郑文梅
目的为了解全科医师岗位培训效果及相关影响因素,探讨进一步提高培训质量,强化培训效果的方法和途径,使全科医师岗位培训更具有针对性和实用性,切实提高学员的社区卫生服务能力.方法采用问卷调查和个人访谈的方式调查全科医师培训效果.结果学员认为全科医师培训对其今后的工作有帮助,对设置的课程和教学方法等基本认可.结论应进一步规范全科医师岗位培训,根据学员的实际情况,优化课程设置,改进教学方式,切实提高全科医师的实际工作能力.
作者：史亚明 刊期： 2005年第03期
目的通过对甘肃省44所国家级、省级贫困县县、乡级医疗卫生机构近3年的门急诊急症就医情况的流行病学调查分析,了解甘肃省贫困农村地区门急诊急症的流行病学特征,分析甘肃省贫困农村地区县、乡医疗机构门急诊急症就医情况的差别.方法采取整群随机抽样的现场、信函调查方法,对44个国家级、省级贫困县、乡级医疗机构2001-2003年期间的门急诊急症就医登记进行收集和统计分析.结果县级卫生机构急诊疾病以产科、外伤居多,乡级卫生机构以心血管、呼吸道疾病居多,县、乡两级机构门急诊急症疾病谱顺位不同,前10位疾病构成差异显著.结论门急诊急症多是发病紧急、病情严重.在甘肃省部分贫困地区,患者就医除就近就诊因素影响外,长期以来群众对两级机构服务能力的主观认可程度也是造成调查结果存在显著差异的原因之一.基层乡村医疗机构应努力提高门急诊急救方面的服务能力.
作者：滕永军；仇杰；杨克虎；黎卫平；王燕炯 刊期： 2005年第03期
目的观察培菲康及思密达对婴儿肺炎致症状性腹泻的早期干预.方法以200例婴儿肺炎并发症状性腹泻患儿作为观察对象,随机分成2组,在未停用抗生素的基础上,治疗组用培菲康散剂0.5～1包,每日2次,疗程2周,思密达1/3包,每日2～3次,疗程3～6天,对照组给予对症支持治疗.结果治疗组总有效率89%,并发症少,对照组总有效率36%,且常出现贫血、体重下降、再次感染等症,2组有显著性差异(t=8.05,P＜0.01)结论在抗生素治疗原发病的同时,早期使用培菲康散剂及思密达治疗症状性腹泻效果显著,且可调整患儿体质,增强免疫力.
作者：姚建军；何英；李琳 刊期： 2005年第03期
母乳尤其是初乳,含有丰富的免疫物质,对提高乳儿的抗病能力十分有效.母乳还含有丰富的适于婴儿吸收利用的各种营养素,包括蛋白质、脂肪、糖、矿物质、维生素和水.随婴儿日龄增长,母乳成分也相应变化,以适应不同时期婴儿生长发育的需要.因此,母乳是婴儿的佳食品,是任何代乳品无法比拟的.近年来,国际上已将保护、促进和支持母乳喂养作为妇幼工作的重要内容,将母乳喂养提到保护儿童生存和权利的高度,并将解决可能影响母乳喂养的各种问题作为保护儿童权利的首要适宜技术.为了解4～6个月内婴儿纯母乳喂养情况,分析影响母乳喂养因素、制定干预措施,我们于2003年7月-2003年10月对天桥区的母乳喂养情况作了调查.
作者：刘秀荣；董玉磊 刊期： 2005年第03期
从临床角度研究血脂异常与脑血管病、冠心病(CHD)、不稳定性心绞痛及血压等的关系,主要集中在探讨血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)升高和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低下是否是上述疾病的独立的致病性的危险因素.目前的大量研究结果已充分表明,血浆总胆固醇水平升高在动脉粥样硬化的发生和发展过程中起到很重要的作用,与人群中心脑血管病的发病率和死亡率呈显著的正相关.
作者：姚红；王秀东；张勇 刊期： 2005年第03期
为了解我市的保健食品销售环节的卫生情况,进一步加强保健食品的卫生监督管理,对保健食品销售情况进行了调查分析.一些食品超市、药店、保健食品专卖店虽然还存在一些问题,但还比较规范;一些夫妻用品店存在问题较大,无证经营、夸大宣传、宣传疗效的现象还相当严重.今后要重点加强对这些单位的监督执法力度.
作者：刘忠雷 刊期： 2005年第03期
目的了解哈尔滨工程大学离退休及在职人员糖尿病患病情况及影响因素.方法根据1997年美国糖尿病协会的糖尿病诊断标准,通过体检方式进行调查分析.结果被调查对象的糖尿病(DM)和糖耐量异常(IGT)的患病率分别为3.12%、4.25%,且与年龄、职业、血压、高血脂、体重等有关.经χ2检验,有统计学意义.结论糖尿病是目前大学教职员工的多发疾病,高龄、肥胖、高血压、高血脂是糖尿病的危险因素.
作者：梁奎英；黄晶 刊期： 2005年第03期
目的通过对老年性肺炎患者的临床治疗与观察,探讨有针对性的护理对策.方法2003年10月-2004年3月收治的38例老年性肺炎临床资料进行回顾性分析.结果治愈33例,好转3例,死亡2例.结论通过有效的护理可以明显降低老年性肺炎患者的死亡率.
作者：李月梅 刊期： 2005年第03期
目的了解江门市脊髓灰质炎(脊灰)口服活疫苗(OPV)质量及脊灰疫苗免疫效果.方法于2002-2004年在冷链各环节随机抽取脊灰疫苗进行效价测定,同时时基础免疫儿童进行了脊灰疫苗免疫成功率监测.结果OPV合格率为98.41%,平均效价为6.09半数组织感染计量(TCID)50/粒.基础免疫儿童免前脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体阳性率分别为48.28%、40.23%、34.62%,抗体几何平均滴度倒数(GMRT)分别为2.38、2.28、1.22;免疫后脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体阳性率均为100.00%,GMRT分别为366.86、361.91、158.42,脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型免疫成功率分别为100.00%、100.00%、97.70%.结论江门市脊灰免疫接种和冷链运作良好,儿童免疫成功率较高.
作者：梁均和；陈安妮；蔡惠霞；叶秀华；文美贞 刊期： 2005年第03期
目的了解深圳市医院患者HIV感染状况和及早发现病人,预防医护人员职业感染.方法对2002年10月至2004年10月在深圳市第二人民医院门、急诊就诊的性病患者、体检人员、孕产妇、住院手术病人、内科需要穿刺的病人、疑似艾滋病患者等进行HIV血清学检测.结果检测人数共21 476例,HIV抗体阳性数19例,检出率为0.09%.其中住院病人检出率为0.12%,性病患者为0.16%,孕产妇为0.04%,体检人员为0.00%,其他为0.03%,在住院病人中,手术、穿刺病人检出率为0.05%.结论由于潜在HIV感染者增多,应加强医院住院病人、性病患者、孕产妇、体检人员的HIV血清学检测,及时发现病人,预防医护人员职业感染,控制艾滋病的蔓延.
作者：王怀宇；钟玉霞 刊期： 2005年第03期
采用问卷形式,用选择方式调查57例脑血管意外患者出院后在日常生活中的认、知、行情况.调查显示:出院后的脑血管意外患者重治疗而疏预防,不能彻底戒烟酒.对如何健康生活认识不足,情绪控制不理想,不能坚持正确的康复训练.因此,在临床护理工作中应加大对脑血管意外患者及家属的健康教育,不要使健康教育、院外指导流于形式.
作者：董玲 刊期： 2005年第03期
山东省章丘市辖22个乡镇(街道办事处)、908个行政村,总面积1 855 km2,总人口98.9万人.卫生系统有12个市直医疗卫生单位,22个乡镇(街道)卫生院,市、乡两级共有卫生干部职工3876人:规划469处村卫生所(中心卫生所),有乡村医生2 087人.多年来,章丘市认真贯彻落实关于农村卫生事业发展的文件精神,取得了显著成绩,为人民健康和两个文明建设做出了巨大贡献.
作者：孟庆杰；刘佳 刊期： 2005年第03期
目的加强高危妊娠管理,降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率,提高人口健康水平和素质.方法加强卫生行政管理,增强孕产妇死亡干预措施:加强孕产妇系统管理,提高高危妊娠筛出率,科学管理高危妊娠,提高高危妊娠住院分娩率;加强产科人员培训,完善危急孕产妇抢救工作.结果7年来高危妊娠筛出率、高危孕产妇住院分娩率由1996年的9.74%、79.12%上升至2003年的17.37%、93.82%:孕产妇死亡率由1996年的91.05/10万下降至2003年的51.75/10万.结论通过提高高危孕产妇的筛查,科学管理高危妊娠,做到早发现、早治疗,提高高危孕产妇的住院分娩率可以减少孕产妇死亡的发生.
作者：程琳；秦茂华；杨海云；卜亚萍；王焰燕 刊期： 2005年第03期
盐都区位于江苏省盐城市西南面,现辖13个镇、1个新区管委会,总人口70.7万,2003年实现国内生产总值90.65亿元,财政收入5.01亿元,农民人均纯收入4 244元,属经济欠发达地区.
作者：张亚模；顾奎成 刊期： 2005年第03期
育龄妇女是预防保健工作的重要服务群体.从1998年开始盐城市亭湖区疾病预防控制中心与妇幼保健所对本辖区内的育龄妇女死亡原因进行了调查,并采取了相应的干预措施,取得了初步成效,有力地保障了当地广大妇女的身心健康.
作者：洪林；刘秀华；徐素琴 刊期： 2005年第03期
近几年来,随着社会经济的发展,在乡镇经济较为发达的苏南地区,迈出了农村城市化建设的步伐,许多乡镇都把吸引了多少投资、增加了多少工业产值作为衡量政府工作的指标,许多农民的生活条件发生了巨大的变化,但一些乡镇忽视了对环境的保护.部分农村地区,别墅后面露天粪坑发出阵阵恶臭,门前垃圾成片成堆,居民小区旁河水发黑发臭,工厂里废水、废气乱排、废渣乱堆,夏天蚊虫成群,冬天气味刺鼻.笔者通过调查走访后认为,目前农村主要存在的环境卫生问题及产生的原因有以下几个方面:
作者：赵晓斌 刊期： 2005年第03期
海宁市是浙江省首批建立新型农村合作医疗制度的试点县(市)之一,此项工作于2003年全面启动.根据工作安排,于2004年3月由市卫生局、财政局、审计局、社保局、市合管办组成镇级合作医疗资金审核组,对全市12个镇(街道)合作医疗资金的筹集、补偿和管理情况进行了审核,对存在的问题进行了整改.现把主要问题披露如下,以引起同行的注意,并提出相应的对策和措施,从而进一步加强对新型农村合作医疗基金的管理.
作者：钱群；郑佩玉；林雪松 刊期： 2005年第03期
目的探讨在校大学生足癣发病及足癣知识知晓情况,为大学生足癣病的防治提供依据.方法采用分层整群抽样,分年级随机抽取班级,对所抽取班级的所有学生进行问卷调查.结果大学生足癣患病率为37.77%,男、女生差异有高度显著性(P＜0.01),不同院校学生差异有显著性(P＜0.05).感染的主要原因为混用卫生用具和混穿鞋袜.多数学生对足癣防治知识了解不够.结论大学生足癣患病率较高,足癣防治知识贫乏,应加强健康教育,培养良好的卫生习惯.
作者：张秀云；朱玉霞；翟延荣；刘凤 刊期： 2005年第03期
由于糖尿病病人胰岛素水平不足,易造成蛋白质、糖、脂肪等物质的代谢失衡,也是造成中老年人高血压、高血脂、动脉粥样硬化的病理基础.糖尿病并发脑血管病在临床工作中很常见,对于护理工作也提出很高的要求.
作者：潘敏 刊期： 2005年第03期
全面质量管理(total quality control,TQC)是在20世纪60年代由美国人V,Feigonbaum和J.unan先后提出的新的质量管理观念,众所周知的ISO9000族标准即建立在TQC理念下的质量管理标准,该标准已成为当今世界全球一致、具权威的质量管理和质量保证的国际规则[1-2].21世纪是质量世纪,推行TQC,不断改进产品和服务质量,目前已成为我国各行各业在不断激烈的市场竞争下完善自我、保证生存和发展的重要手段.实施预防接种是预防和控制传染病,保护人群健康的重要措施,预防接种工作中,产品即预防接种服务,需方(顾客)为接受预防接种服务的广大人群,是产品的消费者.随社会的迅速发展,人们对健康需求的不断提高,对预防接种工作也提出了更高的质量要求.本文对TQC模式下顾客对预防接种服务的质量要求进行了综合分析,并对如何改进服务质量进行了初步探讨.
作者：王红梅；孙建东；刘中芹；吉秀兰 刊期： 2005年第03期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
