徐玉娟
目的 探讨动静脉双途径联合化疗治疗结直肠癌肝转移的临床疗效.方法 50例结肠癌肝转移按治疗方法分为A、B两组,A组采用肝动脉化疗栓塞加静脉全身化疗,B组采用单纯静脉全身化疗,观察两组副反应、肝内病灶大小变化情况及生存率.结果 两组副反应发生率差异无统计学意义(x2 =3.95,P> 0.05),A组肝内病灶体积缩小或稳定高于B组(P<0.05),A组1年、3年生存率分别为84%和64%,明显高于B组的56%和36%(均P<0.05).结论 动静脉双途径联合化疗治疗结肠癌肝转移疗效好,副反应少,能明显提高生存率.
作者:杜成荣;曹齐生;陈磊;丁德权;黄志荣;何昌霞 刊期: 2012年第16期
有机磷农药中毒是临床上急诊科的常见危重症之一,临床上主要采用阿托品以及复能药物进行救治[1-3],我科自2009年开始采用常规治疗联合血液灌流对32例有机磷农药中毒患者进行救治,效果较好.
作者:樊培志;牛占围;齐伟刚;窦鹏娟;李富册 刊期: 2012年第16期
反流性食管炎(RE)是临床常见的消化系统疾病之一,烧心、反酸、胸骨后烧灼感或疼痛是其主要临床症状.目前多以抑酸剂和促动力药作为药物治疗的主要用药.我院自2009年起,通过运用奥美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎,治疗病例100例,取得较好疗效,现报告如下.
作者:唐建林 刊期: 2012年第16期
气管和支气管的裂伤多发生于胸部闭合性损伤,近年来随着交通和建筑业的发展,发生率有增多趋势.由于该类患者有时合并其他复合性损伤,或早期病情危重不允许行纤维支气管镜检查,容易延误诊断,错过佳手术时机.
作者:侯秋雨;杜西圣;韩戟 刊期: 2012年第16期
头孢硫脒是第一代头孢类抗生素,对常见G+及G-细菌具有广谱抗菌作用.本研究旨在分析头孢硫脒与头孢西汀治疗小儿呼吸道感染的临床疗效及安全性,为临床用药提出指导建议.
作者:苏青 刊期: 2012年第16期
近年来研究发现炎性反应和血小板活化对急性冠脉综合征(ACS)起着至关重要的作用[1-5].本研究以ACS患者为研究对象,通过观察氯吡格雷对ACS患者炎性因子和血小板活化因子的影响,探讨氯吡格雷治疗ACS的疗效及其可能的作用机制.现报告如下.
作者:郭锦丽;冯雅君 刊期: 2012年第16期
目的 比较胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统手术治疗甲状腺疾病的临床疗效.方法 收集56例腔镜下甲状腺手术患者的临床资料,包括疾病一般情况、手术相关指标、术后并发症等,进行统计学分析,并与同期60例传统开放甲状腺手术进行比较.结果 腔镜组术中出血量明显少于传统组[(16.8±9.6)ml与(24.9±14.2)ml,t=-2.427,P<0.05],患者对手术美容效果满意率(96.4%)明显高于传统组(16.7%)(x2=74.508,P<0.01);两组手术时间、术后创面引流量、术后住院天数及术后患者皮肤淤斑、红肿、创面疼痛发生率差异均无统计学意义(均P >0.05).两组均无喉返神经、喉上神经、甲状旁腺损伤、无术后出血等严重并发症.结论 与传统手术相比,腔镜手术治疗甲状腺疾病具有出血少、切口小、美容满意度高等优点.
作者:孔恒;陶霖玉;齐柯;冯铎;卫文俊;林秋生 刊期: 2012年第16期
目的 总结吻合器痔上黏膜钉合术( PPH)的经验和并发症防治.方法 回顾性分析66例Ⅲ~Ⅳ度痔行PPH治疗的临床资料.结果 66例患者手术时间(30±5)min,出血量(15±10)ml,术后未使用强止痛剂.术后再出血2例,复发2例.结论PPH手术简单易学,创伤小,时间短,出血少,痛苦小,恢复快,疗效确切,术后无需换药.规范操作可预防和减少PPH手术并发症的发生.
作者:胡珍斌 刊期: 2012年第16期
我院运用临床路径对行甲状腺次全切除术治疗的患者实施临床护理,取得了良好的临床效果,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料2009年2月至2011年2月选择在台州市博爱医院接受甲状腺次全切除术治疗的甲状腺良性肿瘤患者78例,其中男54例,女24例;年龄28 ~72岁,平均(39.6±10.2)岁;文化程度:小学及文盲17例,初中及高中35例,中专及以上26例:人选的患者均已在门诊服药治疗一段时间,入院时基础代谢率和脉搏都在手术范围内,且均已签订知情同意书.排除合并甲亢、心脏病、高血雁及心肺功能不全者.按照随机数字表法将78例甲状腺良性肿瘤患者随机分为研究组和对照组,每组各39例,两组患者的年龄、性别及文化程度等差异均无统计学意义(均P>0.05).
作者:苏乘平;周文;聂寒秋;王天兴;潘烨华;谭莉 刊期: 2012年第16期
目的 检测视网膜母细胞瘤(RB)组织中基质金属蛋白酶-1( MMP-1)、基质金属蛋白酶-9( MMP-9)以及血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况,探讨它们在RB浸润、转移过程中的作用和临床意义.方法 采用免疫组化方法检测52例RB组织中MMP-1、MMP-9和VEGF的表达.结果 未分化型RB中MMP-1、MMP-9和VEGF阳性表达率分别为75.0%、78.5%、85.7%,均显著高于分化型(均P<0.05);有视神经浸润的RB中MMP-1、MMP-9和VEGF阳性表达率(75.0%、79.2%、83.3%)均高于无视神经浸润的RB(均P<0.05).RB中MMP-1、MMP-9与VEGF的表达呈正相关(r=0.512、0.498,均P<0.05).结论 RB中MMP-1、MMP-9和VEGF高表达与RB的浸润和转移密切相关,联合检测MMP-1、MMP-9和VEGF的表达情况可以作为反映RB浸润和转移的生物学指标.
作者:李海燕 刊期: 2012年第16期
本研究对翼状胬肉手术患者分别行以单纯切除术和切除后自体角膜缘干细胞移植术治疗,观察比较其疗效差异,为今后的翼状胬肉临床手术选择提供科学依据.
作者:应文闯 刊期: 2012年第16期
静脉用药集中调配中心(Pharmacy Intravenous Admixture Service,简称PIVAS)是在洁净环境下,由受过培训的药学人员严格按照操作程序进行全静脉营养液、细胞毒药物和抗生素等药物集中配置场所.静脉滴注是一种十分重要的临床常用给药途径,是临床工作的重要内容之一[1].据不完全统计,我国住院患者静脉输注给药方式的使用比例高达70%以上,高出国外20% ~ 30%[2].但是目前全国只有200余家医疗机构建有PIVAS.我院PIVAS于2010年底建成并于2011年8月投入运行.现对我院PWAS的建设及管理进行介绍.
作者:郑晓辉;黄可青;陈绮文 刊期: 2012年第16期
目的 探究64排螺旋CT以及CT三维成像在胃肠道疾病临床诊治中的应用价值.方法 回顾性分析128例胃肠道疾病患者的临床资料.结果 64排螺旋CT对胃肠道疾病的诊断符合率分别为胃肠道穿孔83.3% (45/54),急性阑尾炎100.0( 38/38),胃癌85.7% (12/14),结肠癌71.4% (5/7),末端回肠肿瘤85.7% (6/7).CT三维图像重组显示出现隆起病变46例(35.9%),凹陷性病变37例(28.9%),狭窄性病变45例(35.1%).结论 64排螺旋CT以及CT三维成像诊断胃肠道疾病与手术诊断符合率较高.
作者:陈卫飞;王柏林 刊期: 2012年第16期
近视是全世界备受关注的医学问题.遗传因素只是近视眼发展的前提,而环境因素占有很大的比例,对于青少年来说,导致近视的原因多是由于长时间近距离用眼,以及长时间上网、看电视或打游戏[1].近视眼的发病机制是眼球前后轴径大于24 mm,使得角膜的屈光度增加,因此,降低角膜屈光度就可以减少近视眼发生,近年来,研究出一种OK镜近视治疗法[2].本研究就青少年近视眼配戴OK镜与框架眼镜后角膜屈光度变化的临床效果进行比较.
作者:谭伟华;吴婉艳;廖平 刊期: 2012年第16期
压力性尿失禁(SUI)是中老年女性的一种常见疾病.经阴道无张力尿道中段悬吊术(tension-free vagina tape-obtu-rator,TVT-O)操作简便,手术创伤小,尤其无膀胱损伤等并发症,临床效果尤佳[1-2].本研究就该手术的护理配合总结如下.
作者:蔡颖君;毛亚红 刊期: 2012年第16期
目的 探讨急性盆腔炎患者血清白细胞介素(IL-6、IL-8)及干扰素(IFN-γ)的表达及与白细胞计数的相关性.方法 选择急性盆腔炎患者31例,采用静脉滴注孢曲松钠与口服康妇炎胶囊联合用药治疗,观察治疗前后患者白细胞计数及IL-1、IL-6、IFN-γ-变化,并分别进行治疗前后白细胞计数变化值与IL-I、IL-6、IFN-γ变化值之间的相关分析.结果 治疗后IL-I、IL-6、IFN-γ及白细胞计数均显著降低(P=0.034、0.023、0.016、0.008),治疗前后IL-I、IL-6表达水平变化值与白细胞计数变化值呈正相关(r=0.9392、0.94763),IFN-γ与白细胞计数之间无明显相关性.结论 IL-1、IL-6、IFN-γ参与了急性盆腔炎的发生、发展过程.动态监测血清细胞因子对于判断患者病情的轻重、预后评估有一定价值.
作者:贺志华 刊期: 2012年第16期
目的 比较食管癌X线气钡双重造影与CT检查的应用价值.方法 50例食管癌患者分别进行X线气钡双重造影及CT检查,比较两种检查结果.结果 X线气钡双重造影对食管癌诊断符合率为66.0%,表现为黏膜破裂、增粗、迂曲、充盈缺损、龛影、局限性管壁发僵或有钡剂滞留、管腔狭窄、管壁蠕动消失、黏膜紊乱、软组织以及腔内型的巨大充盈缺损而近端管腔增宽等;CT检查诊断食管癌符合率为88.0%,CT表现为管壁增厚、软组织肿块、肿瘤向周围组织侵犯、淋巴结肿大及远处转移等.结论 X线气钡双重造影对于食管早期黏膜病变及功能性改变具有优势;CT对判断食管癌外侵程度准确性高;两种方法结合应用,可为食管癌的术前分期和治疗方案的制定提供可靠依据.
作者:宋福端 刊期: 2012年第16期
稽留流产的治疗,由于并发症的危险,增加了临产处理的困难,故长期以来一直是临床上的一个难题.复方米非司酮和米索前列醇不但成功地用于终止早孕,还能有效用于死胎引产[1].本研究旨在探索其临床适用范围,并为稽留流产的临床治疗找寻一种更简便、安全、有效的方法.
作者:吴莱 刊期: 2012年第16期
对于早期乳腺癌的治疗,保留乳房手术联合术后放疗已经成为欧美各国的治疗标准,至今已开展30余年[1].我科对40例早期乳腺癌患者采用保留乳房手术治疗加术后放射治疗,取得了良好的效果,现报告如下.
作者:朱相露;木克代斯·拜克提亚尔 刊期: 2012年第16期
为探讨经皮肾镜取石术患者围术期尿细菌有何特点,我们回顾性的分析尿细菌培养及药物敏感试验结果,旨在能为经皮肾镜取石术患者围术期抗生素的选用提供一定的参考依据.
作者:沈洪勇 刊期: 2012年第16期