杨熠；邵茵；马利国
近年来,由于各种环境污染物向水体的大量排放给水质造成的影响,导致水中的有机污染物的种类和数量急剧增加,对人类健康造成严重威胁.为了解本市生活饮用水污染状况以及污染物的潜在危害性,本研究采用Ames试验和小鼠肝细胞彗星试验(SCGE)方法,对我市主要水源水的有机浓集物进行了致突变检测,比较了两方法的敏感性.分析两种方法在遗传毒性检测中的优缺点,为改善水质、控制污染和增进市民健康等提供科学方法.
作者：张崇华；王世平；闫海；崔文秀 刊期： 2009年第07期
视力低下、龋齿、沙眼、营养不良、肥胖和贫血是学生常见的疾病,严重危害学生的身体健康和生长发育.了解和掌握哈尔滨市南岗区学生的患病情况,为制定防治措施提供科学依据.
作者：王越；王国秀 刊期： 2009年第07期
目的 探讨曼月乐对子宫腺肌病患者月经异常和贫血的临床效果.方法 对86例子宫腺肌病患者放置曼月乐后进行6个月的随访,在1、2、4、6个月时利用VAS评分法分析患者痛经程度、月经量、经期以及贫血症状情况.结果 患者痛经评分、月经量运月下降,在1、2、4、6个月时,较放置前有明显下降(P<0.05或P<0.01),经期在第6个月时明显缩短(P<0.01);贫血症患者比例逐月降低,较放置前有明显下降(P<0.05或P<0.01).结论 曼月乐是治疗子宫腺肌病的一种较为有效且安全的方法.
作者：郝茜 刊期： 2009年第07期
河南省城乡卫生资源配置的比例不平衡,乡村医疗机构承担的工作量比例要高于其拥有的卫生资源比例,在卫生资源的结构状况和整体质量上,城市医院也要优于乡村医疗机构.相应的对策是在资源调整方向上,引导卫生资源向预防保健、社区和农村流动,同时继续健全和巩固农村县、乡、村的三级卫生服务网络,加大卫生人力资源培养的力度,稳步推进农村合作医疗制度.
作者：李晓斌；马振江 刊期： 2009年第07期
目的 了解我单位208名高知人员的健康状况,分析影响高知人员健康的不利因素,提出相应的保健对策.方法 选取2008年度浙江省医学科学院副高级职称及以上高知人员健康体检挡案进行分析.结果 在参检的208人中,体检结果异常率达99.5%,患病率随着年龄的增高而增高,总检出率占前6位的疾病分剐是甲状腺结节110人(52%)、前列腺增生50人(49%)、高脂血症88人(42%)、高血压75人(36%)、子宫肌瘤29人(27%)和脂肪肝47人(23%).结论 高知人员健康状况不客乐观,定期检查是预防保健的一方面,更重要的是要开展健康促进行动.
作者：李笑春；叶向红 刊期： 2009年第07期
随着CT技术的迅速发展,特别是多层CT的普及,使CT检查对疾病的诊断具有重要意义,广泛使用含碘造影剂进行扫描,提高了病变的检出率,且可对病变组织类型做出判断[1].由造影剂引发的各种不良反应及并发症逐淅增多.CT增强检查的主要危险在于碘过敏反应,且不良反应产生的原因不同,引起的症状轻重不一,严重者甚至危及生命.作为一名护理人员,能否做到主动慎视,密切观察,有效沟通,重视造影剂的使用,可有效预防造影剂应用的高危因素,降低患者治疗过程中的风险,对减少护理安全隐患起到了重要的作用.
作者：董红梅；卢宁；教伟；罗晓霞 刊期： 2009年第07期
目的 对我国东部、中西部6省12县(区)的县乡两级23名痰检员的痰涂片读片能力进行考核.方法 采用标准痰涂片进行批量测试.结果 县乡两级痰检员的读片一致率分别为71.7%、71.3%,阴性符合率分别为95.8%、95.5%.差异均无统计学意义;阳性符合率县级为97.2%,乡级为71.2%,差异有统计学意义.读片一致率东部高,中部低.痰检员的工作年限东部地区远远高于中部、西部地区.痰检员的学历越高,平均读片时问越短.从事查痰工作年限越长,阳性符合率越高.读片定性错误大多发生在中部、西部地区的低学历、低职称的乡镇级痰检员.结论 县乡痰检员总体读片能力差异不大,在乡镇卫生院设立痰检点并无技术障碍,但应根据各地的实际情况设立乡镇痰检点并改善设备与工作条件,加强痰涂片的质控与复查,同时需对乡镇痰检员重点加强痰涂片阳性结果分级判定的培训与核查,尤其是在中部地区.
作者：王文祥；冯学山；严非；李川；赵雁林；万利亚；成诗明 刊期： 2009年第07期
为了解盘锦市各类餐饮单位食(饮)具的消毒效果,预防各类食源性疾病和食物中毒的发生,笔者对2008年盘锦市市区部分餐饮单位食(饮)具消毒效果资料进行分析.
作者：周建华 刊期： 2009年第07期
目的 了解中西部地区农村公共卫生服务基本项目实际开展情况.方法 采用焦点组访谈和现场调查的方式对中西部两省公共卫生相关人员和相关单位进行调查.结果 研究提出总共27项涵盖了妇幼卫生保健、儿童卫生保健、重大传染病防治及慢性病管理等方面的农村公共卫生服务项目.服务项目总体开展情况尚可,个别亟待提高,大部分服务项目主要由个人付费.结论 农村公共卫生工作中经费投入不足和缺乏技术支持等是关键阻碍因素,政府应该着力解决经费投入的长效性难题和进一步促进农村地区的健康教育.
作者：顾而洲；韩鹏；田丹；陈英耀 刊期： 2009年第07期
目的 探讨丹红注射液联合小剂量多巴胺对冠心病心功能不全的辅助治疗作用及机制.方法 120例冠心痛患者,随机分为治疗组和对照组,两组给予相同的吸氧、扩冠、抗凝、溶栓、镇静等基础治疗,治疗组给予丹红注射液30 ml/d,多巴胺5μC(kg.d),观察两组患者治疗2周后的临床效果及心电图变化.结果 治疗组治疗2周后临床有效率为96.7%.对照组为76.7%;治疗组心电图有效率为93.3%.对照组为78.3%,治疗组高于对照组.结论 丹红注射液联合小剂量多巴胺辅助治疗冠心病心功能不全,能够提高疗效,具有较好的临床效果.
作者：齐泽武 刊期： 2009年第07期
我们自1996-2008年采用透刺配合穴位注射加星状神经节阻滞治疗面肌痉挛,效果较满意.现报道如下.
作者：王凤玲；赵永文 刊期： 2009年第07期
目的 了解长宁区现代化商务大楼员工的卫生服务需求和利用现状及存在的问题,为构建和谐卫生服务提供政策依据.方法 对5栋商务大楼员工进行抽样调查,共计1 001人,调查问卷在调查对象自填后回收.结果 341人调查前2周内出现不适症状;77.7%的调查对象患病后进行了治疗,患病后选择社区卫生服务中心就诊率为21.1%;卫生服务满意率为10.3%.不满意的主要原因是医疗费用高、就诊等候时间过长、收费不合理;希望获得健康体检、健康咨询、饮食指导等卫生服务,获得健康饮食和慢性痛防治等健康相关知识.结论 提高对现代化商务大楼员工健康状况的重视程度,积极采取措施为其提供有效的卫生服务来满足他们的健康需求.
作者：周鹏；李枫；卢国良；孙建平；崔兆华；顾萍 刊期： 2009年第07期
目的 探讨系统护理干预对ICU危重患者焦虑和抑郁情绪的影响.方法 对296例ICU清醒患者随机分为对照组和系统护理干预组,每组148例,通过焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对各组患者进行焦虑和抑郁评分.结果 两组患者焦虑和抑郁评分均高于临界6t(50分和41分).对照组护理前后焦虑和抑郁评分差异无统计学意义(P>0.05):系统护理干预组护理前后差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).护理干预后,系统护理干预组患者焦虑和抑郁评分明显低于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 系统护理干预对ICU危重患者心理状况有明显的改善作用,对患者的早日康复起到积极作用.
作者：饶捍卫 刊期： 2009年第07期
学校食品安全工作是关系到千百万学生健康和家庭幸福的大事,已成为社会十分关注的问题.党中央、国务院对学校食品卫生工作十分重视,授权卫生行政部门实施全面的监督管理.近年来,学校食品卫生安全有了很大的改变和提高,但由于学校食品卫生的基础设施和管理现状与卫生法律法规的要求有较大差距,学校群体食物中毒事件时有发生,严重危害学生的健康,影响学校的正常教学秩序,甚至成为影响学校乃至社会稳定的不安全因素.现结合自身的工作实践,对学校食品卫生的现状与存在的问题进行分析,并提出相应的对策.
作者：杨彦寿 刊期： 2009年第07期
目的 探讨膀胱造瘘法导尿在宫颈癌根治术中的应用价值.方法 214例宫颈癌根治手术患者,分别采取膀胱造瘘法(膀胱造瘘组)导尿40例和经尿道留置尿管法(尿管组)导尿174例,观察两组的手术时间、术中出血、手术并发症、术后重插尿管次数以及术后2周泌尿系统感染发生几率.结果 两组患者手术时间、术中出血及手术并发症比较差异无统计学意义;膀胱造瘘组重插尿管比例2.50%(1/40),尿管组为22.99%(40/174),尿管组重插尿管比例明显增高,差是有统计学意义;膀胱造瘘组术后两周泌尿系统感染发生率岁5.00%(2/40),尿管组为26.44%(46/174),两组比较差异有统计学意义.结论 膀胱造瘘法导尿简便易行,患者无不适感,行动方便,不增加手术时间、出血量、手术并发症,能够避免因反复重插尿管带给患者的痛苦,并减少泌尿系统感染的发生,值得在宫颈癌根治手术中使用和推广.
作者：杨熠；邵茵；马利国 刊期： 2009年第07期
2008年,国务院召开全国新型农村合作医疗(简称新农合)工作会议提出政策导向,基本上否定了家庭账户,推行门诊统筹[1].安徽省从2008年起在全省范围内全面开展了门诊统筹工作.笔者将对这一制度的运行情况进行探讨分析,并提出改进措施和方法,以促进此项制度进一步完善和发展.
作者：彭婧；江启成；王和平 刊期： 2009年第07期
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,治疗子宫肌瘤常采用的治疗方法是子宫切除术[1].近年来,随着腹腔镜的广泛应用和重视子宫的生理功能及身体的完整性,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术愈来愈多地应用于临床.我院于2006年6月至2008年12月对52例要求保留子宫的患者实行了腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,同时加强临床护理,获得满意效果.现分析报告如下.
作者：夏月英 刊期： 2009年第07期
目的 探讨异丙酚或力月西复合苏太尼在无痛肠镜检查中的应用效果.方法 将120例患者随机分为两组.A组60例采用异丙酚复合芬太尼麻醉;B组60例采用力月西复合芬太尼麻醉.结果 术中两组患者血压(SBP)、心率(HR)、呼吸RR、氧饱合度(SpO2)均平稳,有一过性低血压发生,经予麻黄素静脉注射后恢复,差异无统计学意义(P>0.05).A组的诱导时间、苏醒时间均较B组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 异丙酚小剂量芬太尼麻醉下进行肠镜检查,无严重不良反应,值得临床推广;力月西复合苏太尼行无痛肠镜同样安全,但须注意剂量的配伍.
作者：章爱琴 刊期： 2009年第07期
目的 了解早期流产妇女对生殖健康知识需求状况,为目标人群全方位提供生殖健康知识,有针对性地进行健康教育提供依据.方法 对早期流产妇女进行流产原因、危害知晓状况、生殖健康保健知识和避孕知识知晓情况等问卷调查,采用SPSS 13.0完成流行病学统计分折.结果 避孕失败者占71.06%.对于人流的危害完全不知和极少知道者占41.15%,98.00%以上的人希望全面了解生殖健康自我保健知识.居住农村的文化素质低的人群对生殖健康知识的知晓程度明显低于城镇文化素质高的人群.结论 加大生殖健康知识宣传力度,提高目标人群自我保健的能力,降低人工流产对生殖健康的影响,提高农村妇女生殖健康水平是今后妇幼保健工作的重要任务.
作者：郑春英；吴丹霞；梁欧；苏娟 刊期： 2009年第07期
麻疹是由麻疹病毒感染后引起的急性全身性出疹性疾病,他除出现全身皮疹外,尚可引起腹泻、脑炎,严重病例可导致死亡.在麻疹疫苗问世前,除婴儿短时期内受母传抗体保护外,人人易感,麻疹至今仍然是严重危害儿童健康,特别是发展中国家儿童健康的常见病[1].尽管20世纪60年代国内外成功研制了麻疹疫苗,但麻疹仍是疫苗可预防疾病中对儿童危害严重的疾病之一.特别是2005年我国所在的世界卫生组织西太平洋区所有国家承诺2012年消除麻疹[2].近几年,我省麻疹发病有上升趋势,防治形势不容乐观,现将我省2004-2007年麻疹流行病学情况进行分析,并提出防治建议.
作者：张殿鸿；张惠丽 刊期： 2009年第07期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
