STD与性病检测质量管理体系的应用探讨

黄宝珍；邱永忠；彭石潜；温贵华

关键词：性传播疾病, 质量管理, 体系

摘要：目的了解本地泌尿生殖道性传播疾病的感染状况,建立性病检测质量管理体系,提高检测水平.方法衣原体用Clearview 快速胶体金检测试剂盒;解脲支原体和人型支原体用Mycoplasma ID培养法试剂盒;淋球菌用Thayer-Martin培养基置于CO2培养箱内培养.结果建立性传播疾病检测质量管理体系后,衣原体阳性率为13.10%,支原体总阳性率为29.29%,解脲支原体和人型支原体分别为28.35%、0.94%,淋球菌阳性率为2.47%,念珠菌阳性率为6.61%.结论建立有效的性传播疾病检测质量管理体系,能提高性传播疾病检测率.

中国初级卫生保健杂志相关文献

双极妇科电熨器治疗宫颈糜烂563例疗效分析

目的观察双极妇科电熨器治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法选择563例宫颈糜烂患者,应用双极妇科电熨器进行治疗.结果治疗宫颈糜烂1次痊愈率90.6%,总有效率达100.00%.治疗后1～2个月复查宫颈糜烂痊愈率,观察发现面积愈小,痊愈率和总有效率越高.痊愈病人中432例为治疗后1个月痊愈,78例于治疗后2个月复查时痊愈.好转的53例患者于第1次治疗后2个月,行第2次治疗,51例痊愈.2例因合并阴道炎治愈后第3次治疗痊愈.结论双极电熨器治疗宫颈糜烂,疗效高,术后并发症极少.

作者：王淑芬；沈瑛岩刊期： 2005年第03期
糖尿病并发脑血管病患者的护理

由于糖尿病病人胰岛素水平不足,易造成蛋白质、糖、脂肪等物质的代谢失衡,也是造成中老年人高血压、高血脂、动脉粥样硬化的病理基础.糖尿病并发脑血管病在临床工作中很常见,对于护理工作也提出很高的要求.

作者：潘敏刊期： 2005年第03期
老年性肺炎的临床观察与护理

目的通过对老年性肺炎患者的临床治疗与观察,探讨有针对性的护理对策.方法2003年10月-2004年3月收治的38例老年性肺炎临床资料进行回顾性分析.结果治愈33例,好转3例,死亡2例.结论通过有效的护理可以明显降低老年性肺炎患者的死亡率.

作者：李月梅刊期： 2005年第03期
大学生足癣及足癣知识知晓情况调查分析

目的探讨在校大学生足癣发病及足癣知识知晓情况,为大学生足癣病的防治提供依据.方法采用分层整群抽样,分年级随机抽取班级,对所抽取班级的所有学生进行问卷调查.结果大学生足癣患病率为37.77%,男、女生差异有高度显著性(P＜0.01),不同院校学生差异有显著性(P＜0.05).感染的主要原因为混用卫生用具和混穿鞋袜.多数学生对足癣防治知识了解不够.结论大学生足癣患病率较高,足癣防治知识贫乏,应加强健康教育,培养良好的卫生习惯.

作者：张秀云；朱玉霞；翟延荣；刘凤刊期： 2005年第03期
宝安区社区疾病康复工作的现状和对策初探

目的了解宝安社区疾病康复工作的现状,并给出政策建议.方法随机选择辖区内55个社区健康服务中心进行问卷调查,并对资料进行整理统计.结果发现55个社区健康服务中心疾病康复工作基本处于停滞状态,原因主要是专业人员、康复设备缺乏,兼职人员缺乏系统的康复知识培训,没有相应的工作规范可依.结论针对我区的社区疾病康复工作现状,出台了<深圳宝安区社区疾病康复工作规范及工作常规>,2005年进行试点后将在全区推广.相信对我区的疾病康复工作会有很大的促进作用.

作者：徐小红；陈紫平；陆泉刊期： 2005年第03期
金华市婺城区农村成人居民高血压相关行为危险因素现况研究

目的探讨相关行为危险因素与高血压的关系.方法多阶段随机抽样确定样本,采取集中和入户相结合的方式进行问卷调查及体重、腰臀和血压等体格测量.统计年龄、文化程度、家庭经济收入、体重(BMI)、腰围、腰臀比(WHR)、吸烟、饮酒、精神状态等与高血压的相关关系.结果高血压患病率与年龄、BMI、腰围、WHR呈正相关关系;高血压患病率与文化程度、家庭经济收入、体力劳动强度呈负相关关系;高血压患病率与文化程度、家庭经济收入、体力劳动强度呈负相关关系:吸烟和饮酒不能提示与高血压患病率存在相关关系:精神状态中感到烦躁不安、压抑沮丧、伤心难过、做事毫无意义与高血压患病率存在相关关系;感到紧张压力、困难重重与高血压患病率不提示有相关关系.结论年龄增大,BMI、腰围、WHR值超标,文化程度低、家庭经济收入低、低体力劳动、精神因素等是高血压的危险因素.强化健康促进,增强农村居民的防治意识是控制高血压的关键.

作者：朱匡纪；蔡祖华；楼妙芬；邵红星；朱丽娟刊期： 2005年第03期
291例危急孕产妇抢救相关因素分析

目的通过对危急孕产妇抢救相关因素分析,制定对策,有效地控制和降低孕产妇死亡率.方法收集2003年1-12月凡户口在昆明市辖区内经过乡级以上医疗机构抢救的危急孕产妇监测表进行分析.结果291例危急孕产妇经过抢救成功率为95.88%;省、市级抢救成功率为97.37%;县级抢救成功率为96.74%;乡级抢救成功率为92.75%.承担危急孕产妇抢救工作的主要是县、乡两级医疗机构,乡级医疗机构抢救成功率低于县级及以上医疗机构.危急孕产妇危险因素主要为产后出血,其次为重度妊高征.254例(不合37例异位妊娠)危急孕产妇中有高危因素者148例,占58.27%,远远高于全市的高危妊娠发生率(18.20%).结论危急孕产妇的抢救以县、乡基层医疗机构为主,应加强对基层产科人员技术水平的提高,提高孕产期保健服务质量,早期筛查与识别妊娠期危险因素,及时有效地控制高危因素的发展.发挥各级危急孕产妇抢救小组的职能,提高基层医疗机构的抢救成功率,进一步降低孕产妇死亡率.

作者：陈丽芬；程琳；蒋素华；杨海云刊期： 2005年第03期
开展宣传教育减少预防接种纠纷

近年来,各种医疗纠纷逐年增多,引起社会各界广泛关注,给医疗卫生行业带来沉重压力,已是不争的事实.然而,在另一个尚不引人注目的领域--预防接种过程中发生的纠纷也在不断增多,且有蔓延之势,如不给予足够的重视,加强预防接种的宣传教育,采取相应对策加以控制,其后果将会使本来不堪重负的卫生事业雪上加霜.

作者：吕绪齐刊期： 2005年第03期
1993-2003年辖区体弱儿发病情况分析及管理措施

目的了解1993-2003年辖区内体弱儿发病情况,制定近期管理措施.方法采用随机抽样方法将辖区0～6岁儿童分成集体和散居两组,发病率列表分析.结果贫血总发病人数散居儿童为2 039例,集体儿童为1040例.11年来散居儿童贫血发病率从40.49%降至11.84%,集体儿童贫血发病率从63.90%降至9.86%,两组人群发病率虽均呈下降趋势,但两组发病率差异显著(u=24.28,P＜0.01).营养不良总发病人数散居儿童为497例,集体儿童为464例.¨年来散居儿童营养不良发病率从13.35%降至1.42%,集体儿童营养不良发病率从8.00%降至6.76%,后者发病率下降不明显.结论散居儿童为贫血疾病防治的重点人群,应加强对托幼机构卫生保健工作的管理,为体弱儿矫治制定明确的管理目标.

作者：杨育明；李苑刊期： 2005年第03期
应用纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

目的探讨纳洛酮在治疗新生儿缺氧缺血性脑病中的疗效.方法将74例HIE患儿随机分成2组,其中观察组37例仅给予常规治疗;治疗组37例在常规治疗基础上给予纳洛酮0.03～0.05 mg/kg,疗程4～6天.结果治疗组:显效率75.7%,总有效率91.9%;对照组:显效率37.8%,总有效率72.9%.治疗组的显效率和总有效率明显高于对照组.结论纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病有较好的疗效.

作者：肖梅花；虞萍刊期： 2005年第03期
实施控制育龄妇女死亡管理干预措施及效果分析

育龄妇女是预防保健工作的重要服务群体.从1998年开始盐城市亭湖区疾病预防控制中心与妇幼保健所对本辖区内的育龄妇女死亡原因进行了调查,并采取了相应的干预措施,取得了初步成效,有力地保障了当地广大妇女的身心健康.

作者：洪林；刘秀华；徐素琴刊期： 2005年第03期
传统肝硬化动物模型制备方法的改良

目的探索传统肝硬化大白鼠模型制备方法改良的可能性及可行性.方法取168只Wister大白鼠,对56只大白鼠使用传统模型制备方法建立肝硬化模型,另56只大白鼠使用复合病因法建立肝硬化模型,另56只大白鼠使用改良模型制备方法建立肝硬化模型.结果传统的方法进行肝硬化门脉高压模型的制造需要60天,大鼠死亡率为53.60%:复合因素制备方法需要42天,大鼠死亡率为41.00%:改良方法制备需要66天,大鼠死亡率为23.20%.结论肝硬化模型的改良方法具有降低大白鼠死亡率、节约经费等特点.

作者：王强；杨婷；刘伟新；罗维刊期： 2005年第03期
湖北省乡镇卫生院卫生人力资源现状分析及其政策建议

乡镇卫生院是农村卫生服务的主体,是农村三级医疗预防保健网的枢纽,是实现农村各项卫生工作的关键,而卫生人力资源在某种程度上决定了乡镇卫生院的盛衰.分析湖北省乡镇卫生院卫生人力资源的现状及其存在的问题,并提出了相应的解决对策,对推动乡镇卫生院的改革和发展,尤其是卫生人力资源配置、加强农村卫生工作具有一定的实际价值.

作者：张晋；吴秀娟；李安明刊期： 2005年第03期
婴儿肺炎致症状性腹泻的早期干预--附100例疗效观察

目的观察培菲康及思密达对婴儿肺炎致症状性腹泻的早期干预.方法以200例婴儿肺炎并发症状性腹泻患儿作为观察对象,随机分成2组,在未停用抗生素的基础上,治疗组用培菲康散剂0.5～1包,每日2次,疗程2周,思密达1/3包,每日2～3次,疗程3～6天,对照组给予对症支持治疗.结果治疗组总有效率89%,并发症少,对照组总有效率36%,且常出现贫血、体重下降、再次感染等症,2组有显著性差异(t=8.05,P＜0.01)结论在抗生素治疗原发病的同时,早期使用培菲康散剂及思密达治疗症状性腹泻效果显著,且可调整患儿体质,增强免疫力.

作者：姚建军；何英；李琳刊期： 2005年第03期
医院患者HIV监测结果分析及医护人员职业防护

目的了解深圳市医院患者HIV感染状况和及早发现病人,预防医护人员职业感染.方法对2002年10月至2004年10月在深圳市第二人民医院门、急诊就诊的性病患者、体检人员、孕产妇、住院手术病人、内科需要穿刺的病人、疑似艾滋病患者等进行HIV血清学检测.结果检测人数共21 476例,HIV抗体阳性数19例,检出率为0.09%.其中住院病人检出率为0.12%,性病患者为0.16%,孕产妇为0.04%,体检人员为0.00%,其他为0.03%,在住院病人中,手术、穿刺病人检出率为0.05%.结论由于潜在HIV感染者增多,应加强医院住院病人、性病患者、孕产妇、体检人员的HIV血清学检测,及时发现病人,预防医护人员职业感染,控制艾滋病的蔓延.

作者：王怀宇；钟玉霞刊期： 2005年第03期
麻疹疑似病例血清IgM抗体检测结果分析

目的为了进一步提高监测工作质量,探讨麻疹IgM抗体检测对判断麻疹疑似病例的意义.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA),对麻疹疑似病例的血清标本进行麻疹特异性抗体检测.结果2003年以来收集的141例麻疹疑似病例,检测IgM抗体阳性率为52.48%,其中小于等于6岁组为52.27%,大于14岁组为53.75%,阳性患者的构成比呈高龄化趋势,抗体阳性者中24.32%有免疫史.不同采血时间,抗体的阳性率差异有高度显著性.40例麻疹疑似病例进行风疹IgM抗体检测.结论麻疹的计划免疫工作应加强基础免疫和复种工作,提高接种质量,同时重视病例的流行病学、免疫学监测.

作者：王小光；汪萍；陈国强；欧阳霖刊期： 2005年第03期
成立农村卫生监督分所加大公共卫生监督力度

农村基层卫生监督工作是卫生监督工作的重要组织部分.切实加强农村基层卫生监督工作,做到城乡联动,对于不断提高公共卫生监督覆盖面,提高公共卫生整体水平,保障农村居民身体健康具体有十分重要的作用.我市从贯彻中央关于卫生改革与发展的有关文件精神出发,为切实加大农村基层公共卫生监督力度,在充分调研的基础上,借鉴兄弟县市的成功做法,结合我市实际,于2003年成立了农村卫生监督分所.1年多的实践表明,成效十分明显.

作者：阮生荣刊期： 2005年第03期
新生儿首针乙型肝炎疫苗免疫接种583例情况分析

目的了解新生儿乙型肝炎疫苗(HepB)首针及时接种情况及其影响因素.方法对资料进行回顾性分析,两样本之间的统计分析采用χ2检验.结果常住户口新生儿首针及时接种率为87.81%,暂住户口新生儿首针及时接种率为60.77%,差异有非常显著的统计学意义(χ2=55.81,P＜0.01).未住院分娩是导致HepB未及时接种的主要原因,其次是新生儿疾病.结论提高暂住孕妇的住院率,加强工作人员责任心可提高HepB首针及时接种率;提高孕妇HBsAg筛查率,有助于增加阳性者的新生儿乙肝免疫保护率.

作者：郑文梅刊期： 2005年第03期
托管医院:托起农民健康蓝天--来自浏阳市的报告

11月28日,浏阳市达浒乡赵湾村30岁村民卢春荣因恶性车祸,溘然瞑目,全家大恸,亲戚们也设起灵堂,开始举丧.

作者：陈建明；黎和平；陈小玲；徐松竹刊期： 2005年第03期
甘肃省部分贫困县、乡两级医疗机构急诊急症流调差异的研究

目的通过对甘肃省44所国家级、省级贫困县县、乡级医疗卫生机构近3年的门急诊急症就医情况的流行病学调查分析,了解甘肃省贫困农村地区门急诊急症的流行病学特征,分析甘肃省贫困农村地区县、乡医疗机构门急诊急症就医情况的差别.方法采取整群随机抽样的现场、信函调查方法,对44个国家级、省级贫困县、乡级医疗机构2001-2003年期间的门急诊急症就医登记进行收集和统计分析.结果县级卫生机构急诊疾病以产科、外伤居多,乡级卫生机构以心血管、呼吸道疾病居多,县、乡两级机构门急诊急症疾病谱顺位不同,前10位疾病构成差异显著.结论门急诊急症多是发病紧急、病情严重.在甘肃省部分贫困地区,患者就医除就近就诊因素影响外,长期以来群众对两级机构服务能力的主观认可程度也是造成调查结果存在显著差异的原因之一.基层乡村医疗机构应努力提高门急诊急救方面的服务能力.

作者：滕永军；仇杰；杨克虎；黎卫平；王燕炯刊期： 2005年第03期