黄宝珍;邱永忠;彭石潜;温贵华
由于糖尿病病人胰岛素水平不足,易造成蛋白质、糖、脂肪等物质的代谢失衡,也是造成中老年人高血压、高血脂、动脉粥样硬化的病理基础.糖尿病并发脑血管病在临床工作中很常见,对于护理工作也提出很高的要求.
作者:潘敏 刊期: 2005年第03期
目的通过对甘肃省44所国家级、省级贫困县县、乡级医疗卫生机构近3年的门急诊急症就医情况的流行病学调查分析,了解甘肃省贫困农村地区门急诊急症的流行病学特征,分析甘肃省贫困农村地区县、乡医疗机构门急诊急症就医情况的差别.方法采取整群随机抽样的现场、信函调查方法,对44个国家级、省级贫困县、乡级医疗机构2001-2003年期间的门急诊急症就医登记进行收集和统计分析.结果县级卫生机构急诊疾病以产科、外伤居多,乡级卫生机构以心血管、呼吸道疾病居多,县、乡两级机构门急诊急症疾病谱顺位不同,前10位疾病构成差异显著.结论门急诊急症多是发病紧急、病情严重.在甘肃省部分贫困地区,患者就医除就近就诊因素影响外,长期以来群众对两级机构服务能力的主观认可程度也是造成调查结果存在显著差异的原因之一.基层乡村医疗机构应努力提高门急诊急救方面的服务能力.
作者:滕永军;仇杰;杨克虎;黎卫平;王燕炯 刊期: 2005年第03期
目的了解本地泌尿生殖道性传播疾病的感染状况,建立性病检测质量管理体系,提高检测水平.方法衣原体用Clearview 快速胶体金检测试剂盒;解脲支原体和人型支原体用Mycoplasma ID培养法试剂盒;淋球菌用Thayer-Martin培养基置于CO2培养箱内培养.结果建立性传播疾病检测质量管理体系后,衣原体阳性率为13.10%,支原体总阳性率为29.29%,解脲支原体和人型支原体分别为28.35%、0.94%,淋球菌阳性率为2.47%,念珠菌阳性率为6.61%.结论建立有效的性传播疾病检测质量管理体系,能提高性传播疾病检测率.
作者:黄宝珍;邱永忠;彭石潜;温贵华 刊期: 2005年第03期
目的通过对老年性肺炎患者的临床治疗与观察,探讨有针对性的护理对策.方法2003年10月-2004年3月收治的38例老年性肺炎临床资料进行回顾性分析.结果治愈33例,好转3例,死亡2例.结论通过有效的护理可以明显降低老年性肺炎患者的死亡率.
作者:李月梅 刊期: 2005年第03期
从临床角度研究血脂异常与脑血管病、冠心病(CHD)、不稳定性心绞痛及血压等的关系,主要集中在探讨血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)升高和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低下是否是上述疾病的独立的致病性的危险因素.目前的大量研究结果已充分表明,血浆总胆固醇水平升高在动脉粥样硬化的发生和发展过程中起到很重要的作用,与人群中心脑血管病的发病率和死亡率呈显著的正相关.
作者:姚红;王秀东;张勇 刊期: 2005年第03期
随着现代医学模式和人们健康观念的转变,产妇的身心健康日益受到人们的关注.健康教育是护理程序的重要组成部分,以产妇和家属为对象,通过有计划、有目的、有评价的健康教育过程,使其增进健康知识、掌握护理知识和技能,从而提高健康水平,保障母婴健康,由此可见健康教育的重要性.现将近几年来大庆市人民医院产妇健康教育实施的经验、方法总结如下:
作者:赵丽艳;邵培双;熊宏丽 刊期: 2005年第03期
目的为了进一步提高监测工作质量,探讨麻疹IgM抗体检测对判断麻疹疑似病例的意义.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA),对麻疹疑似病例的血清标本进行麻疹特异性抗体检测.结果2003年以来收集的141例麻疹疑似病例,检测IgM抗体阳性率为52.48%,其中小于等于6岁组为52.27%,大于14岁组为53.75%,阳性患者的构成比呈高龄化趋势,抗体阳性者中24.32%有免疫史.不同采血时间,抗体的阳性率差异有高度显著性.40例麻疹疑似病例进行风疹IgM抗体检测.结论麻疹的计划免疫工作应加强基础免疫和复种工作,提高接种质量,同时重视病例的流行病学、免疫学监测.
作者:王小光;汪萍;陈国强;欧阳霖 刊期: 2005年第03期
目的探索传统肝硬化大白鼠模型制备方法改良的可能性及可行性.方法取168只Wister大白鼠,对56只大白鼠使用传统模型制备方法建立肝硬化模型,另56只大白鼠使用复合病因法建立肝硬化模型,另56只大白鼠使用改良模型制备方法建立肝硬化模型.结果传统的方法进行肝硬化门脉高压模型的制造需要60天,大鼠死亡率为53.60%:复合因素制备方法需要42天,大鼠死亡率为41.00%:改良方法制备需要66天,大鼠死亡率为23.20%.结论肝硬化模型的改良方法具有降低大白鼠死亡率、节约经费等特点.
作者:王强;杨婷;刘伟新;罗维 刊期: 2005年第03期
母乳尤其是初乳,含有丰富的免疫物质,对提高乳儿的抗病能力十分有效.母乳还含有丰富的适于婴儿吸收利用的各种营养素,包括蛋白质、脂肪、糖、矿物质、维生素和水.随婴儿日龄增长,母乳成分也相应变化,以适应不同时期婴儿生长发育的需要.因此,母乳是婴儿的佳食品,是任何代乳品无法比拟的.近年来,国际上已将保护、促进和支持母乳喂养作为妇幼工作的重要内容,将母乳喂养提到保护儿童生存和权利的高度,并将解决可能影响母乳喂养的各种问题作为保护儿童权利的首要适宜技术.为了解4~6个月内婴儿纯母乳喂养情况,分析影响母乳喂养因素、制定干预措施,我们于2003年7月-2003年10月对天桥区的母乳喂养情况作了调查.
作者:刘秀荣;董玉磊 刊期: 2005年第03期
海宁市是浙江省首批建立新型农村合作医疗制度的试点县(市)之一,此项工作于2003年全面启动.根据工作安排,于2004年3月由市卫生局、财政局、审计局、社保局、市合管办组成镇级合作医疗资金审核组,对全市12个镇(街道)合作医疗资金的筹集、补偿和管理情况进行了审核,对存在的问题进行了整改.现把主要问题披露如下,以引起同行的注意,并提出相应的对策和措施,从而进一步加强对新型农村合作医疗基金的管理.
作者:钱群;郑佩玉;林雪松 刊期: 2005年第03期
心脑血管并发症是糖尿病患者主要的致死原因,而心脑血管疾病的众多危险因素中脂代谢异常起着核心作用,其危险性甚至超过了高血糖.脂代谢异常与糖尿病及其并发症的因果关系越来越多地引起多方面专家的关注和研究,甚至有些专家提出了将糖尿病改为糖脂病的建议[1].而各种血脂异常对糖尿病患者发生心脑血管病的危险性不同,所以血脂测定在糖尿病的治疗过程中具有重要的作用.
作者:刘兰胜;张常武 刊期: 2005年第03期
采用问卷形式,用选择方式调查57例脑血管意外患者出院后在日常生活中的认、知、行情况.调查显示:出院后的脑血管意外患者重治疗而疏预防,不能彻底戒烟酒.对如何健康生活认识不足,情绪控制不理想,不能坚持正确的康复训练.因此,在临床护理工作中应加大对脑血管意外患者及家属的健康教育,不要使健康教育、院外指导流于形式.
作者:董玲 刊期: 2005年第03期
目的了解深圳市医院患者HIV感染状况和及早发现病人,预防医护人员职业感染.方法对2002年10月至2004年10月在深圳市第二人民医院门、急诊就诊的性病患者、体检人员、孕产妇、住院手术病人、内科需要穿刺的病人、疑似艾滋病患者等进行HIV血清学检测.结果检测人数共21 476例,HIV抗体阳性数19例,检出率为0.09%.其中住院病人检出率为0.12%,性病患者为0.16%,孕产妇为0.04%,体检人员为0.00%,其他为0.03%,在住院病人中,手术、穿刺病人检出率为0.05%.结论由于潜在HIV感染者增多,应加强医院住院病人、性病患者、孕产妇、体检人员的HIV血清学检测,及时发现病人,预防医护人员职业感染,控制艾滋病的蔓延.
作者:王怀宇;钟玉霞 刊期: 2005年第03期
铜陵县有17个乡镇,185个村,94 655户,农业人口269 769人,人均收入2 542元.2003年进行新型农村合作医疗试点.有67 890户、225 425人参加合作医疗,分别占总户数和总人口的71.7%、83.6%,筹集合作医疗资金676.3万元.为验证新型农村合作医疗实施效果,我们对合作医疗资金使用情况进行一次统计分析,重点分析参保农民住院费用,以便为制订科学方案提供依据.
作者:王劲;王智;朱宝霞;刘泽平;鲁玲 刊期: 2005年第03期
目的观察双极妇科电熨器治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法选择563例宫颈糜烂患者,应用双极妇科电熨器进行治疗.结果治疗宫颈糜烂1次痊愈率90.6%,总有效率达100.00%.治疗后1~2个月复查宫颈糜烂痊愈率,观察发现面积愈小,痊愈率和总有效率越高.痊愈病人中432例为治疗后1个月痊愈,78例于治疗后2个月复查时痊愈.好转的53例患者于第1次治疗后2个月,行第2次治疗,51例痊愈.2例因合并阴道炎治愈后第3次治疗痊愈.结论双极电熨器治疗宫颈糜烂,疗效高,术后并发症极少.
作者:王淑芬;沈瑛岩 刊期: 2005年第03期
目的探讨相关行为危险因素与高血压的关系.方法多阶段随机抽样确定样本,采取集中和入户相结合的方式进行问卷调查及体重、腰臀和血压等体格测量.统计年龄、文化程度、家庭经济收入、体重(BMI)、腰围、腰臀比(WHR)、吸烟、饮酒、精神状态等与高血压的相关关系.结果高血压患病率与年龄、BMI、腰围、WHR呈正相关关系;高血压患病率与文化程度、家庭经济收入、体力劳动强度呈负相关关系;高血压患病率与文化程度、家庭经济收入、体力劳动强度呈负相关关系:吸烟和饮酒不能提示与高血压患病率存在相关关系:精神状态中感到烦躁不安、压抑沮丧、伤心难过、做事毫无意义与高血压患病率存在相关关系;感到紧张压力、困难重重与高血压患病率不提示有相关关系.结论年龄增大,BMI、腰围、WHR值超标,文化程度低、家庭经济收入低、低体力劳动、精神因素等是高血压的危险因素.强化健康促进,增强农村居民的防治意识是控制高血压的关键.
作者:朱匡纪;蔡祖华;楼妙芬;邵红星;朱丽娟 刊期: 2005年第03期
目的观察培菲康及思密达对婴儿肺炎致症状性腹泻的早期干预.方法以200例婴儿肺炎并发症状性腹泻患儿作为观察对象,随机分成2组,在未停用抗生素的基础上,治疗组用培菲康散剂0.5~1包,每日2次,疗程2周,思密达1/3包,每日2~3次,疗程3~6天,对照组给予对症支持治疗.结果治疗组总有效率89%,并发症少,对照组总有效率36%,且常出现贫血、体重下降、再次感染等症,2组有显著性差异(t=8.05,P<0.01)结论在抗生素治疗原发病的同时,早期使用培菲康散剂及思密达治疗症状性腹泻效果显著,且可调整患儿体质,增强免疫力.
作者:姚建军;何英;李琳 刊期: 2005年第03期
目的加强高危妊娠管理,降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率,提高人口健康水平和素质.方法加强卫生行政管理,增强孕产妇死亡干预措施:加强孕产妇系统管理,提高高危妊娠筛出率,科学管理高危妊娠,提高高危妊娠住院分娩率;加强产科人员培训,完善危急孕产妇抢救工作.结果7年来高危妊娠筛出率、高危孕产妇住院分娩率由1996年的9.74%、79.12%上升至2003年的17.37%、93.82%:孕产妇死亡率由1996年的91.05/10万下降至2003年的51.75/10万.结论通过提高高危孕产妇的筛查,科学管理高危妊娠,做到早发现、早治疗,提高高危孕产妇的住院分娩率可以减少孕产妇死亡的发生.
作者:程琳;秦茂华;杨海云;卜亚萍;王焰燕 刊期: 2005年第03期
目的通过对两组患者生化指标及体重的观察,说明营养要素的有效性和重要性.方法对各种原因造成的意识障碍或手术不能正常进食者,选择28例随机分为对照组和实验组,对照组采用正常饮食或匀浆食,实验组采用营养要素治疗,记录两组实验前后的体重、体重指数、血浆总蛋白、红细胞计数、淋巴细胞等项目进行检测和比较.结果经营养要素支持后,患者营养状况明显改善.营养指标中的体重、体重指数、血浆总蛋白及有关生化指标均有所增加.结论作为肠内营养支持的营养要素,可有效促进病人康复.
作者:赵玉兰 刊期: 2005年第03期
目的了解妊娠中、晚期贫血的发生率及其对产科结局的影响.方法对2 265例孕妇产前及产后血红蛋白(Hb)检测结果与产科结局的关系进行回顾性分析.Hb<100g/L的孕妇为贫血组,Hb≥100g/L的孕妇为正常对照组,分别对孕中期及孕晚期贫血与产科结局进行对照分析.结果孕中期贫血导致晚期贫血、产后贫血、早产、胎盘功能欠佳发生率增加(P<0.05).孕晚期贫血导致产后贫血、早产、产后出血、低体重儿的出生、新生儿窒息、胎儿宫内窘迫发生率增加(P<0.05),孕晚期贫血可增加妊高征、死胎、胎膜早破的发生率(P<0.05).结论妊娠中、晚期贫血对产科结局有不良影响,应加强妊娠期贫血的防治,从妊娠中期常规补铁,降低妊娠期贫血的发生率,保障母婴健康.
作者:黄少丽;陈叙;麻湘;黄春琴;张镇松;张延玮 刊期: 2005年第03期