张薇薇;陈飞舟;郑燕
目的 分析并评价2009-2011年和2012-2015年两时间段甘肃省发热呼吸道症候群(FRS)病原的检测情况及监测能力,为提高其监测质量提供依据.方法 利用2009-2015年甘肃省13家哨点医院的监测数据,描述性研究两时间段各病原的检测检出及阴性病例症状分布情况.结果 两时间段甘肃省FRS所有细菌和病毒的总检测率分别由0.5%、8.7%上升至24.9%、76.2%,且差异均有统计学意义(x2=1 072.054,P<0.05和x2 =3 382.581,P<0.05).两时间段所有细菌的总阳性率分别为0.3%和62.4%,所有病毒的总阳性率由38.4%下降至27.9%,总阳性率在两时间段的差异均有统计学意义(x2=8.622,P<0.05和x2=16.317,P<0.05);对两时间段的阴性病例进行症状分析,结果显示阴性病例均以中重度症状为主.结论 2009-2011年和2012-2015年甘肃省FRS的监测能力有所提升,但仍存在病原检测率与阳性率较低等问题,应加大所有病原尤其是细菌的检测力度,加强对阴性病例的重复检测,以提高病原的检出水平,进一步提高甘肃省FRS的监测质量和监测能力.
作者:牛丽霞;李娟生;孟蕾;白亚娜;杨玫 刊期: 2018年第05期
目的了 解辖区内0~2岁儿童母亲妇幼保健知识、态度和行为现状,为促进丽水市妇幼保健工作提供科学依据.方法以 自制的知信行调查问卷对丽水市妇幼保健院儿童保健门诊305位0~2岁儿童母亲进行调查.结果在14项知识题目中,知晓率高为87.54%,低只有13.44%;305位调查者中认为获得知识非常必要的有297人(97.38%),坚持母乳时间6个月以上有168人(55.08%);保健行为方面按时服用鱼肝油的264人(86.56%),按时给宝宝称体重的110人(36.07%).孩子户口和知、行之间存在显著相关关系(P<0.01),母亲年龄和行为总分之间存在显著相关关系(P<0.05),母亲文化程度和知、信、行之间存在显著相关关系(P<0.05),家庭月收入和信之间存在显著相关关系(P<0.01),同住人数和知识间存在显著相关关系(P<0.01).结论 辖区内0~2岁儿童母亲对妇幼保健的知识掌握程度欠佳,保健态度有待提高,保健行为需进一步提升,妇幼保健工作者应利用现有资源,采取适宜的方式有效地开展妇幼健康教育工作.
作者:周小燕;雷军;金海菊;刘丽丽;胡敏霞;翁美雅;陈斌燕 刊期: 2018年第05期
目的 了解天津市河北区卫生计生综合监督所监督员参加培训情况.方法 以天津市河北区卫生计生综合监督所全体监督员为研究对象,通过查阅培训工作档案的方式,对监督员学习情况进行统计和分析.结果 2008-2016年,天津市河北区卫生监督员共计参加离线培训3 805人次,31 428学时,其中2015年监督员参加离线培训多,达到了人均176.59学时;监督员参加的专业知识类离线培训量多,占总培训学时的48.43%,综合素质类离线培训量少,仅占5.45%;省级部门和所内自行组织的培训是目前基层监督员接受离线培训的主要途径.结论 天津市河北区卫生计生综合监督所监督员培训工作整体发展良好,应继续拓宽培训渠道、丰富培训形式,保证基层卫生计生综合监督队伍建设工作持续发展.
作者:赵璐萌;孙婷 刊期: 2018年第05期
职业病防治形势依然严峻,职业危害已成为重大的公共卫生问题和社会问题,市场经济体制和政府“放、管、服”改革对职业卫生技术服务机构提出了更高的要求,行业自律管理和诚信监督被提上日程.行业协会可以通过行业准入、质量控制、信用档案、技术比武、能力验证、分级管理、信息共享等手段,引入市场机制,引导技术服务机构有序良性竞争,形成行业自律与诚信监督机制.同时,应从立法行政、机构自身建设及用人单位、社会监督等多维度构建职业卫生技术服务机构良性发展模式.
作者:彭德君;郑楚生;周庆 刊期: 2018年第05期
目的 了解广东省居民抗生素知识与使用行为的相关作用,为抗生素知识教育提供参考依据.方法 以方便抽样法抽取广东省1 096名居民进行抗生素知识和使用行为问卷调查,采取EpiData3.01软件录入数据,SPSS21.0软件进行数据统计分析,Sobel检验分析中介作用.结果 广东省居民抗生素知识和行为得满分比例分别为2.3%和8.5%,各条目得分均值分别为(0.71 +0.43)分和(0.55±0.46)分.多元线性回归分析结果表明,个体因素预测抗生素知识模型的解释力为4%,婚姻状况、受教育程度和用药知识获得意愿是居民抗生素知识的影响因素(P<0.05);个体因素、抗生素知识预测抗生素使用行为模型的解释力为2%,受教育程度、自评健康状况、用药知识获得意愿和抗生素知识是居民抗生素使用行为的影响因素(P<0.05).抗生素知识在受教育程度、用药知识意愿对抗生素使用行为影响中起中介作用(P<0.05).结论 广东省居民抗生素知识与合理使用水平偏低,抗生素知识在个体因素对抗生素使用的影响中起中介作用,应加强居民抗生素知识教育.
作者:钟苗;杨文丰;高桂娟;关见留 刊期: 2018年第05期
目的 评估青岛市黄岛区(原胶南市)原发性高血压人群综合干预效果,为提高高血压人群血压控制水平提供依据.方法 采用分层设计方法,对黄岛区70 868名成人原发性高血压患者开展为期3年的规范化药物、饮食、运动等干预,对照组进行常规健康教育,分析规范化管理和干预对原发性高血压患者血压变化水平和危险因素的影响.结果 较于对照组,规范管理组摄盐达标率、饮酒率和吸烟率均得到不同程度的改善,统计分析t值分别是58.22,73.96,22.21,P<0.01,有统计学意义;调整年龄、性别变量后,是否吸烟、是否饮酒、服药依从性、遵医行为、是否规范管理均是血压控制的影响因素.结论 性别、服药依从性、遵医行为、规范管理是血压控制的保护因素,年龄、体质指数、是否饮酒是血压控制的危险因素.本研究结果需要在长期干预随访中验证.
作者:张振堂;管晓蕾;陈向华;张栋;赵甫明 刊期: 2018年第05期
目的 探讨老年人发生跌倒的危险因素,为制定预防对策提供依据.方法 选择2016年1-6月在衢州市第三医院老年科就诊的60岁及以上老年人1 586人进行调查问卷,调查内容包括人口学资料、近1年内跌倒情况和健康状况.将有跌倒史的334例老年人随机分为对照组和干预组,进行1年随访干预研究.对照组在就诊时由护士对其进行相关知识宣教,干预组通过综合干预措施来降低跌倒发生率.结果 1 586人中近1年发生跌倒334人,跌倒发生率21.06%.跌倒发生场所主要是洗手间(28.84%)、厨房(13.90%)和卧室(9.54%).年龄、糖尿病、痴呆和骨关节疾病是老年人跌倒的独立危险因素(P<0.05).干预措施对于降低跌倒再发生,提高相关知识知晓率、防跌倒工具和防滑措施的使用、运动和室内东西摆放合理性均有显著效果.结论 针对老年人发生跌倒相关因素,评估其身体和居住环境,加强预防跌倒的健康教育工作,促使其采取有效的干预措施,对降低老年人跌倒发生率有重要意义.
作者:万月芬;刘芳;夏频珍 刊期: 2018年第05期
目的 分析嵊州市噪声作业人员职业健康检查结果,探讨噪声作业人员听力损失的影响因素.方法 收集和整理嵊州市辖区2015-2017年度噪声作业在岗期间接害作业人员2 139人次职业健康检查结果,分析不同性别、年龄、工龄接触噪声作业人员的双耳高频平均听阈结果.应用SPSS18.0统计软件对体检结果数据进行统计分析.结果男性噪声异常率高于女性,36 ~45岁年龄组噪声异常率高于其他年龄组,0~5年工龄组噪声异常率高于其他工龄组,小型规模企业的噪声异常率高于其他规模,企业经济类型中私有经济的噪声异常率高于其他经济类型企业,且差异具有统计学意义(P<0.01).噪声职业健康检查结果的影响因素企业规模和性别OR值分别为0.525和0.372,公司经济类型、年龄和工龄OR值分别为1.671、1.037和1.138,差异有统计学意义(P<0.01).结论 企业规模和性别对噪声作业人员为有益因素,公司类型、年龄和工龄对噪声作业人员为不利因素.
作者:王未来;李明艳 刊期: 2018年第05期
目的 为降低罗丹明B废水对水环境的污染和降解成本,本研究采用环境友好,廉价易得的硅胶负载二氧化钛降解罗丹明B废水.方法 实验采用溶胶-凝胶法对硅胶负载二氧化钛光催化剂进行制备,并以10 mg/L罗丹明B进行了光催化降解研究.结果 佳制备条件为1% HCl 1 mL,蒸馏水1 mL,反应温度为40℃.在一定光催化降解条件下,pH约为6,硅胶负载二氧化钛投加量为1.5g时,罗丹明B溶液的去除效果佳,去除率大可达到80.2%.负载二氧化钛利用后又可以进行活化再生处理,利用高温煅烧法和UV光照法对二氧化钛进行活化,实验结果表明煅烧500℃,光照2h的活化效果较好.结论 本研究制备的硅胶负载二氧化钛在光催化的条件下处理罗丹明B废水,具有成本低廉和推广性好的特点,为罗丹明废水处理的改造提供科学基础和可实施的理论依据.
作者:綦峥;杨微;李金龙;张蕊;高茜 刊期: 2018年第05期
目的 探讨老年人健康管理服务需求及影响因素.方法 采用“上海老年人生活形态调查”数据(n =799),以上海市养老机构及居家养老的中高文化层次老年人为主要研究对象,利用单因素分析和Logistic回归分析研究老年人健康管理需求及影响因素.结果 调查显示,有健康管理服务需求的老年人占77.8%,其中独居、自评健康状况较差的老人有更多的需求.Logistic回归分析结果显示,年龄、教育、是否入住养老机构、同住情况、社会参与情况和患病种数是上海市老年人健康管理服务需求的主要影响因素.结论 老年人有四个层次的健康管理服务需求.高龄、入住养老机构、社会参与程度低、患病种数为4种的老年人对健康管理需求更大.
作者:郭延通;姚慧 刊期: 2018年第05期
目的 了解麻风患者对于消除麻风歧视的认可情况.方法 使用国际抗麻风协会联合会(ILEP)麻风歧视感知调查问卷面对面调查高中低流行地区社区麻风病患者对于政策法规水平、社区水平及个体水平歧视的感知情况.结果共调查麻风患者100例,其中80%的患者认为享有同等公民权益,82%的患者认为享有同等居住权益,53%的患者认为社区政府取消了对于麻风的不合理规定,38%的患者认为社区政府在制定相关政策时征询了麻风患者意见,63%的患者认为社区政府向地方知名人士提供了消除麻风歧视信息.47%的患者认为享有同样工作权益,76%的患者认为享有同样学习权益,90%的患者认为享有同样公共设施使用权益,56%的患者认为麻风对于婚姻没有影响,34%的患者认为得了麻风不会遭受言语嘲笑.残疾对于患者工作权益和婚姻机会有显著影响(x2=10.121,P<0.05;x2=12.885,P<0.05).结论 麻风歧视在宏观政策领域不明显,但是在工作权益、婚姻状况以及人格尊严等涉及患者具体事务方面不同程度存在.
作者:管芸;陈拥群;王景权;于德宝;邢少云;田春华;章广庆 刊期: 2018年第05期
目的 了解和掌握哈尔滨市城区中小学生超重、肥胖现状及相关影响因素,探讨中小学生超重、肥胖干预措施,为开展学生超重、肥胖干预工作及干预效果评估提供依据.方法 采用整群随机抽样的方法,对哈尔滨市2个城区4所学校的900名学生开展问卷调查,回收有效问卷865份,有效回收率为96.11%.结果 被调查的中小学生超重和肥胖检出率为29.36%,其中超重检出率为13.06%,肥胖检出率为16.30%;男生超重、肥胖检出率(19.16%、20.04%)高于女生(6.33%、12.16%),差异均有统计学意义(x2值分别为31.300和9.814,P<0.01);不同学段学生在营养状况分布上差异有统计学意义(x2=12.398,P<0.01);男、女生在营养状况分布上差异有统计学意义(x2 =48.531,P<0.01);非超重肥胖、超重、肥胖学生在饮食行为方面比较,在过去7天内喝含糖饮料、吃新鲜水果及吃饭速度、限制饮食和饭菜油腻程度方面均有统计学意义差异(P<0.05).结论 哈尔滨市城区中小学生超重、肥胖检出率仍处于较高水平,还存在着饮食行为、运动行为、健康减肥行为方面不健康的行为习惯.通过对学生超重、肥胖相关影响因素进行分析,实施“学校-家庭”的综合干预措施,从而促进学生的健康.
作者:张振峰;邓美荣;杨超;舒东娇;刘矣航;朱琳 刊期: 2018年第05期
目的 了解社区居民对三类传染病指数的认知情况,进一步完善传染病指数发布工作,提升社区居民的传染病健康知识水平.方法 由东向西抽取三间大型购物商场开展现场拦截调查,应用Excel建立数据库,采用SAS8.1进行x2检验.结果 共调查817人,其中女性占73.8%,年龄以14~35岁为主占82.4%,高中及本科学历占77.4%,非深户籍占75.4%;流感指数、登革热指数、感染性腹泻易感指数的知晓率分别为19.6%、20.3%、15.2%,三个指数的知晓率差异有统计学意义(x2=8.4272,P<0.05);南山区社区居民的传染病指数知晓率高为39.7%,宝安区传染病指数知晓率低为17.1%,三个地区传染病指数知晓率的差异有统计学意义(x2=33.563,P<0.01);50.0%受访者认为三类传染病指数提供的信息已足够,获取途径主要为电视(67.9%)、网站(52.1%)及微信(36.2%);97.1%及97.9%的受访者表示基本相信指数提供的风险等级及执行指数提供的预防建议.结论 深圳市传染病指数具有良好的健康教育作用,但目前知晓率总体不高,需进一步加强针对性宣传.
作者:逯建华;何建凡;许舒乐;杨永存;冼慧霞 刊期: 2018年第05期
在十九大和健康中国战略的大背景下,探讨当前省市两级疾控机构面临的挑战和机遇.疾控机构发展不全面、不协调的现象比较突出,公共卫生服务不适应人民群众日益增长的健康需求的矛盾仍比较严重,疾控机构在外部环境、机构职能定位、资金投入机制、人才队伍建设和科技成果转化等方面还存在诸多现实困境.此外,针对如何实现新时代疾控机构创新发展和转型升级,从争取政府支持、强化机构能力建设及提升管理服务水平等方面提出相应的发展路径和对策.顺应新时代卫生与健康方针,疾控机构实现创新转型发展任重道远,只有直面疾控机构发展过程中出现的各项难题,突破发展瓶颈,提升自身能力,以人民健康为中心,才能推动公共健康事业进一步发展.
作者:方明珠;许国章 刊期: 2018年第05期
目的 了解宁夏自治区疾控中心人力资源现状,为优化宁夏疾控中心人力资源配置情况提供数据和理论依据.方法 以宁夏各市、县(区)疾控中心人力资源为研究对象,采用现况调查的方法进行统一问卷调查,建立Epi-Data数据库,采用Excel、SPSS23.0进行统计分析.结果 宁夏自治区疾控中心人员共1 164名,占全省总人口的17.43/10万;年龄主要分布在45 ~55岁,占总人数的40%;工作年限主要分布在10~19年、20~29年,分别占总人数的18%、34%;大专及以上学历占86%;专业技术级别以初级和中级为主,分别占28%、24%;获得职业资质者有891人,占总人数的76.55%.结论 宁夏自治区疾控中心人员数量不足,年龄偏高,高学历人才缺乏,岗位构成不合理,且各地区间分布不均衡,招聘人员工资偏低,慢性病防控队伍仍需加强,编制政策待改善.
作者:杨炬;王斌霞 刊期: 2018年第05期
目的 了解广州市城乡居民健康素养现状及影响因素,为制定有效的干预措施及政策提供科学的依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取广州市4 026名15~69岁常住居民进行健康素养调查.结果 广州城乡居民健康素养具备率为27.45%;基本知识和理念素养水平为42.47%,健康生活方式与行为素养水平为25.98%,基本技能素养水平为28.46%;Logistic回归分析显示性别、文化程度、职业、年龄是居民基本知识和理念素养水平的影响因素;文化程度、职业和年龄是居民健康生活方式素养水平的影响因素,性别、文化程度、职业和户籍是居民基本技能素养水平的影响因素.结论 不同特征人群健康素养水平不同,应采取有针对性的措施开展居民健康素养干预工作.
作者:孙爱;罗林峰;罗敏红;邓雪樱;何子健;陈建伟 刊期: 2018年第05期
目的 了解济南市尘肺病的发病特征和变化趋势,为制定尘肺病的监测和预警及防治策略提供理论基础.方法对2008-2017年济南市新发尘肺病例进行整理,对其分期、病种、平均诊断年龄和接害工龄的变化进行描述性分析和趋势检验.结果 2008-2017年累计报告尘肺病新发病例1 601例,报告病例数除2012年小幅上升、2015年和2016年大幅升高外,其他年份趋于平稳.1期尘肺始终占新发病例的绝对多数.矽肺和煤工尘肺共占病例总数的91.50%,各年间变化趋势和尘肺病一致.报告病例集中于采矿业,为1 314例(82.07%);制造业228例(14.24%).2008-2017年间,尘肺病、矽肺、煤工尘肺平均诊断年龄均无趋势性,差异无统计学意义(P>0.05);尘肺病累计新发病例平均接害工龄为(16.02±8.85)年,接害工龄在14~ 19年间波动,各年间变化无趋势性,差异无统计学意义(P>0.05).结论 尘肺病防治形势严峻,呈现明显的行业、病种集中趋势,政府政策的变化很大程度上影响尘肺病的发生.政府、企业、劳动者须多方努力,方能使尘肺病的防治工作日见成效.
作者:王静;彭秀苗;蔡俊丽;陈传刚 刊期: 2018年第05期
目的 了解中国疾病预防控制中心(简称中国疾控中心)“十二五”期间主持传染病重大专项课题的方向、参加单位、参加研究人员、申请/获准专利和研制/完成技术标准等情况,客观评价该疾控中心在传染病重大专项科研工作方面的优势、特点和制约因素,为完善科研能力提出建议.方法 筛选中国疾控中心“十二五”期间主持传染病重大专项课题相关信息和数据资料并进行总结和分析.结果 中国疾控中心“十二五”期间主持传染病重大专项课题在能力建设项目中获得的课题数和经费数都是多,参与单位以事业单位为主,其中与医疗机构合作不多,与企业的合作更少;项目参加单位较多,投入人力资源充足;课题产出以申请国内专利为主,国外专利较少;多个课题的成果涉及国家或行业标准的制定或完善.结论 中国疾控中心“十二五”期间主持传染病重大专项课题投入大量的人力,取得的科技成果为国家政策调整提供科技支撑.建议进一步加强与医疗机构的科研合作,加强成果的转化应用,增加新发传染病发病机制等应用基础性研究,进一步提高原始创新能力.
作者:张莹;何天伦;杨曦;王吉春;陈亮;何广学 刊期: 2018年第05期
目的 分析多学科服务团队对社区精神分裂症患者综合干预的影响.方法 100例患者随机分为研究组(50例)和对照组(50例),由精神科医生、心理咨询师、社工等组成多学科服务团队对研究组进行1年干预,对照组给予一般社区干预.1年末分别对两组采用精神疾病患者病耻感评估量表(SSforPMI)、社会支持评定量表(SSRS)、阳性与阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定,并分析复发指标.结果 干预后1年两组在病耻感、阴阳性症状、社会功能缺陷评估方面,差异有统计学意义(P<0.01),在社会支持评估方面,差异有统计学意义(P<0.05).研究组在基线、评估6个月、1年后三个时点进行自身重测评估,差异有统计学意义(P<0.05);研究组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多学科服务团队综合干预有助于促进精神分裂症患者社区康复,减少疾病复发,帮助获得更多社会支持.
作者:郑宏 刊期: 2018年第05期
目的 研究白藜芦醇(resveratrol,3,4',5-trihydroxystilbene,Res)对三氧化二镍(Ni2O3)诱导小鼠胚胎成纤维细胞(NIH/3T3)氧化损伤的保护作用.方法 实验分为对照组、三氧化二镍(Ni2O3)组以及白藜芦醇干预组.对照组Ni2O3浓度为0.00 μg/mL,白藜芦醇浓度为0.00 μmol/L,Ni2O3组给予终浓度为200.00 μg/mL的Ni2 O3混悬液.干预组在Ni2O3处理前分别加入终浓度为10.00、16.00、20.00 μmol/L的白藜芦醇预处理24h,其他处理与Ni2O3组一致.采用CCK-8法检测细胞活性;试剂盒检测细胞内活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量.结果 与对照组相比,Ni2O3组细胞活性降低,细胞内GSH-Px含量下降,细胞内ROS及MDA含量增高,差异有统计学意义(P<0.05);白藜芦醇干预组与Ni2O3组比较,随着Res浓度的升高,细胞活性升高,细胞内GSH含量增加,细胞内ROS及MDA含量下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 白藜芦醇对于Ni2O3诱导NIH/3T3的细胞损伤具有保护作用,其机制可能与抑制细胞氧化损伤有关.
作者:李昶;王玥;辛芮;潘昱霖;秦汝男;孙健文;田超;吴永会 刊期: 2018年第05期