张雳虹
目的 探讨防治双胎妊娠母婴并发症的干预措施.方法 对276例农村户籍的双胎妊娠,按保健质量管理分为观察组(系统保健组)193例和对照组(未系统保健组)83例,对孕期保健情况、文化程度、健康教育情况、妊娠期并发症、妊娠结局进行统计分析.结果 未系统保健组的妊娠期高血压疾病、贫血、胎膜早破等妊娠期并发症及产后出血、早产、低体质量儿、围生儿死亡率显著高于系统保健组(分别为36.7%和21.9、33.7%和22.3%、37.3%和23.3%、27.7%和15.5%、56.6%和41.5%、51.2%和37.3%、8.4%和4.1%),差异均有统计学意义(x2=6.23、3.99、5.73、5.54、5.38、9.24、4.15,均P＜0.05).结论 加强双胎妊娠的孕产期保健,提高保健质量,有助于降低妊娠期并发症、改善妊娠结局.
作者：胡美华 刊期： 2011年第06期
目的 探讨痰热清注射液与儿科常用十种抗生素配伍的安全性.方法 将药物分为稀释液组及原液组.稀释液组取浓度10%的痰热清稀释液与浓度为1%抗生素稀释液各2 ml,分别均匀混合;原液组取痰热清注射液与浓度10%抗生素溶液各2 ml,分别均匀混合.肉眼观察5 min及30 min配伍情况.结果 稀释液组5 min阳性率为零;30 min阳性率30%;原液组5 min阳性率30%;30 min阳性率70%.结论 痰热清注射液与头孢曲松钠、头孢唑肟钠、氨曲南配伍反应阴性;与青霉素、阿莫西林舒巴坦钠、头孢替安、头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦钠、头孢匹胺、头孢硫脒配伍反应阳性,阳性率70%.
作者：吴丹红；崔秀云；魏昕 刊期： 2011年第06期
目的 探讨成人乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)不同治疗方法的疗效及预后.方法 回顾性分析56例成人HBV-GN患者对不同疗法的反应及转归.结果 肾病近期缓解率:激素组75.0%,干扰素组60.0%,激素联用拉米夫定组65.0%,一般治疗组64.3%.末次随访时肾病总缓解率32.1%.使用激素组不良反应较多,使用激素组及一般治疗组有一定的复发率.结论 成人乙型肝炎病毒相关性肾炎缓解率低,预后差.
作者：路长；刘芳 刊期： 2011年第06期
目的 观察盐酸氨溴索治疗新生儿感染性肺炎的疗效和安全性.方法 将确诊的新生儿感染性肺炎130例按就诊顺序分为对照组和治疗组,每组各65例.对照组采用常规治疗,治疗组加用盐酸氨溴索口服液,每次110～115 mg/kg,3次/d,口服,7 d后比较两组的临床疗效.结果 治疗组肺部啰音消失天数、平均住院天数、需人工吸痰次数均较对照组显著减少,分别为[(2.8±0.8)d和(5.6 ±1.3)d、(6.3±1.1)d和(7.6±1.9)d、(3.7±1.6)次和(6.2±1.9)次],两组差异均有统计学意义(t=14.79、4.77、8.11,均P＜0.05＝;治疗组总有效率92.31%,高于对照组的76.92%,两组差异有统计学意义(x2=5.91,P＜0.05＝;观察过程中未发现与氨溴索相关的药物不良反应.结论 盐酸氨溴索治疗新生儿感染性肺炎具有显著的疗效和较好的安全性.
作者：姚兴联 刊期： 2011年第06期
目的 探讨早发型重度子痫前期的分型与围产结局的关系.方法 80例早发型重度子痫前期患者以孕34周发病时间为界,分为早发突发型组(A组)14例和早发渐进型组(B组)66例,对两组患者的一般临床资料、并发症发生情况、围产结局及胎盘抑制素A、胎盘激活素A进行分析比较.结果 80例中,早发突发型]4例(17.5%)明显低于早发渐进型的66例(82.5%)(x2=3.989,P＜0.05);A组并发症发生率100.0%(14例),明显高于B组的27.3%(18例)(x2=3.789,P＜0.05);A组围生儿存活率27.3%,明显低于B组的79.3%(x2=3.789,P＜0.05);A组胎盘抑制素A、胎盘激活素A表达分别为(589.24±16.96)、(485.06±17.58),明显高于B组的(459.36±13.05).(338.29 ±11.23)(t=2.424、2.439,均P＜0.05);胎盘抑制素A、胎盘激活素A表达水平与24 h尿蛋白定量呈正相关(r=0.62、r=0.59,均P＜0.05).结论 早发突发型重度子痫前期患者临床上有不可预测性,其围产结局不良.
作者：陈爱妮 刊期： 2011年第06期
目的 探讨影响青光眼药物治疗依从性相关因素及护理对策.方法 根据药物治疗依从性评定标准,判断160例青光眼患者药物治疗行为,比较依从性好及依从性差患者在可能影响依从性因素上的差异.结果 160例患者药物治疗依从性好70例(43.75%),药物治疗依从性差90例(56.25%),单因素检验影响依从性的9项指标,差异具有统计学意义(P＜0.05),而性别差异无统计学意义(P＞0.05);将单因素分析中有统计学意义的9个因素进行多因素回归分析,结果显示高龄、对青光眼知识缺乏了解、用药知识不掌握、护患关系一般是独立危险因素.结论 青光眼病患者药物治疗依从性影响因素较多,通过加强对老年青光眼患者管理、健康教育、降跟压药物的指导、建立良好的护患关系达到提高依从性的目的.
作者：柳查仙 刊期： 2011年第06期
目的 观察养阴柔肝法治疗胆囊切除术后综合征的临床疗效.方法 将收治的100例患者随机分为对照组50例和治疗组50例.治疗组予以养阴柔肝法加胆维他治疗,对照组予以胆维他治疗.结果 治疗组临床总有效率为92%,对照组临床总有效率74%;两组差异有统计学意义(P＜0.01);临床症状缓解率治疗组优于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 养阴柔肝法治胆囊切除术后综合征疗效满意,在改善临床症状方面优于对照组,值得深入研究.
作者：史继波 刊期： 2011年第06期
目的 探讨高血压脑出血(HICH)手术治疗方法的选择和疗效.方法 回顾采用CT立体定向穿刺引流、微创开颅及骨瓣开颅血肿清除三种术式治疗高血压脑出血患者278例,按照GCS评分和血肿量各分为三组,对不同术式和疗效对比分析.结果 高血压脑出血CT立体定向穿刺引流组预后良好74例(59.6%),微创开颅组预后良好铝例(56.4%),两组差异无统计学意义(P＞0.05).骨瓣开颅组病死率21.7%(15例).结论 高血压脑出血手术治疗三种术式各有其特点,CT立体定向穿刺引流具有创伤小、恢复快、及时有效解除脑受压的特点,是一种治疗高血压脑出血简便有效的治疗方法.
作者：黄文飞；黄启锐；郭祚国；黎岳强；程巍；黎源 刊期： 2011年第06期
目的 总结艾塞那肽注射液治疗2型糖尿病的效果观察及护理.方法 对12例2型糖尿病患者应用艾塞那肽注射液进行治疗,皮下注射治疗12周,将治疗前后的体质指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等各项观察指标进行比较.结果 治疗前后体质指数分别为(27.7±3.0)、(26.2±2.8)ks/m2,空腹血糖分别为(11.3±2.1)、(7.8±1.4)mmol/L,餐后2 h血糖分别为(13.6±2.0)、(10.9±1.9)mmol/L,糖化血红蛋白分别为(10.8±2.7)、(8.3±1.7)%,差异均有统计学意义(t=12.78,5.04、5.11、5.34,均P＜0.05).结论 艾塞那肽注射液治疗2型糖尿病能有效控制血糖、降低体质量,疗效好.观察药物不良反应、观察血糖及体质量、饮食和运动护理、健康教育及出院随访是使用艾塞那肽注射液的正确护理措施.
作者：鲍红波；顾爱莲 刊期： 2011年第06期
目的 探讨临床肺疾病患者非结核分枝杆菌(NTM)分布,耐药情况及临床特点.方法 对1 959例患者的痰标本进行分枝杆菌培养.对培养阳性的910份标本中的860份进行药敏实验与菌型初步鉴定,并对分离出的47株NTM与相对应的44例临床资料进行对比分析.结果 NTM检出率5.5%,总耐药率93.6%,单耐药率平均48%,RH两联耐药率37%,含RH多联耐药率28%.临床症状多为咳嗽,咳痰,发热,部分病例咯血及慢性病症,治疗效果不明显.结论 NTM感染及引发的疾病必须引起医学检验与临床的重视,连续痰鉴定为NTM者为NTM肺病高度可疑者,实验室有必要进一步开展NTM的菌种鉴定技术.诊断耐多药肺结核,必须除外NTM肺病.
作者：同重湘；马建军；水永珍；姜元；王世军 刊期： 2011年第06期
目的 探讨布地奈德联合小剂量氨茶碱治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果.方法 选择80例稳定期COPD患者,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组用布地奈德和小剂量氨茶碱联合治疗,对照组单用布地奈德吸入治疗,比较两组疗效、肺功能改善情况和不良反应.结果 治疗组总有效率为77.5%,对照组总有效率为60.0%,两组差异有统计学意义(x2=6.546,P＜0.05);治疗后两组PaO2、FEV,和FVC均增高,而PaCO2水平下降,但治疗组变化更为显著,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组不良反应发生率为12.5%,与对照组的10.0%比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 布地奈德联合小剂量氨茶碱治疗稳定期COPD效果显著,值得在临床推广应用.
作者：黄秀萍 刊期： 2011年第06期
目的 探讨膀胱癌术后进行热灌注化疗对胰岛素样生长因子(IGF)、肿瘤坏死因子(TNF)的影响.方法 回顾性分析64例膀胱移行细胞癌患者,术后进行膀胱热灌注化疗(热化疗组)和灌注化疗(化疗组)各32例;治疗前、治疗后2周、治疗后4周监测IGF、TNF的变化.结果 治疗前、治疗后2周、治疗后4周热化疗组IGF分别为(65.97±5.25)μg/L、(49.93 ±1.98)μg/L、(36.82±1.89)μg/L;化疗组IGF分别为(61.87±5.41)μg/L、(57.86±2.18)μg/L、(48.68±2.26)μg/L.热化疗组TNF分别为(2.32±0.36)μg/L、(3.84±0.31)μg/L、(8.79±0.46)μg/L;化疗组TNF分别为(2.21±0.19)μg/L、(2.89±0.47)μg/L、(3.87±0.61)μg/L.热化疗2周对细胞因子浓度的影响比化疗组明显,并随治疗时间的延长其影响愈加明显,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 热灌注化疗可更好地调节机体的免疫状态,对抑制膀胱癌的生长和复发具有重要意义.
作者：宫文宇；尉继伟；石柱 刊期： 2011年第06期
原发性高血压是遗传因素与环境因素长期相互作用的结果.为探讨针对性护理干预对原发性老年高血压患者的辅助降压作用,笔者对老年原发性高血压患者158例在应用降压药物的基础上加用针对性护理干预,取得了显著疗效.现报告如下.
作者：朱小艳；唐韬 刊期： 2011年第06期
心肌梗死是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久的急性缺血,终导致心肌的缺血性坏死.
作者：孙艳；白玉玲；张红；张晶；田学峰 刊期： 2011年第06期
目的 观察复方陈香胃片配合三联疗法治疗胃溃疡的疗效.方法 将94例胃溃疡患者随机分为治疗组和对照组,对照组口服兰素拉唑、阿莫西林和克拉霉素组成三联疗法;治疗组在对照组的基础上,加服复方陈香胃片.结果 治疗组的总有效率为95.83%,明显高于对照组的84.78%,两组差异有统计学意义(x2=6.03,P＜0.05).结论 采用复方陈香胃片配合三联疗法治疗胃溃疡,疗程短、痊愈率高,药物不良反应小,是很好的中西医结合治疗胃溃疡的方案.
作者：徐首航 刊期： 2011年第06期
目的 探讨经阴道超声引导下卵巢巧克力囊肿穿刺临床效果.方法 回顾性分析65例卵巢巧克力囊肿患者临床资料,依据穿刺方式不同分为观察组40例和对照组25例.结果 观察组临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=32.56,P＜0.05);观察组针道疼痛、阴道烧灼、恶心呕吐、心率加快、腹痛不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(x2=38.10、20.11、30.48、43.90,均P＜0.05).结论 经阴道超声引导下穿刺治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效显著,安全性高,值得临床推广应用.
作者：吴晓玲；李弦；饶爱勤 刊期： 2011年第06期
目的 探讨胸腔镜下肺叶切除术患者的个性化护理效果.方法 回顾性分析106例行胸腔镜下肺叶切除术患者的护理资料,依据护理方法不同分为观察组60例和对照组46例.结果 观察组血气分析结果、肺功能(PEF、FEV1)均较对照组改善明显,差异均有统计学意(t=6.88、6.99、12.28、6.79,均P＜0.05);义同时观察组护理质量评分和满意度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=6.58、8.57,均P＜0.05).结论 胸腔镜下肺叶切除术患者的个性化护理效果显著,值得临床推广应用.
作者：包德意 刊期： 2011年第06期
目的 探讨宫颈锥切术后病理检查和阴道镜下活检对宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断的临床价值.方法 对78例宫颈病变患者的阴道镜下活检和宫颈锥切术后病检结果进行对比分析.结果 宫颈锥切术后病检:慢性宫颈炎症7例,CIN Ⅰ级12例,CINⅡ级35例,CINⅢ级21例(CIS 6例),浸润癌3例.阴道镜下活检:CIN Ⅰ级、CINⅡ级、CINⅢ级的诊断符合率分别为66.7%(10/15)、74.4%(32/43)、80.0%(16/20),总符合率为74.4%(58/78).阴道镜下活检诊断级别过低10例(12.8%),过高10例(12.8%).阴道镜下活检各分级符合率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 宫颈锥切术在CIN诊断治疗中具有重要价值,能够有效弥补阴道镜下活检的缺陷,二者可联合应用,从而发挥各自优势,提高对CIN早期诊断的正确率.
作者：皮冰 刊期： 2011年第06期
目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果.方法 回顾性分析收集127例接受腹腔镜手术治疗的卵巢良性肿瘤患者的病历资料,并与同期接受开腹术的129例患者作对比.结果 腹腔镜手术组患者术中出血量、肛门排气时间、平均住院时间[分别为(41.7 ±20.1)ml、(8.4 ±7.5)h、(4.5 ±1.4)d]均少于开腹术者[分别为(70.4±9.8)ml、(21.6±16.0)h、(6.3±2.5)d],差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 腹腔镜手术适用于治疗卵巢良性肿瘤.
作者：杨美华 刊期： 2011年第06期
目的 探讨T型外固定架治疗股骨远端骨折的临床疗效.方法 65例股骨远端骨折的患者,依据Muller分型[1],其中A型骨折31例,B型骨折23例,C型骨折11例,对其行手术复位T型外固定架固定治疗.结果 65例患者均得到随访,10～32周骨折全部愈合,膝关节功能评定优良率达89.2%.结论 使用T型外固定架治疗股骨远端骨折,创伤小,愈合率高,膝关节功能恢复良好.
作者：任雨春；邵珠同 刊期： 2011年第06期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
