胡运红;李奎生;谢艳华
通过因症就诊及时发现肺结核病患者,尤其是及时发现涂阳肺结核病患者,已是公认有效和可行的病例发现方式[1].对综合医院诊断的肺结核或疑似肺结核病例采取转诊追踪措施,是确保75%结核病患者发现率的一项长期技术措施[2].
作者:赵振宇 刊期: 2011年第06期
对社区0~3岁儿童家长有针对性地实施健康教育,采取内容丰富、形式多样的健康教育模式进行宣教,使社区儿童家长保健知识得到了提高,社区预防接种和儿童保健的数量与质量也得到了大幅度提高,促进了社区儿童的健康成长,同时使社区预防接种和儿童保健工作得到了更深层次的发展.
作者:徐志浩;曾艳红;徐彩文 刊期: 2011年第06期
目的 分析甲型H1N1流感(简称甲流)住院病人的临床流行病学特征.方法 应用描述流行病学方法对263例甲流住院病人的性别、年龄、就诊时间、发病病程、住院天数和临床症状进行分析.依据临床症状,自定义3个组别的甲流病人,并予以差异性的治疗方案.结果 甲流住院病人的主要临床症状为发热、咽痛、头痛、乏力和肌肉酸痛;就诊时间与发病病程、住院天数的长短关联度较高;3个组别的甲流病人治疗方案要素为对症治疗、普通抗病毒治疗和特异抗病毒治疗(达菲药物治疗).结论 甲流病人早期就诊可以缩短发病病程及住院天数;甲流住院病人分组分类治疗效果明显:甲流住院病人的人文关怀具有积极的临床意义.
作者:殷堰;庄培悦;刘国柱;李东波 刊期: 2011年第06期
目的 探索预约门诊能否在社区卫生服务中心实行,以及社区开展预约门诊的优点及困难.方法 以江川社区卫生服务中心沧源服务站辖区内的5个居委(约1万名居民)为开展预约门诊的服务区域,制定预约门诊流程及实施细则,对所属居民开展为期一年的预约试行工作.结果 预约门诊试行一年,预约登记病人410人,实际就诊病人380例.对预约登记进行统计:预约主要病种为高血压、糖尿病和冠心病,分别占预约病人的56.1%、26.8%和9.8%;预约就诊目的 主要为慢性病配药、监测病情变化和疾病咨询.结论 社区实行预约门诊有利于病人病情监测,能够加强医患间的沟通,减少病人的候诊时间.社区实行预约门诊对居民的健康具有重要意义.
作者:吴雯 刊期: 2011年第06期
目的 分析广东省村卫生室卫生资源配置水平及分布公平性,为合理配置卫生资源提供决策参考和政策建议.方法 用Lorenz曲线与基尼系数(GINI)、集中曲线与集中指数分析卫生资源分布公平性.结果 村卫生室数平均水平尚可,但仍存在空白村;卫生人员数量不足,结构不舍理;执业(助理)医师、注册护士和集体补助分布不公平,集中分布在富裕地区.结论 村卫生室卫生资源数量不足且分布不公平.建议合理配置村卫生室,确保实现一村一站;加强村卫生室卫生队伍建设,提高卫生人员数量和素质;加大对贫困地区的卫生经费投入;大力发展经济,缩小地区间贫富差距,从根本上实现卫生资源均等化.
作者:季海英;匡莉;史明丽 刊期: 2011年第06期
<中国高血压防治指南(试行)>制定的高血压治疗总体目标是[1]:无特殊合并症的高血压患者通常应将血压降至140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)以下;老年人的收缩压降至150 mmHg以下;糖尿病患者及肾病患者为130/80 mm Hg;减少靶器官的损害,预防心脑血管事件的发生.
作者:李兴荣 刊期: 2011年第06期
我们选择2008年1月一2010年1月在我院消化科因便秘而住院及门诊治疗的病人95例,应用枸橼酸莫沙比利治疗功能性便秘,并取得较好的疗效,现报告如下.1对象与方法
作者:米力坎尼亚孜 刊期: 2011年第06期
麻疹是由麻疹病毒引起的一种以发热、呼吸道症状和出疹为特征的急性传染病.目前确诊麻疹的实验室手段主要是用酶联免疫吸附试验(EUSA)法检测麻疹特异性IgM抗体,但在感染初期以及免疫功能低下的患者中该抗体的滴度较低,EUSA法检测可能为阴性[J].
作者:薄芳;马玉杰;宋婧;闫滨 刊期: 2011年第06期
普罗布考初主要用于降低血清胆固醇.近年研究发现其有抗氧化及抗动脉粥样硬化(AS)作用,能够降低氧化低密度脂蛋白水平,预防或延缓动脉粥样硬化的发生和发展,同时可抗冠状动脉介入术后再狭窄,防治心血管意外,保护肝脏等.本研究随访应用普罗布考患者并观察疗效,现报告如下.
作者:何建中;蒋琦;洪源有;林俊;黄茑 刊期: 2011年第06期
目的 了解基层卫生人才队伍的现状,为今后人力资源规划提供依据.方法 采用整群抽样的方法,通过社区卫生服务中心人员基本情况报表,用Excel软件进行统计,对广东省珠三角某区10所社区卫生服务中心现有人员的人数、学历、职称和所学专业等数据进行描述分析.结果 该社区卫生服务中心的卫生技术人员以大专学历和本科学历为主,分别占42.8%和27.3%,研究生及博士学历者仅占1.4%和0.1%.技术职称以初级为主,占55.4%,中级职称占15.7%,高级职称为8.4%.辅助科室和医疗人员综合素质较好,得分接近,分别为6.4分和6.3分,防保人员及药剂人员综合素质较低,得分分别为5.7分和4.9分.结论 该区社区卫生服务中心的人力资源现状是广东省发达地区的缩影,高层次人才稀缺,人才队伍建设仍然是今后工作的重点内容之一.
作者:郝爱华;邓惠鸿;陈霄;萧嘉丽 刊期: 2011年第06期
消化道重建术是消化道手术的重要组成部分,传统重建术均为手法吻合,在术野比较狭深的食管一胃、食管-空肠,直肠癌手术时操作困难,手工吻合时组织损伤大,术中术后出血较多,吻合口狭窄、吻合口瘘、感染等并发症发生率较高,病人恢复较慢,不符合现代外科微创、快捷、安全、简便之发展趋势[1].
作者:张伟忠;张玉惠;梁金荣 刊期: 2011年第06期
目的 调查无锡市社会福利中心老年人群高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率,为在该人群中开展有效的防控措施提供依据.方法 采用问卷调查法对年龄≥60岁的153名常住老年人进行调查,由经过培训的医师对调查对象进行血压测量、资料收集,并按不同年龄段分为两组进行对比分析.结果 福利中心老年人高血压患病率达78.43%,高血压患者的知晓率、治疗率和控制率分别为79.17%、71.67%和37.21%.≥80岁年龄组高血压的控制率显著低于60~79岁年龄组(P<0.05).应用为广泛的口服降压药物为钙通道阻滞荆和国产复方制剂.结论 福利中心老年人群高血压患病率较高,高血压控制率仍处于较低水平.高血压患者的规范化管理、经常性的健康教育、积极的社会援助和不良生活方式的纠正是福利中心老年人群高血压防治的有效措施和手段.
作者:张艳;钱波 刊期: 2011年第06期
目的 利用可拓学理论评价新型农村合作医疗实施效果.方法 建立待评对象的物元模型,运用关联函数和优度评价方法进行评价,利用某市6个县的资料进行实例分析.结果 1号县优度高,其后依次为4号县、6号县、5号县、3号县和2号县.结论 可拓优度评价方法在新型农村合作医疗实施效果评价上具有实用性和可操作性,评价结果符合实际情况,为广大决策、管理人员提供一种新思路.
作者:黎景雪;王培承 刊期: 2011年第06期
目的 对城市卫生服务机构承担基本公共卫生服务项目进行调查,以便了解实施的现况.方法 按照目的 抽样方法选择4个城市,采用定量与定性相结合的方法,对16家卫生服务机构实施的基本公共卫生服务现况进行调查.结果 卫生服务机构能够执行国家的基本公共卫生服务项目,但在服务种类和数量上存在差别.结论 基本公共卫生服务项目在城市卫生服务机构开展较好,但卫生人力不足是主要问题.
作者:潘毅慧;曹海涛;刘登 刊期: 2011年第06期
目的 探索疾控机构与妇联合作,充分利用各自优势,提高吸毒人群行为干预效果.方法 通过社区妇女专干网络及社区干预工作队,以社区为阵地、家庭为单位、吸毒人群为对象,开展艾滋病的健康教育和干预活动.结果 吸毒者得到了政策帮扶,高危行为减低,家庭关系得到改善.结论 妇联参与社区艾滋病防治可行且具有一定的优势.
作者:陈曦;郑军;吴志玉;彭迪;刘军;王美芳;谢颖;傅丽娟 刊期: 2011年第06期
目的 探讨治疗念珠菌阴道炎的方法和疗效,以提高其治愈率.方法 将126例念珠菌阴道炎患者随机分为两组,实验组61例采用中西药结合治疗,对照组65例采用常规方法治疗,对治疗效果进行比较.结果 实验组比对照组疗效高、治愈时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西药结合治疗念珠菌阴道炎病程缩短,疗效显著.
作者:钟佳群 刊期: 2011年第06期
急性阑尾炎主要表现为转移性右下腹痛以及右下腹固定的压痛点,是外科常见急腹症之一,一般以手术治疗为主.小儿由于大网膜发育不全,机体防御能力弱,盲肠位置较高.因而发病率较高,临床表现不典型,且进展快、病情重、并发症多,在早期即出现呕吐、高热等症状,同时穿孔率较高,极易出现全身中毒症状,但肌紧张、右下腹痛、局部压痛等表现不明显[1].
作者:龙玉兰 刊期: 2011年第06期
目的 完善上级专家社区坐诊制度内涵,促进坐诊工作开展,建立坐诊开展长效机制.方法 调查表内容以近一周(7天)对口支援公立医院医生在社区坐诊多少人日等为主要内容.结果 实际到社区坐诊专家少;未能对社区卫生人才队伍服务能力提高起到作用;未形成常见病、多发病下沉到社区卫生服务机构的意识;尚未形成坐诊制度化.结论 坐诊工作机制需进一步完善,才能发挥其更大作用.
作者:王珩;李念念;李鹏;沈敏祥;陈建中 刊期: 2011年第06期
目的 对县级疾病预防控制机构学科发展水平滞后问题提出若干思考与建议.方法 回顾本地疾控机构学科建设面临的困难和问题,探讨其中的症结,分析事物的成因.结果 县级疾控机构学科建设未引起足够的重视,学科发展受非预防医学类专业人员比例显著增加和在岗专业人员学历偏低以及职称晋升限制政策等多种因素的制约,影响各项疾控职能的发挥及国家基本公共卫生服务项目的 实施效果.结论 县级疾控机构学科建设必须列入优先领域、着力构建学科建设体系、加强应用研究和优化学科发展环境.
作者:邓发基;徐成银 刊期: 2011年第06期
随着经济的发展和社会的不断进步,我国居民慢性病的患病率迅速上升,不健康的行为和生活方式是其主要的原因[1].针对社区慢性病防治工作的高患病率、低知晓率和低治疗率的状况,转变医学模式,合理利用医疗资源,在社康中心建立针对慢性病管理的健康促进,对发挥社区卫生服务优势、增强人们预防疾病和自我保健的意识有积极作用.
作者:胡运红;李奎生;谢艳华 刊期: 2011年第06期