范洪波
目的 了解天长市居民损伤中毒死亡水平及对居民健康危害程度,为制定损伤中毒死亡的预防决策提供科学依据.方法 对本市2000-2004年居民死亡资料按《国际疾病分类(ICD-9)》编码,录入微机,使用DeathReg软件生成报表进行分析.结果 我市5年来居民损伤中毒总死亡人数为1 553人,男性死亡率为62.03/10万,女性死亡率为41.22/10万;死因顺位为机动车事故占首位(27.50%),第2位为自杀(22.41%),第3位为淹死(21.12%),我市损伤中毒死亡随时间推移呈增高趋势.结论 损伤中毒死亡已对本市居民健康构成了严重的危害,应根据不同年龄段的人群,制定不同的预防措施.
作者：杭民东 刊期： 2006年第09期
当今女性由于寿命的延长,人生约三分之一的时间是在绝经后度过的.女性卵巢功能逐渐衰退直至完全消失,雌激素分泌减少,对垂体及下丘脑反馈调节作用减弱,导致内分泌功能失调、代谢障碍以及自主神经功能紊乱,干扰了中枢神经递质的代谢和分泌,表现出精神神经症状、代谢障碍.特别是手术切除双侧卵巢或因放射线照射破坏者,可提前绝经,部分因症状严重而就医.为了提高绝经后妇女的生活质量,防治心血管疾病及骨质疏松等症,激素替代疗法(HRT)已越来越成为不可缺少的治疗方法,逐渐被人们所认识.那么,HRT对子宫肌瘤究竟有无影响是医患双方都较为关心的一个话题.
作者：徐淑琴 刊期： 2006年第09期
米菲司酮与米索前列醇序贯配伍终止早孕,流产后主要存在的问题是部分孕妇蜕膜排出不全,致使流产后出血量多或出血期长,并有潜在不全流产引起大出血及盆腔感染的隐患.因此有必要进一步总结药物流产后的处理及相关药物的运用,以达到减少出血量,缩短出血期,提高完全流产率,降低感染率的目的.本文将我院门诊2000-2004年停经38～49天,自愿药物流产的462例孕妇按术后常规用药或常规用药同时加中药配伍分成2组进行对照总结,现报道如下:
作者：张广萍 刊期： 2006年第09期
建立新型农村合作医疗制度(简称新农合),是新形势下党中央、国务院为切实解决农业、农村、农民问题,统筹城乡、区域经济、社会协调发展的重大举措,是提高农民健康保障水平,减轻医疗负担,解决因病致贫、因病返贫问题的主要途径,制度的核心之一是基金管理.长沙县作为湖南省5个首批新型农村合作医疗试点县(市)之一,在合作医疗基金长效管理机制方面作了一些尝试和探索,取得了一定的成绩.
作者：吴志平 刊期： 2006年第09期
在新世纪到来之际,探讨健康教育在迎接未来挑战中的作用和地位,将使我们认识到肩负的历史使命和努力的方向.
作者：王俊儒；李建萍 刊期： 2006年第09期
农村医疗保障制度的发展与农村产权制度间存在密切的相关性.目前还存在很多影响着农村医疗保障制度发展的一系列矛盾,必须解决好这些问题,才能完善和发展农村医疗保障制度.
作者：程艳敏 刊期： 2006年第09期
目的 对社区高血压综合管理效果进行评价.方法 在2006年1月至2006年3月对古荡社区已建档并进行综合管理的高血压患者228人作为研究组,对到古荡社区卫生服务中心门诊就诊的非本社区管理的高血压患者216人作为对照组进行高血压随访表调查.结果 研究组高血压患者收缩压与舒张压得平均值均低于门诊病人,研究组高血压患者的高血压控制率高于对照组病人,研究组高血压患者吸烟人数少于对照组病人,采用减肥、运动、低钠饮食人数的比例高于门诊病人,2组间的差异有显著性意义.结论 对高血压患者进行综合管理有利于患者生活方式的改变,及药物依从性的提高及高血压的控制.
作者：周莺；蔡巍 刊期： 2006年第09期
带锁髓内钉是现代治疗长管状骨骨折的主要方法.1986年召开的国际第三次髓内钉专题会议肯定了带锁髓内钉是近年来髓内钉应用领域中三大进展之一.目前,带锁髓内钉治疗长管状骨骨折在欧美国家己达90%以上[1].我院采用这种治疗方法,配合良好的术后功能锻炼,在治疗长管状骨骨折中也收到了良好的效果,现报告如下.
作者：遇恒新 刊期： 2006年第09期
目的 研究海岛居民人群健康状况、慢性病现状、居民卫生服务需求与利用情况.方法 采用分层随机抽样方法.结果 危害海岛居民前5位的病种为慢性胃肠炎、椎间盘疾病、痛风、慢性支气管炎和咽喉扁桃体炎;失能人群较多的为渔民;病人流向的总趋势是随着医疗机构级别的提高而下降,以村卫生室为首选,距离医疗点越近,就诊几率越高;糖尿病、心血管病和肿瘤已成为威胁海岛居民健康的潜在疾病.结论 快速建立全方位的农村社区卫生服务,加大推广农村新型医疗保险制度,重组海岛卫生资源,是目前规划海岛居民卫生服务的一个重要策略.
作者：叶众；杨存军；徐建荣 刊期： 2006年第09期
针灸是中医疗法之一,它的理论基础是经络学说.目前,对于经络的实质及针灸的作用机理研究已经取得了相当的成绩.但从视觉系统的角度对其效应和机理研究的还不多,有关这方面的研究成果综述如下.
作者：李明 刊期： 2006年第09期
1临床资料本组318例体外授精-胚胎移植(IVF-ET)患者,年龄25～38岁,不孕年限2～15年,采用短方案促排卵周期.其中113例临床妊娠,成功率为33.5%.已出生婴儿67例,流产2例,宫外孕7例,生化妊娠9例,其余继续妊娠.
作者：张晓冬 刊期： 2006年第09期
为探讨影响胆囊癌的预后因素,笔者回顾分析了我院1987-2004年17年间收治的39例胆囊癌患者,对影响预后的手术方式、有无淋巴结转移、肿瘤部位及放疗等诸因素进行了分析.
作者：范洪波 刊期： 2006年第09期
目的 观察血浆脑钠素水平与急性心肌梗死面积、左室功能及预后的关系.方法 选取63例确诊为急性心肌梗死的病人,入院后进行常规检查且24小时后测血浆BNP浓度,1周后检查超声心动图测左室射血分数(LVEF),随访3个月,观察血浆脑钠素浓度与心肌梗死的面积、左室功能及预后的关系.结果 血浆BNP水平与心肌梗死面积呈正相关(P＜0.01),与LVEF呈负相关(P＜0.05),且血浆BNP高的病人心血管事件发生率高(P=0.02).结论 血浆脑钠素浓度反映了心肌梗死的严重程度,心肌梗死面积越大、左室功能越差,脑钠素的水平越高,且脑钠素可作为心血管病的预测指标.
作者：陈维杰；杨永久；张俊梅 刊期： 2006年第09期
乡镇防保组直接担负着农村的预防保健、健康教育、公共卫生管理等任务,在农村卫生工作中起着重要作用.近年来,随着农村卫生改革的不断推进,特别是乡镇卫生院产权制度改革后,乡镇防保工作受到较大影响,乡镇防保组的管理出现一些新情况、新问题,不同程度地影响着乡镇防保队伍的稳定和防保任务的完成,制约着农村卫生事业的发展.为适应农村卫生改革发展,积极探索新形势下乡镇预防保健工作管理的新途径、新方法,泰兴市对改革后的乡镇卫生院防保组的管理模式进行了有益的尝试,试行由市疾控中心托管,经过2年多的实践,取得了初步成效.现将调研情况报告如下:
作者：焦建华；孙善山；许春林 刊期： 2006年第09期
慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)是常见的泌尿生殖系统疾病,其发病率占前列腺炎的90%～95%[1].中医临床分型,CP/CPPS多见于病程较长、疾病反复迁延难愈的患者.其病理基础为瘀血内阻,主要表现为会阴、小腹、睾丸、腰骶、尿道等部位的刺痛或胀痛[2].由于CP/CPPS病因复杂、疗效不佳、病程迁延,多数患者伴有不同程度的焦虑抑郁情绪,如悲观失望、失眠、疑病及自杀情绪等,这不仅影响患者对治疗的依从性,而且导致治疗的复杂化.近年多有学者将抗抑郁药用于CP/CPPS的治疗报道,笔者尝试将现代医学的抗抑郁治疗与传统医学的活血化瘀结合应用于临床实践,取得良好疗效,现报道如下:
作者：王颖；黄继红；赵德才 刊期： 2006年第09期
十堰市地处鄂西北山区.全市大部分人口生活在农村偏远山区,经济条件和生活条件较差,不良的生活方式和卫生习惯普遍存在,卫生知识相当缺乏,因愚致病、因病返贫现象较为严重.对于这部分人口,只有大力开展爱国卫生运动,搞好健康教育,普及卫生知识,倡导健康文明科学的生活方式,才能预防疾病,促进健康,减轻他们的经济负担,提高他们的生活质量.近年来,十堰市的健康教育与健康促进工作在各级领导的重视和支持下,在国家及省业务主管部门的指导下,以城乡卫生体制改革和公共卫生体系建设为契机,以促进个人或群体改变不良行为与生活方式为着眼点,以亿万农民健康促进行动和城市社区健康教育为重点,围绕创建卫生城市、卫生县城、卫生乡镇、卫生社区、卫生村,结合重大疾病防治,狠抓了健康教育机构网络建设、工作规范建设和业务能力建设,健康教育工作正由单纯的大众卫生宣传模式向传播与教育乃至教育与促进模式转化,取得了一定的成效.但与全市卫生事业的发展尚不同步,存在着一些亟待解决的问题.
作者：陈清蓉；喻成华；王静 刊期： 2006年第09期
目的 探讨外周血中巨噬细胞移动抑制因子MIF浓度与胃癌病理特征之间的关系,同时验证外周血MIF浓度与胃癌组织MIF蛋白和mRNA之间的相关性.方法 30例胃癌患者均为温州医学院附属第二医院手术并经病理活检证实,按照分化、分期、浸润深度、有无淋巴结转移分组,所有患者均在入院初检测外周血中MIF浓度,同时在手术后取胃癌标本检测MIFmR-NA和蛋白的变化,另取温州医学院附属第二医院经胃镜检查健康者10例.结果 胃癌患者的MIFmRNA、MIF蛋白、MIF外周血中浓度较健康对照组明显增高(P＜0.05),MIF浓度的高低与分化程度、浸润深度、淋巴结转移密切相关(P＜0.05),MIF浓度≥8.96 ng/ml患者生存率较MIF浓度＜8.96 ng/ml患者生存率明显下降(P＜0.05),外周血MIF浓度与胃癌组织中MIFmR-NA、MIF蛋白具有明显相关性(P＜0.05).结论 外用血MIF浓度与患者分化程度、浸润深度、淋巴结转移密切相关,且可以很好预测胃癌组织中MIF基因和蛋白的变化情况.
作者：周斌；汤朝晖；王继生；徐鲁生 刊期： 2006年第09期
目的 探讨通过社区慢性咳嗽患者线索调查主动发现肺结核病人的方法及效果.方法 以江苏省扬中市为研究现场,按照分层随机抽样的原则选择5个镇21个村的15岁以上常住居民为研究对象,利用入户询问的方法筛查出有连续咳嗽3周以上病史的结核病可疑症状者,然后对他们进行痰涂片和X线检查进一步明确诊断.结果 33 549人中发现有慢性咳嗽史的可疑症状者170名,罹患率5.1‰(男性6.1‰,女性4.1‰).随年龄增加,罹患率相应增加,65岁以上人群的罹患率明显高于低年龄组.可疑症状者中152人参加了痰涂片检查,痰检率为89.4%,128人参加了胸部X线检查,X线检查率为75.3%.新发现8倒肺结核患者,可疑症状者结核病检出率为5.2%(男性7.9%,女性1.6%).8例新发现肺结核病例中,X线检查阳性而痰涂片阴性的有4例,痰涂片阳性而X线检查阴性的1例,两种筛查方法均阳性的3例.比较性别、年龄、文化程度、婚姻状况、经济状况和本次咳嗽就诊史等主要特征对可疑症状者参加X线检查和痰涂片检查的影响情况,未发现2组人群间存在有统计学意义的差异.结论 以慢性咳嗽为主要症状的可疑者筛查结合痰涂片和X线确诊的方法是目前农村主动发现结核病传染源的有效途径,但如何提高可疑症状者的就诊依从性值得进一步探讨.
作者：张纪宏；顾其华；张庆东；黄剑 刊期： 2006年第09期
目的 分析昆明市农村地区居民伤害死亡的分布特点及发生原因,为开展农村伤害预防控制提供科学依据.方法 采用回顾性调查研究的方式,对昆明市10个农村县2004年发生的全部死亡居民进行普查,伤害死亡资料使用死因统计分析软件DeathReg2005进行统计分析.结果 2004年昆明农村地区伤害死亡率为101.74/10万(标化死亡率为97.97/10万),居农村居民死因谱的第3位,也是引起居民寿命损失的第1位原因.居民伤害死亡率呈U型分布,除0岁组人群伤害死亡率为女性高于男性外,其余年龄段人群的伤害死亡率均为男性高于女性.伤害死亡的前5位死因依次为自杀、交通事故、溺水、意外中毒及意外跌落,占全部伤害死亡的80.40%.结论 伤害已成为昆明市农村地区的重要公共卫生问题,其发生原因错综复杂,应加强伤害监测,开展伤害综合防治,提高人群安全意识和防范技能,减少伤害的发生率和死亡率.
作者：张茂殚；杨昭；沈岚；李志坤；龚鹤琴；刘怡；李云涛；杨俊秋 刊期： 2006年第09期
乳清蛋白在运动营养品中应用广泛,乳清蛋白能够通过改变血液谷胱甘肽浓度来提高机体抗氧化能力,其中的球蛋白可增强运动员的免疫能力,乳清蛋白可以通过增加肌肉内脂肪酸合成酶、肌糖原合成酶的活性来提高肌肉内能量物质的储备,促进肌肉的合成代谢,补充乳清蛋白对竞技运动能力的提高受运动方式、服用量和服用与运动的时间的影响,其功效有待于进一步研究.
作者：陈伟；李强；杨茂区 刊期： 2006年第09期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
