周斌；汤朝晖；王继生；徐鲁生
十堰市地处鄂西北山区.全市大部分人口生活在农村偏远山区,经济条件和生活条件较差,不良的生活方式和卫生习惯普遍存在,卫生知识相当缺乏,因愚致病、因病返贫现象较为严重.对于这部分人口,只有大力开展爱国卫生运动,搞好健康教育,普及卫生知识,倡导健康文明科学的生活方式,才能预防疾病,促进健康,减轻他们的经济负担,提高他们的生活质量.近年来,十堰市的健康教育与健康促进工作在各级领导的重视和支持下,在国家及省业务主管部门的指导下,以城乡卫生体制改革和公共卫生体系建设为契机,以促进个人或群体改变不良行为与生活方式为着眼点,以亿万农民健康促进行动和城市社区健康教育为重点,围绕创建卫生城市、卫生县城、卫生乡镇、卫生社区、卫生村,结合重大疾病防治,狠抓了健康教育机构网络建设、工作规范建设和业务能力建设,健康教育工作正由单纯的大众卫生宣传模式向传播与教育乃至教育与促进模式转化,取得了一定的成效.但与全市卫生事业的发展尚不同步,存在着一些亟待解决的问题.
作者：陈清蓉；喻成华；王静 刊期： 2006年第09期
目的 评价使用氟保护漆预防儿童乳牙龋病的疗效.方法 对幼儿园3～6岁儿童用氟保护漆涂擦牙面,半年后重复涂擦1次,1年后检查试验组和对照组乳牙患龋情况,并对试验前后进行比较.结果 试验组患龋率、龋齿平均发病率明显低于对照组,2组之间存在显著性差异(P＜0.01);试验组新增龋病发病率、新增乳牙龋均明显低于对照组.发病率2组之间存在显著性差异(P＜0.01).结论 氟保护漆对儿童乳牙龋病的预防是有效的.
作者：李莉萍 刊期： 2006年第09期
米菲司酮与米索前列醇序贯配伍终止早孕,流产后主要存在的问题是部分孕妇蜕膜排出不全,致使流产后出血量多或出血期长,并有潜在不全流产引起大出血及盆腔感染的隐患.因此有必要进一步总结药物流产后的处理及相关药物的运用,以达到减少出血量,缩短出血期,提高完全流产率,降低感染率的目的.本文将我院门诊2000-2004年停经38～49天,自愿药物流产的462例孕妇按术后常规用药或常规用药同时加中药配伍分成2组进行对照总结,现报道如下:
作者：张广萍 刊期： 2006年第09期
在新世纪到来之际,探讨健康教育在迎接未来挑战中的作用和地位,将使我们认识到肩负的历史使命和努力的方向.
作者：王俊儒；李建萍 刊期： 2006年第09期
先天性心脏病在所有心脏病中排列第3位,占新生儿疾病的8‰[1-2].胎儿超声心动图在早期诊断胎儿先天性心脏病方面具有很高的敏感性和特异性[3-4],但其诊断的准确性受到孕妇体形、胎位、胎龄、羊水的多少以及检查者的经验等多方面的影响[5].日前,笔者参与了中美预防出生缺陷和残疾合作项目——胎儿和早期新生儿先天性心脏病检测可行性研究的工作,接受了来自美国及加拿大疾病控制和预防中心的专家的规范化培训.笔者采用该中心胎儿心脏组的胎儿超声心动图检查程序,为273位孕妇做了胎儿超声心动图检查后,深感此套程序非常科学和完备,对减少漏诊、提高先天性心脏病的检出率具有很高的临床应用价值.
作者：许川一 刊期： 2006年第09期
中医药具有5 000多年的历史,受到国际社会的关注,中医药现代化是我们国家的一项战略决策,然而中医药现代化面临若干问题:中药现代化,中西医结合,中药市场,中药知识产权保护.
作者：李今玉 刊期： 2006年第09期
麻疹是一种由麻疹病毒引起的,以发热、呼吸道卡他症状和遍及全身斑丘疹为特征的急性呼吸道传染病.麻疹在麻疹疫苗广泛使用前,呈世界性分布,是危害儿童健康的严重传染病之一.1965年我国麻疹发病率高达1 432.00/10万,湖州市1985年麻疹发病率达56.41/10万.湖州市从1984年开展计划免疫工作以后,麻疹发病率急剧下降,一般维持在5.00/10万左右.而2005年1月至4月以来,湖州市麻疹发病急剧上升,共患病165例.为提高对麻疹的认识和减少误诊误治,同时进一步分析现今麻疹疫情的流行特征和流行因素,为有效控制麻疹疫情和制订防制策略提供科学依据,现将我市165例麻疹病例进行回顾和分析.
作者：杨峰 刊期： 2006年第09期
采用描述性分析方法,从5个方面(卫生人力、财政补助、固定资产、经济运营、医疗服务利用)对湖北省县级医疗机构现状进行了分析,提出县级医院应立足县城,面向乡村,以发展农村医疗服务为己任,并针对性地提出了当前县级医院进一步深化改革的建议.
作者：吴敏；李安明 刊期： 2006年第09期
目的 了解朝阳区外来儿童疫苗漏种情况.方法 在整个辖区范围内逐户搜索外来儿童,调查每一外来儿童的预防接种情况.结果 外来儿童4岁加强糖丸的漏种率高达11.9%;外来人口聚居地儿童的糖丸、麻疹、三联、流脑、乙脑疫苗零剂次率分别为27.3%、29.2%、29.8%、32.1%和33.2%,显著高于一般地区;麻疹和三联疫苗的零剂次率分别显著低于流脑和乙脑疫苗(χ2=85,P＜0.001;χ2=158,P＜0.001;χ2=60,P＜0.001;χ2=123,P＜0.001).结论 外来儿童预防免疫管理的重点应放在外来人口聚居地.
作者：刘方；张菁；葛申 刊期： 2006年第09期
目的 探讨网络报告系统在结核病控制中的应用.方法 收集玉溪市结核病疫情报告和专报两套系统数据资料进行分析.结果 结核病专报系统提高了病人的发现率;大疫情报告数高于专报登记数,而涂阳病人报告数却低于专报数,差异有显著性(P＜0.01).结论 加强大疫情与专报两套系统的衔接与整合,充分利用信息资源,可进一步提高病人的发现率和治愈水平.
作者：周艳华；李六九；徐秀莹；余绍清 刊期： 2006年第09期
1评估1.1患者方面评估患者病后的心理反应、对应激的承受能力、肢体功能、自我料理能力、有无失语、有无吞咽困难、对康复训练所持的态度和信心等.
作者：笪素娟 刊期： 2006年第09期
20世纪末,由于宏观控制措施的松懈、耐药率的上升及HIV病毒合并感染等众多因素的共同作用下,使结核病疫情再次上升.不正规治疗导致耐药率上升是结核病疫情难以控制的主要原因.直接面视下行短程化疗(DOTS)能有效地解决不正规治疗的问题,也是目前控制结核病疫情为经济有效的管理手段.富阳市自2004年6月开始对所有新登记涂阳初治病人实行DOTS管理,采用卫生部推荐的短程抗痨方案,病人在村卫生室接受直接面视下免费服药.为了解、确定DOTS病人不合作原因及确定可能影响依从性的因素,掌握不合作者为什么不愿按时到村卫生室服药的原因以及征求病人有关改进DOTS管理办法的意见.作者组织了乡镇防痨医生于2004年6月至9月对应接受DOTS管理的病人进行了调查.
作者：邵乐升 刊期： 2006年第09期
卫生监督体系是公共卫生体系的重要组成部分,是执行国家卫生法律法规,维护公共卫生秩序和医疗服务秩序,保护人民群众健康,促进经济社会协调发展的重要保证.卫生监督体制改革是卫生体系改革的重要体现,进一步推进卫生监督体制改革,加强卫生综合执法是卫生行政部门的一项重要任务.
作者：许艳明 刊期： 2006年第09期
服装企业里在职的女职工是女性群体重要的组成部分,为了进一步掌握她们的生殖健康状况,探讨工厂已婚女性群体生殖保健服务模式,以便更好地提供服务,于2005年9月至12月对该厂在职的女工进行了妇女病普查.
作者：朱银亭 刊期： 2006年第09期
目的 探讨外周血中巨噬细胞移动抑制因子MIF浓度与胃癌病理特征之间的关系,同时验证外周血MIF浓度与胃癌组织MIF蛋白和mRNA之间的相关性.方法 30例胃癌患者均为温州医学院附属第二医院手术并经病理活检证实,按照分化、分期、浸润深度、有无淋巴结转移分组,所有患者均在入院初检测外周血中MIF浓度,同时在手术后取胃癌标本检测MIFmR-NA和蛋白的变化,另取温州医学院附属第二医院经胃镜检查健康者10例.结果 胃癌患者的MIFmRNA、MIF蛋白、MIF外周血中浓度较健康对照组明显增高(P＜0.05),MIF浓度的高低与分化程度、浸润深度、淋巴结转移密切相关(P＜0.05),MIF浓度≥8.96 ng/ml患者生存率较MIF浓度＜8.96 ng/ml患者生存率明显下降(P＜0.05),外周血MIF浓度与胃癌组织中MIFmR-NA、MIF蛋白具有明显相关性(P＜0.05).结论 外用血MIF浓度与患者分化程度、浸润深度、淋巴结转移密切相关,且可以很好预测胃癌组织中MIF基因和蛋白的变化情况.
作者：周斌；汤朝晖；王继生；徐鲁生 刊期： 2006年第09期
乙型肝炎是一种广泛流行的传染病,是我国主要的公共卫生问题.特别是食品从业人员长期无症状的HBsAg阳性携带者,对易感人群造成很大威胁.为了解曲阜市食品从业人员的HBsAg携带情况,防止乙型肝炎病毒(HBV)的传播,现将2002-2005年食品从业人员HBsAg检出结果报告如下:
作者：张翠英 刊期： 2006年第09期
乡镇防保组直接担负着农村的预防保健、健康教育、公共卫生管理等任务,在农村卫生工作中起着重要作用.近年来,随着农村卫生改革的不断推进,特别是乡镇卫生院产权制度改革后,乡镇防保工作受到较大影响,乡镇防保组的管理出现一些新情况、新问题,不同程度地影响着乡镇防保队伍的稳定和防保任务的完成,制约着农村卫生事业的发展.为适应农村卫生改革发展,积极探索新形势下乡镇预防保健工作管理的新途径、新方法,泰兴市对改革后的乡镇卫生院防保组的管理模式进行了有益的尝试,试行由市疾控中心托管,经过2年多的实践,取得了初步成效.现将调研情况报告如下:
作者：焦建华；孙善山；许春林 刊期： 2006年第09期
目的 探讨我国早产发生的主要危险因素,为预防决策提供依据.方法 利用meta分析方法综合国内1994-2005年间关于早产危险因素的分析性研究文献22篇,累计早产4 097例,足月产对照11369例.结果 各危险因素合并比值比分别为:胎膜早破OR=4.84 (95%CI:3.92～5.99);多胎妊娠OR=5.16(95%CI:3.15～8.44);臀位OR=3.27(95%CI:1.90～15.61);前置胎盘OR=6.95(95%CI:4.27～11.32);妊高征OR=2.18(95%CI:1.89～2.52);未进行产前检查OR=4.35(95%CI:2.94～6.44);人工流产史OR=1.01(95%CI:0.97～1.05);产前出血,OR=3.89(95%CI:2.08～7.27);贫血及其他内科合并症OR=3.74(95%CI:2.16～6.50).结论 目前我国孕妇早产的危险因素与早产的联系强度由强到弱依次为胎膜早破、多胎妊娠、臀位、前置胎盘、妊高征、未进行产前检查、产前出血、妊娠合并贫血及其他内科疾病.
作者：许慧琳；赵耐青；纪海燕 刊期： 2006年第09期
急性心肌梗死的住院患者大约有5%～8%合并心源性休克,其死亡率达80%～100%.经皮冠状动脉介入治疗是急性心肌梗死积极有效的治疗措施,可明显降低急性心肌梗死的死亡率.冠脉介入同时接受主动脉内球囊反搏术(IABP)治疗,是近年来日益广泛应用于急性心肌梗死合并泵衰竭的治疗技术,同时也不断有临床试验证实在治疗中有显著的优势[1-3].本研究将急性心肌梗死合并严重泵功能衰竭患者接受IABP治疗与未行IABP治疗患者进行比较,探讨不同治疗方法和疗效.指导临床选择佳治疗方案.
作者：刘彤梅；蒋春玲；杜馥曼 刊期： 2006年第09期
在糖尿病患者中结核病患病率比非糖尿病人群高3～5倍[1],糖尿病控制不良者结核病发病率比控制良好者高约3倍.活动性结核病又可加重糖尿病,诱发各种并发症.因此,两病并发一直是被关注的重要课题.
作者：王道周 刊期： 2006年第09期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
