包士峰；王建军；张雷；丁利伟
目的T波在生理和病理情况下都可表现出形态和方向的变化.心得安试验,可鉴别心电图T波异常是由心脏器质性改变抑或功能性改变的方法之一.方法试验前3天停用影响神经及血管的药物.描记心电图,然后口服心得安20 mg,2小时后复查心电图.参照标准:用药后心电图T波由低平或倒置转为直立,为心得安试验阳性.无改变,则为心得安试验阴性.结果男性有11例试验结果为阳性,阳性率为24%;女性73例试验结果为阳性,阳性率为87%.结论心电图T波异常,很难与其它器质性心脏病相鉴别.心得安试验是通过阻滞心脏的β-受体、拮抗儿茶酚胺的作用,使心率减慢,心肌收缩力减弱,使心脏作功减轻、心肌耗氧量降低.对无明显冠状动脉病变,主要因交感神经张力过高所致功能改变者,可由于心得安类药物阻滞了儿茶酚胺类神经化学介质对心脏的影响而获得较明显效果.
作者：单德仲；唐军；曲鸣 刊期： 2006年第06期
在孕妇妊娠期由于胎儿的生长和发育,孕妇的体内发生一系列生理变化,这些变化有可能引起母体血液中某些生化指标的改变,确认这些生理变化对妊娠期间疾病的诊断,减少妊娠并发症,保证胎儿的体格正常发育和智力发育具有重要意义.为此,对186例36～41周妊娠孕妇做了血脂的初步调查,发现妊娠期后期36周后,血脂包括血清胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白AI(ApoA-Ⅰ)、载脂蛋白B(ApoB)明显升高(P＜0.01).建议临床医生注意观察孕妇血脂变化,应充分考虑到妊娠这一特殊的生理变化,就不同孕期的孕妇血脂进行分析.
作者：郑其二 刊期： 2006年第06期
目的为了进一步了解脑卒中病人的心理特点,提供有效的心理护理.方法对360例脑卒中患者进行心理特点分析,在对脑卒中患者预防康复治疗的同时采用了相应的护理干预措施,同时采用Barthel日常生活活动能力(ADL)指数进行客观疗效评定.结果心理干预组明显优于常规护理组,脑卒中的心理护理提高了接受康复治疗的主动性和积极性,促进了治疗和护理效果的进一步提高,减轻了残疾程度,提高了生活质量,改善了家庭关系,具有显著的社会效益,同时为脑卒中患者的康复护理注入了新内涵,拓展了康复护理方法,值得临床推广应用和进一步深入研究.
作者：张伟红；王淑霞；刘囡囡 刊期： 2006年第06期
目的观察必奇联合山莨菪碱治疗小儿病毒性腹泻的疗效.方法采用随机对照方法对必奇联合山莨菪碱与必奇单用进行上市后再评价.结果受试者120例,实验组64例,对照组56例,试验组有效率为96.88%,对照组有效率为75.00%,2组有显著性差异.结论必奇联合山莨菪碱治疗小儿病毒性腹泻较必奇单用疗效好.
作者：罗立方；莫蛮 刊期： 2006年第06期
麻醉前用抗胆碱药的目的是减少口腔和呼吸道分泌物,避免术中返流误吸和减少肺部并发症.长托宁(盐酸戊乙奎醚注射液)是一种新型抗胆碱药,具有选择性M1、M3和N1、N2受体拮抗作用,对中枢和外周均有很强的抗胆碱作用,而对M2受体无明显作用,可有效避免阿托品因缺乏M受体亚型选择性所致的心动过速与阻断突触前膜M2受体调节功能,且药效长,副作用少.我们对长托宁用作麻醉前儿童给药进行了临床观察,结果报告如下:
作者：李春香；印春铭 刊期： 2006年第06期
了解支原体在泌尿生殖道中的感染情况及其对抗生素的敏感性,对黑龙江省医院门诊皮肤性病科和妇科疑似非淋菌性尿道炎、宫颈炎患者426例标本进行支体分离培养及药敏试验.支原体阳性133例,其中解脲支原体阳性87份,128株;人型支原体阳性5份,46株;解脲支原体和人型支原体混合感染41份.对上述标本进行9种抗生素敏感试验.结果显示,美满霉素的敏感性高达95.6%,强力霉素和交沙霉素的敏感性为94.7%,罗红霉素、氧氟沙星等显示有较高的耐药性.提示在选择治疗非淋菌性尿道炎药物时应慎重.
作者：单文娜；柳曦光；陈美芝 刊期： 2006年第06期
有些老年人多年来养成了不合理的饮食习惯,如高脂、高胆固醇、高糖、食盐过多等等,这些是心脑血管疾病发病的危险因素,对老年人进行合理营养平衡膳食的健康教育,目的在于纠正失衡的膳食,改变不良的饮食习惯,促进健康,延缓衰老.
作者：笪素娟；徐新庆 刊期： 2006年第06期
目的了解石家庄市长安区居民卫生服务需求情况.方法采用多阶段分层整群抽样方法入户调查.结果居民两周患病率为131.07‰,慢性病患病率为265.54‰,老年人比例高.结论医疗卫生服务需要和需求较高的人群是老年人;慢性非传染性疾病呈上升趋势,需要大力加强慢性病预防与控制工作.
作者：包士峰；王建军；张雷；丁利伟 刊期： 2006年第06期
小儿脑性瘫痪(cerebral paksy,CP)是指发育早期阶段(出生前到生后28天内)各种原因所致的非进行性脑损伤,主要表现为永久性中枢性运动障碍和姿势异常,可伴有智力低下、癫痫、行为异常、语言听力障碍及关节脱位等.目前尚缺乏特异性的诊断指标.国内外治疗脑瘫方法以康复训练为主,配合中医综合疗法,高压氧及手术治疗.现在更强调早期诊断早期治疗的价值.
作者：王馥；马冬玲 刊期： 2006年第06期
<中华人民共和国食品卫生法>颁布以来,我县食品卫生监督管理工作逐步走上正规,监督机构在降低食物中毒发病率,提高食品卫生质量等方面作出了很大成绩.但随着我县人民生活水平的不断提高和创建卫生城、食品城的需要,对食品卫生监督管理工作要求越来越高.笔者通过分析我县目前食品卫生监督管理中存在的困难和问题,寻找出解决问题的方法和途径,使我县食品卫生监督管理工作再上新台阶.
作者：郭美勋；付鹏红；赵维芹；王延辉；高坤 刊期： 2006年第06期
目的探讨健康促进干预对社区糖尿病防治效果的影响.方法对社区确诊的糖尿病患者分为干预组和对照组.对干预组采取为期3年的一系列健康促进干预措施,对照组不进行特殊干预.结果干预组的健康知识知晓率、规范治疗率有显著提高(P＜0.05),餐后血糖下降(P＜0.05).结论健康促进干预可以提高社区糖尿病患者健康知识水平及对规范治疗的依从性;可以促进糖尿病患者餐后血糖的控制.
作者：张丹霞；郑南 刊期： 2006年第06期
将乐县是位于福建省西北部的山区小县,人口167 385人,曾是麻风病中度流行区,发现率已从高年份1954年的11.49/10万,降至2003年的0.60/10万,至2003年年底全县累计发现麻风病病人101例,其中多菌型为30例,少菌型为71例,男80例,女21例.累计死亡58例,迁回原籍4例,失访2例,尚存活已愈病人36例.目前仅剩现症病人1例,患病率为0.06/10万,现将我县麻风病流行病学特征分析如下:
作者：黄锦源；张良应；江天兵 刊期： 2006年第06期
目的探讨脑电地形图(BEAM)、脑电图(EEG)对短暂性脑缺血发作(TIA)病人早期诊断应用的研究.方法对216例脑缺血发作的患者BEAM、EEG的频段、绝对功率值变化进行比较在治疗前与对照组治疗后定量BEAM的主频α、θ、δ频率,绝对功率值变化特征指标对比分析.结果发现治疗前与对照组治疗后EEG改变主频α、θ、δ频段绝对功率值有显著性差异.治疗前阳性率为94.4%,治疗后治愈率为91.7%.结论BEAM对TLA病人早期诊断、疗效观察检出阳性率有较高的敏感性,有助于诊断与鉴别脑缺血发作的客观指标.
作者：白小荣 刊期： 2006年第06期
踝关节爆裂骨折即Pilon骨折,通常发生于高处坠落、车祸和砸压伤.骨折形式为远侧胫骨关节面的粉碎和胫骨下1/3的骨折,其骨折不仅粉碎程度高,而且往往伴有严重的软组织损伤.若合并有距骨骨折、脱位、跟骨骨折则对踝关节的修复、远期功能的恢复有非常大的影响.虽然有时解剖能达到复位,但因为软骨的缺失、坏死和骨折碎片的缺血,创伤性关节炎发生的可能性很大.
作者：张明 刊期： 2006年第06期
指端损伤是一种很常见的损伤,如果处理不当,会影响手的功能及外观.随着显微外科的发展,应用皮瓣进行修复,可获得较好的临床效果[1].近5年来我科应用指动脉逆行岛状皮瓣修复指端损伤43例,经半年随访疗效满意.
作者：孙宏心；王晓丽；马奔 刊期： 2006年第06期
目的探讨淑润治疗宫颈糜烂的疗效与安全性,并与激光治疗进行比较.方法我院采用前瞻性对照研究法,将108例宫颈糜烂患者随机分为淑润组(54例)及激光组(54例).淑润组将栓剂置于阴道后穹隆(隔日1枚,9次为1疗程),激光组在月经干净后3～7天行CO2激光治疗,2组均在1个月后复查.结果激光组疗效明显高于淑润组,激光组与淑润组的有效率分别为100%、87%,差异有显著性意义(P＜0.01).淑润组未见明显不良反应,激光组在治疗后有不同程度的阴道排液及出血.结论大多数患者在使用淑润后均有不同程度的症状及体征的改善,且无明显的不良反应,不失为一种较好的治疗方法.
作者：刘瑞爱；邝秋芳 刊期： 2006年第06期
目的了解厦门市滨海社区居民的健康状况和常见慢性病的患病率.方法在街道范围内,采用整群抽样的方法,共抽取20岁及以上居民7 011人,入户面对面问卷调查.结果调查显示,社区居民卫生不良行为发生率偏高,其中吸烟率占14.65%、饮酒率占9.69%、口味偏成率占15.87%、缺少运动率占68.97%;慢性病患病率占9.27%,其中高血压病较高,为6.30%,糖尿病、冠心病、脑血管病、恶性肿瘤和慢性阻塞性肺气肿(慢阻肺)是社区常见病种,他们患病与卫生不良行为是有一定关系的,经过统计学处理,有显著性差异(P＜0.01).结论应针对人群在年龄、生活习性等方面,采取不同干预措施,重点防治60岁以上老年人和高血压患者.
作者：高鹏；叶明海；戴延生；张国阳；宋志龙；张曾婷 刊期： 2006年第06期
目的探讨2型糖尿病患者医院感染的危险因素及护理措施,降低糖尿病病人的医院感染发病率.方法对82例发生医院感染的2型糖尿病患者的危险因素进行回顾性调查研究.结果糖尿病医院感染发病率为17.98%,例次感染率为18.64%.感染部位前5位排序为:呼吸道、泌尿道、皮肤软组织、胃肠道、口腔.高龄、接受侵袭性操作、滥用抗菌药物、住院天数长、合并糖尿病并发症、高糖化血红蛋白等为2型糖尿病发生医院感染的主要危险因素.结论加强专科护理及病房管理,尽量避免不必要的侵袭性操作,合理应用抗菌药物,缩短住院天数,积极治疗原发病及并发症是防治糖尿病医院感染的关键.
作者：王霞；朱谦；刘艳芳；彭元娥 刊期： 2006年第06期
将64例突发性耳聋随机分为4组,分别用脉络宁、复方丹参、腹蛇抗栓酶及泛影葡胺,联合多种药物治疗.结果显示,各组治疗的有效率无明显差异,P＞0.05,但显效率差异显著,P＜0.05,使用脉络宁、复方丹参、腹蛇抗栓酶3组对听力的改善程度较泛影葡胺组好.
作者：黄志强 刊期： 2006年第06期
1疫情分布状况1993年黑龙江省发现首例艾滋病病毒感染者(密山市的西班牙援外劳工,朝鲜族),截至2004年12月底,全省累计报告HIV/AIDS 182例,人群报告感染率为0.5/10万,其中艾滋病病人44人,占感染总人数的24.18%,21人死亡,占感染总人数的11.54%.
作者：李一；曹子晶；王开利 刊期： 2006年第06期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
