叶妮娜；米雪勤；赵洪川
目的 探讨血液透析治疗急性肾功能衰竭的临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析30例急性肾功能衰竭患者的临床资料.结果 该组30例患者血液透析治疗后生命体征及肾功能较治疗前比较均有明显好转(P＜0.05).30例患者中27例肾功能恢复正常,1例肾功能好转,2例死亡,死亡原因均为脑出血.结论 血液透析治疗急性肾功能衰竭的临床效果良好,安全性高,能有效的改善肾脏功能,降低死亡率.
作者：吴垂芬；周华娟 刊期： 2010年第03期
目的 了解多发性骨髓瘤的临床特点.方法 对54例多发性骨髓瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 多发性骨髓瘤常见的症状包括贫血与出血(37%),骨痛、骨折(30%),肾功能不全(19%),反复感染(7%),另外还有高黏滞综合征、高尿酸血症等.结论 多发性骨髓瘤的临床表现复杂,首诊科室多,误诊率高,临床医生应该提高对该病的认识.
作者：蔡岗丽 刊期： 2010年第03期
目的 探讨直肠癌保肛手术患者应用快速康复外科治疗的围手术期护理.方法 对直肠癌保肛手术患者围手术期应用快速康复的理念及技术,术前做好心理护理及健康教育,取得患者理解配合后,着重做好快速康复的术前肠道准备;术中主要采取保暖措施;术后特别注意疼痛护理、早期活动、饮食护理、引流管护理、出院指导等.结果 全组患者无肺部感染、吻合口漏、切口感染、尿潴留等并发症发生,术后肛门排气时间(2.6±0.5)d、住院时间(7.0±1.5)d.结论 直肠癌保肛术患者应用快速康复技术的围手术期护理是安全、有效的方法.
作者：郭云萍；应莲琴；王菊清 刊期： 2010年第03期
目的 探讨护理干预对2型糖尿病患者胰岛素治疗依从性的影响.方法 86例有并发症或血糖控制不佳的2型糖尿病患者,随机分为对照组和干预组,每组43例,对照组采取常规教育措施,干预组除常规教育外,并进行有针对性的护理干预,观察两组患者对胰岛素治疗依从性的差异.结果 对照组和干预组患者对胰岛素治疗的依从性分别是41.9%、83.7%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 护理干预可有效地提高2型糖尿病患者对胰岛素治疗的依从性.
作者：张凤菊；钟春芳 刊期： 2010年第03期
目的 探讨电灼治疗尖锐湿疣后应用干扰素的时机,为临床治疗、护理指导提供依据.方法 将电灼治疗外阴尖锐湿疣后应用干扰素的患者91例随机分观察组45例、对照组46例.观察组于电灼后第1天用干扰素局部涂抹;对照组于电灼后1周开始用干扰素涂抹并按摩2～3 min.所有患者随访6个月,观察患者刨面愈合时间、治愈率和复发率.结果 两组创面愈合时间比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组治愈率(75.6%与78.7%)、复发率(24.4%与21.9%)比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 电灼治疗外阴尖锐湿疣一周后开始应用干扰素,即不影响创面愈合,又能提高治愈率、降低复发率.
作者：陈凌莹；吴余敏；张萍萍 刊期： 2010年第03期
随着鼻内镜技术在临床的广泛应用,恰当的选择和使用鼻内填塞物已经成为鼻内镜手术技术的重要组成部分,它关系到鼻腔手术以后的康复.用膨胀海绵填塞术腔止血效果较好,但填塞物拔除时易出现创面撕拉而损伤出血,而且填塞后鼻腔反应较大.我们应用可吸收性止血绫(泰绫)和膨胀海绵行鼻内窥镜手术后填塞,取得满意的临床效果.现报告如下.
作者：陈惠卿；姜宇英；胡桂芬；孟宪华 刊期： 2010年第03期
妊娠合并心脏病是产科危重合并症之一,尤其是出现心力衰竭时,对母婴危害极大,麻醉危险性较大,孕妇死亡率较高~([1]).本研究通过对我院收治的30例妊娠合并心脏病产妇的临床资料进行分析,探讨其麻醉处理.
作者：吴建平；卢银军 刊期： 2010年第03期
目的 分析晚期非小细胞肺癌相关预后因素,并评估一线治疗疗效和毒副反应.方法 收集经病理确诊的149例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,进行预后因素分析,评估一线治疗疗效、毒性反应.结果 性别、分期是晚期非小细胞肺癌2个独立的预后因素.一线治疗模式包括单药化疗、含铂类的两药联合化疗、靶向治疗.近期疗效:部分缓解41.5%,稳定20.3%,进展15.3%,无法评价22.9%.远期疗效:中位无进展时间6个月,中位总生存期15.5个月,1年生存率61.3%,2年生存率18.5%.Ⅲ、Ⅳ度毒性反应发生率分别为15.3%、7.6%,无治疗相关性死亡.不同方案的疗效、毒性反应无明显区别.结论 性别、分期是晚期非小细胞肺癌2个独立的预后因素.不同一线化疗方案之间疗效、毒性反应差异无统计学意义.
作者：何志勇；林根；林动；许凌；陈誉 刊期： 2010年第03期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的严重并发症之一,由多种因素所致.但高血糖是DN发病的主要因素.本研究对DN住院患者,应用人胰岛素与口服降糖药治疗,探讨DN早期应用胰岛素治疗对肾小球滤过率(GRP)及尿白蛋白(MAU)的影响.现报告如下.
作者：金燕 刊期： 2010年第03期
目的 观察瑞芬太尼与苏芬太尼复合丙泊酚全麻对老年手术患者循环功能及苏醒的影响.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级老年患者择期行股骨头置换手术60例,随机分为瑞芬太尼组(R组)和苏芬太尼(S组),每组30例.行气管插管全麻,麻醉维持用丙泊酚2 μg/ml靶控输注,R组恒速输注瑞芬太尼0.1 μg·kg~(-1)·min~(-1),S组恒速输注苏芬太尼0.01 μg·kg~(-1)·min~(-1).记录诱导前(T_1)、诱导用药后(T_2)、插管后5 min(T_3)、切皮(T_4)、断股骨头(T_5)、扩充骨髓腔(T_6)等时间患者平均动脉压(MAP)及心率(HR)的变化.分别记录睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间以及患者恢复期的行为表现.结果 两组从T_1～T_6的MAP比较差异无统计学意义.组内比较,两组T_2、T_3的MAP均明显低于T_1(P＜0.01、P＜0.05),以R组略为明显;T_4、T_5、T_6的MAP较T_1升高,但差异无统计学意义(P＞0.05).两组T_2～T_6的HR均较T_1减慢,以S组明显(P＜0.05).R组患者的睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间明显短于S组(P＜0.05).结论 瑞芬太尼与苏芬太尼持续静脉复合丙泊酚靶控输注麻醉均适合老年人股骨头置换手术,但瑞芬太尼组苏醒快,并发症少.
作者：卢昱坤 刊期： 2010年第03期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,近年来发生率逐年升高.近20年来异位妊娠在美国占所有妊娠总数的2%,增加了5倍~([1]).现将笔者收集的异位妊娠156例患者临床资料分析如下.
作者：毛小英 刊期： 2010年第03期
子宫肌瘤是女性生殖道常见的良性肿瘤,也是人体常见的肿瘤.雌激素可促进子宫肌瘤增大,故子宫肌瘤多发生于生育年龄妇女.妊娠合并子宫肌瘤的发生率为0.5%～5%~([1]).在剖宫产时,是否可同时行子宫肌瘤剔除手术,仍有一些争议.现就我院84例剖宫产并子宫肌瘤剔除术的资料进行回顾性分析.
作者：张长英 刊期： 2010年第03期
小儿腹泻是儿科临床常见病、多发病,尤其以6个月至2岁婴幼儿多见~([1-2]).发生在秋季的水样便腹泻以轮状病毒肠炎多见.轮状病毒能侵犯小肠上皮细胞,破坏其微绒毛,影响水和食物的消化吸收,由于微绒毛受损引起双糖酶缺乏,尤其乳糖酶易受累,导致渗透性腹泻.小儿秋季腹泻目前尚无特效治疗,抗生素和西药抗病毒药疗效不明显.作者采用中药内服结合敷脐治疗秋季腹泻患儿43例,疗效满意.现报告如下.
作者：李涤静 刊期： 2010年第03期
自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritio nitis,SBP)是指没有腹腔脏器穿孔等感染原因而发生的腹膜急性弥漫性细菌性炎症,属肝硬化患者的常见且严重的并发症之一,其临床症状变化多样,诊断困难,预后极差.本研究通过对52例肝硬化患者并发SBP的临床特征、相关检查及病原菌分析,旨在指导临床诊治和预防.
作者：唐深渊 刊期： 2010年第03期
目的 探讨布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将68例毛细支气管炎息儿随机分为两组:对照组33例给予抗感染、祛痰和静脉注射糖皮质激素等全身综合治疗;治疗组35例在上述基础上加用沙丁胺醇和布地奈德联合溶液雾化吸入治疗5～7 d.结果 对照组治愈23例,好转10例;治疗组治愈32例,好转2例.两组治愈率差异有统计学意义.结论 在常规治疗基础上加用沙丁胺醇和布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎能缩短病程,提高治愈率.
作者：张建军；张殿勤 刊期： 2010年第03期
急性结肠假性梗阻是临床上腹部手术后的一组症候群~([1-4]).急性结肠假性梗阻可分为麻痹性结肠梗阻、动力性结肠梗阻、痉挛性结肠梗阻和功能性结肠梗阻.本研究对丽水市第二人民医院收治的腹手术后急性结肠假性梗阻患者进行分析.现报告如下.
作者：邹武军；轩传书 刊期： 2010年第03期
目的 探讨宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效及安全性.方法 对132例子宫黏膜下肌瘤患者行宫腔电切术(其中Ⅰ型116例,Ⅱ型13例,Ⅲ型3例),分析其手术效果.结果 手术满意率:Ⅰ型、Ⅱ型100%,Ⅲ型66.7%,其中1例术中出血改行子宫切除术.结论 宫腔镜手术是治疗子宫黏膜下肌瘤的首选方式;正确选择适应证,提高操作技巧,严格超声监测,是保障手术安全性和疗效的关键.
作者：陈雪峰 刊期： 2010年第03期
目的 探讨细胞因子在早产孕妇外周血中的变化及判别作用.方法 收集34例临床诊断绒毛膜羊膜炎的孕妇,经常规治疗后根据终分娩时间将研究对象分为观察组(早产组)和对照组(正常分娩组),收集分娩时的外周血进行白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)水平的检测,并根据结果得到判别函数.结果 两组孕妇外周血中TNF-α为[(393.56±13.90)与(201.85±40.05)mg/L]、IL-8为[(178.93±33.08)与(78.29±17.55)mg/L]、IL-6为[(150.12±29.36)与(78.94±13.27)mg/L].得到的判别函数为Z_i=-8.651+0.02(IL-6)+0.02(IL-8)+0.013(TNF-α),误判率为2.94%.结论 早产组母血中TNFα、IL-8和IL-6含量均显著高于正常分娩组,所得的判别函数可以作为判断孕预妇后及评价治疗效果的重要指标.
作者：温燕云 刊期： 2010年第03期
目的 探讨高原地区急性胃黏膜病变(ACML)的诊治方法.方法 回顾性分析312例急性胃黏膜病变患者的临床资料.结果 急性胃黏膜病变约占同期上消化道出血住院患者的34.6%;由大量饮酒引起的AGML,占41.4%,为高原地区AGML发病的主要原因;其次,急进高原人群因高原低氧环境致病者占17.3%;药物所致的AGML占9.2%;主要临床表现是上消化道出血;确诊的手段主要是急诊胃镜检查,胃镜下主要表现为胃黏膜广泛糜烂、充血、水肿及出血.结论 高原地区急性胃黏膜病变主要病因为大量饮酒、急进高原人群、严重慢性高原疾病、应用损害胃黏膜的药物所致,质子泵抑制剂治疗有效.
作者：王晨；潘春光；孙成都 刊期： 2010年第03期
目的 探讨体外冲击波碎石术(ESWL)后应用排石颗粒治疗上尿路结石的疗效.方法 690例接受ESWL治疗的单发上尿路结石患者分为两组.术后对照组采用保守治疗,治疗组加用排石颗粒,观察两组临床疗效.结果 治疗组治愈率和有效率分别为67.1%、89.2%,对照组治愈率和有效率分别为51.9%和80.1%.两组疗效比较,差异有统计学意义.结论 排石颗粒可以显著提高ESWL后的结石清除率,尤其对于中小上尿路结石效果更佳.ESWL联合排石颗粒是治疗上尿路结石的理想方案之一.
作者：赵永久；程伟；詹朝晖；於铭 刊期： 2010年第03期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
