高鹏;叶明海;戴延生;张国阳;宋志龙;张曾婷
在孕妇妊娠期由于胎儿的生长和发育,孕妇的体内发生一系列生理变化,这些变化有可能引起母体血液中某些生化指标的改变,确认这些生理变化对妊娠期间疾病的诊断,减少妊娠并发症,保证胎儿的体格正常发育和智力发育具有重要意义.为此,对186例36~41周妊娠孕妇做了血脂的初步调查,发现妊娠期后期36周后,血脂包括血清胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白AI(ApoA-Ⅰ)、载脂蛋白B(ApoB)明显升高(P<0.01).建议临床医生注意观察孕妇血脂变化,应充分考虑到妊娠这一特殊的生理变化,就不同孕期的孕妇血脂进行分析.
作者:郑其二 刊期: 2006年第06期
目的了解济南市城乡结合部居民糖尿病知晓率、既往患者遵医情况及居民对糖尿病基本知识的知晓情况,为制定该类地区居民的糖尿病防制策略和措施提供依据.方法采用现况研究的方法,选择济南市城乡结合部具有代表性的2个居委会,对年龄≥35岁的居民进行问卷调查及血糖测定.结果所调查的394位居民中,共检出糖尿病患者62例;糖尿病知晓率为48.4%.调查人群中对糖尿病症状完全不知晓者占46.2%;对糖尿病3项主要危险因素皆不知晓者占46.2%;有53.0%的居民对糖尿病并发症完全不知晓.30例既往糖尿病患者中有24例(80.0%)曾经服过药,仅16例(53.3%)按医嘱规律服药.患者不规律服药的原因中,自认为无大碍者所占比例高为54.3%.多因素分析表明文化程度、是否既往糖尿病患者是影响居民糖尿病知识知晓情况的主要因素.结论城乡结合部居民对糖尿病知识的认知及治疗现状不能令人满意,通过提高居民的文化程度来促进糖尿病知识的普及,同时加强糖尿病健康教育势在必行.
作者:王束玫;冯月秋;高莉洁;常彩云;房学强 刊期: 2006年第06期
目的研制我国地(市)、县级疾病预防控制机构艾滋病防制任务及其工作内容,为实施艾滋病防制项目管理、人力、财力和物力的项目零基预算界定了工作范围.方法在系统文献查阅的基础上,运用头脑风暴法和焦点小组访谈相结合的方法,对102位专家进行了14轮540人次的咨询与论证,并经过全国180个被调查样本机构和11个模拟运作机构的意向调查加以完善.结果我国地(市)、县级疾病预防控制机构必须开展包括基线调查和制订防制规划、健康教育、艾滋病防制的行为干预、检测实验室网络建设及管理、综合监测、艾滋病自愿咨询检测等在内的11项防制任务及其工作内容,该11项任务及其工作内容得到了全国180个样本机构的高度一致认可(总体认可程度达到了99.0%).
作者:王颖;罗力;柴煜卿;于竞进;于明珠;苏海军;汪华;张瑜;刘岭;施培武;雷杰;腾贵明;陈政;郝模 刊期: 2006年第06期
目的探讨倍美力片治疗青春期功能失调性子宫出血(青春期功血)临床疗效及安全性.方法回顾性分析50例采用不同剂量倍美力片治疗青春期功血的门诊临床资料.结果50例患者在口服倍美力片72小时内彻底止血,有效率达1∞%,仅有4例(8%)出现轻度恶心反应,撤药性出血后接受雌孕激素序贯法调整周期3个月,继续随诊3个月,功血均无复发,达到近期治愈的效果.结论对于非重型青春期功血,在门诊采用倍美力片治疗安全、方便、快速、有效.
作者:李春娇;黎文清 刊期: 2006年第06期
随着中药现代化研究的不断深入及质量标准的升级,中药产品的国际化,需要以科学的方法制定质量标准,以阐明其药效的物质基础.但由于中药制剂的成分复杂,有效成分难以确定,单方制剂也是由多种成分组成的混合物,因此,要求更严格和更先进的分离分析手段进行定性、定量.近年来随着各种先进仪器的引进和应用,现代分离分析技术在中药研究中被大量采用,为促进中药质量提高起了很重要的作用.
作者:张慧 刊期: 2006年第06期
目的了解厦门市滨海社区居民的健康状况和常见慢性病的患病率.方法在街道范围内,采用整群抽样的方法,共抽取20岁及以上居民7 011人,入户面对面问卷调查.结果调查显示,社区居民卫生不良行为发生率偏高,其中吸烟率占14.65%、饮酒率占9.69%、口味偏成率占15.87%、缺少运动率占68.97%;慢性病患病率占9.27%,其中高血压病较高,为6.30%,糖尿病、冠心病、脑血管病、恶性肿瘤和慢性阻塞性肺气肿(慢阻肺)是社区常见病种,他们患病与卫生不良行为是有一定关系的,经过统计学处理,有显著性差异(P<0.01).结论应针对人群在年龄、生活习性等方面,采取不同干预措施,重点防治60岁以上老年人和高血压患者.
作者:高鹏;叶明海;戴延生;张国阳;宋志龙;张曾婷 刊期: 2006年第06期
早产儿(尤其是胎龄小于32周)由于胃肠消化功能、粘膜屏障功能和动力功能都不成熟,而且吸吮、吞咽协调功能差,经口喂养困难,往往采用经口胃管喂养.而胃管喂养,无吸吮、吞咽动作参与,使觅食及吞咽反射逐渐减弱,有些患者甚至依赖胃管.如何使早产儿尽早适应经口喂养等生理过程,已成为围生医学的研究热点.我们采取早期非营养性吸吮配合腹部按摩,观察其对早产儿胃肠发育的影响,取得一定效果,现报告如下:
作者:富林宝;邢晓华 刊期: 2006年第06期
为了保障母儿安全,提高产科质量,我院从2002年1月开始进行巨大胎儿分娩安全措施的临床研究,以提高临床对巨大儿诊断的准确性,指导正确处理产程,选择恰当的分娩方式,降低并发症,现总结报告如下.
作者:王丽 刊期: 2006年第06期
目的为了进一步了解脑卒中病人的心理特点,提供有效的心理护理.方法对360例脑卒中患者进行心理特点分析,在对脑卒中患者预防康复治疗的同时采用了相应的护理干预措施,同时采用Barthel日常生活活动能力(ADL)指数进行客观疗效评定.结果心理干预组明显优于常规护理组,脑卒中的心理护理提高了接受康复治疗的主动性和积极性,促进了治疗和护理效果的进一步提高,减轻了残疾程度,提高了生活质量,改善了家庭关系,具有显著的社会效益,同时为脑卒中患者的康复护理注入了新内涵,拓展了康复护理方法,值得临床推广应用和进一步深入研究.
作者:张伟红;王淑霞;刘囡囡 刊期: 2006年第06期
麻醉前用抗胆碱药的目的是减少口腔和呼吸道分泌物,避免术中返流误吸和减少肺部并发症.长托宁(盐酸戊乙奎醚注射液)是一种新型抗胆碱药,具有选择性M1、M3和N1、N2受体拮抗作用,对中枢和外周均有很强的抗胆碱作用,而对M2受体无明显作用,可有效避免阿托品因缺乏M受体亚型选择性所致的心动过速与阻断突触前膜M2受体调节功能,且药效长,副作用少.我们对长托宁用作麻醉前儿童给药进行了临床观察,结果报告如下:
作者:李春香;印春铭 刊期: 2006年第06期
目的探讨孕期先兆流产对所出生儿童智力发育的影响情况,为进一步做好围产期保健和儿童保健工作提供科学理论基础.方法在广州市海珠区随机分层抽取公立、厂企街道及私立等不同性质托幼机构各10间,分别对175名先兆流产组4~7岁儿童和182名正常对照组同龄儿童采用调查问卷,详细询问一般情况、孕期及分娩情况、儿童生长发育及教育情况等;同时对两组研究对象进行韦氏智力测验,并进行单因素分析以及多因素分析等统计学处理.结果母亲孕期先兆流产对出生儿童智力发育有负面影响,主要表现在言语智商和总智商方面.结论应尽量避免各种原因造成的先兆流产,进一步深入研究先兆流产与儿童智力发育的关系及其生物医学机制,积极寻找先兆流产后既能继续妊娠又不影响儿童智力发育的科学干预措施,加强先兆流产后出生儿童的保健、教育工作,弥补先兆流产对儿童智商所造成的不良影响.
作者:刘芳芳;刘筱娴 刊期: 2006年第06期
目的探讨中西医结合治疗马兜铃酸肾病的临床疗效.方法采用促肝细胞生长因子静点,配合口服中药汤剂,观察临床疗效、肾功、血常规、尿β2-MG、尿NAG酶.结果总有效率为90.1%,治疗后血红蛋白水平升高(P<0.01),肌酐、尿β2-MG、尿NAG酶明显下降(P<0.01).结论中西医结合治疗马兜铃酸肾病疗效较好.
作者:黄继红;王颖;刘凤荣 刊期: 2006年第06期
踝关节爆裂骨折即Pilon骨折,通常发生于高处坠落、车祸和砸压伤.骨折形式为远侧胫骨关节面的粉碎和胫骨下1/3的骨折,其骨折不仅粉碎程度高,而且往往伴有严重的软组织损伤.若合并有距骨骨折、脱位、跟骨骨折则对踝关节的修复、远期功能的恢复有非常大的影响.虽然有时解剖能达到复位,但因为软骨的缺失、坏死和骨折碎片的缺血,创伤性关节炎发生的可能性很大.
作者:张明 刊期: 2006年第06期
目的探讨2型糖尿病患者医院感染的危险因素及护理措施,降低糖尿病病人的医院感染发病率.方法对82例发生医院感染的2型糖尿病患者的危险因素进行回顾性调查研究.结果糖尿病医院感染发病率为17.98%,例次感染率为18.64%.感染部位前5位排序为:呼吸道、泌尿道、皮肤软组织、胃肠道、口腔.高龄、接受侵袭性操作、滥用抗菌药物、住院天数长、合并糖尿病并发症、高糖化血红蛋白等为2型糖尿病发生医院感染的主要危险因素.结论加强专科护理及病房管理,尽量避免不必要的侵袭性操作,合理应用抗菌药物,缩短住院天数,积极治疗原发病及并发症是防治糖尿病医院感染的关键.
作者:王霞;朱谦;刘艳芳;彭元娥 刊期: 2006年第06期
癌性疼痛是恶性肿瘤在其发展过程中出现的剧烈的持续性疼痛,严重影响病人的情绪和生活质量.对中、晚期癌症病人给予良好的止痛治疗,能够提高病人生活质量,使晚期病人能够在无痛和较舒适的环境下度过生命的后时光.我院自2003年以来应用吗啡静脉自控镇痛泵(PCIA)快速滴定芬太尼治疗重度癌痛患者30例,取得良好效果,现报告如下:
作者:陶葭;初海峰;王国晗 刊期: 2006年第06期
有些老年人多年来养成了不合理的饮食习惯,如高脂、高胆固醇、高糖、食盐过多等等,这些是心脑血管疾病发病的危险因素,对老年人进行合理营养平衡膳食的健康教育,目的在于纠正失衡的膳食,改变不良的饮食习惯,促进健康,延缓衰老.
作者:笪素娟;徐新庆 刊期: 2006年第06期
目的探讨血清心肌酶和心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTn-Ⅰ)在肺支原体肺炎并心肌损害中的改变.方法取健康对照组(30例),单纯MP组(76例),MP组合并心肌损伤组(31例)患儿急性期和恢复期肘静脉血,测定天门冬氨酸氨基转移酶(CPK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CPK)及其同功酶(AST)及CTn-Ⅰ的变化,与30例健康儿童做对照.结果急性期MP患儿CPK-MB、LDH、CPK、AST显著高于对照组(P<0.01),单纯MP组与MP组合并心肌损伤组间亦有统计学差异(P<0.05),恢复期血清CPK-MB、LDH、CPK、AST、CTn-Ⅰ明显下降,但仍高于对照组(P<0.05).结论肺支原体肺炎急性期有不同程度的心肌损害,在治疗支原体肺炎的同时应注意心肌损害,积极给予保护心肌治疗.
作者:肖少寒;邹文雄;丁凤;胡英 刊期: 2006年第06期
目的观察必奇联合山莨菪碱治疗小儿病毒性腹泻的疗效.方法采用随机对照方法对必奇联合山莨菪碱与必奇单用进行上市后再评价.结果受试者120例,实验组64例,对照组56例,试验组有效率为96.88%,对照组有效率为75.00%,2组有显著性差异.结论必奇联合山莨菪碱治疗小儿病毒性腹泻较必奇单用疗效好.
作者:罗立方;莫蛮 刊期: 2006年第06期
旋毛虫病(trichiniasis)是一种组织寄生虫病,是人畜共患病,它不但给人群的健康与生命构成严重威胁,也给畜牧业生产及经济带来严重损失.因此,治疗和控制旋毛虫病,对保障人群身心健康,促进社会经济发展,维护社会稳定,具有深远的影响.
作者:庄树文;吕冬云 刊期: 2006年第06期
黄褐斑是一种常见的获得性色素沉着性皮肤病,发病机制十分复杂,皮损局限于皮肤的暴露部位,常分布于面部,大多表现为对称性片状色素斑.尽管黄褐斑很少带来肉体上的痛苦或直接危及生命,但暴露的皮损影响美容,给患者带来严重的精神和心理压力.目前治疗黄褐斑的药物和方法很多,但距患者的治愈要求甚远.近期我科采用阿拓莫兰与维生素C联合治疗黄褐斑,收到较好的效果,现报告如下:
作者:蒋蕊;王双燕;李阳 刊期: 2006年第06期