于医护人员居多,占66.17%;患者遇到糖尿病相关问题咨询对象以医护人员居多,占81.58%;患者倾向于每季度1~2次接受糖尿病健康教育,占56.39%;患者能够接受糖尿病健康教育模式:上门指导、发放资料和讲课;患者对糖尿病健康教育内容需求首选糖尿病发生原因及防治原则,占64.50%.结论 健康干预是糖尿病预防的主要手段.
作者:郭睦群;龚幼龙;吕斌 刊期: 2011年第06期
妊娠期糖耐量异常包括妊娠期糖尿病(GDM)和妊娠期糖耐量减低(GICT),近年来其发病率明显升高.有研究认为,与孕前超重或肥胖[1]、胰岛素抵抗[2]等有关.有报道提示,γ谷氨酰基转移酶(GGT)升高与将来发生胰岛素抵抗及糖尿病有关[3],GGT被认为是2型糖尿病的一种危险因子[4].
作者:刘奕;金菲;谢爱兰;吴笑英 刊期: 2011年第06期
消化道重建术是消化道手术的重要组成部分,传统重建术均为手法吻合,在术野比较狭深的食管一胃、食管-空肠,直肠癌手术时操作困难,手工吻合时组织损伤大,术中术后出血较多,吻合口狭窄、吻合口瘘、感染等并发症发生率较高,病人恢复较慢,不符合现代外科微创、快捷、安全、简便之发展趋势[1].
作者:张伟忠;张玉惠;梁金荣 刊期: 2011年第06期
知识密集型的慢性病防治机构是人才施展才华的舞台,如何发挥员工的积极性和创造性是机构管理者关注的问题,解决这个问题的关键因素就是激励.应用波特-劳特综合激励模式来论述激励在慢性病防治机构管理中的应用.
作者:黎佩琳 刊期: 2011年第06期
近年来,我国复杂型先天性心脏病(CHD)有增多的趋势,随着诊断水平不断提高,在新生儿期,甚至胎儿期就能确诊,其心脏畸形复杂,多处于危重状态,需要及早干预,否则,将会失去生存机会和增加以后手术的风险.
作者:张艳萍;扬欣;薛涛;姬亚梅;贺波;郭丽云 刊期: 2011年第06期
目的 对我国国家基本药物制度的实施现状进行研究,完善国家基本药物制度,满足群众的用药需求.方法 采用文献研究和对比研究的方法,描述我国国家基本药物制度的实施现状,找出存在问题,并提出完善制度的政策建议.结果 基本药物概念在我国发展已久,我国国家基本药物制度顺利推进并取得了一定的成效,但仍然存在基本药品目录与居民需求相脱节且与其他药品目录并存;基本药物供应不能充分保障;基本药物可及性不高;基本药物制度的支持度不高.结论 完善国家基本药物目录;建立基本药物供应保障体系;加强基本药物的宣教工作;加大对医疗机构的补偿力度.
作者:李振红;宗文红;李哲;姚有华;刘月星 刊期: 2011年第06期