张春娣
黄褐斑是一种常见的获得性色素沉着性皮肤病,发病机制十分复杂,皮损局限于皮肤的暴露部位,常分布于面部,大多表现为对称性片状色素斑.尽管黄褐斑很少带来肉体上的痛苦或直接危及生命,但暴露的皮损影响美容,给患者带来严重的精神和心理压力.目前治疗黄褐斑的药物和方法很多,但距患者的治愈要求甚远.近期我科采用阿拓莫兰与维生素C联合治疗黄褐斑,收到较好的效果,现报告如下:
作者：蒋蕊；王双燕；李阳 刊期： 2006年第06期
将64例突发性耳聋随机分为4组,分别用脉络宁、复方丹参、腹蛇抗栓酶及泛影葡胺,联合多种药物治疗.结果显示,各组治疗的有效率无明显差异,P＞0.05,但显效率差异显著,P＜0.05,使用脉络宁、复方丹参、腹蛇抗栓酶3组对听力的改善程度较泛影葡胺组好.
作者：黄志强 刊期： 2006年第06期
目的T波在生理和病理情况下都可表现出形态和方向的变化.心得安试验,可鉴别心电图T波异常是由心脏器质性改变抑或功能性改变的方法之一.方法试验前3天停用影响神经及血管的药物.描记心电图,然后口服心得安20 mg,2小时后复查心电图.参照标准:用药后心电图T波由低平或倒置转为直立,为心得安试验阳性.无改变,则为心得安试验阴性.结果男性有11例试验结果为阳性,阳性率为24%;女性73例试验结果为阳性,阳性率为87%.结论心电图T波异常,很难与其它器质性心脏病相鉴别.心得安试验是通过阻滞心脏的β-受体、拮抗儿茶酚胺的作用,使心率减慢,心肌收缩力减弱,使心脏作功减轻、心肌耗氧量降低.对无明显冠状动脉病变,主要因交感神经张力过高所致功能改变者,可由于心得安类药物阻滞了儿茶酚胺类神经化学介质对心脏的影响而获得较明显效果.
作者：单德仲；唐军；曲鸣 刊期： 2006年第06期
目的探讨脑电地形图(BEAM)、脑电图(EEG)对短暂性脑缺血发作(TIA)病人早期诊断应用的研究.方法对216例脑缺血发作的患者BEAM、EEG的频段、绝对功率值变化进行比较在治疗前与对照组治疗后定量BEAM的主频α、θ、δ频率,绝对功率值变化特征指标对比分析.结果发现治疗前与对照组治疗后EEG改变主频α、θ、δ频段绝对功率值有显著性差异.治疗前阳性率为94.4%,治疗后治愈率为91.7%.结论BEAM对TLA病人早期诊断、疗效观察检出阳性率有较高的敏感性,有助于诊断与鉴别脑缺血发作的客观指标.
作者：白小荣 刊期： 2006年第06期
目的探讨人乙肝免疫球蛋白联合重组乙肝疫苗控制乙型肝炎父婴传播的疗效.方法将符合条件的孕妇共60例分为4组,分别予以单用乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白、单用乙肝疫苗及空白对照组.所有孕妇及新生儿出生时均行乙肝三对检测.结果单用乙肝免疫球蛋白组新生儿宫内感染率为13.33%(2/15),重组乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白组新生儿宫内感染率为6.67%(1/15),单用重组乙肝疫苗组新生儿宫内感染率为13.33%(2/15),不做治疗组新生儿宫内感染率为20.00%(3/15).结论应用人乙肝免疫球蛋白联合重组乙肝疫苗对阻断HBV父婴传播有效.
作者：李穗湘 刊期： 2006年第06期
目的探讨倍美力片治疗青春期功能失调性子宫出血(青春期功血)临床疗效及安全性.方法回顾性分析50例采用不同剂量倍美力片治疗青春期功血的门诊临床资料.结果50例患者在口服倍美力片72小时内彻底止血,有效率达1∞%,仅有4例(8%)出现轻度恶心反应,撤药性出血后接受雌孕激素序贯法调整周期3个月,继续随诊3个月,功血均无复发,达到近期治愈的效果.结论对于非重型青春期功血,在门诊采用倍美力片治疗安全、方便、快速、有效.
作者：李春娇；黎文清 刊期： 2006年第06期
结合其他省市的医疗市场现状,对齐齐哈尔市的三级医院和大多数二级医院进行了调查,将人力资源和设备资源进行对比分析,得出了结论,并提出了科学配置的建议.
作者：张春娣 刊期： 2006年第06期
目前,我国农村改水工作已进入一个新的阶段,即已从一户一井、几户一井的分散给水方式向村镇集中式供水方向发展,发展安全卫生用水的目的,一是为了广大群众使用卫生安全的生活饮用水,防止介水传染病的发生;二是减轻农民的劳动强度,节省劳动用时.但是,目前仍有部分饮用水水源,因污染严重,水质达不到生活饮用水卫生标准,如果饮用,必将给人体健康带来一定的影响和危害,通过走访和实地调查,发现了目前主要存在的问题,并提出改进建议.
作者：王洪杰 刊期： 2006年第06期
指端损伤是一种很常见的损伤,如果处理不当,会影响手的功能及外观.随着显微外科的发展,应用皮瓣进行修复,可获得较好的临床效果[1].近5年来我科应用指动脉逆行岛状皮瓣修复指端损伤43例,经半年随访疗效满意.
作者：孙宏心；王晓丽；马奔 刊期： 2006年第06期
小儿脑性瘫痪(cerebral paksy,CP)是指发育早期阶段(出生前到生后28天内)各种原因所致的非进行性脑损伤,主要表现为永久性中枢性运动障碍和姿势异常,可伴有智力低下、癫痫、行为异常、语言听力障碍及关节脱位等.目前尚缺乏特异性的诊断指标.国内外治疗脑瘫方法以康复训练为主,配合中医综合疗法,高压氧及手术治疗.现在更强调早期诊断早期治疗的价值.
作者：王馥；马冬玲 刊期： 2006年第06期
早产儿(尤其是胎龄小于32周)由于胃肠消化功能、粘膜屏障功能和动力功能都不成熟,而且吸吮、吞咽协调功能差,经口喂养困难,往往采用经口胃管喂养.而胃管喂养,无吸吮、吞咽动作参与,使觅食及吞咽反射逐渐减弱,有些患者甚至依赖胃管.如何使早产儿尽早适应经口喂养等生理过程,已成为围生医学的研究热点.我们采取早期非营养性吸吮配合腹部按摩,观察其对早产儿胃肠发育的影响,取得一定效果,现报告如下:
作者：富林宝；邢晓华 刊期： 2006年第06期
目的探讨中西医结合治疗马兜铃酸肾病的临床疗效.方法采用促肝细胞生长因子静点,配合口服中药汤剂,观察临床疗效、肾功、血常规、尿β2-MG、尿NAG酶.结果总有效率为90.1%,治疗后血红蛋白水平升高(P＜0.01),肌酐、尿β2-MG、尿NAG酶明显下降(P＜0.01).结论中西医结合治疗马兜铃酸肾病疗效较好.
作者：黄继红；王颖；刘凤荣 刊期： 2006年第06期
目的为了进一步了解脑卒中病人的心理特点,提供有效的心理护理.方法对360例脑卒中患者进行心理特点分析,在对脑卒中患者预防康复治疗的同时采用了相应的护理干预措施,同时采用Barthel日常生活活动能力(ADL)指数进行客观疗效评定.结果心理干预组明显优于常规护理组,脑卒中的心理护理提高了接受康复治疗的主动性和积极性,促进了治疗和护理效果的进一步提高,减轻了残疾程度,提高了生活质量,改善了家庭关系,具有显著的社会效益,同时为脑卒中患者的康复护理注入了新内涵,拓展了康复护理方法,值得临床推广应用和进一步深入研究.
作者：张伟红；王淑霞；刘囡囡 刊期： 2006年第06期
目的了解厦门市滨海社区居民的健康状况和常见慢性病的患病率.方法在街道范围内,采用整群抽样的方法,共抽取20岁及以上居民7 011人,入户面对面问卷调查.结果调查显示,社区居民卫生不良行为发生率偏高,其中吸烟率占14.65%、饮酒率占9.69%、口味偏成率占15.87%、缺少运动率占68.97%;慢性病患病率占9.27%,其中高血压病较高,为6.30%,糖尿病、冠心病、脑血管病、恶性肿瘤和慢性阻塞性肺气肿(慢阻肺)是社区常见病种,他们患病与卫生不良行为是有一定关系的,经过统计学处理,有显著性差异(P＜0.01).结论应针对人群在年龄、生活习性等方面,采取不同干预措施,重点防治60岁以上老年人和高血压患者.
作者：高鹏；叶明海；戴延生；张国阳；宋志龙；张曾婷 刊期： 2006年第06期
扶余县开展新型农村合作医疗试点工作已近2年,他们坚持对新型农村合作医疗实行动态管理,不断完善试点方案;加大教育、引导力度,扩大参合覆盖面;完善监督制约机制,加强资金管理使用,强化对医疗服务机构的监管.取得了良好成效,稳步地推进了合作医疗的健康发展.
作者：刘丽欣；胡绍荣 刊期： 2006年第06期
通过对苏州市传染病发生、发展和暴发流行的相关因素以及主要传染病流行趋势的分析,对苏州市一定时期内传染病服务需求的规模进行了预测,结合目前苏州市传染病救治服务体系存在的问题,提出了在不同情况下传染病救治服务体系的建设方案以及作为传染病救治服务体系核心的传染病医院建设方案.为实现上述目标,提出了相应的建议和对策.
作者：孙颐；马欣；李春生 刊期： 2006年第06期
麻醉前用抗胆碱药的目的是减少口腔和呼吸道分泌物,避免术中返流误吸和减少肺部并发症.长托宁(盐酸戊乙奎醚注射液)是一种新型抗胆碱药,具有选择性M1、M3和N1、N2受体拮抗作用,对中枢和外周均有很强的抗胆碱作用,而对M2受体无明显作用,可有效避免阿托品因缺乏M受体亚型选择性所致的心动过速与阻断突触前膜M2受体调节功能,且药效长,副作用少.我们对长托宁用作麻醉前儿童给药进行了临床观察,结果报告如下:
作者：李春香；印春铭 刊期： 2006年第06期
随着中药现代化研究的不断深入及质量标准的升级,中药产品的国际化,需要以科学的方法制定质量标准,以阐明其药效的物质基础.但由于中药制剂的成分复杂,有效成分难以确定,单方制剂也是由多种成分组成的混合物,因此,要求更严格和更先进的分离分析手段进行定性、定量.近年来随着各种先进仪器的引进和应用,现代分离分析技术在中药研究中被大量采用,为促进中药质量提高起了很重要的作用.
作者：张慧 刊期： 2006年第06期
目的探讨多层螺旋CT诊断冠状动脉狭窄的应用价值.方法应用美国GE公司的八层螺旋CT对患者进行CT扫描、采用心电门控技术,获得CT数据传入工作站进行各种重建.得到冠状动脉CT造影图像.结果多层螺旋CT冠状动脉成像属于无创影像学诊断技术.对冠状动脉形态学评价具有优良价值.可作为冠状动脉狭窄的初步诊断和介入的筛选方法.结论多层螺旋CT对诊断冠状动脉狭窄具有极高的应用价值,它将被广泛地应用于临床.
作者：温丽娟 刊期： 2006年第06期
踝关节爆裂骨折即Pilon骨折,通常发生于高处坠落、车祸和砸压伤.骨折形式为远侧胫骨关节面的粉碎和胫骨下1/3的骨折,其骨折不仅粉碎程度高,而且往往伴有严重的软组织损伤.若合并有距骨骨折、脱位、跟骨骨折则对踝关节的修复、远期功能的恢复有非常大的影响.虽然有时解剖能达到复位,但因为软骨的缺失、坏死和骨折碎片的缺血,创伤性关节炎发生的可能性很大.
作者：张明 刊期： 2006年第06期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
