李秋影；李琳；邵平
江西省吉安县从2003年7月份开展新型农村合作医疗以来,各项工作进展顺利,效果明显,受到农村群众的普遍好评.全县34.8万农民中,参加农村合作医疗的有30.6万人,占87.90%,按照规定,参加合作医疗的农民每人缴交10元,共筹措施资金305.7万元,中央和省、市、县三级财政年人均共补助20元,共下拨资金611.4万元,总筹资额达917.1万元.到2004年2月止,全县为农民兑现大病医疗补助175.9万元,5 100多位农民实实在在得到了实惠.回顾半年多来的工作实践,我们有以下几点体会.
作者：张爱如 刊期： 2004年第08期
为全面评价乙型肝炎(以下简称乙肝)对社会造成的危害,我们用失能调整生命年(DALY)指标反映乙肝所引起的间接经济负担.
作者：石光；谢永富；刘秀颖；张勇 刊期： 2004年第08期
为了从根本上消除我国农民因病返贫、因病致贫现象,更好地解决我国农民群众的医疗保障问题,根据中共中央、国务院的有关规定,我国从2003年开始在农村实施新型农村合作医疗制度.汤阴县作为河南省新型农村合作医疗试点县之一,从2003年9月份启动以来,目前运行情况怎么样?农民群众对实施新型农村合作医疗制度有什么看法?如何使新型农村合作医疗制度在农村得以有效地巩固与推广?笔者为此将汤阴县实施新型农村合作医疗制度的实践加以归结,并结合自己的体会浅谈以下看法.
作者：蒋日平；贺保江 刊期： 2004年第08期
目的了解齐齐哈尔市部分地区小学生错颌畸形的患病率、错颌类型构成比.方法随机抽取齐齐哈尔市小学生1336人进行临床检查,以安氏分类法进行分类,以个别正常颌为标准进行本项调查.结果齐齐哈尔市小学生错颌畸形患病率为42.22%,安氏Ⅰ类错颌所占比例大,为78.01%,安氏Ⅱ类为16.49%,安氏Ⅲ类为5.50%.结论应加强口腔正畸知识的宣传普及工作,提高全民口腔健康水平.
作者：李秋影；李琳；邵平 刊期： 2004年第08期
目的分析兰州市永登县大同镇第一中学一起甲3型流行性感冒流行的基本情况,探讨流行因素以及防制措施.方法对2004年2月22日至27日该中学所有发病病人进行流行病学调查,描述和分析流行病学、病原学、临床情况及防制措施等相关资料.结果大同镇第一中学790名学生中共发病36例,罹患率为4.56%,发病班级以初(一)四班多,为31例,占发病总数的86.11%;发病时间为2月22日,26日达到发病高峰,28日以后再未新发病例;发病学生中男性21例,女性15例,年龄主要分布在14～16岁之间;临床表现以发热、咽痛、咳嗽为主,全身症状不典型,实验室检查阳性率为63.89%,病毒分型为甲3型;采取了控制传染源、切断传播途径、保护易感人群为主的综合防制措施后,该中学学生及周围人群再无新发病例发生.结论根据流感的流行因素、流行规律以及临床特点,及时排除了SARS和人间禽流感等病毒性呼吸道传染病,采取综合防制措施,防止流感在学校等聚集性场所中的爆发流行.
作者：王智永；魏晋林 刊期： 2004年第08期
目的研究高血压合并脑梗死与胰岛素抵抗(IR)之间的关系,以及IR与腔隙性脑梗死的关系.方法测定80例高血压合并脑梗死患者的血脂、血糖、血清胰岛素(FINS)以及胰岛素敏感指数(ISI),并与30例健康对照组进行比较.结果高血压合并脑梗死病人血脂、血糖、FINS、ISI与对照组比较均有显著性差异(P<0.01),腔隙性脑梗死组FINS明显高于非腔隙性脑梗死组(P<0.05),腔隙性脑梗死组ISI较非腔隙性脑梗死组明显减低(P<0.05).结论高血压合并脑梗死存在胰岛素抵抗,胰岛素抵抗可能是独立危险因素之一,腔隙性脑梗死可能直接与IR有关.
作者：徐琦；陈祥君 刊期： 2004年第08期
目的观察微波治疗宫颈糜烂后宫颈局部用药的疗效.方法将173例需微波治疗的宫颈糜烂患者分成2组.88例微波治疗后用氯霉素、甲硝唑、云南白药研成粉喷于宫颈创面上,对照组85例微波治疗后口服甲硝唑、云南白药.观察两组阴道流液量、阴道流血时间、宫颈愈合情况.结果两组间阴道流液量、阴道流血时间、宫颈愈合情况均有显著性差异.结论微波治疗宫颈糜烂局部用药可减少阴道流液量,缩短阴道流血时间,促进创面愈合.
作者：冯凤英；张定芳；金昌实 刊期： 2004年第08期
淋病奈瑟菌(NG)是淋病的病原体,淋病是常见的性传播疾病之一,也是我国目前监测的8种主要性传播疾病中发病人数多的一种.本来采用基本的青霉素就能治愈,但目前已存在患者对多种药物的耐药,因此对NG体外药物敏感性监测,掌握其药物敏感谱变迁和发现其新的耐药菌株对淋病的防治工作十分重要.我们分析了我院近2年分离的135株NG,并对其耐药性进行了分析.
作者：王巍；马叶春；刘英伟 刊期： 2004年第08期
我国是个农业大国,农村人口占全国总人口的80%以上,而农村经济发展缓慢,农民经济收入不高,抵御疾病风险能力弱,加上农村医疗卫生条件差,农民看病难的问题始终得不到很好的解决.<中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定>(中发[2002]13号)提出了减轻农民疾病经济负担,为农民提供基本医疗服务的重要政策措施.但从目前农村医疗卫生工作现状看,问题还比较多,需要各级领导重视和大家共同努力,才能改善就医条件,解决农民的看病难问题.
作者：林建设 刊期： 2004年第08期
胃食管反流是由胃十二指肠内容物反流入食管引起.食管抗反流的解剖生理是食管下段括约肌功能、膈食管韧带、膈肌和胃底与食管间的锐角(His角)的调节作用[1].由于食管、贲门癌术后食管胃的解剖关系发生变化,手术将部分食管切除,胃被管状缝合后由腹腔上提至胸腔成为胸腔内胃、胸胃与残留食管之间成为共同腔.
作者：赵锐瑾 刊期： 2004年第08期
目的评估二甲双胍在多囊卵巢综合征(PCOS)、胰岛素抵抗患者调经促排卵治疗中的作用.方法以40例PCOS、胰岛素抵抗患者为研究对象,随机分2组,其中A组20例患者单用克罗米酚(CC)50 mg×5天×3月经周期(MC);B组20例患者口服二甲双胍1500 mg/d×12周,无排卵者加用克罗米粉(CC)50 mg×5天×3 mc.观察两组患者治疗前后月经、卵泡发育、血清促卵泡生成素(FSH)、促基体生成素(LH)、T、空腹血糖、空腹胰岛素及餐后2小时胰岛素增长倍数;比较2组治疗效果.结果纠正胰岛素抵抗治疗后再促排卵治疗的转经、优势卵泡检测率较直接促排卵治疗有较显著性差异(P<0.05),两组治疗前血清FSH、LH、雄性激素(T)、空腹血糖、空腹胰岛素及餐后2小时胰岛素上升倍数均无显著性差异(P<0.05).治疗后2组血清FSH、空腹血糖无显著性差异(P<0.05),血清LH、T、空腹胰岛素、餐后胰岛素上升倍数的下降有较显著性差异(P<0.05).结论二甲双胍能纠正胰岛素抵抗,逆转PCOS患者的性激素异常,使部分患者恢复正常月经及排卵,可增强PCOS患者促排卵的效果.
作者：韩美英；马建爽；任东霞 刊期： 2004年第08期
针对近年来艾滋病发病率上升较快的现状,实施健康教育,开展防治工作愈显重要.为了解我市从业人员对艾滋病知识知晓的状况.我们于2003年对南京市796名从事食品生产、销售人员进行了有关艾滋病知识调查,现报告如下.
作者：张菁；林爱萍；李翠 刊期： 2004年第08期
目的通过对我院确诊住院脑卒中病例分析,了解我院住院患者脑卒中发病特征.方法对我院4年共收治826例脑卒中患者进行年龄、性别、每年发病趋势、发病季节性、死亡率等进行分析.结论脑梗塞发病总人数明显大于脑出血;脑梗塞发病呈逐年上升趋势,脑出血呈逐年下降趋势;发病年龄明显集中在60～79岁;男性发病大于女性;脑卒中总死亡构成比男性大于女性;脑卒中多发季节为11、12月,3、5月份次之.
作者：路洁；伍磷泰；张志宏；贺翔 刊期： 2004年第08期
为保证广大农村居民用上安全有效的预防用生物制品,更好地开展计划免疫工作,防止各种有苗传染病的发生,近年来,我们依据<传染病防治法>、<预防用生物制品生产供应管理办法>等法律法规的规定,加大了对乡镇卫生院(防保站)预防用生物制品的管理力度,取得了一定的成效.
作者：崔克春；花瑞红；钱生龙 刊期： 2004年第08期
目的了解广西壮族自治区流行性乙型脑炎流行特征,为预防与控制本病提供科学依据.方法对1990-2003年广西壮族自治区流行性乙型脑炎疫情报告及相关资料进行描述性分析.结果广西壮族自治区流行性乙型脑炎发病率和死亡率呈逐年下降趋势,发病为农村地区明显高于城市,以9岁及以下儿童为主,男性高于女性,每年6～7月为本病流行高峰,有明显的季节性.结论做好高危人群的预防工作和提高群众的自我保护意识是防治本病的关键.
作者：吴秀玲；雷芝樱；卓家同；王学燕 刊期： 2004年第08期
食管癌术后合并呼吸道衰竭应用机械通气的病人能量消耗大,加之过多碳水化合物的摄入,使二氧化碳增加等因素均可造成病人营养不良.肠内营养以其经济、方便病人、易于接受而被广泛应用.积极有效的机械通气时合理的肠内营养可改善病人营养状况,提高病人机体的免疫力,是病人痊愈的有力保障.
作者：琚文汇；刘卫红 刊期： 2004年第08期
1991-2000年的10年间,焦作市按照<全国学生体质健康状况调查研究实施方案>,对全市中小学生体质健康状况进行2次调查研究,为了解我市中小学生的营养状况的动态变化,以便采取营养干预措施,为提高学生的营养水平提供科学依据,现就我市1991-2000年体质调研营养状况方面的资料进行整理分析.
作者：栗明霞；张玉霞 刊期： 2004年第08期
长期以来,学生视力低下的严重程度及引起视力低下的影响因素不仅是学校卫生的重点课题,也成为社会各界重点关注的话题.为分析晋江市中学生视力低下的影响因素,我们于2003年10月份,随机抽查了本市城、乡各1所中学进行体检,就视力低下情况及引起视力低下的影响因素进行了调查,以期为今后能更好地防治中学生视力低下提供科学依据.
作者：赖清波；张劲松；王家庄 刊期： 2004年第08期
脑血管病变均会造成不同程度的运动、言语、认知功能障碍等.康复时间长、效果慢、愈后差,造成患者及家属的诸多痛苦和经济负担,严重影响患者的生存质量.近年来国内外康复医学的发展证明,恰当的康复医疗护理,可以大限度地减少脑血管病对患者正常生活的影响.
作者：杨华 刊期： 2004年第08期
我们于1995-2003年3月间对小儿腹股沟疝患者实行小儿腹股沟疝手术102例,共120侧,分别作不打开腹股沟管的外环口疝囊高位结扎术和打开腹股沟管的内环口疝囊高位结扎术各60侧.结果如下.
作者：马校军；周天敏；谢庆；金建荣 刊期： 2004年第08期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
