姜俊芝；刘华顶；张亚辉；郭淑霞；王静；刘飞；赵毓宝
目的 探讨自荧光支气管镜在肺癌手术评估中的作用及对手术方式选择的意义.方法 回顾性分析32例行手术治疗的非小细胞肺癌( NSCLC)患者资料.患者术前常规行普通白光支气管镜(WLB)和自荧光支气管镜(AFB)检查.比较WLB与AFB检查肿瘤侵犯黏膜情况,根据黏膜活检结果,判定肿瘤生长边界,从而决定手术方式.结果 32例手术患者中19例行肺叶切除术,1例行气管隆突重建术,8例行袖状肺叶切除术,4例因发生气管内转移而选择其他治疗.8例行袖状肺叶切除术的患者中3例为WLB和AFB共同发现,5例为AFB单独发现.4例无法手术患者中2例为WLB和AFB共同发现,2例为AFB单独发现.AFB对支气管黏膜癌变敏感性显著高于WLB(P ＜0.05).结论 AFB是一种安全高效的检查方法,与WLB相比能显著提高肺癌检查的敏感性,对手术方式的选择具有重要意义.
作者：廉海容；蔡礼鸣；张芳；蒋峰；游庆军 刊期： 2012年第16期
随着药物流产的不断发展和完善,其作为补救意外妊娠的措施逐渐明显推广,成为较为安全有效的终止妊娠的方法,随着其在临床的广泛推广,对于哺乳期妊娠妇女也得到了应用[1-2].本研究通过对我院收治的哺乳期意外妊娠妇女临床资料进行观察和分析,现报告如下.
作者：徐玉娟 刊期： 2012年第16期
老年股骨颈骨折患者的康复周期很长,如护理不当易有围术期深静脉血栓、泌尿系统感染、肺部感染、压疮等并发症发生,从而病程被延误,重者可致障、致残,给患者带来诸多不便.我们改良为整体护理模式后上述并发症明显减少.
作者：张守云 刊期： 2012年第16期
静脉用药集中调配中心(Pharmacy Intravenous Admixture Service,简称PIVAS)是在洁净环境下,由受过培训的药学人员严格按照操作程序进行全静脉营养液、细胞毒药物和抗生素等药物集中配置场所.静脉滴注是一种十分重要的临床常用给药途径,是临床工作的重要内容之一[1].据不完全统计,我国住院患者静脉输注给药方式的使用比例高达70％以上,高出国外20％ ～ 30％[2].但是目前全国只有200余家医疗机构建有PIVAS.我院PIVAS于2010年底建成并于2011年8月投入运行.现对我院PWAS的建设及管理进行介绍.
作者：郑晓辉；黄可青；陈绮文 刊期： 2012年第16期
肾病是糖尿病的慢性并发症,也是糖尿病常见的并发症之一,是由于糖尿病代谢紊乱而导致弥漫性或结节性肾小球硬化所产生的微血管并发症[1].临床治疗的目的主要为延缓病情的进展,清除体内尿毒素,改善机体内环境的稳定性.真武汤出自《伤寒论》,是中医典型的温阳利水的方剂,由茯苓、芍药、白术、附子、生姜五味组成[2],主治太阳病汗出伤阳证及少阴病阳虚水泛证,其历经千年,对现今的疾病的治疗中应用非常广泛,在内、外、妇、儿各科均大有妙用.我院在常规治疗的基础上采用加味真武汤治疗糖尿病肾病患者50例,疗效满意,现报告如下.
作者：胡东明 刊期： 2012年第16期
白内障的手术治疗目前以白内障囊外摘除、白内障超乳化(Phaco)吸除术等联合人工晶体植入术为常用.本研究在原来自内障囊外摘除术8～10 mm的切口基础上开展4～6 mm的小切口手术,近三年来对695例721眼白内障患者进行了小切口白内障现代囊外摘除术加人工晶体植入术( ECCE+ IOL)的治疗,并取得了满意的效果.
作者：黄祖光；刘荣 刊期： 2012年第16期
目的 采用高效液相色谱测定盐酸氯丙嗪注射液的含量.方法 采用C18(4.6 mumx 250 mm5 μm)色谱柱；流动相:0.1 mol/L磷酸二氢钾(用磷酸调节pH 3.0)-乙腈(55∶45)；检测波长254 nm；流速:1.0 ml/min;进样量:20μl；柱温:35℃.结果 在该色谱条件下,盐酸氯丙嗪在4.99～49.91μl/ml范围内呈良好的线性关系,(r =0.9999,n=8).结论 所建立的方法灵敏、准确、简便,可作为盐酸氯丙嗪注射液的含量测定方法.
作者：吴炜 刊期： 2012年第16期
慢性乙型肝炎合并肺结核会给治疗造成更大的困难,尽管我们严格按照DOTS策略,但是多种抗结核药对肝功能产生损害,使慢性乙型肝炎的疗程延长,甚至加重肝脏损害,以至于反复停药,中断疗程,容易导致产生耐药,终治疗失败.因此我们对此进行研究,应用恩替卡韦联合抗结核药治疗此类患者.
作者：黄友全；吴爱荣；潘教治；王仙敏 刊期： 2012年第16期
压力性尿失禁(SUI)是中老年女性的一种常见疾病.经阴道无张力尿道中段悬吊术(tension-free vagina tape-obtu-rator,TVT-O)操作简便,手术创伤小,尤其无膀胱损伤等并发症,临床效果尤佳[1-2].本研究就该手术的护理配合总结如下.
作者：蔡颖君；毛亚红 刊期： 2012年第16期
我院应用超脉冲CO2激光联合美宝湿润烧伤膏(ME-BO)治疗老年斑取得了满意的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 病例选择 2010年3月至2011年11月苍南县人民医院门诊收治老年斑患者168例,男77例,女91例,年龄(50.18±10.16)岁;病程(5.98±6.39)年.老年斑皮疹分布于面部129例(76.79％),双手背17例(10.12％),下臂部6例(3.57％),颈部4例(2.38％),耳部3例(1.79％),乳房1例(0.60％),腹部1例(0.60％).颜色以淡褐色、黄褐色、黑褐色为主,病史长者颜色相对偏深,皮疹肥厚,部分皮损呈绒毛状.
作者：沈雪琴 刊期： 2012年第16期
目的 探讨乙型肝炎(乙肝)患者血清标志物与其HBV-DNA水平之间的关系.方法 选取乙肝患者230例,用ELISA法检测血清标志物,用PCR法检测HBV-DNA水平.结果 在76例HBeAg阳性标本中,HBV-DNA阳性72例,阳性率为94.7％；154例HBeAg阴性标本中,HBV-DNA阳性72例,阳性率为46.7％.HBeAg阳性组与HBeAg阴性组HBV-DNA阳性率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 乙肝患者血清标志物的检测,可以了解HBV在体内的感染情况,不能直接反映HBV在患者体内的复制情况.HBV-DNA水平检测可以更好地反映病毒的复制情况.
作者：王旭；张勇勇 刊期： 2012年第16期
早期手术切除是治疗原发性肝癌的首选方法,但80％以上确诊时已属中晚期,受肿瘤过大、肝功能欠佳影响,失去手术机会[1].肝动脉化疗栓塞(TACE)集化疗和血管栓塞于一体,是原发性肝癌的首选方法[2-4],但由于化疗药物大多为免疫抑制剂,常造成肝功能损害、骨髓抑制等不良反应,多数患者难以承受多次重复介入治疗[5-6];而且原发性肝癌恶性程度很高,即便多次介入治疗仍会有残余癌灶而造成复发[7].因此,如何减少TACE的复发,提高远期疗效是当前原发性肝癌治疗的难点.我院应用适形放疗联合介入治疗原发性肝癌取得满意疗效,现报告如下.
作者：何美文；张宁波 刊期： 2012年第16期
头孢硫脒是第一代头孢类抗生素,对常见G+及G-细菌具有广谱抗菌作用.本研究旨在分析头孢硫脒与头孢西汀治疗小儿呼吸道感染的临床疗效及安全性,为临床用药提出指导建议.
作者：苏青 刊期： 2012年第16期
目的 比较SLIPA喉罩与气管插管在乳腺癌根治术中的应用效果,并评价其有效性和安全性.方法 随机选取60例乳腺癌患者分为SLIPA喉罩组(S组)和气管插管组(T组).分别记录插管或置罩成功率及所需时间,记录患者入室时(T0)、置罩或插管即刻(T1)、置罩或插管后3 min( T2)、拔罩或管前(T3)、拔罩或管即刻(T4)、拔罩或管后3 min(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR))、脑电双频指数(BIS)变化.记录气道建立成功后10 min、30 min、60 min的气道峰压(Ppeak)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)和血氧饱和度( SpO2).并记录术中及术后并发症的发生情况.结果 T组气管插管所需时间明显长于S组置入SLIPA喉罩所需时间(P＜0.05).T1、T2、T4、T5时T组MAP明显高于T0及S组,HR明显快于T0及S组(均P＜0.05).S组在各时点MAP、HR差异均无统计学意义(均P＞0.05).两组患者各时点Ppeak、PetCO2、BIS均在正常范围内,差异均无统计学意义(均P＞0.05).术后咽痛、呛咳及躁动人数S组少于T组(均P＜O.05),两组均无反流、误吸发生.结论 SLIPA喉罩操作简捷,对血流动力学影响小,术后并发症少,能安全有效地用于乳腺癌根治术的麻醉.
作者：汪洪；程戍春；吴玥；易红 刊期： 2012年第16期
由于高血压能够诱发心脑系统的严重疾病,甚至威胁患者的生命,因此,临床上对于高血压的治疗也越来越重视.如何迅速有效地降压是临床上治疗高血压的关键所在.本研究对临床上常用的降压药物硝苯地平以及氨氯地平的临床疗效和安全性进行比较分析,现报告如下.
作者：王莉；韩清利；武雯涛 刊期： 2012年第16期
乳腺癌是严重威胁女性身体健康和生命安全的恶性肿瘤,其发生率呈现明显增加和年轻化.乳腺导管内癌是原发性肿瘤,其多局限在导管系统,并没有侵犯基底膜和周围间质[1-2].本研究对我院收治乳腺导管内癌及其微浸润癌病理学资料进行观察和分析,现报告如下.
作者：潘磊；邵庆红；朱建秋；滕小跃 刊期： 2012年第16期
有机磷农药中毒是临床上急诊科的常见危重症之一,临床上主要采用阿托品以及复能药物进行救治[1-3],我科自2009年开始采用常规治疗联合血液灌流对32例有机磷农药中毒患者进行救治,效果较好.
作者：樊培志；牛占围；齐伟刚；窦鹏娟；李富册 刊期： 2012年第16期
无痛分娩又叫做分娩镇痛,主要是利用各种不同手段对分娩时疼痛感缓解甚至消失,从而利于分娩顺利,从而减少剖宫产率和相应并发症的发生率[1-2].针对无痛分娩临床护理的研究也逐渐增多,本研究对无痛分娩产妇护理情况进行探讨如下.
作者：徐瑾 刊期： 2012年第16期
随着医药科技的发展,药品研制水平的提高,新药不断问世,为临床诊治疾病提供了更多的选择范围,也为患者带来了福音.但同时,由于医药购销领域存在商业行为,使得新药的引进和应用成为政府医疗改革工作中的焦点和难点.各医院领导高度重视,采取各种办法,如建立健全药事管理及药物治疗学委员会和严格的新药审批制度、制定医院基本用药目录、加强临床管理等,以求达到安全、合理、科学用药的目的.为规范新药管理,我院设置了专职药剂师,现将我院新药经审批后进入临床,专职药剂师所做的工作介绍如下.
作者：于永红 刊期： 2012年第16期
白内障是常见的致盲性眼疾,随着我国人口老龄化的发展,白内障的发生率也呈现明显增高[1].医患双方对于白内障术后视觉质量的关注也明显增高[2].本研究对我院收治的白内障患者临床资料进行分析如下.
作者：张丰；王文田；游浩凌；刘莉莉 刊期： 2012年第16期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
