邱木桐
肺心病是由肺、胸疾病、肺血管病变或呼吸调节功能障碍,引起的肺动脉高压,而导致右心室扩大与肥厚的一种疾病[1].为探讨有效降低肺动脉压而又无明显副作用的药物,我们对44例慢性肺心病并发肺动脉高压的住院患者,应用氨氯地平治疗,取得满意疗效,现报告如下.
作者:王梅;张敏;张艳霞 刊期: 2005年第06期
目的分析近年来剖宫产率居高不下的主要影响因素,为制定降低剖宫产率的具体措施提供资料.方法将1995年至2004年期间在产科住院产妇的足月分娩病例进行回顾性分析.结果①剖宫产率呈逐年上升趋势,而阴道助产呈逐年下降趋势. ②剖宫产占难产分娩的比例逐年增高.③1995至2001年间,相对头盆不称,胎儿窘迫、臀位、胎膜早破居于剖宫产手术指征的前4位,而2002年社会因素剖宫产的出现,至2003年及2004年均居第3位. ④脐带绕颈作为剖宫产的指征,2003年及2004年分别居第5位及第4位.⑤单一因素行剖宫产的比例逐年增加,而多因素行剖宫产的比例逐年降低.结论剖宫产指征已远远超过单纯医学指征的范围,来自孕产妇的主观愿望和医疗行为中诸多因素的介入影响着分娩方式的合理选择.
作者:欧阳秋茹 刊期: 2005年第06期
目的了解深圳市龙岗区横岗镇0~14岁伤害儿童的性别、年龄、受伤部位、伤害类型等流行特征;评价伤害造成儿童的健康损失及经济损失.方法采用整群抽样的方法,以横岗镇4个社区为研究社区,调查了897名0~14岁儿童2002年的伤害状况.结果深圳市龙岗区横岗镇0~14岁儿童非致命性伤害的年发生率为8.36%,男女比例为2.13:1;男童伤害发生率明显高于女童(P<0.05).伤害类型前5位依次为意外跌落(52.50%)、机械伤(12.50%)、宠物咬伤(11.25%)、烧烫伤(8.75%)和中毒(6.25%).伤害损伤部位以四肢常见,占53.33%,其次是头部和躯干部,分别占37.33%和9.33%.伤害医疗费用支出人均332.8元.结论应高度重视儿童伤害造成的损失,开展伤害干预控制研究,减少儿童伤害的发生.
作者:王虹;刘一心;林艳;张绍强;刘映红;廖九中;刘筱娴 刊期: 2005年第06期
霉菌性阴道炎又称念珠菌性阴道炎,由白色念珠菌引起,是妇科常见病之一,据报道[1],75%的女性一生中至少患过一次霉菌性阴道炎,其病原菌以白色念珠菌居多;但也可能是其他菌种,如:热带念珠菌、类星状念珠菌、假热带念珠菌等.一般说来,白色念珠菌及热带念珠菌致病力较强;孕妇、糖尿病患者、口服避孕药期间的妇女、近期内采用过抗生素、免疫抑制剂治疗者,较易受感染.
作者:闫丽 刊期: 2005年第06期
根据中医分型进行辨证论治,用中药汤剂治疗各类型冠心病合并心律失常.根据阴、阳、气、血的亏虚,痰浊、血淤的形成,标本兼治,取得较好疗效.冠心病合并心律失常的症状改善总有效率为90.1%,心电图改善总有效率为80.9%,Holter改善总有效率为66.5%.同时根据现代医学对中医药的研究结果,在辨证治疗的同时亦辨病治疗,取得令人满意的效果.
作者:杜健;王韶兵;项聿华 刊期: 2005年第06期
目的全面了解老年人对社区护理的需求.方法对80名60岁以上的老年人采取问卷调查及询问的形式对社区护理需求的内容进行调查分析.结果有95.0%的老年人认为有必要开展社区护理,97.5%的老年人愿意接受健康教育指导,76.2%的老年人愿意接受家庭护理及定期到家随访等,75.0%的老年人愿意在社区建立家庭病床、托老所、日间护理中心、保姆及钟点工,30.0%的老年人享受过社区护理服务.结论社区护理、老年护理、老年健康保健、家庭护理及健康教育等社区卫生服务项目值得推广.
作者:周萍 刊期: 2005年第06期
为检查<中华人民共和国职业病防治法>落实情况,我们对所属企业单位进行了专项调查,结果如下:(1)大部分单位无职业病防治组织或职业病防治专兼职人员;(2)无职业病防治计划和总结;(3)职业卫生管理制度和操作规程不规范;(4)个人防护用品发放使用随意,无明确制度;(5)现场检查职业卫生防护设施设备运转情况和维修制度及执行情况无记录;(6)职业危害因素监督检测不能坚持经常,无评价制度;(7)无职业病危害事故应急救援预案;(8)无职业危害警示标识和中文警示说明;(9)职业危害告知书或职业病防治公告制度执行不好;(10)职业健康监护查体不落实,无劳动者健康监护档案或职业卫生管理档案.
作者:许海涛;胡延江;赵善冬;周长江;王家胜 刊期: 2005年第06期
目的观察联合吸入沙丁胺醇(喘乐宁)和异丙托溴铵(爱喘乐)治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效.方法儿童咳嗽变异性哮喘78例,随机分为治疗组与对照组,治疗组吸入沙丁胺醇(喘乐宁)200ug/次,2次/日,异丙托溴铵(爱喘乐)20ug/次,2次/日,对照组用止咳化痰药治疗,2组病例均予相同的抗生素治疗,就其临床效果进行比较.结果治疗组总有效率为92.68%,对照组总有效率为72.97%,经统计学处理,差异具有显著意义,且住院时间明显缩短.结论吸入沙丁胺醇和异丙托溴铵治疗儿童咳嗽变异性哮喘有明显疗效,可缩短病程,方法简单安全,易于临床推广.
作者:翁晓阳;林春旺;邓明红 刊期: 2005年第06期
随着市场经济的发展,全国、全省、全市性大规模会议、展出及重大活动不断增加,各宾馆、招待所、酒店等饮食服务行业要承担大量的接待大型聚餐的任务,如何保证大型聚餐活动期间食品卫生安全,是摆在饮食行业和食品卫生监督人员面前的一项艰巨任务.
作者:林春花;李晓巍;祁晔 刊期: 2005年第06期
1对象和方法1.1对象收集2002年4月-2004年4月收治的心脑血管疾病92例.排除标准:常年服用镇静药或有酒精依赖者;有精神疾病家族史者;初中以下文化程度者;急性期出现意识不清者;急性期出现死亡者.
作者:姚红;薛伟书;王建伟 刊期: 2005年第06期
目的探讨甲亢合并周期性麻痹的临床特点.方法回顾分析了23例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料.结果男性23例,女性0例.发作时均有不同程度的双下肢瘫软或四肢软瘫,伴有血钾降低者18例,5例血钾正常,23例T3、T4均高于正常.结论甲亢合并周期性麻痹以年轻男性多发,补钾治疗可迅速改善症状,抗甲亢治疗是控制甲亢合并周期性麻痹复发的关键.
作者:王道周 刊期: 2005年第06期
我们应用定量超声骨强度检测仪测定佝楼病患儿骨矿含量,同时测定血钙、骨碱性磷酸酶(BALP)、拍X光片,探讨佝偻病患儿骨矿含量,血生化及X线检查的异常检出率为应用骨密度测定佝楼病提供理论依据.
作者:原庆辉;李佳;高晓岩;秦毅 刊期: 2005年第06期
建立科学的费用支付方式,既是合理控制医疗费用的关键,又是推进医疗保险制度改革的重点和难点.就各种医疗保险费用支付方式进行了比较,提出了推进我国医疗保险费用支付制度改革的建议.
作者:郑大喜 刊期: 2005年第06期
临床上膝关节前交叉韧带损伤是常见的膝部韧带损伤,治疗不当将导致膝关节不稳而严重影响关节能运动功能,甚至造成病残.黑龙江省医院骨关节外科自2000年2月一2004年10月,应用膝关节镜技术行自体骨-髌腱-骨移植重建前交叉韧带20例,取得良好效果.
作者:闵红巍;王岩;屈艳萍 刊期: 2005年第06期
随着我省大、中型超市数量的不断增加、规模迅速发展和消费群体的日益扩大,超市食品卫生问题也愈来愈显突出.通过对全省72家大、中型超市的食品卫生状况和自身卫生管理情况进行调查,分析在食品卫生方面存在的主要问题有:散装食品合格率低,合格率为20%;食品索证管理不严,索证合格率仅为8%.建议应完善超市的监督管理.
作者:张一青;肖剑峰;陈经宇 刊期: 2005年第06期
为了解农10师1990-2003年法定传染病的发病情况及流行趋势,找出流行特点,进行有效防治,为制定农10师传染病防治对策和措施提供科学依据,笔者对1990-2003年农10师甲、乙类传染病疫情管理资料进行了统计分析,现将结果报告如下:
作者:王勇;赵建梅 刊期: 2005年第06期
社区卫生工作是慢性病防治的前沿,为了从根本上加强对慢性病的有效控制和规范管理,真正提高社区居民的健康水平,1998-1999年济南市东门办事处社区卫生服务中心在政府的协调支持下对辖区内居民做了大规模的健康普查,并做了科学的社区诊断分析.
作者:王秀花;王景俊;马庆云 刊期: 2005年第06期
目的了解2003、2004年梁山县地方性氟中毒防治工作进展情况和重点监测点东徐村地氟病的病情变化.方法按照全国地方性氟中毒监测方案的要求,调查梁山县的改水进度和改水工程管理、使用、饮水含氟量现况;对重点监测点东徐村10户居民末梢水含氟量进行检测,并调查8~12岁儿童氟斑牙患病率、氟斑牙指数以及即时尿含氟量等.结果梁山县共有地氟病村215个,已完成降氟改水128个(109处降氟设施),改水完成率为59.53%;109处改水设施能够正常使用的有61处,占55.96%;61处正在使用的降氟设施水含氟量小于等于10 mg/L的2年检测平均为72.13%,水氟高达2.80 mg/L.8~12岁儿童氟斑牙患病率2年分别为15.00%、8.33%,氟斑牙指数分别是0.30、0.24,尿氟含量几何均值均在10 mg/L以下,已完全达到非病区标准.结论监测结果表明,改水降氟是控制饮水型地方性氟中毒行之有效的主要措施,但由于改水降氟措施落实进度缓慢,改水设施的正常利用率不高,因此,应加大人力财力投入,强化管理,加快改水降氟工作步伐,在整体上有效控制饮水型地方性氟中毒的发生.
作者:徐兴河 刊期: 2005年第06期
嗜铬细胞瘤来源于交感神经细胞,90%生长于肾上腺,10%生长于肾上腺外,本病绝大多数发生于成年人,女性多于男性.由于肿瘤分泌大量儿茶酚胺类激素、肾上腺素、去甲肾上腺素,临床上可引起高血压、心律失常及代谢异常等一系列症状,手术治疗是目前有效的治疗方法,由于术中挤压、刺激肿瘤组织,周围血管张力减弱,血容量相对不足以及麻醉和药物的影响使患者血压明显降低,有报告称未做术前准备者手术死亡率高达30%~50%[1].
作者:付巍;孙晖;丁丽君 刊期: 2005年第06期
目的了解梅县部分企、事业单位已婚妇女的妇女病发病情况与年龄的相关性,进行可行性的健康教育工作.方法对1 180名已婚妇女进行常规妇女疾病检查.结果1 180名受检者中妇科疾病患病率达49.07%.结论提示妇科普查有助于早期发现疾病隐患,指导早期诊治,特别是对开展有针对性地健康教育十分必要.
作者:杨小娟 刊期: 2005年第06期