学术投稿

宝鸡市农村居民高血压糖尿病社区干预效果分析

邓峰;屈蒙;杨培荣;王红林;杨彪;高建民

关键词:农村居民, 慢性病, 社区干预效果, 评价
摘要:目的 分析宝鸡市农村居民高血压、糖尿病综合干预效果,为完善有关政策提供依据.方法 在宝鸡市陇县选择人口特征相近的两个行政村,随机分为干预组和对照组,对干预组15岁以上居民开展高血压、糖尿病防治知识健康教育、健康生活行为方式及患者健康管理等综合干预.采用t检验、x2检验、倾向性评分匹配法和倍差法等方法分析有关数据.结果 经过3次、1年的综合干预,经倾向评分法匹配后用倍差法分析干预效果净效益,综合干预措施使农村居民高血压、糖尿病知识得分分别提高了4.15分和5.54分,农村居民吸烟、饮酒和高盐高脂饮食危害健康知识得分提高了2.73分、5.54分和2.65分(P<0.05).结论 高血压、糖尿病综合干预可有效提高农村居民健康知识水平,在控制脂肪和食盐摄入方面作用明显,但在改变居民患病水平和膳食结构方面短期内效果不明显.
中国公共卫生管理杂志相关文献
  • 风险沟通在新疆脊灰野病毒输入性疫情防控中的应用

    目的 探讨风险沟通在新疆脊灰野病毒输入性疫情防控中应用的积极作用.方法 对新疆五轮脊灰强化免疫活动目标人群进行风险沟通.结果 在2个月内完成五轮脊灰强化免疫活动.结论 及时、有效的实施风险沟通可以引导公众主动参与风险应对,提高接种率及接种工作质量,短期内有效控制疫情.

    作者:应瑞洁;王效俊;宋敏 刊期: 2016年第05期

  • 上海市嘉定区社区全科医生执业现状调查

    目的 了解上海市嘉定区社区全科医生的工作现状,探求全科医生在社区卫生服务工作中存在的问题和对策.方法 采用问卷调查的方法并进行统计分析.结果 嘉定区社区卫生服务机构中仅有22.41%的医生参加过全科医生规范化培训,其所熟悉的临床诊疗范围主要集中在内科、外科,对妇科、骨科、儿科及五官科的常见病诊疗及X线读片、超声检查、眼底检查等基本技能明显欠缺.有79.86%的全科医生取得中级以上职称,但其中三分之一存在高职低聘现象.该群体的矛盾焦点主要反映在对收入、待遇的不满,对职责定位的困惑,以及业务需求与能力范围之间的落差等方面.结论 健全规范化培训制度,加大全科医师政策扶持和倾斜力度,健全全科医疗工作规范,提升全科医生的社会形象.

    作者:冯雁;董铭;陈淑敏 刊期: 2016年第05期

  • 黑龙江省2012-2014年发热出疹性疾病病原谱分析

    目的 分析2012-2014年黑龙江省发热伴出疹的病原谱构成.方法 应用实时荧光定量PCR(real-time PCR)方法对337例临床标本进行肠道病毒、水痘-带状疱疹病毒、风疹病毒、麻疹病毒、人类小DNA病毒B19的病原学检测.结果 337例标本中病毒核酸阳性结果共232份,其中EV71阳性33份,阳性率为14.22%;CVA 16阳性42份,阳性率为18.10%;其他肠道病毒阳性7份,阳性率为3.0%;CVA6阳性46,阳性率为19.83%;CVA10阳性5份,阳性率为2.2%;水痘-带状疱疹阳性69份,阳性率为29.74%;风疹阳性15份,阳性率为6.5%;麻疹阳性15,阳性率为6.5%.结论 肠道病毒是黑龙江省发热伴出疹性疾病的主要的病原体,其次是水痘,再次是麻疹和风疹,肠道病毒每年流行的优势基因型不同.

    作者:杨明;陈淑红;王开利;陈宇航;周广恩;华华;胡泉博;李冀宏 刊期: 2016年第05期

  • 宁波地区学龄前儿童龋齿发病相关因素调查

    目的 探讨宁波地区学龄前儿童龋齿发病相关因素.方法 2015年7月-12月随机抽取宁波地区5所幼儿园共计1 467名3~6岁儿童作为调查对象,对1 467名儿童进行口腔检查,记录儿童龋齿发病情况,并采用口腔卫生及行为调查问卷,调查分析儿童龋齿发病相关因素.结果 本次调查1 467名3~5岁学前儿童,发放问卷1 467份,回收有效问卷1 408份,问卷回收有效率为95.98%,其中患龋病儿童586名,患龋率为41.62%;儿童龋齿发病与儿童年龄、出生情况、喂养方式、刷牙次数、刷牙开始年龄、儿童吃甜食以及零食习惯、母亲文化程度具有明显关系(P<0.05),而与儿童性别、家庭月收入无关(P>0.05).结论 宁波地区学前儿童龋病患病率较高,新生儿早产、新生儿喂养方式不当、刷牙次数少、开始刷牙时间晚、经常吃零食以及母亲受教育程度低是影响学前儿童龋病发病的相关因素,需引起重视.

    作者:郑爱萍;丁娟娟 刊期: 2016年第05期

  • 泉州市脊髓灰质炎野病毒输入传播风险和应急策略研究

    目的 评估泉州市辖区脊髓灰质炎野病毒输入传播风险,提出科学防控脊髓灰质炎疫情的关键点和应急策略.方法 根据人群免疫、AFP病例监测、输入风险情况等指标综合分析评价,采用数理综合法评估泉州市各市区县脊髓灰质炎病毒输入与传播风险.结果 综合评分的上、下四分位数分别为P25=8.0和P75=15.25,泉州市辖12个县市区中安溪县、石狮市和惠安县的综合分分别为21分、16分和16分,为高风险;南安市、永春县、晋江市和德化县分别为15分、13分、10分、10分,为中风险;鲤城区、泉港区和台商投资区各8分,丰泽区和洛江区均为0分,为低风险.结论 泉州市存在脊灰野病毒输入传播的风险点,对此要建立“以WPV输入与传播风险评估为重点,强化一线医务人员和检疫人员流行病学观念,加强适龄儿童基础免疫和AFP病例监测并重”的应急策略.

    作者:李锋平;洪思让;吕文辉;陈雅红;刘江艺 刊期: 2016年第05期

  • 高校大学生乙型肝炎认知状况及健康教育效果分析

    目的 通过调查,了解高校大学生对乙型肝炎的认知状况.同时,对比分析实施健康教育项目前后大学生对乙型肝炎相关认知的转变情况.方法 选取300例高校大学生作为调查对象,对其实施乙型肝炎防治知识健康教育项目.通过项目实施前后大学生对乙型肝炎了解掌握的程度及对乙肝疫苗接种重视态度进行比较分析.结果 健康教育项目实施后,大学生们对乙型肝炎传播途径知晓率、乙型肝炎病原体知识、日常生活接触能否感染乙肝、慢性乙肝可发展为肝硬化或肝癌、多人共用注射器能传播哪型肝炎等认识均有了明显的转变;对有效预防乙型肝炎措施及接种乙肝疫苗必要性的认识比例大幅度提高,其差异具有统计学意义(P<0.05);对了解乙肝是一种严重疾病和知道身边有乙肝病毒携带者并仍保持正常交往在项目实施前后差异无统计学意义(P>0.05).结论 高校大学生正处于对各种知识高汲取率时期,对乙型肝炎这种慢性严重性传染病的认知对他们来讲相当重要,建议有关预防和医疗机构及高校管理部门认真重视起来,共同预防和控制乙型肝炎的传播和感染,让大学生在校期间能够更好地学习和生活.

    作者:吴勇;周建康;张磊 刊期: 2016年第05期

  • 南京建邺区Ⅱ型糖尿病流行病学及防制策略分析

    目的 分析建邺区18岁以上居民Ⅱ型糖尿病患病、相关危险因素及防制情况,为制定预防和控制措施提供科学依据.方法 统计分析建邺区2015年慢性病及其危险因素流行病学调查数据.结果 该人群糖尿病患病率为11.9%,标化率为11.09%.男性糖尿病患病率为13.2%,女性为10.8%,男性高于女性(x2 =15.066,P< 0.05).单因素分析表明,性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职业类型、家庭收入、抽烟、六千步当量、糖尿病家族史、高血压、BMI、腰臀比、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白与糖尿病患病有关.多因素分析表明,高年龄、肥胖、糖尿病家族史、高血压是糖尿病发生的独立危险因素;女性、文化程度高、脑力劳动等是糖尿病发生的独立保护因素.糖尿病患者知晓率为63.6%,女性显著高于男性,且随着年龄增加而升高.已知晓患者中糖尿病治疗率为89.7%,且随着年龄增加显著升高(P<0.05).已治疗的糖尿病患者控制率仅为43.4%.结论 糖尿病已成为影响建邺区居民健康的主要疾病之一,男性、肥胖、有糖尿病家族史的中老年人是防治的重点,现患糖尿病人知晓、治疗、控制率都有待提高.

    作者:张霞;张金;简桥;洪忻;陆婷婷 刊期: 2016年第05期

  • 基于IPHS及IRD指数的天津各区县公共卫生资源配置分析

    目的 立足天津市公共卫生资源配置和服务投入效率,以卫生资源配置的投入效率为切人点,基于优先级配置理论在前期实践和政策梳理基础上进行研究.方法 采用IPHS及IRD指数法对2014年天津市各区县公共卫生资源的配置情况进行了分析,提出天津市卫生资源存在的主要问题,包括天津市卫生资源总量,天津市卫生资源配置公平性,天津市卫生资源经费投入,天津市公共卫生服务人员配备,天津市卫生资源费用流向和利用效率等方面.结果 对应2012-2014年区位商的数据,得出基本一致的结论.为促进天津市社区基本公共卫生服务可持续发展,为拟定相关政策措施提供参考.结论 天津市各区县公共卫生资源的配置情况都有很大改善,但资源配置不均仍是天津市医疗卫生事业可持续发展的障碍.

    作者:张天懿 刊期: 2016年第05期

  • 博州疾控机构人力资源现状与对策研究

    目的 了解博州疾病预防控制机构人力资源现状,分析存在的问题,为合理配置疾控机构人力资源和提高管理效能提供依据.方法 收集博州各级疾控机构人力资源相关数据,对人力资源现状和特点进行描述性分析与评估.结果 2015年末,博州共有疾病预防控制机构4个,在岗职工人数162人,其中卫生技术人员105人,占64.81%;年龄结构以45~54岁为主,占49.5%;大学本科及以上学历占40%,高级专业技术人员占34.3%.结论 博州各级疾控机构人员数量呈下降趋势,高层次、复合型人才匮乏,老龄化现象严重,人力资源的可持续发展面临较大挑战.建议加强政策支持和人才培养,建立人力资源管理的长效机制,优化人员结构,满足人民群众对公共卫生服务的需求.

    作者:胡晨晖;潘东年 刊期: 2016年第05期

  • 滨湖区“十二五”基本公共卫生服务能力评估及“十三五”对策研究报告

    通过实地到基层卫生服务机构调研,收集整理滨湖区近五年基本公共卫生服务项目工作资料,总结评估“十二五”期间基本公共卫生服务取得的四大进步和存在的四大矛盾.分析在当前以民生为本的新常态下,必须把握的三方面发展趋势,提出从加强政府的领导力和组织力、促进服务的公平性和可及性、提升队伍的专业性和战斗力、提高群众的满意度和依从性等四个方面提升“十三五”基本公共卫生服务能力.

    作者:徐汉顺;钱燕红 刊期: 2016年第05期

  • 湖北省2009-2014年流行性腮腺炎流行病学特征分析

    目的 分析了解2009-2014年湖北省流行性腮腺炎流行病学特征.方法 运用描述流行病学方法,对湖北省2009-2014年疾病监测信息报告管理系统和突发公共卫生事件报告信息系统中流行性腮腺炎疫情资料进行分析.结果 2009-2014年湖北省共报告流行性腮腺炎119 819例,年均发病率为34.74/10万,男性为42.36/10万,女性为26.66/10万.2011-2014年发病率总体呈下降趋势.高发地区为神农架、十堰和仙桃;两个发病高峰为4-7月和1 1月-次年1月;高发年龄为10~14岁;学生和学龄前儿童占发病总数的90.63%;每年均有暴发疫情,累计报告112起.结论 2014年湖北省流行性腮腺炎发病率处于较低水平,暴发疫情呈下降趋势.

    作者:郑莉;张蕃;罗玉娥 刊期: 2016年第05期

  • 张家港市基本公共卫生服务均等化现状及对策

    目的 了解张家港市基本公共卫生服务均等化工作现状,分析存在的问题,提出对策措施.方法 通过对相关项目负责人、执行人和群众进行深入访谈,了解各个公共卫生服务项目在实施过程中所面临的问题和困难,进行客观评价和分析.结果 在共卫生服务政策、体系、质量数量、经费保障等方面取得了明显成效,存在服务体系、人员配备、区域发展、评价标准等导致公共卫生服务不均等问题.结论 需采取加强服务体系建设、提高专业队伍能力、转变服务供给模式、创新公共卫生投入机制和完善绩效考评体系等对策措施,进一步提高基本公共卫生服务均等化水平.

    作者:王群刚;王志刚 刊期: 2016年第05期

  • 哈尔滨市香坊区1~6岁儿童麻疹抗体水平血清学调查

    目的 了解哈尔滨市香坊区1~6岁儿童麻疹的血清学免疫水平,为进一步调整免疫策略提供依据.方法 随机抽取香坊区1~6岁儿童924人,进行问卷调查并采集末梢血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测麻疹病毒IgG抗体水平,应用统计学软件对不同人群进行比较分析.结果 香坊区1~6岁儿童的麻疹抗体阳性率为90.3%.不同年龄和不同来源儿童麻疹抗体水平差异有统计学意义(X2分别为28.958和21.915,P均<0.01),且有随接种次数增多抗体阳性率增高的趋势(x2=53.332,P<0.01);不同社区和不同性别儿童麻疹抗体阳性率差异无统计学意义(X2分别为1.407和0.960,P均>0.05).结论 哈尔滨市香坊区1~6岁儿童麻疹抗体阳性率高于90%,能够形成有效的免疫屏障.

    作者:范清;朴昌玉;曲洋;张颖群;刘华丽;付丽 刊期: 2016年第05期

  • LEC评价法在碳粉生产企业职业健康风险评估中的应用

    目的 探讨LEC评价法在打印耗材生产企业职业健康风险评估中的实用性.方法 对某碳粉生产企业的生产运行条件、职业危害风险因素以及相关的安全防范措施进行分析,按分析结果,分别采用LEC评价法和定量分级法对该碳粉生产企业可能存在的职业健康危害风险进行评估.结果 LEC评价法显示粉尘和化学毒物风险等级为1级,噪声风险等级为2级;定量分级法评估粉尘和化学无毒危险等级为0级,噪声危险等级为1级,LEC评价法和定量分级法评估该碳粉生产企业职业病危害风险结果基本一致.结论 LEC评价法在碳粉生产企业的职业病危害风险评价中具有一定的实用性,但存在一定的局限性.

    作者:汤小鸥;邹亚玲;陆利通 刊期: 2016年第05期

  • 长沙市流动儿童主观幸福感相关因素分析

    目的 探讨影响流动儿童主观幸福感的相关因素,为提高和改善流动儿童的主观幸福感提供科学依据.方法 采用分层整群抽样,调查长沙市541名流动儿童的主观幸福感状况,并用MANOVA进行分析.结果 不同性别的流动儿童在主观幸福感的正性情绪、负性情绪和社会交往上有显著差异;不同年级的流动儿童在主观幸福感的正性情绪、精力与睡眠、生活状况和负性情绪以及社会交往上差异显著;歧视知觉对正性情绪、精力与睡眠、生活状况、饮食情况、负性情绪和社会交往都有显著影响;普通话流利程度对正性情绪、精力与睡眠、学习情况、生活状况和负性情绪都有影响;朋友个数对正性情绪、精力与睡眠、学习情况、生活状况、负性情绪和社会交往以及躯体状态都有影响.结论 性别、年级、歧视知觉、普通话流利程度和朋友个数主要通过影响流动儿童的正性情绪、精力与睡眠、生活状况、负性情绪、社会交往来影响他们的主观幸福感.

    作者:罗丹 刊期: 2016年第05期

  • 黑河市2014-2015年农村饮用水卫生状况分析

    目的 了解黑河市农村生活饮用水水质动态变化及其影响因素.方法 选择黑河市农村集中式供水工程作为调查对象,现场调查监测点基本情况,并进行水样的采集、检验和评价.结果 经过水处理的水样合格率明显高于未处理水样(x2=11.26,P<0.05),2015年水质合格率和水处理构成比均明显高于2014年(x2值分别为4.13,19.37,P<0.01).超标率较高的指标铁在两年间没有明显变化.结论 铁、锰、色度、浑浊度和总大肠菌群等指标是影响黑河市农村生活饮用水水质的主要因素.导致水质合格率较低的主要环节应在源水和水处理方式上.应增设简单有效的水净化处理系统,有针对性地加强除铁、锰处理,推广科学正确的消毒方法等.

    作者:梁兴博;许晓曦 刊期: 2016年第05期

  • 松山湖高新区企业员工膳食与健康调查

    目的 了解园区企业员工膳食模式与肥胖及患病状况的关系,为企业员工进一步开展营养教育、营养干预提供依据.方法 采用随机抽样法,运用膳食调查、体格测量、实验室检查等三方面数据分析企业员工膳食食与健康的相关性.结果 超重/巴胖率为47.5%(超重率为35.5%月巴胖率为12%),正常体重率为52.5%.两组比较性别、年龄差异均无统计学意义;两组膳食调查结果比较差异有统计学意义,超重/巴胖组在食物的种类、数量,餐次比例的合理性与正常组有差异,超重/巴胖组蔬菜、水果与摄入量均低于正常组,畜禽肉、油脂摄入量均高于正常组,餐次比例合理性低于正常组;超重/肥胖组患相关疾病及血液生化指标异常人数均高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 企业员工膳食结构与肥胖有内在联系,应改善饮食结构,减少动物性食物、脂肪摄入,增加果蔬粗杂粮摄入,增加活动量,预防超重(肥胖)和相关疾病的发生.

    作者:高明;曾志红;范圣芳 刊期: 2016年第05期

  • 珠三角流动人口基本公共卫生服务利用及影响因素分析

    目的 了解流动人口基本公共卫生服务利用现状及影响因素,为进一步推动流动人口基本公共卫生服务工作的有序开展提供参考依据.方法 采用非随机配额抽样方法,对2 736名流动人口基本公共卫生服务利用调查资料采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析.结果 流动人口基本公共卫生服务利用率30.37%显著低于户籍人口利用率43.23%(x2=98.05,P< 0.001).单因素分析发现,婚姻、文化程度、收入、医保、对社区印象、听说过基本公共卫生服 务、健康知识掌握程度、服务需求、接受服务意愿与基本公共卫生服务利用有关;多因素分析显示,听说过基本公共卫生服务项目(OR=3.98)、需要基本公共卫生服务(OR=2.34)、有医疗保险(OR=2.17)、对社区卫生服务中心印象好(OR=1.64)、愿意配合社区服务中心接受免费基本公共卫生服务项目(OR=1.62)、收入高(OR=1.37)是主要影响因素.结论 流动人口基本公共卫生服务利用水平较低,医保制度的不完善和宣传不到位起重要作用.

    作者:郝爱华;张薇;刘志芳;许淼杰;徐宁;刘礼平;邓惠鸿 刊期: 2016年第05期

  • 昆明市同性恋/双性恋MSM人群性行为特征分析

    目的 了解昆明市男男性行为人群(MSM)双性恋/同性恋不同高危性行为情况,为针对性的行为干预提供有效依据.方法 利用滚雪球抽样,招募MSM人群为样本,对其进行一对一面对面的匿名问卷调查,并抽取静脉血进行HIV和梅毒检测.结果 共调查557人,同性恋占67.1%(374/557),双性恋占32.9%(186/557),同性恋HIV和梅毒感染率分别为12.8%和3.7%,双性恋HIV和梅毒感染率分别为7.7%和2.2%(P> 0.05);MSM中双性恋者较同性恋者在本地居住时间>1年,大专及以上学历,通过互联网寻找性伴,首次性行为性伴为同性,首次同性性行为年龄及近一次肛交性行为安全套使用率低(P<0.05),而在近6个月异性性行为,在婚比例较同性恋高,性角色中双性恋主要为“1”号角色,而同性恋以“0”号为主(P<0.01).两者的新型毒品(rush)使用率均超过13%.结论 同性恋与双性恋在性行为习惯上存在差异,同性恋更易更早的发生同性肛交性行为,双性恋较同性恋更易发生异性性行为,应加大同性恋者行为干预,尤其是网络宣传干预,加强双性恋者的安全套推广教育.此外进一步关注新型毒品使用以及心理因素对MSM人群感染艾滋病的影响.

    作者:王玉淼;章任重;李佑芳;王珏;李志晴;王玲;潘颂峰;马艳玲;贾曼红 刊期: 2016年第05期

  • 视觉显示终端(VDT)致视觉疲劳影响Meta分析

    目的 探讨视觉显示终端(VDT visual display terminal)作业对视觉疲劳的影响,比较VDT组和对照组出现视觉疲劳的发生率.方法 检索《中文科技期刊数据库》、《中国学术期刊网络出版总库》、《万方数据库》,筛选开展VDT组和对照组比较的流行病学试验文献,对符合纳入标准的研究采用Review Manager 5.3.5开展Meta分析.结果 共纳入8篇文献,Meta分析结果显示,VDT组和对照组出现视觉疲劳的发生率差异有统计学意义(RR=4.24,95%,CI=3.69-4.87,Z=20.39,P<0.00001).结论 VDT作业易造成视觉疲劳.

    作者:明小燕;王棠 刊期: 2016年第05期

中国公共卫生管理杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心