学术投稿

小儿眼科患者手术麻醉前采用长托宁稳定心率的临床观察

李春香;印春铭

关键词:抗胆碱药, 长托宁, 稳定心率
摘要:麻醉前用抗胆碱药的目的是减少口腔和呼吸道分泌物,避免术中返流误吸和减少肺部并发症.长托宁(盐酸戊乙奎醚注射液)是一种新型抗胆碱药,具有选择性M1、M3和N1、N2受体拮抗作用,对中枢和外周均有很强的抗胆碱作用,而对M2受体无明显作用,可有效避免阿托品因缺乏M受体亚型选择性所致的心动过速与阻断突触前膜M2受体调节功能,且药效长,副作用少.我们对长托宁用作麻醉前儿童给药进行了临床观察,结果报告如下:
中国初级卫生保健杂志相关文献
  • 旋毛虫与人类疾病

    旋毛虫病(trichiniasis)是一种组织寄生虫病,是人畜共患病,它不但给人群的健康与生命构成严重威胁,也给畜牧业生产及经济带来严重损失.因此,治疗和控制旋毛虫病,对保障人群身心健康,促进社会经济发展,维护社会稳定,具有深远的影响.

    作者:庄树文;吕冬云 刊期: 2006年第06期

  • 老年人髋部骨折手术内固定治疗体会

    目的探讨手术内固定治疗老年人髋部骨折的优点.方法我院共收治160例50岁以上的老年股骨颈骨折及转子间骨折病人,采用手术内固定治疗85例,其中转子间骨折采用鹅头钉内固定30例,Gamma钉内固定8例;股骨颈骨折采用中空双头加压螺纹钉加松质骨螺纹钉(子母钉)内固定47例.结果随访1.5年以上,85例手术患者中,鹅头钉内固定术后出现髋内翻2例,Gamma钉未发现髋内翻患者,子母钉内固定术后出现股骨头无菌性坏死9例,骨折不愈合1例.结论成年人多伴有骨质疏松,髋部骨折后不愈合及股骨头坏死几率较高,长期卧床易出现骨折并发症,积极的手术治疗可有效止痛.早期离床活动,可有效防止骨折并发症,预后良好,能更好满足日常生活需要,同时又可治疗骨质疏松.各种手术内固定中,治疗转子间骨折首选Gamma钉,其手术损伤小,可有效防止髋内翻,术后恢复快.

    作者:王克琦;蒋阅;闻久全 刊期: 2006年第06期

  • 深圳市社区糖尿病患者健康促进干预效果评价

    目的探讨健康促进干预对社区糖尿病防治效果的影响.方法对社区确诊的糖尿病患者分为干预组和对照组.对干预组采取为期3年的一系列健康促进干预措施,对照组不进行特殊干预.结果干预组的健康知识知晓率、规范治疗率有显著提高(P<0.05),餐后血糖下降(P<0.05).结论健康促进干预可以提高社区糖尿病患者健康知识水平及对规范治疗的依从性;可以促进糖尿病患者餐后血糖的控制.

    作者:张丹霞;郑南 刊期: 2006年第06期

  • 家庭病床可持续发展的对策与建议

    家庭病床是由医院或社区卫生服务机构的人员为那些特殊需要的患者在家中或社区中提供医疗保健服务.目前社区开展家庭病床存在的主要问题有:(1)社会对家庭病床的功能认知不深;(2)家庭病床医务人员素质不高;(3)管理制度不够规范和健全等问题.针对存在的问题从5个方面提出策略性整改措施,确保家庭病床可持续发展,达到为个体提供高质量、及时,符合成本-效益的卫生服务,使患者能维持高度的生活自主性和生命质量.

    作者:吴伟;张立民;张升超 刊期: 2006年第06期

  • 必奇加山莨菪碱治疗120例小儿腹泻病的疗效观察

    目的观察必奇联合山莨菪碱治疗小儿病毒性腹泻的疗效.方法采用随机对照方法对必奇联合山莨菪碱与必奇单用进行上市后再评价.结果受试者120例,实验组64例,对照组56例,试验组有效率为96.88%,对照组有效率为75.00%,2组有显著性差异.结论必奇联合山莨菪碱治疗小儿病毒性腹泻较必奇单用疗效好.

    作者:罗立方;莫蛮 刊期: 2006年第06期

  • 苏州市传染病救治服务体系建设构想

    通过对苏州市传染病发生、发展和暴发流行的相关因素以及主要传染病流行趋势的分析,对苏州市一定时期内传染病服务需求的规模进行了预测,结合目前苏州市传染病救治服务体系存在的问题,提出了在不同情况下传染病救治服务体系的建设方案以及作为传染病救治服务体系核心的传染病医院建设方案.为实现上述目标,提出了相应的建议和对策.

    作者:孙颐;马欣;李春生 刊期: 2006年第06期

  • 阿拓莫兰与维生素C联合治疗34例黄褐斑近期疗效观察

    黄褐斑是一种常见的获得性色素沉着性皮肤病,发病机制十分复杂,皮损局限于皮肤的暴露部位,常分布于面部,大多表现为对称性片状色素斑.尽管黄褐斑很少带来肉体上的痛苦或直接危及生命,但暴露的皮损影响美容,给患者带来严重的精神和心理压力.目前治疗黄褐斑的药物和方法很多,但距患者的治愈要求甚远.近期我科采用阿拓莫兰与维生素C联合治疗黄褐斑,收到较好的效果,现报告如下:

    作者:蒋蕊;王双燕;李阳 刊期: 2006年第06期

  • 济南市城乡结合部居民糖尿病及相关知识知晓率的调查研究

    目的了解济南市城乡结合部居民糖尿病知晓率、既往患者遵医情况及居民对糖尿病基本知识的知晓情况,为制定该类地区居民的糖尿病防制策略和措施提供依据.方法采用现况研究的方法,选择济南市城乡结合部具有代表性的2个居委会,对年龄≥35岁的居民进行问卷调查及血糖测定.结果所调查的394位居民中,共检出糖尿病患者62例;糖尿病知晓率为48.4%.调查人群中对糖尿病症状完全不知晓者占46.2%;对糖尿病3项主要危险因素皆不知晓者占46.2%;有53.0%的居民对糖尿病并发症完全不知晓.30例既往糖尿病患者中有24例(80.0%)曾经服过药,仅16例(53.3%)按医嘱规律服药.患者不规律服药的原因中,自认为无大碍者所占比例高为54.3%.多因素分析表明文化程度、是否既往糖尿病患者是影响居民糖尿病知识知晓情况的主要因素.结论城乡结合部居民对糖尿病知识的认知及治疗现状不能令人满意,通过提高居民的文化程度来促进糖尿病知识的普及,同时加强糖尿病健康教育势在必行.

    作者:王束玫;冯月秋;高莉洁;常彩云;房学强 刊期: 2006年第06期

  • 稳步推进农村医疗保障制度健康发展--扶余县新型农村合作医疗运行状况调查

    扶余县开展新型农村合作医疗试点工作已近2年,他们坚持对新型农村合作医疗实行动态管理,不断完善试点方案;加大教育、引导力度,扩大参合覆盖面;完善监督制约机制,加强资金管理使用,强化对医疗服务机构的监管.取得了良好成效,稳步地推进了合作医疗的健康发展.

    作者:刘丽欣;胡绍荣 刊期: 2006年第06期

  • 倍美力片治疗青春期功能失调性子宫出血临床分析

    目的探讨倍美力片治疗青春期功能失调性子宫出血(青春期功血)临床疗效及安全性.方法回顾性分析50例采用不同剂量倍美力片治疗青春期功血的门诊临床资料.结果50例患者在口服倍美力片72小时内彻底止血,有效率达1∞%,仅有4例(8%)出现轻度恶心反应,撤药性出血后接受雌孕激素序贯法调整周期3个月,继续随诊3个月,功血均无复发,达到近期治愈的效果.结论对于非重型青春期功血,在门诊采用倍美力片治疗安全、方便、快速、有效.

    作者:李春娇;黎文清 刊期: 2006年第06期

  • 盐酸戊乙奎醚抢救重度有机磷农药中毒的体会

    我院自2002年4月以来共救治重度有机磷农药中毒病人42例,治疗均采用以盐酸戊乙奎醚(以下简称长托宁)为主的新疗法,与传统疗法比较,疗效显著提高,兹报告如下:

    作者:王剑锋 刊期: 2006年第06期

  • 厦门市滨海社区居民健康状况调查分析

    目的了解厦门市滨海社区居民的健康状况和常见慢性病的患病率.方法在街道范围内,采用整群抽样的方法,共抽取20岁及以上居民7 011人,入户面对面问卷调查.结果调查显示,社区居民卫生不良行为发生率偏高,其中吸烟率占14.65%、饮酒率占9.69%、口味偏成率占15.87%、缺少运动率占68.97%;慢性病患病率占9.27%,其中高血压病较高,为6.30%,糖尿病、冠心病、脑血管病、恶性肿瘤和慢性阻塞性肺气肿(慢阻肺)是社区常见病种,他们患病与卫生不良行为是有一定关系的,经过统计学处理,有显著性差异(P<0.01).结论应针对人群在年龄、生活习性等方面,采取不同干预措施,重点防治60岁以上老年人和高血压患者.

    作者:高鹏;叶明海;戴延生;张国阳;宋志龙;张曾婷 刊期: 2006年第06期

  • CRRT加血管收缩药治疗三环类抗精神病药中毒的护理

    目的迅速清除体内毒物,保持血流动力学稳定,降低病死率.方法采用连续肾脏替代治疗(CRRT)加α-受体兴奋剂持续静脉泵入治疗重度三环类药物中毒.结果16例中毒在CRRT治疗期间血压平稳,CRRT 1~2次后,病人很快清醒,血管收缩药持续静脉泵入对CRRT期间血流动力稳定起到至关重要的作用,同时便于观察,减轻护理工作量.结论CRRT配合α-受体兴奋剂持续静脉泵入治疗是非常有效的治疗措施.

    作者:杨海燕;刘汉 刊期: 2006年第06期

  • 老年人平衡膳食的健康教育

    有些老年人多年来养成了不合理的饮食习惯,如高脂、高胆固醇、高糖、食盐过多等等,这些是心脑血管疾病发病的危险因素,对老年人进行合理营养平衡膳食的健康教育,目的在于纠正失衡的膳食,改变不良的饮食习惯,促进健康,延缓衰老.

    作者:笪素娟;徐新庆 刊期: 2006年第06期

  • 128例心电图T波改变心得安试验的临床观察

    目的T波在生理和病理情况下都可表现出形态和方向的变化.心得安试验,可鉴别心电图T波异常是由心脏器质性改变抑或功能性改变的方法之一.方法试验前3天停用影响神经及血管的药物.描记心电图,然后口服心得安20 mg,2小时后复查心电图.参照标准:用药后心电图T波由低平或倒置转为直立,为心得安试验阳性.无改变,则为心得安试验阴性.结果男性有11例试验结果为阳性,阳性率为24%;女性73例试验结果为阳性,阳性率为87%.结论心电图T波异常,很难与其它器质性心脏病相鉴别.心得安试验是通过阻滞心脏的β-受体、拮抗儿茶酚胺的作用,使心率减慢,心肌收缩力减弱,使心脏作功减轻、心肌耗氧量降低.对无明显冠状动脉病变,主要因交感神经张力过高所致功能改变者,可由于心得安类药物阻滞了儿茶酚胺类神经化学介质对心脏的影响而获得较明显效果.

    作者:单德仲;唐军;曲鸣 刊期: 2006年第06期

  • 踝关节爆裂骨折的治疗

    踝关节爆裂骨折即Pilon骨折,通常发生于高处坠落、车祸和砸压伤.骨折形式为远侧胫骨关节面的粉碎和胫骨下1/3的骨折,其骨折不仅粉碎程度高,而且往往伴有严重的软组织损伤.若合并有距骨骨折、脱位、跟骨骨折则对踝关节的修复、远期功能的恢复有非常大的影响.虽然有时解剖能达到复位,但因为软骨的缺失、坏死和骨折碎片的缺血,创伤性关节炎发生的可能性很大.

    作者:张明 刊期: 2006年第06期

  • 小儿眼科患者手术麻醉前采用长托宁稳定心率的临床观察

    麻醉前用抗胆碱药的目的是减少口腔和呼吸道分泌物,避免术中返流误吸和减少肺部并发症.长托宁(盐酸戊乙奎醚注射液)是一种新型抗胆碱药,具有选择性M1、M3和N1、N2受体拮抗作用,对中枢和外周均有很强的抗胆碱作用,而对M2受体无明显作用,可有效避免阿托品因缺乏M受体亚型选择性所致的心动过速与阻断突触前膜M2受体调节功能,且药效长,副作用少.我们对长托宁用作麻醉前儿童给药进行了临床观察,结果报告如下:

    作者:李春香;印春铭 刊期: 2006年第06期

  • 186例妊娠期腕管综合征临床分析

    妊娠期腕管综合征是孕期较为常见的并发症,以手部特殊性疼痛、麻木为主要症状,常被误诊和漏诊.妊娠期并发腕管综合征是1957年Wallce及Cook首次报道的,其发生率约为2%~3%.现将我院2001年1月至2005年1月系统观察的186例病人做回顾性分析,报道如下:

    作者:高立峰;张艳梅;杨亚滨 刊期: 2006年第06期

  • 1152例糖尿病合并感染患者感染相关因素及病原菌分析

    目的探讨糖尿病合并感染的临床类型、相关因素和病原学特征.方法采用回顾性方法总结分析了1 152例门诊和住院糖尿病合并感染患者的感染部位、年龄、病程、糖化血红蛋白水平以及病原检查结果.结果呼吸道和泌尿系感染仍然是常见的糖尿病感染,分别占32.7%和24.5%;致病菌以革兰阴性菌为主,占67.5%.结论年龄、病程和糖尿病慢性合并症可能与感染的发生有关.

    作者:贺仲展;袁方 刊期: 2006年第06期

  • 中西药物治疗突发性耳聋的前瞻性疗效观察

    将64例突发性耳聋随机分为4组,分别用脉络宁、复方丹参、腹蛇抗栓酶及泛影葡胺,联合多种药物治疗.结果显示,各组治疗的有效率无明显差异,P>0.05,但显效率差异显著,P<0.05,使用脉络宁、复方丹参、腹蛇抗栓酶3组对听力的改善程度较泛影葡胺组好.

    作者:黄志强 刊期: 2006年第06期

中国初级卫生保健杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会