鲍红波；顾爱莲
近年来,CD44基因的研究引起了学者们的高度重视,CD44分子不但在卵巢功能及细胞与细胞间质相互黏附中起作用,而且在肿瘤的生长和转移中起着重要作用.
作者：安艳 刊期： 2011年第06期
目的 观察盐酸氨溴索治疗新生儿感染性肺炎的疗效和安全性.方法 将确诊的新生儿感染性肺炎130例按就诊顺序分为对照组和治疗组,每组各65例.对照组采用常规治疗,治疗组加用盐酸氨溴索口服液,每次110～115 mg/kg,3次/d,口服,7 d后比较两组的临床疗效.结果 治疗组肺部啰音消失天数、平均住院天数、需人工吸痰次数均较对照组显著减少,分别为[(2.8±0.8)d和(5.6 ±1.3)d、(6.3±1.1)d和(7.6±1.9)d、(3.7±1.6)次和(6.2±1.9)次],两组差异均有统计学意义(t=14.79、4.77、8.11,均P＜0.05＝;治疗组总有效率92.31%,高于对照组的76.92%,两组差异有统计学意义(x2=5.91,P＜0.05＝;观察过程中未发现与氨溴索相关的药物不良反应.结论 盐酸氨溴索治疗新生儿感染性肺炎具有显著的疗效和较好的安全性.
作者：姚兴联 刊期： 2011年第06期
目的 观察化疗药物区域性动脉灌注治疗晚期胰腺癌的疗效.方法 46例晚期胰腺癌患者,按给药方式分为观察组(动脉灌注组)24例和对照组(静脉化疗组)22例,观察临床疗效并随访患者的生存情况.结果 动脉灌注组客观缓解率为45.83%(11/24),临床受益率58.33%(14/24);生存时间6～23个月,中位生存期为16个月;静脉化疗组客观缓解率18.18%(4/22),临床受益率27.27%(6/22);生存时间3～18个月,中位生存期为7个月;动脉灌注组客观缓解率、临床收益率及生存期均优于静脉化疗组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 化疗药物区域性动脉灌注介入治疗胰腺癌临床疗效优于静脉治疗组;值得临床进一步推广.
作者：李洪福 刊期： 2011年第06期
目的 探讨影响青光眼药物治疗依从性相关因素及护理对策.方法 根据药物治疗依从性评定标准,判断160例青光眼患者药物治疗行为,比较依从性好及依从性差患者在可能影响依从性因素上的差异.结果 160例患者药物治疗依从性好70例(43.75%),药物治疗依从性差90例(56.25%),单因素检验影响依从性的9项指标,差异具有统计学意义(P＜0.05),而性别差异无统计学意义(P＞0.05);将单因素分析中有统计学意义的9个因素进行多因素回归分析,结果显示高龄、对青光眼知识缺乏了解、用药知识不掌握、护患关系一般是独立危险因素.结论 青光眼病患者药物治疗依从性影响因素较多,通过加强对老年青光眼患者管理、健康教育、降跟压药物的指导、建立良好的护患关系达到提高依从性的目的.
作者：柳查仙 刊期： 2011年第06期
目的 探讨痰热清注射液与儿科常用十种抗生素配伍的安全性.方法 将药物分为稀释液组及原液组.稀释液组取浓度10%的痰热清稀释液与浓度为1%抗生素稀释液各2 ml,分别均匀混合;原液组取痰热清注射液与浓度10%抗生素溶液各2 ml,分别均匀混合.肉眼观察5 min及30 min配伍情况.结果 稀释液组5 min阳性率为零;30 min阳性率30%;原液组5 min阳性率30%;30 min阳性率70%.结论 痰热清注射液与头孢曲松钠、头孢唑肟钠、氨曲南配伍反应阴性;与青霉素、阿莫西林舒巴坦钠、头孢替安、头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦钠、头孢匹胺、头孢硫脒配伍反应阳性,阳性率70%.
作者：吴丹红；崔秀云；魏昕 刊期： 2011年第06期
目的 探讨健康教育对高血压患者服药依从性的影响.方法 选取150例高血压患者临床资料,依据是否实施健康教育分为观察组和对照组.结果 观察组治疗后躯体、生活、心理功能及生活质量评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=10.94、10.82、9.34,均均P＜0.05);观察组服药依从性好占90%、血压控制优占61%均明显高于对照组的42%和32%,差异均有统计学意义(x2=51.34、16.90均P＜0.05).结论 健康教育可以提高高血压患者生活质量和服药依从性,血压明显控制,值得临床推广应用.
作者：姚爱萍 刊期： 2011年第06期
心肌梗死是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久的急性缺血,终导致心肌的缺血性坏死.
作者：孙艳；白玉玲；张红；张晶；田学峰 刊期： 2011年第06期
目的 分析超声引导下经皮肾穿刺活检在肾病诊断中的应用价值.方法 回顾性分析超声引导下肾穿刺活检术病例46例并进行统计分析.结果 46例患者取材长度在5～ 18 mm之间,取材次数为1～3次,不同取材长度及取材次数的成功率为均100%.术后并发血尿2例(4.6%),肾被膜下血肿1例(2.2%).结论 超声引导下经皮肾穿刺活检是一种成功率高、并发症少的肾病诊断方法,具有重要的临床意义.
作者：吴安；陆敏莉 刊期： 2011年第06期
目的 观察舒芬太尼复合氯诺昔康在髋关节置换术后静脉自控镇痛的效果及不良反应.方法 50例全麻下髋关节置换术患者随机分成舒芬太尼组(S组)与芬太尼组(F组),S组:舒芬太尼2 μg/kg,氯诺昔康40 mg,0.9%氯化钠注射液稀释至100 ml;F组:芬太尼20μg/kg、氯诺昔康40 mg,0.9%氯化钠注射液稀释至100 ml.手术结束时连接静脉输注泵镇痛.结果 S组术后镇痛满意度评分为(3.0±0.5)分,明显优于F组的(2.7±0.6)分,48 h异常出汗和恶心呕吐发生率小于F组(均P＜0.05).结论 舒芬太尼复合氯诺昔康用于髋关节置换术后的静脉自控镇痛的效果优于芬太尼复合氯诺昔康组,不良反应少.
作者：崔鸿飞 刊期： 2011年第06期
目的 观察棱镜式组合透镜控制青少年近视发展的作用.方法 选6～18岁青少年近视622例,近视度数-1.0 D～-5.0 D,随机分为两组,研究组302例配戴棱镜式组合透镜,对照组320例配戴普通框架眼镜,观察两组2年后屈光度.结果 研究组38跟近视度数增加,占总眼数6.3%;对照组294眼近视度数增加,占总眼数46.0%;两组比较差异有统计学意义(x2=248.806,P＜0.01).结论 棱镜式组合透镜与普通眼镜相比,控制中低度近视发展有显著效果,是防控青少年近视发展的可行方法之一.
作者：张丰；王晓玉；路海峰 刊期： 2011年第06期
目的 探讨冠心病患者左房容积指数与左室舒张末压的相关性.方法 48例冠心病患者接受心导管检查之前24 h内进行经胸多普勒超声心动图检查,采用双平面面积-长度法公式计算左房容积指数;左室舒张末压由心导管测取.结果 线性回归分析表明左房容积指数与左室舒张末压有较好的相关性(r=0.837,P＜0.01).结论 冠心病患者左房容积指数与左室舒张末压有良好的相关性,对评价左室舒张功能意义较大.
作者：董丰；由春媛；王仁荣；曹佳宁 刊期： 2011年第06期
目的 探讨耳廓假囊肿手术治疗的方法及效果.方法 采用局部麻醉下耳廓假囊肿前壁切除治疗耳廓假囊肿36例,术中留置胶片引流,荷包加压包扎,1周拆线.结果 36例患者均一次性手术治愈,耳廓局部无增厚及变形,随访3个月以上无复发.结论 手术切除耳廓假囊肿前壁具有操作简单,疗程短,治愈率高等优点,彻底切除囊肿前壁软骨是治愈和防止复发的关键.
作者：赵海云；赵婕仿；刘利华 刊期： 2011年第06期
目的 探讨早发型重度子痫前期的分型与围产结局的关系.方法 80例早发型重度子痫前期患者以孕34周发病时间为界,分为早发突发型组(A组)14例和早发渐进型组(B组)66例,对两组患者的一般临床资料、并发症发生情况、围产结局及胎盘抑制素A、胎盘激活素A进行分析比较.结果 80例中,早发突发型]4例(17.5%)明显低于早发渐进型的66例(82.5%)(x2=3.989,P＜0.05);A组并发症发生率100.0%(14例),明显高于B组的27.3%(18例)(x2=3.789,P＜0.05);A组围生儿存活率27.3%,明显低于B组的79.3%(x2=3.789,P＜0.05);A组胎盘抑制素A、胎盘激活素A表达分别为(589.24±16.96)、(485.06±17.58),明显高于B组的(459.36±13.05).(338.29 ±11.23)(t=2.424、2.439,均P＜0.05);胎盘抑制素A、胎盘激活素A表达水平与24 h尿蛋白定量呈正相关(r=0.62、r=0.59,均P＜0.05).结论 早发突发型重度子痫前期患者临床上有不可预测性,其围产结局不良.
作者：陈爱妮 刊期： 2011年第06期
目的 探求子宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈CIN Ⅲ的临床价值.方法 对在经妇科检查、液基细胞学检查、人乳头状瘤病毒、阴道镜检查及宫颈多点活检初步诊断为CIN Ⅲ的47例患者采用LEEP手术治疗,切除病变组织送病理学检查,观察手术时间、手术出血量及手术疗效.结果 47例CIN Ⅲ病变中术前术后病理一致者27例,占57.46%;术后病理诊断级别升高6例,占12.75%,其中原位癌3例,早期浸润癌1例,浸润癌2例;术后病理诊断级别降低14例,占29.79%.结论 LEEP手术治疗宫颈CIN Ⅲ是行之有效的方法,通过LEEP手术标本的2次病理检查,可防止过度治疗,对避免宫颈癌的漏诊有重要意义.
作者：丁慧青 刊期： 2011年第06期
目的 探讨脐带异常对围生儿的影响.方法 回顾分析3 000例住院分娩产妇临床资料,依据是否发生脐带异常分为观察组(脐带异常组)和对照组(非脐带异常组).结果 脐带缠绕在脐带异常发生率所占比例高,孕周多在29～43周,脐带异常产妇胎儿头位异常率高于臀位异常率,胎儿均有不同程度的胎儿宫内生长迟缓,脐带异常组围生儿死亡率、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息率均明显高于非脐带异常组,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 对于脐带异常病例要密切观察,及时准确的诊断,同时作出相应的处理措施,对降低围生儿的发病率和死亡率具有重要的临床意义.
作者：张雳虹 刊期： 2011年第06期
目的 探讨减少永久起搏器植入术后并发症发生的护理对策.方法 回顾分析284例安装永久起搏器患者的临床资料,总结降低并发症发生的有效护理措施.结果 术后发生并发症共33例,发生率为11.6%,其中囊袋血肿10例、电极脱位10例、起搏器综合征5例、感知+起搏障碍2例、囊袋破溃2例、亚急性感染性心内膜炎2例、脑梗死2例.结论 术中规范熟练操作、加强术后严密观察与护理,早期发现并发症先兆并及时处理,可显著减少并发症的发生.
作者：陈晓宇 刊期： 2011年第06期
目的 观察养阴柔肝法治疗胆囊切除术后综合征的临床疗效.方法 将收治的100例患者随机分为对照组50例和治疗组50例.治疗组予以养阴柔肝法加胆维他治疗,对照组予以胆维他治疗.结果 治疗组临床总有效率为92%,对照组临床总有效率74%;两组差异有统计学意义(P＜0.01);临床症状缓解率治疗组优于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 养阴柔肝法治胆囊切除术后综合征疗效满意,在改善临床症状方面优于对照组,值得深入研究.
作者：史继波 刊期： 2011年第06期
目的 探讨孕妇IgG抗A(B)效价、亚型含量及新生儿脐血胆红素与新生儿溶血病(HDN)的关系.方法 100例有可能发生HDN的母儿(母亲为O型血、父亲非O型血且母亲血清IgG抗体效价≥1∶64)为研究对象,测定孕妇IgG抗体效价、IgG亚型含量、脐血胆红素、HDN3项指标.结果 ABO溶血病总发生率24.0%,随着孕妇血型抗体效价升高HDN的发生率、脐血胆红素升高(x2=4.78,F=4.78,均P＜0.05).溶血病中IgG1、IgG3和IgG4的水平均高于未发生HDN组(t=3.23、2.12、3.55,均P＜0.05),IgG2的水平两组之间无统计学意义(t=0.18,P＞0.05).结论 O型血孕妇产前免疫血液学检查对HDN和高胆红素血症有预警作用,当孕妇血清IgG抗体效价升高特别是IgG1亚型升高,HDN和高胆红素血症发生率明显升高.
作者：周荣土；余美凤；王红卫 刊期： 2011年第06期
目的 探讨高血压脑出血(HICH)手术治疗方法的选择和疗效.方法 回顾采用CT立体定向穿刺引流、微创开颅及骨瓣开颅血肿清除三种术式治疗高血压脑出血患者278例,按照GCS评分和血肿量各分为三组,对不同术式和疗效对比分析.结果 高血压脑出血CT立体定向穿刺引流组预后良好74例(59.6%),微创开颅组预后良好铝例(56.4%),两组差异无统计学意义(P＞0.05).骨瓣开颅组病死率21.7%(15例).结论 高血压脑出血手术治疗三种术式各有其特点,CT立体定向穿刺引流具有创伤小、恢复快、及时有效解除脑受压的特点,是一种治疗高血压脑出血简便有效的治疗方法.
作者：黄文飞；黄启锐；郭祚国；黎岳强；程巍；黎源 刊期： 2011年第06期
目的 探讨早产并发胎膜早破(PPROM)的妊娠结局及临床处理方法.方法 回顾性分析98例PPROM患者(其中孕28～33+6周20例为早期组,孕34～36+6周78例为晚期组)的临床资料.结果 早期组与晚期组PPROM并发产褥感染、产后出血以及分娩方式的比较差异均无统计学意义(均 P＞0.05).早期组新生儿Apgar评分≤7分的比率高于晚期组(分别为31.8%、11.0%),差异有统计学意义(x2=4.30,P＜0.05);早期组新生儿发生呼吸窘迫综合征、感染的比率显著高于晚期组(分别为45.5%、22.7%和6.1%、3.7%),差异均有统计学意义(x2=18.70、6.40,均P＜0.05).结论 孕28～34周胎膜早破宜采取期待疗法,保胎尽量达到或超过34周,根据母儿情况选择分娩方式适时终止妊娠,可有效降低围生儿发病率和死亡率.
作者：留永梅 刊期： 2011年第06期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
