田亚丽；白晓霞；龚萍萍；罗娜；张兴娟；刘云；张晓庆；徐潇
目的 了解社区卫生服务中心对高血压患者开展健康管理的具体做法,评价与分析干预效果并提出完善建议.方法 采用系统抽样方法抽调400人作为研究对象,评价与分析对其开展社区健康干预的效果.结果 干预前后血压下降差异有统计学意义;干预前与干预后1年研究对象坚持锻炼指标差异无统计学意义,合理饮食、控制体重和药物依从性3项指标干预前后差异有统计学意义;受教育程度、是否合并其他慢性病以及是否规律服药为血压控制达标的影响因素.结论 政府应加大利民卫生政策的颁布与实施,促进居民健康改善;加强对能够胜任社区慢性病健康干预工作的适宜人才的培养;提高对社区规范化管理考核的科学性.
作者：姜燕；鲁翔；公丕裕；周海燕 刊期： 2011年第08期
胆囊炎是由细菌性感染或化学性刺激引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病,在腹外科其发病率仅次于阑尾炎.老年患者随着年龄增大,机体处于衰退的状态,疾病发作时若未能及时、明确的诊治,极易导致胆囊坏疽、穿孔.同时,由于老年人各种基础性疾病的存在,增加了手术和护理的难度川.为此,我院将循证护理应用到老年胆囊炎患者预见性护理中去,取得满意疗效,现报告如下.
作者：曾莹；冯剑萍 刊期： 2011年第08期
近年来,美国学者推出一种新的远中移动磨牙的矫治技术--双轨道矫治器[2].双轨道矫治器多用于治疗安氏II类错(牙合)畸形,但双轨道矫治器推磨牙向远中的同时,其反作用力会使上前牙唇倾,这种前后牙的反作用力也可应用于一些安氏Ⅲ类错(牙合)畸形.安氏III类错(牙合)由于牙齿萌出的顺序异常或上颌骨发育不足,造成磨牙前移.对前牙间隙不足、尖牙唇向低位萌出的患者进行前方牵引或唇移前牙时,也需要进行磨牙的远中移动,对这些患者采用双轨道矫治器进行治疗国内尚未见报道,本研究应用双轨道矫治器治疗安氏Ⅲ错颌,获得了良好的治疗效果,现报告如下.
作者：李海清；李兵；邱桂华；马盈宇 刊期： 2011年第08期
目的 探讨营养控制结合拉玛泽减痛分娩法应用于孕晚期妇女的效果.方法 收集我院产科自2009年8月-2010年8月间定期进行产前检查的75例孕晚期产妇,对其进行常规产前检查及产前宣教,随机将其分为对照组33例和干预组42例.对照组入院时由责任护士接待,临产后按产时常规护理进行.干预组在对照组的基础上采取营养控制与拉玛泽减痛分娩法.结果 与对照组比较,干预组的自然分娩率显著提高(x2=8.96,P<0.01),剖宫产率显著降低(X2=6.55,P<0.01),差异有显著性.对两组产妇剖宫产原因及产后并发症进行比较,结果均无显著性差异,没有统计学意义(P>0.05).结论 营养控制结合拉玛泽减痛分娩法应用于孕晚期妇女,可明显减轻其分娩时的疼痛,增强其自然分娩的信心,降低剖宫产率,保证母婴安全.
作者：吴小英；程晓仙 刊期： 2011年第08期
糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用,因胰岛素分泌绝对或相对不足以及细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱的临床综合征[1].目前糖尿病患病率急剧上升,2001年全世界糖尿病患者已发展到1.77亿人,预计到2025年全球糖尿病患者可达3亿人[2].随着医学模式和人们健康观念的转变,人们对健康的需求也由过去的疾病防治发展到增进健康、合理营养以及保持良好的心理状态、生活质量和社会功能等.
作者：陈笑冰 刊期： 2011年第08期
目的 探讨钼靶和CR在乳腺癌患者中的诊断价值.方法 对经过病理确诊的50例乳腺癌患者进行回顾性分析,从中观察乳腺癌钼靶和计尊机X线摄影(computed radiology,CR)典型的影像学诊断征象.结果 在50例患者中,14例可见泥沙样钙化,28例可见等密度及高密度肿块,8例边缘可见小分叶,10例可见毛刺征象,7例可见局部血管增生及皮肤局限性增厚,2例可见结构扭曲.结论 乳腺钼靶和CR摄影是早期发现乳腺癌有效的方法之一.
作者：梁艳秋；刘晔 刊期： 2011年第08期
青少年处于从幼稚走向成熟的过渡期,身体与心灵变化巨大[1],青少年阶段不同于儿童和成人,生理上的发育成长十分显著,这一时期的身体外形、内脏机能和性成熟都具有可塑性.同时,青少年期是心理发育的关键时期,思想尚未成熟,对社会的认识能力、辨别是非能力不强,自我控制能力差,容易出现心理卫生间题[2].本研究针对青少年心理发育特点,开展青少年心理卫生状况调查,了解青少年心理健康状况及探讨相关影响因素.
作者：李建丁；叶依群 刊期： 2011年第08期
目的 了解苏州市区成年居民体质指数(body mass index,BMI)现状及其影响因素,为改善苏州市居民健康状况提供依据.方法 采用分层随机抽样的方法,对苏州市6个区640名18周岁以上常驻成年居民进行问卷调查和身高、体重等指标测量,对BMI影响因素进行统计分析.结果 被调查居民体重过低者占4.5%,超重和肥胖者占37.3%;单因素和Logistic多因素回归分析显示,性别、年龄、学历和饮食行为对BMI的影响有显著性.结论 苏州市成年居民超重和肥胖人数所占比例较高,尤其男性.中老年人和低学历居民超重和肥胖问题突出,应加强健康教育,使其养成良好饮食习惯,保持健康体重.
作者：李伟；膝臣刚；傅春玲 刊期： 2011年第08期
食源性疾病是指通过摄食进入人体的各类致病因子引起的、通常具有感染性质或中毒性质的一类疾病.近年来,食源性疾病受到国际社会越来越多的重视.据世界卫生组织估计,每年发达国家约有1/3的人群发生食源性疾病,而发展中国家由于医疗卫生条件的不足,食源性疾病的患病情况更为严重[1].我国自2000年开始建立食源性疾病的监测网络,监测结果显示,中国食源性疾病的发生情况不容乐观[2].为了解上海市黄浦区居民食源性腹泻病的发生情况及其影响因素,为制订防控措施提供依据,我们于2010年7月对黄浦区居民开展了食源性腹泻病现况调查,现将结果报告如下.
作者：何霭娜；马立芳；徐洁；周伟民 刊期： 2011年第08期
乳腺病是妇女多发病、常见病.近年来,我国乳腺癌发病率呈日渐增高的趋势,已跃居妇女癌症发病率之首位,严重危害广大妇女的身心健康.随着乳腺钼靶检查及乳腺彩超的普及,红外线扫描尤其适合妊娠期和哺乳期的女性进行筛检.电脑红外线乳腺检查能迅速、准确、无痛和无损地诊断各类乳腺病,如乳腺炎、乳腺囊肿和乳腺小小叶增生,尤其对乳腺癌的发现独具慧眼.我院2010年10月对我市机场752名女职工进行乳腺红外线扫描筛查,以发现妇女乳腺疾病的多发年龄,提高乳腺癌病人的生存率,同时对乳腺的良恶性病变做出明确诊断,为临床医生的尽早治疗提供可靠依据.
作者：李春波；范胜歧；王芳 刊期： 2011年第08期
目的 全面了解甘肃省各级疾病预防控制中心(CDC)系统开展慢性病监测能力现状,为建立健全全省慢性病监测与干预体系以及制定相关政策、措施提供参考依据.方法 统一采用<2010年甘肃省慢性病预防控制能力调查问卷>,开展定性访谈和网络境报,总结和分析全省CDC系统主要慢性病及其相关危险因素的监测能力.结果 此次调查共回收有效调查问卷和网络填报问卷各101份,回收率为100.00%.全省总计有25.74%的CDC开展了针对主要慢性病和主要危险因素的监测工作,其中有28个CDC开展了主要慢性病的监测工作,有24个CDC开展了主要慢性病相关危险因素的监测工作.各级CDC对慢性病及其危险因素监测的覆盖范围非常有限,缺乏连续系统的监测数据,慢性病及其危险因素的监测工作尚未成为CDC常规的工作任务.结论 应加大政府和卫生行政部门对慢性病监测的政策支持力度和增加资金投入,建立健全慢性病综合监测系统,为制定相关政策和慢性病防控工作提供技术支撑.
作者：陆琛；格鹏飞；张丑吉；任晓岚；董彩霞；张静；范浩强；张永瑞 刊期： 2011年第08期
目的 评价电子阴道镜在宫颈病变诊断中的价值和临床意义.方法 对我院妇科门诊2010年1-9月间2 279例阴道镜检查病例进行分析.结果 阴道镜对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)诊断的灵敏度为85.1%(40/47),特异度为53.0%(71/134);对宫颈癌诊断的灵敏度为88.9%(8/9);对湿疣诊断的灵敏度为100%(2/2).阴道镜的阳性预测值为64.5%(40/62),阴性预测值为89.9%(71/79).CIN分级与宫颈糜烂的关系无统计学意义(P>0.05).结论 电子阴道镜是一种可行的、有价值的诊断方法,但又有其局限性,需积累经验,综合分析,慎重诊断.
作者：田亚丽；白晓霞；龚萍萍；罗娜；张兴娟；刘云；张晓庆；徐潇 刊期： 2011年第08期
目的 探讨男性与女性老年人住院疾病谱的特点,为有针对性地做好老年人的疾病预防治疗和控制提供参考依据.方法 采用回顾性方法对安阳市2007-2009年老年男性与女性住院疾病谱资料进行分析,分别计算疾病患病率及构成,并进行排序.结果 不同性别老年人住院疾病谱的描述:(1)老年男性与女性住院疾病谱总体的顺位有较高的一致度(x2=0.866 7,P<0.05).(2)老年男性与女性住院疾病构成比的差别有统计学意义(P<0.05).结论 循环系统、呼吸系统、肿瘤、损伤、中毒和外因的某些结果是老年人的多发病;应根据不同性别老年人疾病谱的各自特点,有针对性地开展老年人的疾病预防控制和治疗,建立良好的老年保健体制,提高老年人的生活质量,实现健康老龄化.
作者：王雪君 刊期： 2011年第08期
胎儿宫内窘迫是指以胎儿胎盘系统的呼吸循环功能障碍为主要表现的综合征.它是胎儿宫内缺氧和酸中毒引起的一种危急病理状态,其中有2/3会延续至新生儿窒息,可并发多器官系统损伤,甚至胎死宫内[1].很多研究发现,窒息新生儿的血清心肌酶谱往往升高,重者可发生严重心动过缓、心力衰竭甚至危及生命[2-3].但对有宫内窘迫史、出生时羊水清、Apgar评分正常的新生儿是否存在心肌损害的研究报道很少.
作者：毛春仙；王秀萍；宋洁 刊期： 2011年第08期
目的 了解瑞安市现阶段的健康教育与健康促进的总体情况,探索适宜的健康教育工作模式.方法 采用分层随机抽样的方法以问卷的形式进行调查.分别对瑞安市小学生、中学生和国家工作人员等6大类2 800人的健康知识、健康行为、健康状况及健康信息需求4大方面的内容做调查研究.结果 健康知识知晓率和健康行为形成率:高的是国家工作人员,分别为82.77%和81.11%.健康状况:53.60%的企业员工感觉睡眠质量好或很好,22.00%的老年人睡眠质童差或很差;46.47%的小学生感觉心情好或很好;24.05%的中学生表示不能应付压力;60.00%的国家工作人员体重正常;38.57%的育龄妇女超重或肥胖.健康信息需求方面:71.96%的人通过电视获取卫生保健信息;小学生想拥有食品安全与传染病防治知识;中学生想拥有心理卫生与青春期保健知识;企业员工想拥有急救与预防意外伤害知识;老年人想拥有慢性病防治知识.讨论被调查人群的健康知识知晓率与健康行为形成率都低于国家卫生部<疾病预防控制工作绩效考核>的指标要求.调查人群健康状况总体良好,但仍有很多问题值得关注.电视、报刊仍是各类人群获取健康信息的主要途径.6类人群对健康信息内容的需求各不相同,食品安全、传染病防治、急救预防、意外伤害及心理健康等内容普遍受关注.
作者：陈江敏 刊期： 2011年第08期
目的 介绍数据挖掘中3种模型在农村初级卫生保健项目资料分析中的应用,及选择适合的模型并对资料进行分析的经验.方法 应用SAS/Enterprise Miner模块对2005年西部10个省45个县4 238例已经断奶儿童的初级卫生保健资料进行研究,将数据集按70%,15%和15%比例分成训练集、验证集以及测试集,进行模型的拟合、测试和验证.通过综合模型的Root ASE、误分率(Misclassification rate),ROC曲线的面积以及信息诊断图(Diagnose chart)等对模型进行优选择.结果 BP 神经网络模型的Root ASE为0.372,误分率为0.257以及ROC曲线下面积均为3种模型优,终选择神经网络模型对数据进行分析.结论 利用SAS/Enterprise Miner所提供的数据挖掘工具,根据数据集自身的特点选择合适的模型对数据进行分析,使分析的结果更加准确可靠,为初级卫生保健政策的制定提供准确、可靠的数据支持.
作者：李江平；毕育学；颜虹 刊期： 2011年第08期
目的 探讨宫内死胎发生的原因,寻找有效的干预对策,降低围产儿死亡率.方法 对我院2006年1月-2009年12月收治的76例孕满28周的胎儿宫内死亡病例的死胎原因及相关因素进行回顾性分析.结果 胎儿宫内死亡原因分类依次为妊娠合并症24例,占31.58%;脐带因素20例,占26.32%;胎盘因素17例,占22.37%;胎儿因素巧例,占19.74%.胎儿畸形是宫内死胎的主要致死原因.结论 加强产前保健、监护和高危妊娠管理,积极防治妊娠期合并症、并发症,正确估计胎儿成熟,适时终止妊娠,是减少胎儿宫内死亡发生率和围产儿死亡率的有效措施.
作者：黎文清；孙艳萍；杨妹；王菁鹏；罗婷婷 刊期： 2011年第08期
当前,艾滋病(AIDS)在我国的流行趋势日益严重,经性途径的传播呈不断上升趋势[1].暗娼人群已经成为艾滋病、性病传播的高危人群和桥梁人群[2],2010年姜堰市正式成为国家级暗娼监测哨点.根据全国艾滋病监测哨点实施方案(试行)要求,为分析当地艾滋病流行趋势、评价艾滋病预防与控制效果,我们于2010年4-6月连续收集姜堰市娱乐场所暗娼人群艾滋病病毒(HIV)感染状况、行为特征及相关信息,进行摸底调查和监测,并采集血液带回检测,现报告如下.
作者：刘莉莉；殷静 刊期： 2011年第08期
II型精神分裂症以阴性症状为主,有时存在智能损害和某些神经系统软体征,对神经阻滞剂治疗效果差,预后较差,如不及时治疗,有发展为精神衰退的可能.非典型抗精神病药物的相继问世,使II型精神分裂症的临床疗效有了很大的提高,既缓解了患者的临床症状,又提高了治疗的依从性,为患者回归社会提供了基础.我们于2009年1月-2011年1月对60例II型精神分裂症患者分别给予喹硫平与舒必利进行系统治疗和观察,现将治疗结果报告如下.
作者：任俊赏；汪东明；骆丽君 刊期： 2011年第08期
高血压是危害人类健康常见的心血管疾病之一,仅侧重于降压药物治疗并不能减低心血管事件发生的风险.随着医学的发展,人们逐渐认识到高血脂是诱发冠心病和高血压的主要危险因素之一.近年来研究表明,降压结合降脂治疗能够降低高血压患者心血管事件的发生[1].我们于2009年1月-2011年2月对我院就诊的确诊为原发性高血压的患者138例给予阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平进行治疗,并进行疗效观察,现总结报告如下.
作者：李章伟；韩笑；郑琳 刊期： 2011年第08期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
