张春娣
目的探讨手术内固定治疗老年人髋部骨折的优点.方法我院共收治160例50岁以上的老年股骨颈骨折及转子间骨折病人,采用手术内固定治疗85例,其中转子间骨折采用鹅头钉内固定30例,Gamma钉内固定8例;股骨颈骨折采用中空双头加压螺纹钉加松质骨螺纹钉(子母钉)内固定47例.结果随访1.5年以上,85例手术患者中,鹅头钉内固定术后出现髋内翻2例,Gamma钉未发现髋内翻患者,子母钉内固定术后出现股骨头无菌性坏死9例,骨折不愈合1例.结论成年人多伴有骨质疏松,髋部骨折后不愈合及股骨头坏死几率较高,长期卧床易出现骨折并发症,积极的手术治疗可有效止痛.早期离床活动,可有效防止骨折并发症,预后良好,能更好满足日常生活需要,同时又可治疗骨质疏松.各种手术内固定中,治疗转子间骨折首选Gamma钉,其手术损伤小,可有效防止髋内翻,术后恢复快.
作者：王克琦；蒋阅；闻久全 刊期： 2006年第06期
目的了解石家庄市长安区居民卫生服务需求情况.方法采用多阶段分层整群抽样方法入户调查.结果居民两周患病率为131.07‰,慢性病患病率为265.54‰,老年人比例高.结论医疗卫生服务需要和需求较高的人群是老年人;慢性非传染性疾病呈上升趋势,需要大力加强慢性病预防与控制工作.
作者：包士峰；王建军；张雷；丁利伟 刊期： 2006年第06期
指端损伤是一种很常见的损伤,如果处理不当,会影响手的功能及外观.随着显微外科的发展,应用皮瓣进行修复,可获得较好的临床效果[1].近5年来我科应用指动脉逆行岛状皮瓣修复指端损伤43例,经半年随访疗效满意.
作者：孙宏心；王晓丽；马奔 刊期： 2006年第06期
目的探讨中西医结合治疗马兜铃酸肾病的临床疗效.方法采用促肝细胞生长因子静点,配合口服中药汤剂,观察临床疗效、肾功、血常规、尿β2-MG、尿NAG酶.结果总有效率为90.1%,治疗后血红蛋白水平升高(P＜0.01),肌酐、尿β2-MG、尿NAG酶明显下降(P＜0.01).结论中西医结合治疗马兜铃酸肾病疗效较好.
作者：黄继红；王颖；刘凤荣 刊期： 2006年第06期
目的了解济南市城乡结合部居民糖尿病知晓率、既往患者遵医情况及居民对糖尿病基本知识的知晓情况,为制定该类地区居民的糖尿病防制策略和措施提供依据.方法采用现况研究的方法,选择济南市城乡结合部具有代表性的2个居委会,对年龄≥35岁的居民进行问卷调查及血糖测定.结果所调查的394位居民中,共检出糖尿病患者62例;糖尿病知晓率为48.4%.调查人群中对糖尿病症状完全不知晓者占46.2%;对糖尿病3项主要危险因素皆不知晓者占46.2%;有53.0%的居民对糖尿病并发症完全不知晓.30例既往糖尿病患者中有24例(80.0%)曾经服过药,仅16例(53.3%)按医嘱规律服药.患者不规律服药的原因中,自认为无大碍者所占比例高为54.3%.多因素分析表明文化程度、是否既往糖尿病患者是影响居民糖尿病知识知晓情况的主要因素.结论城乡结合部居民对糖尿病知识的认知及治疗现状不能令人满意,通过提高居民的文化程度来促进糖尿病知识的普及,同时加强糖尿病健康教育势在必行.
作者：王束玫；冯月秋；高莉洁；常彩云；房学强 刊期： 2006年第06期
癌性疼痛是恶性肿瘤在其发展过程中出现的剧烈的持续性疼痛,严重影响病人的情绪和生活质量.对中、晚期癌症病人给予良好的止痛治疗,能够提高病人生活质量,使晚期病人能够在无痛和较舒适的环境下度过生命的后时光.我院自2003年以来应用吗啡静脉自控镇痛泵(PCIA)快速滴定芬太尼治疗重度癌痛患者30例,取得良好效果,现报告如下:
作者：陶葭；初海峰；王国晗 刊期： 2006年第06期
目的探讨淑润治疗宫颈糜烂的疗效与安全性,并与激光治疗进行比较.方法我院采用前瞻性对照研究法,将108例宫颈糜烂患者随机分为淑润组(54例)及激光组(54例).淑润组将栓剂置于阴道后穹隆(隔日1枚,9次为1疗程),激光组在月经干净后3～7天行CO2激光治疗,2组均在1个月后复查.结果激光组疗效明显高于淑润组,激光组与淑润组的有效率分别为100%、87%,差异有显著性意义(P＜0.01).淑润组未见明显不良反应,激光组在治疗后有不同程度的阴道排液及出血.结论大多数患者在使用淑润后均有不同程度的症状及体征的改善,且无明显的不良反应,不失为一种较好的治疗方法.
作者：刘瑞爱；邝秋芳 刊期： 2006年第06期
目的探讨倍美力片治疗青春期功能失调性子宫出血(青春期功血)临床疗效及安全性.方法回顾性分析50例采用不同剂量倍美力片治疗青春期功血的门诊临床资料.结果50例患者在口服倍美力片72小时内彻底止血,有效率达1∞%,仅有4例(8%)出现轻度恶心反应,撤药性出血后接受雌孕激素序贯法调整周期3个月,继续随诊3个月,功血均无复发,达到近期治愈的效果.结论对于非重型青春期功血,在门诊采用倍美力片治疗安全、方便、快速、有效.
作者：李春娇；黎文清 刊期： 2006年第06期
目的探讨孕期先兆流产对所出生儿童智力发育的影响情况,为进一步做好围产期保健和儿童保健工作提供科学理论基础.方法在广州市海珠区随机分层抽取公立、厂企街道及私立等不同性质托幼机构各10间,分别对175名先兆流产组4～7岁儿童和182名正常对照组同龄儿童采用调查问卷,详细询问一般情况、孕期及分娩情况、儿童生长发育及教育情况等;同时对两组研究对象进行韦氏智力测验,并进行单因素分析以及多因素分析等统计学处理.结果母亲孕期先兆流产对出生儿童智力发育有负面影响,主要表现在言语智商和总智商方面.结论应尽量避免各种原因造成的先兆流产,进一步深入研究先兆流产与儿童智力发育的关系及其生物医学机制,积极寻找先兆流产后既能继续妊娠又不影响儿童智力发育的科学干预措施,加强先兆流产后出生儿童的保健、教育工作,弥补先兆流产对儿童智商所造成的不良影响.
作者：刘芳芳；刘筱娴 刊期： 2006年第06期
目的探讨人乙肝免疫球蛋白联合重组乙肝疫苗控制乙型肝炎父婴传播的疗效.方法将符合条件的孕妇共60例分为4组,分别予以单用乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白、单用乙肝疫苗及空白对照组.所有孕妇及新生儿出生时均行乙肝三对检测.结果单用乙肝免疫球蛋白组新生儿宫内感染率为13.33%(2/15),重组乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白组新生儿宫内感染率为6.67%(1/15),单用重组乙肝疫苗组新生儿宫内感染率为13.33%(2/15),不做治疗组新生儿宫内感染率为20.00%(3/15).结论应用人乙肝免疫球蛋白联合重组乙肝疫苗对阻断HBV父婴传播有效.
作者：李穗湘 刊期： 2006年第06期
目的探讨衡阳市实验中学学生龋齿患病的影响因素.方法据衡阳市实验中学卫生科提供的2004年的体检结果,从中随机抽取53名有龋齿和49名无龋齿学生分成病例组和对照组,并用自制的调查表进行调查.结果所得数据经统计分析龋患学生具有睡前吃零食者高于不吃零食者、刷牙时间短高于刷牙时间长的特点.结论由于中学生口腔防病知识、口腔卫生习惯较差,健康教育未能及时跟上,睡前喜吃甜食、使用不正确的刷牙方法等是造成龋齿患病的原因.
作者：童玲玲；林国全；袁秀琴；谢红卫 刊期： 2006年第06期
扶余县开展新型农村合作医疗试点工作已近2年,他们坚持对新型农村合作医疗实行动态管理,不断完善试点方案;加大教育、引导力度,扩大参合覆盖面;完善监督制约机制,加强资金管理使用,强化对医疗服务机构的监管.取得了良好成效,稳步地推进了合作医疗的健康发展.
作者：刘丽欣；胡绍荣 刊期： 2006年第06期
将乐县是位于福建省西北部的山区小县,人口167 385人,曾是麻风病中度流行区,发现率已从高年份1954年的11.49/10万,降至2003年的0.60/10万,至2003年年底全县累计发现麻风病病人101例,其中多菌型为30例,少菌型为71例,男80例,女21例.累计死亡58例,迁回原籍4例,失访2例,尚存活已愈病人36例.目前仅剩现症病人1例,患病率为0.06/10万,现将我县麻风病流行病学特征分析如下:
作者：黄锦源；张良应；江天兵 刊期： 2006年第06期
在孕妇妊娠期由于胎儿的生长和发育,孕妇的体内发生一系列生理变化,这些变化有可能引起母体血液中某些生化指标的改变,确认这些生理变化对妊娠期间疾病的诊断,减少妊娠并发症,保证胎儿的体格正常发育和智力发育具有重要意义.为此,对186例36～41周妊娠孕妇做了血脂的初步调查,发现妊娠期后期36周后,血脂包括血清胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白AI(ApoA-Ⅰ)、载脂蛋白B(ApoB)明显升高(P＜0.01).建议临床医生注意观察孕妇血脂变化,应充分考虑到妊娠这一特殊的生理变化,就不同孕期的孕妇血脂进行分析.
作者：郑其二 刊期： 2006年第06期
踝关节爆裂骨折即Pilon骨折,通常发生于高处坠落、车祸和砸压伤.骨折形式为远侧胫骨关节面的粉碎和胫骨下1/3的骨折,其骨折不仅粉碎程度高,而且往往伴有严重的软组织损伤.若合并有距骨骨折、脱位、跟骨骨折则对踝关节的修复、远期功能的恢复有非常大的影响.虽然有时解剖能达到复位,但因为软骨的缺失、坏死和骨折碎片的缺血,创伤性关节炎发生的可能性很大.
作者：张明 刊期： 2006年第06期
通过对苏州市传染病发生、发展和暴发流行的相关因素以及主要传染病流行趋势的分析,对苏州市一定时期内传染病服务需求的规模进行了预测,结合目前苏州市传染病救治服务体系存在的问题,提出了在不同情况下传染病救治服务体系的建设方案以及作为传染病救治服务体系核心的传染病医院建设方案.为实现上述目标,提出了相应的建议和对策.
作者：孙颐；马欣；李春生 刊期： 2006年第06期
黄褐斑是一种常见的获得性色素沉着性皮肤病,发病机制十分复杂,皮损局限于皮肤的暴露部位,常分布于面部,大多表现为对称性片状色素斑.尽管黄褐斑很少带来肉体上的痛苦或直接危及生命,但暴露的皮损影响美容,给患者带来严重的精神和心理压力.目前治疗黄褐斑的药物和方法很多,但距患者的治愈要求甚远.近期我科采用阿拓莫兰与维生素C联合治疗黄褐斑,收到较好的效果,现报告如下:
作者：蒋蕊；王双燕；李阳 刊期： 2006年第06期
妊娠期腕管综合征是孕期较为常见的并发症,以手部特殊性疼痛、麻木为主要症状,常被误诊和漏诊.妊娠期并发腕管综合征是1957年Wallce及Cook首次报道的,其发生率约为2%～3%.现将我院2001年1月至2005年1月系统观察的186例病人做回顾性分析,报道如下:
作者：高立峰；张艳梅；杨亚滨 刊期： 2006年第06期
目的研制我国地(市)、县级疾病预防控制机构艾滋病防制任务及其工作内容,为实施艾滋病防制项目管理、人力、财力和物力的项目零基预算界定了工作范围.方法在系统文献查阅的基础上,运用头脑风暴法和焦点小组访谈相结合的方法,对102位专家进行了14轮540人次的咨询与论证,并经过全国180个被调查样本机构和11个模拟运作机构的意向调查加以完善.结果我国地(市)、县级疾病预防控制机构必须开展包括基线调查和制订防制规划、健康教育、艾滋病防制的行为干预、检测实验室网络建设及管理、综合监测、艾滋病自愿咨询检测等在内的11项防制任务及其工作内容,该11项任务及其工作内容得到了全国180个样本机构的高度一致认可(总体认可程度达到了99.0%).
作者：王颖；罗力；柴煜卿；于竞进；于明珠；苏海军；汪华；张瑜；刘岭；施培武；雷杰；腾贵明；陈政；郝模 刊期： 2006年第06期
随着中药现代化研究的不断深入及质量标准的升级,中药产品的国际化,需要以科学的方法制定质量标准,以阐明其药效的物质基础.但由于中药制剂的成分复杂,有效成分难以确定,单方制剂也是由多种成分组成的混合物,因此,要求更严格和更先进的分离分析手段进行定性、定量.近年来随着各种先进仪器的引进和应用,现代分离分析技术在中药研究中被大量采用,为促进中药质量提高起了很重要的作用.
作者：张慧 刊期： 2006年第06期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
