学术投稿

医疗保险费用支付方式的比较及其选择

郑大喜

关键词:医疗保险, 医疗费用, 支付方式
摘要:建立科学的费用支付方式,既是合理控制医疗费用的关键,又是推进医疗保险制度改革的重点和难点.就各种医疗保险费用支付方式进行了比较,提出了推进我国医疗保险费用支付制度改革的建议.
中国初级卫生保健杂志相关文献
  • 心痛定治疗重度高血压临床分析

    目的总结心痛定治疗重度高血压47例的疗效.方法47例患者舌下含服心痛定10 mg,每15分钟1次,连用3次,并与20例常见治疗病例相对照.结果心痛定治疗组明显优于对照组.结论心痛定价格价廉,使用方便,作用迅速,疗效可靠,副作用较微,能减轻病人经济负担,适用于基层医院应用.

    作者:邱木桐 刊期: 2005年第06期

  • 榆阳区东南部山区1 284例儿童缺铁性贫血调查分析与防治措施

    目的自2001年1月-2003年12月,对榆阳区3个月~7岁儿童进行营养性缺铁性贫血流行病学调查分析.方法用不同干预措施防治缺铁性贫血,以探讨小儿缺铁性贫血(IDA)的群体防治方法.结果铁剂治疗组、宣传教育膳食治疗组小儿贫血患病率明显降低.3年来,小儿贫血患病率由33.3%分别下降至17.6%、11.2%和14.0%.铁治疗组、铁预防组、膳食指导组干预前后IDA+IDE(红细胞生成缺铁期)发病率差异均有非常显著性意义,而对照组3年前后无显著性意义.结果卫生知识宣传教育、科学膳食指导是小儿长期防治IDA的经济有效、切实可行的重要措施.

    作者:曹汉昌;赵爱芳;王晓慧 刊期: 2005年第06期

  • 煤矿企业职业卫生违法现象的调查及对策

    为检查<中华人民共和国职业病防治法>落实情况,我们对所属企业单位进行了专项调查,结果如下:(1)大部分单位无职业病防治组织或职业病防治专兼职人员;(2)无职业病防治计划和总结;(3)职业卫生管理制度和操作规程不规范;(4)个人防护用品发放使用随意,无明确制度;(5)现场检查职业卫生防护设施设备运转情况和维修制度及执行情况无记录;(6)职业危害因素监督检测不能坚持经常,无评价制度;(7)无职业病危害事故应急救援预案;(8)无职业危害警示标识和中文警示说明;(9)职业危害告知书或职业病防治公告制度执行不好;(10)职业健康监护查体不落实,无劳动者健康监护档案或职业卫生管理档案.

    作者:许海涛;胡延江;赵善冬;周长江;王家胜 刊期: 2005年第06期

  • 中西医结合治疗排卵障碍性疾病132例临床观察

    目的观察中西医结合治疗排卵障碍性疾病的疗效.方法对132例排卵功能障碍性患者随机分为2组,实验组用补肾促孕方加克罗米酚(CC)/绒毛膜促性缴素(HCG)治疗.对照组用CC/HCG治疗.结果实验组的受孕率为63.41%,黄体功能不足的发生率(LPD)为19.51%,未破裂卵泡黄素化(LUF)的发生率为7.32%,对照组的受孕率为36.84%,LPD的发生率为34.21%,LUF为15.79%,实验组的受孕率明显高于对照组(P<0.05),LPD、LUF的发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论用补肾促孕方加CC/HCG治疗排卵障碍性疾病疗效较好.

    作者:侯小青;凌浩晋;李伟 刊期: 2005年第06期

  • 自发性脑出血微创颅内血肿清除术的成效分析及整体护理

    目的全面综合分析自发性脑出血微创颅内血肿清除术的成效及护理对策.方法选择神经外科自发性脑出血患者67例,同时选择与之同期应用常规治疗的69例患者作为对照组,并随访3个月.结果微创组与常规对照组,死亡率减少有统计学意义(P<0.01),治疗前后NIH评分无显著差异,日常生活能量表(Barthel)指数提高,医疗费用减少(P<0.01),住院时间缩短,差异显著(P<0.05),临床观察术前血压、拔管时间及残余血肿量等指标均有显著差异.结论微创组通过采用微创颅内血肿清除术,加强围手术期的整体护理,严防了并发症的发生,降低了死亡率、致残率,减少了后遗症的发生,缩短了住院天数,降低了经济费用,减少了社会和家庭的负担.

    作者:欧阳素琴;韦玺;刘永存;邓风清 刊期: 2005年第06期

  • 肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期的护理

    嗜铬细胞瘤来源于交感神经细胞,90%生长于肾上腺,10%生长于肾上腺外,本病绝大多数发生于成年人,女性多于男性.由于肿瘤分泌大量儿茶酚胺类激素、肾上腺素、去甲肾上腺素,临床上可引起高血压、心律失常及代谢异常等一系列症状,手术治疗是目前有效的治疗方法,由于术中挤压、刺激肿瘤组织,周围血管张力减弱,血容量相对不足以及麻醉和药物的影响使患者血压明显降低,有报告称未做术前准备者手术死亡率高达30%~50%[1].

    作者:付巍;孙晖;丁丽君 刊期: 2005年第06期

  • 基层护理人员焦虑现状及其对管理工作的启示

    目的探讨清远市基层护理人员焦虑现状及其影响因素,为其心理问题的防治、改善心理素质及做好基层行政管理工作提供依据.方法采用Zung氏焦虑自评量表(SAS),修订艾森克个性问卷(EPQ)及护理人员生活事件量表,对清远市某专科医院、各基层医院及各社区保健机构的400名护理人员进行焦虑状态调查.结果焦虑检出率为17.25%,36~45岁组、精神科及中级职称者焦虑检出率较高,工作压力、N因子(神经质)及自我解脱是影响其焦虑水平的主要危险因素.结论护理人员焦虑状态与职业、人格特征及社会等因素密切相关,此结果可作为改善管理工作及其心理教育、咨询和治疗的依据.

    作者:向杏群;朱焕琼;罗细娥;潘桂英 刊期: 2005年第06期

  • 更正启事

    作者: 刊期: 2005年第06期

  • 青少年心理健康障碍因素及心理保健要点分析

    学校在向素质教育转轨中,要培养学生良好的心理素质,必须要给学生提供心理健康教育和心理健康咨询.

    作者:吴芬观 刊期: 2005年第06期

  • 广西壮族自治区柳州市工人医院

    作者: 刊期: 2005年第06期

  • 开展妇女疾病普查进行可行性的健康教育

    目的了解梅县部分企、事业单位已婚妇女的妇女病发病情况与年龄的相关性,进行可行性的健康教育工作.方法对1 180名已婚妇女进行常规妇女疾病检查.结果1 180名受检者中妇科疾病患病率达49.07%.结论提示妇科普查有助于早期发现疾病隐患,指导早期诊治,特别是对开展有针对性地健康教育十分必要.

    作者:杨小娟 刊期: 2005年第06期

  • 老年人社区护理需求的调查分析

    目的全面了解老年人对社区护理的需求.方法对80名60岁以上的老年人采取问卷调查及询问的形式对社区护理需求的内容进行调查分析.结果有95.0%的老年人认为有必要开展社区护理,97.5%的老年人愿意接受健康教育指导,76.2%的老年人愿意接受家庭护理及定期到家随访等,75.0%的老年人愿意在社区建立家庭病床、托老所、日间护理中心、保姆及钟点工,30.0%的老年人享受过社区护理服务.结论社区护理、老年护理、老年健康保健、家庭护理及健康教育等社区卫生服务项目值得推广.

    作者:周萍 刊期: 2005年第06期

  • 精神科门诊大学生就诊情况调查

    目的了解大学生在精神科门诊的就诊情况及临床特征.方法通过查阅门诊病历,采用自编问卷的方法,对我院2003年度精神科门诊中首次就诊的在校大学生进行回顾性调查.结果大学生占全年精神科门诊首诊例数的2.7%,平均就诊次数为4次;77.7%为慢性起病,就诊原因以情绪低落和行为异常为主;33.5%诊断为抑郁症,31.7%诊断为精神分裂症,男、女生的临床诊断差异无显著性,不同年级学生的临床诊断差异有显著性.19.3%的学生被收入住院治疗,90.7%的学生使用过精神科药物治疗.结论大学生心理问题仍较严重,发病较缓慢,不同年级学生的患病情况有一定的差异性.

    作者:江长旺;郑红英 刊期: 2005年第06期

  • 广州市空调公共汽车空气质量影响因素的研究

    目的为了解广州市空调公共汽车空气质量的现状,探索广州市空调公共汽车空气质量的影响因素.方法随机抽取广州市4个区空调公共汽车150辆,共300个样本,应用国际先进的手持技术、细菌培养技术对广州市空调公共汽车进行随机检测,应用统计软件SPSS10.0进行分析.结果广州市空调公共汽车内的温度、相对湿度、压强、菌落总数均在正常值范围之内,CO2浓度超标.CO2浓度、菌落总数均与乘车人数呈正相关直线关系;冬、春季比夏、秋季高;从晴天、阴天到雨天,车内空气质量逐渐改善.结论空调公共汽车内空气质量影响因素主要是CO2浓度和菌落总数,这两方面主要与乘客人数密切相关,还与乘客的密集度过大、车厢设计过于密闭等因素有关.

    作者:符懋敬 刊期: 2005年第06期

  • 现阶段农民自感健康状况及其影响因素分析

    目的了解在现阶段农村经济政策和社会结构变化的影响下,农民的自感健康状况及其影响因素.方法采用入户问卷调查法,对山东省农村1 406名16~80岁的农民进行了调查.结果农民的自感健康状况与身体状况相一致,且受心理健康、文化水平、婚姻状况、社会资本和社会支持的影响.建议加强农民的心理健康教育,提高农民的文化素质,鼓励农民参与社会活动.

    作者:唐颖;孟庆跃;王健;曲江斌;贾莉英;成刚;孙强;葛仁炜 刊期: 2005年第06期

  • 哈尔滨工程大学50岁以上教职员工体检结果分析

    目的了解哈尔滨工程大学50岁以上教职员工的身体状况,有针对性地开展健康指导和疾病预防工作.方法对285名50岁以上在职教职员工进行健康体检,体检内容包括血糖、血脂、肾功、腹部B超、心电及胸透.结果高血脂检出率为32.3%、高血糖检出率为18.9%,且两者在工人和干部中的检出率明显高于教师.结论该高校50岁以上教职员工的保健重点是改变生活方式,合理膳食,控制血脂和血糖.

    作者:黄晶;梁奎英 刊期: 2005年第06期

  • 新疆农2师不同职业人群口腔保健知识干预前后情况调查

    笔者于2004年7月对农2师30团的不同职业人群进行了口腔保健知识、干预前后口腔卫生知识知晓率及口腔卫生行为的调查,现将结果报告如下:

    作者:高彩霞;拓建国;李瑛;赵群;詹春红 刊期: 2005年第06期

  • 大中型超市食品卫生主要问题及管理对策

    随着我省大、中型超市数量的不断增加、规模迅速发展和消费群体的日益扩大,超市食品卫生问题也愈来愈显突出.通过对全省72家大、中型超市的食品卫生状况和自身卫生管理情况进行调查,分析在食品卫生方面存在的主要问题有:散装食品合格率低,合格率为20%;食品索证管理不严,索证合格率仅为8%.建议应完善超市的监督管理.

    作者:张一青;肖剑峰;陈经宇 刊期: 2005年第06期

  • 大型聚餐活动的食品卫生监督

    随着市场经济的发展,全国、全省、全市性大规模会议、展出及重大活动不断增加,各宾馆、招待所、酒店等饮食服务行业要承担大量的接待大型聚餐的任务,如何保证大型聚餐活动期间食品卫生安全,是摆在饮食行业和食品卫生监督人员面前的一项艰巨任务.

    作者:林春花;李晓巍;祁晔 刊期: 2005年第06期

  • 妊娠期TORCH筛查与妊娠结局探讨

    目的了解本地区孕妇TORCH(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒)感染状况及其与不良妊娠结局之间的关系.方法应用ELISA法检测1 047例孕妇血清中TORCH-IgM和TORCH-IgG.结果孕妇血清中TOXO-IgM阳性率为0.39%,RV-IgM阳性率为0.38%,CMV-IgM阳性率为0.67%,HSV-Ⅰ-IgM阳性率为O.58%,HSV-Ⅱ-IgM阳性率为0.69%;本次不良妊娠结局孕妇TORCH-IgM阳性率明显高于正常妊娠者,两者差异有显著性(P<O.05).结论孕妇应常规、追踪进行TORCH血清学检测;孕妇TORCH感染严重影响妊娠结局.

    作者:叶华珍;古似丹;黄春琴 刊期: 2005年第06期

中国初级卫生保健杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会