杨峰
目的 了解天长市居民损伤中毒死亡水平及对居民健康危害程度,为制定损伤中毒死亡的预防决策提供科学依据.方法 对本市2000-2004年居民死亡资料按《国际疾病分类(ICD-9)》编码,录入微机,使用DeathReg软件生成报表进行分析.结果 我市5年来居民损伤中毒总死亡人数为1 553人,男性死亡率为62.03/10万,女性死亡率为41.22/10万;死因顺位为机动车事故占首位(27.50%),第2位为自杀(22.41%),第3位为淹死(21.12%),我市损伤中毒死亡随时间推移呈增高趋势.结论 损伤中毒死亡已对本市居民健康构成了严重的危害,应根据不同年龄段的人群,制定不同的预防措施.
作者:杭民东 刊期: 2006年第09期
义乌市北苑中心卫生院又名义乌市高血压防治中心和义乌市北苑街道社区卫生服务中心,是2001年以原市属城西医院为主体合并前洪、柳青2家卫生院组建而成的一家以高血压防治、心血管专科、妇产科、外科、骨伤科、健康体检为主要特色的综合性街道中心卫生院.总院(中心)位于义乌市西城路,下设幸福、建设、迎宾、复兴、前洪、柳青及星火7个社区卫生服务站和胜利、石桥头2个门诊部及北苑计生服务站,现有医务人员153名.
作者:滕世助 刊期: 2006年第09期
1评估1.1患者方面评估患者病后的心理反应、对应激的承受能力、肢体功能、自我料理能力、有无失语、有无吞咽困难、对康复训练所持的态度和信心等.
作者:笪素娟 刊期: 2006年第09期
1血钙的代谢调节一般正常人体内大约有1 kg的钙物质,其中,约99%的钙存在于骨组织内,1%的钙存在于软组织和细胞内、外液中.每天大约有500 mg的钙在骨组织和细胞内、外液之间相互交换,用以维持骨的形成和细胞内、外液的动态平衡.钙的摄取主要来源于食物,每天从食物中摄取的钙大约1g,其中,40%被小肠吸收.大肠每天分泌约300 mg的钙.食物中的钙90%随粪便排出体外,10%的钙即约100 mg/天被肠管吸收,用来维持血清平均2.5 mmol/L的钙浓度.体内的钙物质除以钙离子形式存在外,还可以以与白蛋白和球蛋白结合的形式以及与无机磷和枸椽酸钠物质结合的形式存在于体内.血清钙离子浓度受甲状旁腺激素和维生素D的制约和影响.
作者:李贵;邸智勇;徐彤 刊期: 2006年第09期
目的 研究海岛居民人群健康状况、慢性病现状、居民卫生服务需求与利用情况.方法 采用分层随机抽样方法.结果 危害海岛居民前5位的病种为慢性胃肠炎、椎间盘疾病、痛风、慢性支气管炎和咽喉扁桃体炎;失能人群较多的为渔民;病人流向的总趋势是随着医疗机构级别的提高而下降,以村卫生室为首选,距离医疗点越近,就诊几率越高;糖尿病、心血管病和肿瘤已成为威胁海岛居民健康的潜在疾病.结论 快速建立全方位的农村社区卫生服务,加大推广农村新型医疗保险制度,重组海岛卫生资源,是目前规划海岛居民卫生服务的一个重要策略.
作者:叶众;杨存军;徐建荣 刊期: 2006年第09期
慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)是常见的泌尿生殖系统疾病,其发病率占前列腺炎的90%~95%[1].中医临床分型,CP/CPPS多见于病程较长、疾病反复迁延难愈的患者.其病理基础为瘀血内阻,主要表现为会阴、小腹、睾丸、腰骶、尿道等部位的刺痛或胀痛[2].由于CP/CPPS病因复杂、疗效不佳、病程迁延,多数患者伴有不同程度的焦虑抑郁情绪,如悲观失望、失眠、疑病及自杀情绪等,这不仅影响患者对治疗的依从性,而且导致治疗的复杂化.近年多有学者将抗抑郁药用于CP/CPPS的治疗报道,笔者尝试将现代医学的抗抑郁治疗与传统医学的活血化瘀结合应用于临床实践,取得良好疗效,现报道如下:
作者:王颖;黄继红;赵德才 刊期: 2006年第09期
随着市场经济的发展、改革的不断深入,徐州市一批企业特别是中小企业已从单一的以公有制为主体的格局,逐步向多种所有制经济体制共同发展的格局转变.企业生产模式、劳动用工制度发生了很大变化,特别是中小型企业发展迅猛,农民工流动性大.为摸清我市慢性职业中毒的特点和规律,为制定防治对策提供科学依据,笔者对徐州市2001-2005年慢性职业中毒情况进行了分析.
作者:许继民 刊期: 2006年第09期
目的 探讨通过社区慢性咳嗽患者线索调查主动发现肺结核病人的方法及效果.方法 以江苏省扬中市为研究现场,按照分层随机抽样的原则选择5个镇21个村的15岁以上常住居民为研究对象,利用入户询问的方法筛查出有连续咳嗽3周以上病史的结核病可疑症状者,然后对他们进行痰涂片和X线检查进一步明确诊断.结果 33 549人中发现有慢性咳嗽史的可疑症状者170名,罹患率5.1‰(男性6.1‰,女性4.1‰).随年龄增加,罹患率相应增加,65岁以上人群的罹患率明显高于低年龄组.可疑症状者中152人参加了痰涂片检查,痰检率为89.4%,128人参加了胸部X线检查,X线检查率为75.3%.新发现8倒肺结核患者,可疑症状者结核病检出率为5.2%(男性7.9%,女性1.6%).8例新发现肺结核病例中,X线检查阳性而痰涂片阴性的有4例,痰涂片阳性而X线检查阴性的1例,两种筛查方法均阳性的3例.比较性别、年龄、文化程度、婚姻状况、经济状况和本次咳嗽就诊史等主要特征对可疑症状者参加X线检查和痰涂片检查的影响情况,未发现2组人群间存在有统计学意义的差异.结论 以慢性咳嗽为主要症状的可疑者筛查结合痰涂片和X线确诊的方法是目前农村主动发现结核病传染源的有效途径,但如何提高可疑症状者的就诊依从性值得进一步探讨.
作者:张纪宏;顾其华;张庆东;黄剑 刊期: 2006年第09期
米菲司酮与米索前列醇序贯配伍终止早孕,流产后主要存在的问题是部分孕妇蜕膜排出不全,致使流产后出血量多或出血期长,并有潜在不全流产引起大出血及盆腔感染的隐患.因此有必要进一步总结药物流产后的处理及相关药物的运用,以达到减少出血量,缩短出血期,提高完全流产率,降低感染率的目的.本文将我院门诊2000-2004年停经38~49天,自愿药物流产的462例孕妇按术后常规用药或常规用药同时加中药配伍分成2组进行对照总结,现报道如下:
作者:张广萍 刊期: 2006年第09期
中医药具有5 000多年的历史,受到国际社会的关注,中医药现代化是我们国家的一项战略决策,然而中医药现代化面临若干问题:中药现代化,中西医结合,中药市场,中药知识产权保护.
作者:李今玉 刊期: 2006年第09期
乡镇防保组直接担负着农村的预防保健、健康教育、公共卫生管理等任务,在农村卫生工作中起着重要作用.近年来,随着农村卫生改革的不断推进,特别是乡镇卫生院产权制度改革后,乡镇防保工作受到较大影响,乡镇防保组的管理出现一些新情况、新问题,不同程度地影响着乡镇防保队伍的稳定和防保任务的完成,制约着农村卫生事业的发展.为适应农村卫生改革发展,积极探索新形势下乡镇预防保健工作管理的新途径、新方法,泰兴市对改革后的乡镇卫生院防保组的管理模式进行了有益的尝试,试行由市疾控中心托管,经过2年多的实践,取得了初步成效.现将调研情况报告如下:
作者:焦建华;孙善山;许春林 刊期: 2006年第09期
目的 对社区高血压综合管理效果进行评价.方法 在2006年1月至2006年3月对古荡社区已建档并进行综合管理的高血压患者228人作为研究组,对到古荡社区卫生服务中心门诊就诊的非本社区管理的高血压患者216人作为对照组进行高血压随访表调查.结果 研究组高血压患者收缩压与舒张压得平均值均低于门诊病人,研究组高血压患者的高血压控制率高于对照组病人,研究组高血压患者吸烟人数少于对照组病人,采用减肥、运动、低钠饮食人数的比例高于门诊病人,2组间的差异有显著性意义.结论 对高血压患者进行综合管理有利于患者生活方式的改变,及药物依从性的提高及高血压的控制.
作者:周莺;蔡巍 刊期: 2006年第09期
乳清蛋白在运动营养品中应用广泛,乳清蛋白能够通过改变血液谷胱甘肽浓度来提高机体抗氧化能力,其中的球蛋白可增强运动员的免疫能力,乳清蛋白可以通过增加肌肉内脂肪酸合成酶、肌糖原合成酶的活性来提高肌肉内能量物质的储备,促进肌肉的合成代谢,补充乳清蛋白对竞技运动能力的提高受运动方式、服用量和服用与运动的时间的影响,其功效有待于进一步研究.
作者:陈伟;李强;杨茂区 刊期: 2006年第09期
建立新型农村合作医疗制度(简称新农合),是新形势下党中央、国务院为切实解决农业、农村、农民问题,统筹城乡、区域经济、社会协调发展的重大举措,是提高农民健康保障水平,减轻医疗负担,解决因病致贫、因病返贫问题的主要途径,制度的核心之一是基金管理.长沙县作为湖南省5个首批新型农村合作医疗试点县(市)之一,在合作医疗基金长效管理机制方面作了一些尝试和探索,取得了一定的成绩.
作者:吴志平 刊期: 2006年第09期
在新世纪到来之际,探讨健康教育在迎接未来挑战中的作用和地位,将使我们认识到肩负的历史使命和努力的方向.
作者:王俊儒;李建萍 刊期: 2006年第09期
目的 评价使用氟保护漆预防儿童乳牙龋病的疗效.方法 对幼儿园3~6岁儿童用氟保护漆涂擦牙面,半年后重复涂擦1次,1年后检查试验组和对照组乳牙患龋情况,并对试验前后进行比较.结果 试验组患龋率、龋齿平均发病率明显低于对照组,2组之间存在显著性差异(P<0.01);试验组新增龋病发病率、新增乳牙龋均明显低于对照组.发病率2组之间存在显著性差异(P<0.01).结论 氟保护漆对儿童乳牙龋病的预防是有效的.
作者:李莉萍 刊期: 2006年第09期
采用描述性分析方法,从5个方面(卫生人力、财政补助、固定资产、经济运营、医疗服务利用)对湖北省县级医疗机构现状进行了分析,提出县级医院应立足县城,面向乡村,以发展农村医疗服务为己任,并针对性地提出了当前县级医院进一步深化改革的建议.
作者:吴敏;李安明 刊期: 2006年第09期
目的 观察血浆脑钠素水平与急性心肌梗死面积、左室功能及预后的关系.方法 选取63例确诊为急性心肌梗死的病人,入院后进行常规检查且24小时后测血浆BNP浓度,1周后检查超声心动图测左室射血分数(LVEF),随访3个月,观察血浆脑钠素浓度与心肌梗死的面积、左室功能及预后的关系.结果 血浆BNP水平与心肌梗死面积呈正相关(P<0.01),与LVEF呈负相关(P<0.05),且血浆BNP高的病人心血管事件发生率高(P=0.02).结论 血浆脑钠素浓度反映了心肌梗死的严重程度,心肌梗死面积越大、左室功能越差,脑钠素的水平越高,且脑钠素可作为心血管病的预测指标.
作者:陈维杰;杨永久;张俊梅 刊期: 2006年第09期
带锁髓内钉是现代治疗长管状骨骨折的主要方法.1986年召开的国际第三次髓内钉专题会议肯定了带锁髓内钉是近年来髓内钉应用领域中三大进展之一.目前,带锁髓内钉治疗长管状骨骨折在欧美国家己达90%以上[1].我院采用这种治疗方法,配合良好的术后功能锻炼,在治疗长管状骨骨折中也收到了良好的效果,现报告如下.
作者:遇恒新 刊期: 2006年第09期
麻疹是一种由麻疹病毒引起的,以发热、呼吸道卡他症状和遍及全身斑丘疹为特征的急性呼吸道传染病.麻疹在麻疹疫苗广泛使用前,呈世界性分布,是危害儿童健康的严重传染病之一.1965年我国麻疹发病率高达1 432.00/10万,湖州市1985年麻疹发病率达56.41/10万.湖州市从1984年开展计划免疫工作以后,麻疹发病率急剧下降,一般维持在5.00/10万左右.而2005年1月至4月以来,湖州市麻疹发病急剧上升,共患病165例.为提高对麻疹的认识和减少误诊误治,同时进一步分析现今麻疹疫情的流行特征和流行因素,为有效控制麻疹疫情和制订防制策略提供科学依据,现将我市165例麻疹病例进行回顾和分析.
作者:杨峰 刊期: 2006年第09期