胡运红；李奎生；谢艳华
目的 了解深圳市宝安区流塘社区老年人群的健康状况,为社区老人的健康促进及护理干预提供指导.方法 按10.0%抽样比采取双重抽样方法随机抽取371名60岁以上老年人进行上门问卷调查、健康档案查阅和血压测量.结果 两周患病率为49.4%,女性组显著高于男性组(x2=11.736,p<0.001),并随着年龄的增长而有升高(x2=52.087,P<0.001).慢性病患病率迭73.5%.71.5%的老年人视力有不同程度下降,24.0%的老年人有不同程度的听力受损,其中中度以上受损达8.5%.有5.2%的老年人经常出现情绪低落或忧郁.结论 老年人群慢性病患病率较高,随着年龄的增长,两周患病率逐渐升高,日常生活能力逐渐减退.应积极开展以加强慢性病防治、提供老年社区护理为主的社区卫生服务工作,以促进老年人的身心健康,提高社区老年人的生活质量.
作者：杨桂琼；曾艳红 刊期： 2011年第06期
<中国高血压防治指南(试行)>制定的高血压治疗总体目标是[1]:无特殊合并症的高血压患者通常应将血压降至140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)以下;老年人的收缩压降至150 mmHg以下;糖尿病患者及肾病患者为130/80 mm Hg;减少靶器官的损害,预防心脑血管事件的发生.
作者：李兴荣 刊期： 2011年第06期
低血糖反应是糖尿病治疗过程中的急性并发症,如不及时发现与诊治,将导致严重后果.本研究收集我院2005年1月至2009年12月住院的糖尿病并发低血糖症患者,测定其血清心肌酶谱的变化,以探讨低血糖与心肌酶谱活力改变的关系,现报告如下.
作者：吴国红 刊期： 2011年第06期
目的 探索疾控机构与妇联合作,充分利用各自优势,提高吸毒人群行为干预效果.方法 通过社区妇女专干网络及社区干预工作队,以社区为阵地、家庭为单位、吸毒人群为对象,开展艾滋病的健康教育和干预活动.结果 吸毒者得到了政策帮扶,高危行为减低,家庭关系得到改善.结论 妇联参与社区艾滋病防治可行且具有一定的优势.
作者：陈曦；郑军；吴志玉；彭迪；刘军；王美芳；谢颖；傅丽娟 刊期： 2011年第06期
目的 探讨基于调查问卷原始资料创建评价指标的合理性,并利用优劣解距离法(TOPSIS)与秩和比法(RSR)结合方式对潍坊市社区卫生服务质量进行综合评价,为政府决策部门评价社区卫生服务质量提供依据.方法 对潍坊市15个社区卫生服务机构及其管辖的居民进行问卷调查并量化创立评价指标,利用聚类和主成分分析法筛选并构建评价指标体系,应用TOPSIS和RSR结合进行综合评价.结果 在调查资料的基础上建立了50个量化指标,筛选出9项用于综合评价.TOPSIS法将1～15个社区卫生服务机构排出优劣顺序;RSR将社区卫生服务机构分成上等机构3家,中等机构10家,下等机构2家.结论 基于调查问卷资料创建评价指标并用多元统计方法筛选建立指标体系有较好的适用性:TOPSIS法和RSR法结合使评价方法优势互补,评价结果更加准确、客观,亦为政府决策部门提供了简捷明了的评价依据.
作者：邱瑞香；王汝芬；赵林飞；刘洪庆 刊期： 2011年第06期
会阴侧切术是妇产科常见的手术之一,预防和控制切口感染是产后护理的一项常规工作.近年来,随着碘伏在分娩时消毒会阴及可吸收外科缝线的应用,本院会阴侧切口感染率明显降低、愈合率显著提高,但产后会阴切口感染仍时有发生,会阴切口疼痛水肿、硬结仍会给产妇造成痛苦.
作者：王蓉蓉 刊期： 2011年第06期
优生是人类的本能要求,也是社会发展的需要.社会的发展、经济的繁荣和科学的进步都得益于全民族素质的提高.出生缺陷是影响人口素质的一个重要因素,是导致死产、死胎和新生儿及婴幼儿死亡的重要原因.
作者：辛喜勤；卢明成；姚丽萍；陈世红 刊期： 2011年第06期
小儿急性胰腺炎在临床上比较少见,病因主要有:特发性胰腺炎、胰腺结构异常、创伤和感染等,与成人发病大致相同[1].小儿急性胰腺炎由于发病突然、病情进展迅速、临床表现复杂,易引起全身多脏器功能损害,故治疗相当棘手.
作者：郑雪清 刊期： 2011年第06期
目的 了解社区居民对手足口病的防治知识和态度,为开展手足口病的健康教育提供依据.方法 运用自行设计的调查表,采用典型抽样方法和街头偶遇方式面对面匿名调查117名社区居民.结果 被调查者绝大多听说过手足口病(84.62%),未听说过的主要为中老年人.能正确完整回答手足口病传播途径的占29.30%,有5岁以下孩子的家长回答正确率高于没有孩子的居民(P<0.01).手足口病的防治知识来源主要为电视和报纸.能正确完整回答预防措施的仅占20.20%.在预防措施中重视的是保持儿童个人卫生(83.84%)和注意饮食卫生(66.67%),易被忽略的措施是看护人员的个人卫生,仅为33.33%,其中主要是家中无5岁以下孩子的人更容易忽略.居民的就医行为中仅1/5的人会比较理性地根据孩子的病情选择医院.结论 手足口病的高发人群5岁以下的儿童几无辨别疾病的能力,家长在手足口病的预防环节具有重要作用,也是早期识别重症的关键人物,但对手足口病的认识仍然不足,因此,给家长传播手足口病防治核心信息至关重要.
作者：刘新凤；杨筱婷；刘海霞；李秀萍；魏孔福；杨建军 刊期： 2011年第06期
医药卫生体制改革已经进入关键时期,当前的工作重点是在基层医疗机构实施基本药物制度,为老百姓提供质量优先、价格适宜的药品,以减轻群众就医经济负担.
作者：高如峰；叶奎英 刊期： 2011年第06期
目的 完善上级专家社区坐诊制度内涵,促进坐诊工作开展,建立坐诊开展长效机制.方法 调查表内容以近一周(7天)对口支援公立医院医生在社区坐诊多少人日等为主要内容.结果 实际到社区坐诊专家少;未能对社区卫生人才队伍服务能力提高起到作用;未形成常见病、多发病下沉到社区卫生服务机构的意识;尚未形成坐诊制度化.结论 坐诊工作机制需进一步完善,才能发挥其更大作用.
作者：王珩；李念念；李鹏；沈敏祥；陈建中 刊期： 2011年第06期
目的 通过对陕西省30所乡镇卫生院的基本运行情况进行分析,针对目前乡镇卫生院存在的问题,提出政策建议,为政府制定相关政策提供决策依据.方法 采用描述性分析方法对乡镇卫生院的基本情况进行分析.用EpiData 3.0软件录入数据并建立数据库,用STATA 10.0对数据进行清洗和分析.结果 陕西省乡镇卫生院存在功能定位不准确、人才匮乏、技术力量薄弱、政府财政投入不足和管理基础薄弱等问题.建议针对存在的问题,提出准确定位、完善乡镇卫生院基本功能,引进人才、强化人才队伍建设,加大财政投入力度,夯实工作基础,科学管理,规范行业行为等一系列政策建议.
作者：高建民；詹梅；张先娇 刊期： 2011年第06期
经外周静脉置人中心静脉置管(Peripherlly inserte central catheter,PICC)具有安全迅速,便于操作等优点[1].它避免了因输入化疗药物或高渗透压液体造成的局部组织疼痛及坏死,不仅减轻了反复穿刺给患者带来的痛苦及浅静脉的损伤,减少了患者及家属的顾虑,而且也减轻了护士的工作量,提高了护理工作效率,尤其在抢救危重患者及静脉营养等方面发挥了重要作用,已广泛应用于临床[2].
作者：史利央；陈青春 刊期： 2011年第06期
引起手足口病的肠道病毒以柯萨奇A组的16型、4型、5型、9型和10型,B组2型、5型和肠道病毒71型(EV71)多见,且EV71感染的患儿起病急,病情重,易出现无菌性脑膜炎、脑炎、神经源性肺水肿及心肌炎,部分危重症患儿病情进展快,易导致死亡.为探讨重症手足口病患儿的高危因素,及早发现重症手足口病相关临床表现,尽早干预治疗以减少后遗症、降低病死率,现将我院收治的57例危重症手足口病患儿的临床特点及诊疗经验总结如下.
作者：徐玲；付浪高；吴云辉 刊期： 2011年第06期
血吸虫病和乙型肝炎是当前国家防治的重点传染病,国内外对于血吸虫感染者是否对HBV易感的现场调查结论不一致[1-4].为了探讨高邮湖区人群血吸虫病与乙型肝炎病毒感染的相互关系及流行规律,2010年8月我们在高邮湖区开展了血吸虫病既往感染人群:HBsAg(HBV表面抗原)携带率现状调查,现将结果报告如下.
作者：任德华；高金彬 刊期： 2011年第06期
目的 新型农村合作医疗(简称新农合)筹资水平逐年小幅提高,但补偿比例没有随着筹资水平的上涨而上涨,而出现补偿比例下降.通过对武汉市某区3年来新农合运行的数据分析,探寻新农舍报销比例下降的原因.方法 采取回顾性研究+统计学分析的方法,对武汉市某区新农合运行3年来筹资水平、住院病人流向、基金流向、例均住院费用、例均补偿金额和实际补偿比例等指标进行分析.结果 住院病人流向发生变化,导致整体人均住院费用上升了64.60%,人均住院补偿金额上升了46.00%,实际住院补偿比例下降了5.24%.每个级别医院例均住院费用上涨幅度远低于整体人均住院费用的上涨水平.筹资水平提高幅度低于人均住院费用上涨幅度.结论 随着新农合报销比例的提高和供需双方对报销政策的了解,供方过度医疗和需方过度需求开始显现,控制供方的同时必须控制需方的过度需求.筹资水平的增长速度要高于医疗费用的增长速度才能保证补偿比例的逐年提高.
作者：张春红；李淼；吴昌兴；彭兆安；张兆仁；李滔 刊期： 2011年第06期
急性阑尾炎主要表现为转移性右下腹痛以及右下腹固定的压痛点,是外科常见急腹症之一,一般以手术治疗为主.小儿由于大网膜发育不全,机体防御能力弱,盲肠位置较高.因而发病率较高,临床表现不典型,且进展快、病情重、并发症多,在早期即出现呕吐、高热等症状,同时穿孔率较高,极易出现全身中毒症状,但肌紧张、右下腹痛、局部压痛等表现不明显[1].
作者：龙玉兰 刊期： 2011年第06期
深静脉血栓(Deep Vein Thrombosis,DVT)是血液在深静脉内不正常的凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍的一种急性病.全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)作为目前对髋部病变治疗的一个主要手段,能有效地解决髋部疼痛、畸形及功能障碍,大限度地恢复关节功能,提高患者的生活质量.
作者：陈俊杰；姚光校；骆峪潇 刊期： 2011年第06期
急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)为中年人常见的急性缺血性脑血管病之一,尤其是进展型脑梗死(progressive cerebral infarction,PCI)占急性缺血性脑梗死的13%～20%[1-2].PCI患者常伴有糖化血红蛋白(HbAlc)增高,目前已作为PCI的重要危险因素,亦是其预后的主要指标之一[3].
作者：方振辉；俞雯雯 刊期： 2011年第06期
鼻窦炎、鼻息肉是耳鼻喉科常见病及多发病.近年来,随着鼻内镜手术的广泛开展,鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉取得了较好的疗效[1].鼻内镜手术能够有效地清除鼻道窦口复合体的病变,保证窦腔通气和引流通畅,并且可同时行鼻中隔矫正术,重建鼻腔鼻窦通气,改善和恢复鼻腔鼻窦黏膜形态及生理功能.
作者：刘孝明；韩晴；郑琳 刊期： 2011年第06期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
