周小燕;雷军;金海菊;刘丽丽;胡敏霞;翁美雅;陈斌燕
目的 对大理州脊髓灰质炎野病毒输入与传播风险进行评估,识别风险薄弱地区和环节,为科学制定防控措施,阻止脊灰疫情输入与传播提供参考依据.方法 在《云南省2016年脊髓灰质炎野病毒输入与传播风险评估方案》的基础上,通过专家会商法及查阅文献后改良部分评估指标,根据收集整理的资料,对人群免疫情况、AFP病例监测和境外输入风险进行评分,再乘以相应的权重系数,累加得到各县市的综合评分,依据综合评分以四分位数法判定风险等级.结果 南涧县、大理市和巍山县为高风险;云龙等6个县为中风险;漾濞等3个县为低风险.结论 各县市尤其是高风险地区,应根据薄弱环节采取针对性措施,加强常规免疫工作,提高人群免疫水平;加强AFP病例监测敏感性和质量;适时开展应急演练、提升疫情应对能力;加强宣传教育工作,巩固无脊灰状态.
作者:何左;杨晓炜;李鸿钧;易寿生;赵桂芬;赵清杉 刊期: 2018年第05期
目的 评估青岛市黄岛区(原胶南市)原发性高血压人群综合干预效果,为提高高血压人群血压控制水平提供依据.方法 采用分层设计方法,对黄岛区70 868名成人原发性高血压患者开展为期3年的规范化药物、饮食、运动等干预,对照组进行常规健康教育,分析规范化管理和干预对原发性高血压患者血压变化水平和危险因素的影响.结果 较于对照组,规范管理组摄盐达标率、饮酒率和吸烟率均得到不同程度的改善,统计分析t值分别是58.22,73.96,22.21,P<0.01,有统计学意义;调整年龄、性别变量后,是否吸烟、是否饮酒、服药依从性、遵医行为、是否规范管理均是血压控制的影响因素.结论 性别、服药依从性、遵医行为、规范管理是血压控制的保护因素,年龄、体质指数、是否饮酒是血压控制的危险因素.本研究结果需要在长期干预随访中验证.
作者:张振堂;管晓蕾;陈向华;张栋;赵甫明 刊期: 2018年第05期
目的 通过对黑龙江省食源性病例信息的采集、汇总和分析,了解重要食源性疾病的发生情况,及时发现食源性疾病聚集性病例及流行线索.方法 通过“食源性疾病病例监测报告系统”收集食源性疾病病例信息数据,进行统计分析.结果 共收集食源性疾病病例16 164例,<5岁、25 ~65岁年龄组占比例较大,主要以儿童、家务及待业人员、农民、学生为主.症状主要表现为腹泻、恶心、呕吐、腹痛、发热、乏力,粪便性状主要以水样便和稀便为主.5-10月为就诊高峰(83.4%).水果类及其制品为暴露食品的比例为18.2%,肉与肉制品为17.2%,蔬菜类及其制品为15.8%、粮食类及其制品为13.2%.食品加工及包装方式分布和进食场所分布差异具有显著性,暴露食品为家庭自制的比例高,为39.9%,进食场所为家庭的比例高,为76.4%.结论 黑龙江省食源性疾病主要暴露食品依次为水果类及其制品、肉与肉制品、蔬菜类及其制品、粮食类及其制品,发生在家庭的食源性疾病应当作为目前食源性疾病预防控制的重点.
作者:刘忠卫;高飞;高源;李敬晶;马祎 刊期: 2018年第05期
目的 为降低罗丹明B废水对水环境的污染和降解成本,本研究采用环境友好,廉价易得的硅胶负载二氧化钛降解罗丹明B废水.方法 实验采用溶胶-凝胶法对硅胶负载二氧化钛光催化剂进行制备,并以10 mg/L罗丹明B进行了光催化降解研究.结果 佳制备条件为1% HCl 1 mL,蒸馏水1 mL,反应温度为40℃.在一定光催化降解条件下,pH约为6,硅胶负载二氧化钛投加量为1.5g时,罗丹明B溶液的去除效果佳,去除率大可达到80.2%.负载二氧化钛利用后又可以进行活化再生处理,利用高温煅烧法和UV光照法对二氧化钛进行活化,实验结果表明煅烧500℃,光照2h的活化效果较好.结论 本研究制备的硅胶负载二氧化钛在光催化的条件下处理罗丹明B废水,具有成本低廉和推广性好的特点,为罗丹明废水处理的改造提供科学基础和可实施的理论依据.
作者:綦峥;杨微;李金龙;张蕊;高茜 刊期: 2018年第05期
目的 了解广州市城乡居民健康素养现状及影响因素,为制定有效的干预措施及政策提供科学的依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取广州市4 026名15~69岁常住居民进行健康素养调查.结果 广州城乡居民健康素养具备率为27.45%;基本知识和理念素养水平为42.47%,健康生活方式与行为素养水平为25.98%,基本技能素养水平为28.46%;Logistic回归分析显示性别、文化程度、职业、年龄是居民基本知识和理念素养水平的影响因素;文化程度、职业和年龄是居民健康生活方式素养水平的影响因素,性别、文化程度、职业和户籍是居民基本技能素养水平的影响因素.结论 不同特征人群健康素养水平不同,应采取有针对性的措施开展居民健康素养干预工作.
作者:孙爱;罗林峰;罗敏红;邓雪樱;何子健;陈建伟 刊期: 2018年第05期
目的 了解和掌握哈尔滨市城区中小学生超重、肥胖现状及相关影响因素,探讨中小学生超重、肥胖干预措施,为开展学生超重、肥胖干预工作及干预效果评估提供依据.方法 采用整群随机抽样的方法,对哈尔滨市2个城区4所学校的900名学生开展问卷调查,回收有效问卷865份,有效回收率为96.11%.结果 被调查的中小学生超重和肥胖检出率为29.36%,其中超重检出率为13.06%,肥胖检出率为16.30%;男生超重、肥胖检出率(19.16%、20.04%)高于女生(6.33%、12.16%),差异均有统计学意义(x2值分别为31.300和9.814,P<0.01);不同学段学生在营养状况分布上差异有统计学意义(x2=12.398,P<0.01);男、女生在营养状况分布上差异有统计学意义(x2 =48.531,P<0.01);非超重肥胖、超重、肥胖学生在饮食行为方面比较,在过去7天内喝含糖饮料、吃新鲜水果及吃饭速度、限制饮食和饭菜油腻程度方面均有统计学意义差异(P<0.05).结论 哈尔滨市城区中小学生超重、肥胖检出率仍处于较高水平,还存在着饮食行为、运动行为、健康减肥行为方面不健康的行为习惯.通过对学生超重、肥胖相关影响因素进行分析,实施“学校-家庭”的综合干预措施,从而促进学生的健康.
作者:张振峰;邓美荣;杨超;舒东娇;刘矣航;朱琳 刊期: 2018年第05期
目的 探讨老年人健康管理服务需求及影响因素.方法 采用“上海老年人生活形态调查”数据(n =799),以上海市养老机构及居家养老的中高文化层次老年人为主要研究对象,利用单因素分析和Logistic回归分析研究老年人健康管理需求及影响因素.结果 调查显示,有健康管理服务需求的老年人占77.8%,其中独居、自评健康状况较差的老人有更多的需求.Logistic回归分析结果显示,年龄、教育、是否入住养老机构、同住情况、社会参与情况和患病种数是上海市老年人健康管理服务需求的主要影响因素.结论 老年人有四个层次的健康管理服务需求.高龄、入住养老机构、社会参与程度低、患病种数为4种的老年人对健康管理需求更大.
作者:郭延通;姚慧 刊期: 2018年第05期
目的 了解2013-2015年黑龙江省食物中毒事件流行病学特征,为制定防控措施提供科学依据.方法 对2013-2015年黑龙江省食物中毒事件发生时间、地区、人群、中毒食物种类和致病因素等进行描述流行病学分析.结果2013-2015年黑龙江省共报告食物中毒事件85起,发病1 321例,死亡3例.食物中毒事件集中在夏季和6-9月,分别占54.12%和74.12%;哈尔滨市、佳木斯市和绥化市上报事件多,共占全省的81.18%;家庭和集体食堂是食物中毒事件的高发场所,分别占29.41%和27.06%;致病因素以植物类豆角中毒和微生物类蜡样芽孢杆菌中毒为主,分别占29.41%和9.41%.结论 加强监测体系建设,加大市场监管力度,普及食品安全知识,提高公众防范意识,是减少黑龙江省食物中毒事件发生的有效途径.
作者:高飞;张剑峰;刘忠卫 刊期: 2018年第05期
目的 分析嵊州市噪声作业人员职业健康检查结果,探讨噪声作业人员听力损失的影响因素.方法 收集和整理嵊州市辖区2015-2017年度噪声作业在岗期间接害作业人员2 139人次职业健康检查结果,分析不同性别、年龄、工龄接触噪声作业人员的双耳高频平均听阈结果.应用SPSS18.0统计软件对体检结果数据进行统计分析.结果男性噪声异常率高于女性,36 ~45岁年龄组噪声异常率高于其他年龄组,0~5年工龄组噪声异常率高于其他工龄组,小型规模企业的噪声异常率高于其他规模,企业经济类型中私有经济的噪声异常率高于其他经济类型企业,且差异具有统计学意义(P<0.01).噪声职业健康检查结果的影响因素企业规模和性别OR值分别为0.525和0.372,公司经济类型、年龄和工龄OR值分别为1.671、1.037和1.138,差异有统计学意义(P<0.01).结论 企业规模和性别对噪声作业人员为有益因素,公司类型、年龄和工龄对噪声作业人员为不利因素.
作者:王未来;李明艳 刊期: 2018年第05期
目的 评估黑龙江省各级医疗卫生计生机构无烟环境创建情况,促进全省卫生计生系统无烟环境的创建工作,进而推进全省卫生计生系统全面禁烟.方法 在全省13个市(地)、绥芬河市、抚远县,对所抽取的医疗卫生机构进行实地暗访,通过拍照、录像、打分等方式完成监测评估活动.结果 暗访共涉及全省196家医疗卫生计生机构,全省平均得分为56.45分.其中,市(地)级医疗卫生计生机构平均得分为51.30分,县级医疗卫生机构平均得分为62.04分.市级综合医院平均分低,市(地)级疾病预防控制中心平均分高.结论 黑龙江省无烟卫生计生机构创建工作仍需加强,全省各级医疗卫生计生机构应加大控烟的投入力度,尤其是市(地)、县级综合医院的控烟工作仍需加强,以推进全省的控烟工作.
作者:姜琳琳;王莹 刊期: 2018年第05期
目的 研究白藜芦醇(resveratrol,3,4',5-trihydroxystilbene,Res)对三氧化二镍(Ni2O3)诱导小鼠胚胎成纤维细胞(NIH/3T3)氧化损伤的保护作用.方法 实验分为对照组、三氧化二镍(Ni2O3)组以及白藜芦醇干预组.对照组Ni2O3浓度为0.00 μg/mL,白藜芦醇浓度为0.00 μmol/L,Ni2O3组给予终浓度为200.00 μg/mL的Ni2 O3混悬液.干预组在Ni2O3处理前分别加入终浓度为10.00、16.00、20.00 μmol/L的白藜芦醇预处理24h,其他处理与Ni2O3组一致.采用CCK-8法检测细胞活性;试剂盒检测细胞内活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量.结果 与对照组相比,Ni2O3组细胞活性降低,细胞内GSH-Px含量下降,细胞内ROS及MDA含量增高,差异有统计学意义(P<0.05);白藜芦醇干预组与Ni2O3组比较,随着Res浓度的升高,细胞活性升高,细胞内GSH含量增加,细胞内ROS及MDA含量下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 白藜芦醇对于Ni2O3诱导NIH/3T3的细胞损伤具有保护作用,其机制可能与抑制细胞氧化损伤有关.
作者:李昶;王玥;辛芮;潘昱霖;秦汝男;孙健文;田超;吴永会 刊期: 2018年第05期
目的 了解宁夏自治区疾控中心人力资源现状,为优化宁夏疾控中心人力资源配置情况提供数据和理论依据.方法 以宁夏各市、县(区)疾控中心人力资源为研究对象,采用现况调查的方法进行统一问卷调查,建立Epi-Data数据库,采用Excel、SPSS23.0进行统计分析.结果 宁夏自治区疾控中心人员共1 164名,占全省总人口的17.43/10万;年龄主要分布在45 ~55岁,占总人数的40%;工作年限主要分布在10~19年、20~29年,分别占总人数的18%、34%;大专及以上学历占86%;专业技术级别以初级和中级为主,分别占28%、24%;获得职业资质者有891人,占总人数的76.55%.结论 宁夏自治区疾控中心人员数量不足,年龄偏高,高学历人才缺乏,岗位构成不合理,且各地区间分布不均衡,招聘人员工资偏低,慢性病防控队伍仍需加强,编制政策待改善.
作者:杨炬;王斌霞 刊期: 2018年第05期
目的 探讨老年人发生跌倒的危险因素,为制定预防对策提供依据.方法 选择2016年1-6月在衢州市第三医院老年科就诊的60岁及以上老年人1 586人进行调查问卷,调查内容包括人口学资料、近1年内跌倒情况和健康状况.将有跌倒史的334例老年人随机分为对照组和干预组,进行1年随访干预研究.对照组在就诊时由护士对其进行相关知识宣教,干预组通过综合干预措施来降低跌倒发生率.结果 1 586人中近1年发生跌倒334人,跌倒发生率21.06%.跌倒发生场所主要是洗手间(28.84%)、厨房(13.90%)和卧室(9.54%).年龄、糖尿病、痴呆和骨关节疾病是老年人跌倒的独立危险因素(P<0.05).干预措施对于降低跌倒再发生,提高相关知识知晓率、防跌倒工具和防滑措施的使用、运动和室内东西摆放合理性均有显著效果.结论 针对老年人发生跌倒相关因素,评估其身体和居住环境,加强预防跌倒的健康教育工作,促使其采取有效的干预措施,对降低老年人跌倒发生率有重要意义.
作者:万月芬;刘芳;夏频珍 刊期: 2018年第05期
目的 分析并评价2009-2011年和2012-2015年两时间段甘肃省发热呼吸道症候群(FRS)病原的检测情况及监测能力,为提高其监测质量提供依据.方法 利用2009-2015年甘肃省13家哨点医院的监测数据,描述性研究两时间段各病原的检测检出及阴性病例症状分布情况.结果 两时间段甘肃省FRS所有细菌和病毒的总检测率分别由0.5%、8.7%上升至24.9%、76.2%,且差异均有统计学意义(x2=1 072.054,P<0.05和x2 =3 382.581,P<0.05).两时间段所有细菌的总阳性率分别为0.3%和62.4%,所有病毒的总阳性率由38.4%下降至27.9%,总阳性率在两时间段的差异均有统计学意义(x2=8.622,P<0.05和x2=16.317,P<0.05);对两时间段的阴性病例进行症状分析,结果显示阴性病例均以中重度症状为主.结论 2009-2011年和2012-2015年甘肃省FRS的监测能力有所提升,但仍存在病原检测率与阳性率较低等问题,应加大所有病原尤其是细菌的检测力度,加强对阴性病例的重复检测,以提高病原的检出水平,进一步提高甘肃省FRS的监测质量和监测能力.
作者:牛丽霞;李娟生;孟蕾;白亚娜;杨玫 刊期: 2018年第05期
目的 了解天津市河北区卫生计生综合监督所监督员参加培训情况.方法 以天津市河北区卫生计生综合监督所全体监督员为研究对象,通过查阅培训工作档案的方式,对监督员学习情况进行统计和分析.结果 2008-2016年,天津市河北区卫生监督员共计参加离线培训3 805人次,31 428学时,其中2015年监督员参加离线培训多,达到了人均176.59学时;监督员参加的专业知识类离线培训量多,占总培训学时的48.43%,综合素质类离线培训量少,仅占5.45%;省级部门和所内自行组织的培训是目前基层监督员接受离线培训的主要途径.结论 天津市河北区卫生计生综合监督所监督员培训工作整体发展良好,应继续拓宽培训渠道、丰富培训形式,保证基层卫生计生综合监督队伍建设工作持续发展.
作者:赵璐萌;孙婷 刊期: 2018年第05期
目的 了解中国疾病预防控制中心(简称中国疾控中心)“十二五”期间主持传染病重大专项课题的方向、参加单位、参加研究人员、申请/获准专利和研制/完成技术标准等情况,客观评价该疾控中心在传染病重大专项科研工作方面的优势、特点和制约因素,为完善科研能力提出建议.方法 筛选中国疾控中心“十二五”期间主持传染病重大专项课题相关信息和数据资料并进行总结和分析.结果 中国疾控中心“十二五”期间主持传染病重大专项课题在能力建设项目中获得的课题数和经费数都是多,参与单位以事业单位为主,其中与医疗机构合作不多,与企业的合作更少;项目参加单位较多,投入人力资源充足;课题产出以申请国内专利为主,国外专利较少;多个课题的成果涉及国家或行业标准的制定或完善.结论 中国疾控中心“十二五”期间主持传染病重大专项课题投入大量的人力,取得的科技成果为国家政策调整提供科技支撑.建议进一步加强与医疗机构的科研合作,加强成果的转化应用,增加新发传染病发病机制等应用基础性研究,进一步提高原始创新能力.
作者:张莹;何天伦;杨曦;王吉春;陈亮;何广学 刊期: 2018年第05期
目的 了解麻风患者对于消除麻风歧视的认可情况.方法 使用国际抗麻风协会联合会(ILEP)麻风歧视感知调查问卷面对面调查高中低流行地区社区麻风病患者对于政策法规水平、社区水平及个体水平歧视的感知情况.结果共调查麻风患者100例,其中80%的患者认为享有同等公民权益,82%的患者认为享有同等居住权益,53%的患者认为社区政府取消了对于麻风的不合理规定,38%的患者认为社区政府在制定相关政策时征询了麻风患者意见,63%的患者认为社区政府向地方知名人士提供了消除麻风歧视信息.47%的患者认为享有同样工作权益,76%的患者认为享有同样学习权益,90%的患者认为享有同样公共设施使用权益,56%的患者认为麻风对于婚姻没有影响,34%的患者认为得了麻风不会遭受言语嘲笑.残疾对于患者工作权益和婚姻机会有显著影响(x2=10.121,P<0.05;x2=12.885,P<0.05).结论 麻风歧视在宏观政策领域不明显,但是在工作权益、婚姻状况以及人格尊严等涉及患者具体事务方面不同程度存在.
作者:管芸;陈拥群;王景权;于德宝;邢少云;田春华;章广庆 刊期: 2018年第05期
目的 分析基层医疗卫生机构卫生人力资源变化及其影响因素,为制订科学合理的卫生人力发展计划和政策提供参考和借鉴.方法 利用卫生和计划生育统计年鉴等数据资料,描述河南省基层机构卫生人员规模、结构、配置等变化情况,运用多重线性回归分析人员规模影响因素.结果 2008-2016年,河南省基层医疗卫生机构卫生人员数量呈缓慢增长趋势,年均增速1.33%;2016年全省千人口拥有基层卫生人员3名,距3.25人/千人口的“十三五”规划目标还有一定距离,同期泰尔指数由0.0379下降至0.0120;多元线性回归结果表明,财政卫生投入(P<0.05)、常住人口规模(P<0.05)、床位数(P<0.05)是河南省基层医疗卫生机构人员规模的影响因素.结论 卫生人力资源受财政卫生投入影响大,应在关注结构化的同时重视基层人员激励机制建设.
作者:蒋睿 刊期: 2018年第05期
在十九大和健康中国战略的大背景下,探讨当前省市两级疾控机构面临的挑战和机遇.疾控机构发展不全面、不协调的现象比较突出,公共卫生服务不适应人民群众日益增长的健康需求的矛盾仍比较严重,疾控机构在外部环境、机构职能定位、资金投入机制、人才队伍建设和科技成果转化等方面还存在诸多现实困境.此外,针对如何实现新时代疾控机构创新发展和转型升级,从争取政府支持、强化机构能力建设及提升管理服务水平等方面提出相应的发展路径和对策.顺应新时代卫生与健康方针,疾控机构实现创新转型发展任重道远,只有直面疾控机构发展过程中出现的各项难题,突破发展瓶颈,提升自身能力,以人民健康为中心,才能推动公共健康事业进一步发展.
作者:方明珠;许国章 刊期: 2018年第05期
目的 分析2009-2017年山西省晋城市乙型流感病原学特点,为科学防控流感提供依据.方法 对2009年8月1日-2017年3月31日哨点医院采集的3 857份流感样病例(ILI)咽拭子,采用实时荧光定量PCR方法检测其流感病毒核酸.收集“中国流感监测信息系统”中ILI监测数据进行分析.结果 8个监测年度检测的ILI样本乙型流感核酸阳性率分别是6.68%、0.00%、29.08%、0.61%、11.56%、0.62%、12.37%、0.70%,各年度间差异有统计学意义(x2=376.821,P<0.05).2013-2017年4个监测年度,Yamagata系和Victoria系交替出现并分别占主导流行.乙型流感流行季为每年的12月至次年3月.各年龄组的乙型流感阳性率差异有统计学意义(x2=153.350,P <0.05),其中,6~11岁组阳性率高,60岁以上年龄组未检出.各年龄组中甲型流感的阳性率均高于乙型流感.除6~11岁组的甲型和乙型流感的阳性率差异无统计学意义外,其他各组差异均有统计学意义(P<0.05).8个监测年度的甲型和乙型流感总阳性率差异有统计学意义(x2=92.675,P<0.01).不同性别人群的流感阳性率差异无统计学意义(x2 =0.014,P>0.05).结论 2009-2017年,晋城市乙型流感呈隔年流行,4个年度中BY系和BV系呈交替流行.各年龄组甲型流感阳性率均高于乙型.小学生为乙型流感高发人群,应进行重点防控.
作者:王静;张国平;张玉涵;牛俊国 刊期: 2018年第05期