高明;曾志红;范圣芳
目的 了解博州疾病预防控制机构人力资源现状,分析存在的问题,为合理配置疾控机构人力资源和提高管理效能提供依据.方法 收集博州各级疾控机构人力资源相关数据,对人力资源现状和特点进行描述性分析与评估.结果 2015年末,博州共有疾病预防控制机构4个,在岗职工人数162人,其中卫生技术人员105人,占64.81%;年龄结构以45~54岁为主,占49.5%;大学本科及以上学历占40%,高级专业技术人员占34.3%.结论 博州各级疾控机构人员数量呈下降趋势,高层次、复合型人才匮乏,老龄化现象严重,人力资源的可持续发展面临较大挑战.建议加强政策支持和人才培养,建立人力资源管理的长效机制,优化人员结构,满足人民群众对公共卫生服务的需求.
作者:胡晨晖;潘东年 刊期: 2016年第05期
目的 了解园区企业员工膳食模式与肥胖及患病状况的关系,为企业员工进一步开展营养教育、营养干预提供依据.方法 采用随机抽样法,运用膳食调查、体格测量、实验室检查等三方面数据分析企业员工膳食食与健康的相关性.结果 超重/巴胖率为47.5%(超重率为35.5%月巴胖率为12%),正常体重率为52.5%.两组比较性别、年龄差异均无统计学意义;两组膳食调查结果比较差异有统计学意义,超重/巴胖组在食物的种类、数量,餐次比例的合理性与正常组有差异,超重/巴胖组蔬菜、水果与摄入量均低于正常组,畜禽肉、油脂摄入量均高于正常组,餐次比例合理性低于正常组;超重/肥胖组患相关疾病及血液生化指标异常人数均高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 企业员工膳食结构与肥胖有内在联系,应改善饮食结构,减少动物性食物、脂肪摄入,增加果蔬粗杂粮摄入,增加活动量,预防超重(肥胖)和相关疾病的发生.
作者:高明;曾志红;范圣芳 刊期: 2016年第05期
目的 研究老年人肝功能异常与代谢综合征的关系.方法 对2013年参加健康体检的21 928例65岁以上老年人的体检资料进行分析.分别测量身高、体重、血压,检测血脂、血糖等生化指标.血清丙氨酸转氨酶>50 U/L视为肝功能异常.结果 肝功能异常检出率为2.77%;高血压、高血糖、高甘油三酯、超重或肥胖和代谢综合征的患病率分别59.57%、23.70%、30.77%、39.57%和20.20%,除高血压在肝功能正常组与异常组差别无统计学意义外,其他肝功能异常组各指标患病率均高于肝功能正常组(P≤0.01);调整年龄和性别变量后的多因素回归分析提示,肝功能异常组患代谢综合征的危险性是肝功能正常组的1.948倍,95%CI为1.633~2.324.结论 高血糖、高甘油三酯、超重或肥胖等代谢综合征的主要构成组分与肝功能异常相关.
作者:李善鹏;薛晓蕾;段海平 刊期: 2016年第05期
公众满意度的测量和评价,不但可以为政府监管部门开展绩效评价提供依据,而且能为社会调查方法的研究提供有益的启示.文章是对国内外公众满意度概念、满意度测评过程中采用的测评工具及测算方法的研究综述,发现诸多研究中存在量表各一,测算方法繁多的现象.基于此,笔者归纳总结了在梳理文献过程中发现的问题,并阐述自己的观点,为深入研究和测评公众满意度提供借鉴和参考.
作者:毛丹;李宇阳;陈长珍 刊期: 2016年第05期
目的 了解流动人口基本公共卫生服务利用现状及影响因素,为进一步推动流动人口基本公共卫生服务工作的有序开展提供参考依据.方法 采用非随机配额抽样方法,对2 736名流动人口基本公共卫生服务利用调查资料采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析.结果 流动人口基本公共卫生服务利用率30.37%显著低于户籍人口利用率43.23%(x2=98.05,P< 0.001).单因素分析发现,婚姻、文化程度、收入、医保、对社区印象、听说过基本公共卫生服 务、健康知识掌握程度、服务需求、接受服务意愿与基本公共卫生服务利用有关;多因素分析显示,听说过基本公共卫生服务项目(OR=3.98)、需要基本公共卫生服务(OR=2.34)、有医疗保险(OR=2.17)、对社区卫生服务中心印象好(OR=1.64)、愿意配合社区服务中心接受免费基本公共卫生服务项目(OR=1.62)、收入高(OR=1.37)是主要影响因素.结论 流动人口基本公共卫生服务利用水平较低,医保制度的不完善和宣传不到位起重要作用.
作者:郝爱华;张薇;刘志芳;许淼杰;徐宁;刘礼平;邓惠鸿 刊期: 2016年第05期
目的 探讨LEC评价法在打印耗材生产企业职业健康风险评估中的实用性.方法 对某碳粉生产企业的生产运行条件、职业危害风险因素以及相关的安全防范措施进行分析,按分析结果,分别采用LEC评价法和定量分级法对该碳粉生产企业可能存在的职业健康危害风险进行评估.结果 LEC评价法显示粉尘和化学毒物风险等级为1级,噪声风险等级为2级;定量分级法评估粉尘和化学无毒危险等级为0级,噪声危险等级为1级,LEC评价法和定量分级法评估该碳粉生产企业职业病危害风险结果基本一致.结论 LEC评价法在碳粉生产企业的职业病危害风险评价中具有一定的实用性,但存在一定的局限性.
作者:汤小鸥;邹亚玲;陆利通 刊期: 2016年第05期
目的 了解上海市嘉定区社区全科医生的工作现状,探求全科医生在社区卫生服务工作中存在的问题和对策.方法 采用问卷调查的方法并进行统计分析.结果 嘉定区社区卫生服务机构中仅有22.41%的医生参加过全科医生规范化培训,其所熟悉的临床诊疗范围主要集中在内科、外科,对妇科、骨科、儿科及五官科的常见病诊疗及X线读片、超声检查、眼底检查等基本技能明显欠缺.有79.86%的全科医生取得中级以上职称,但其中三分之一存在高职低聘现象.该群体的矛盾焦点主要反映在对收入、待遇的不满,对职责定位的困惑,以及业务需求与能力范围之间的落差等方面.结论 健全规范化培训制度,加大全科医师政策扶持和倾斜力度,健全全科医疗工作规范,提升全科医生的社会形象.
作者:冯雁;董铭;陈淑敏 刊期: 2016年第05期
目的 了解黑河市农村生活饮用水水质动态变化及其影响因素.方法 选择黑河市农村集中式供水工程作为调查对象,现场调查监测点基本情况,并进行水样的采集、检验和评价.结果 经过水处理的水样合格率明显高于未处理水样(x2=11.26,P<0.05),2015年水质合格率和水处理构成比均明显高于2014年(x2值分别为4.13,19.37,P<0.01).超标率较高的指标铁在两年间没有明显变化.结论 铁、锰、色度、浑浊度和总大肠菌群等指标是影响黑河市农村生活饮用水水质的主要因素.导致水质合格率较低的主要环节应在源水和水处理方式上.应增设简单有效的水净化处理系统,有针对性地加强除铁、锰处理,推广科学正确的消毒方法等.
作者:梁兴博;许晓曦 刊期: 2016年第05期
目的 立足天津市公共卫生资源配置和服务投入效率,以卫生资源配置的投入效率为切人点,基于优先级配置理论在前期实践和政策梳理基础上进行研究.方法 采用IPHS及IRD指数法对2014年天津市各区县公共卫生资源的配置情况进行了分析,提出天津市卫生资源存在的主要问题,包括天津市卫生资源总量,天津市卫生资源配置公平性,天津市卫生资源经费投入,天津市公共卫生服务人员配备,天津市卫生资源费用流向和利用效率等方面.结果 对应2012-2014年区位商的数据,得出基本一致的结论.为促进天津市社区基本公共卫生服务可持续发展,为拟定相关政策措施提供参考.结论 天津市各区县公共卫生资源的配置情况都有很大改善,但资源配置不均仍是天津市医疗卫生事业可持续发展的障碍.
作者:张天懿 刊期: 2016年第05期
目的 探讨风险沟通在新疆脊灰野病毒输入性疫情防控中应用的积极作用.方法 对新疆五轮脊灰强化免疫活动目标人群进行风险沟通.结果 在2个月内完成五轮脊灰强化免疫活动.结论 及时、有效的实施风险沟通可以引导公众主动参与风险应对,提高接种率及接种工作质量,短期内有效控制疫情.
作者:应瑞洁;王效俊;宋敏 刊期: 2016年第05期
目的 分析宝鸡市农村居民高血压、糖尿病综合干预效果,为完善有关政策提供依据.方法 在宝鸡市陇县选择人口特征相近的两个行政村,随机分为干预组和对照组,对干预组15岁以上居民开展高血压、糖尿病防治知识健康教育、健康生活行为方式及患者健康管理等综合干预.采用t检验、x2检验、倾向性评分匹配法和倍差法等方法分析有关数据.结果 经过3次、1年的综合干预,经倾向评分法匹配后用倍差法分析干预效果净效益,综合干预措施使农村居民高血压、糖尿病知识得分分别提高了4.15分和5.54分,农村居民吸烟、饮酒和高盐高脂饮食危害健康知识得分提高了2.73分、5.54分和2.65分(P<0.05).结论 高血压、糖尿病综合干预可有效提高农村居民健康知识水平,在控制脂肪和食盐摄入方面作用明显,但在改变居民患病水平和膳食结构方面短期内效果不明显.
作者:邓峰;屈蒙;杨培荣;王红林;杨彪;高建民 刊期: 2016年第05期
目的 探讨视觉显示终端(VDT visual display terminal)作业对视觉疲劳的影响,比较VDT组和对照组出现视觉疲劳的发生率.方法 检索《中文科技期刊数据库》、《中国学术期刊网络出版总库》、《万方数据库》,筛选开展VDT组和对照组比较的流行病学试验文献,对符合纳入标准的研究采用Review Manager 5.3.5开展Meta分析.结果 共纳入8篇文献,Meta分析结果显示,VDT组和对照组出现视觉疲劳的发生率差异有统计学意义(RR=4.24,95%,CI=3.69-4.87,Z=20.39,P<0.00001).结论 VDT作业易造成视觉疲劳.
作者:明小燕;王棠 刊期: 2016年第05期
目的 探索建立区域性突发公共卫生事件应急物资储备管理系统及其运行机制.方法 通过对北京市朝阳区十年来在卫生应急物资储备的管理体系、储备方式及管理机制等方面的尝试进行回顾,探讨依据职责定位建立不同部门及机构,基础物资储备与专业物资储备相结合的管理方式.结果 以北京市朝阳区突发公共卫生管理委员会为管理核心,建立医疗机构、专业处突部门和医疗物资商业机构三类的物资储备途径,建立物资储备目录、日常管理规范、处突调配机制等,保障了区域各类突发公卫事件的物资保障需求.结论 储备物资“用旧补新、先入先出、等量交换、动态储备”为基本原则的管理办法.对于应急设备采用“统一调度、平战结合、实用有效、调度及时、满足急需”,以及“谁使用、谁负责”的工作原则,是目前解决区域应急医疗物资储备科学管理的基本思路.
作者:师伟;宋岩 刊期: 2016年第05期
目的 监测2012-2015年黑龙江省诺如病毒腹泻的流行情况及流行株的基因型、重组变异特征.方法 2012年1月-2015年12月共采集480份哨点医院腹泻病人的粪便标本,采用Real-time PCR检测诺如病毒GⅠ和GⅡ基因组,对GⅡ基因组阳性标本经传统RT-PCR扩增诺如病毒部分RNA依赖的RNA聚合酶(RdRp)和衣壳蛋白(vP1)序列,对核苷酸序列进行基因分型.结果 2012-2015年采集的腹泻病人粪便标本诺如病毒阳性率为3.54% (17/480),GⅠ阳性1株,GⅡ阳性16株.其中11株GⅡ阳性株扩增测序成功,分为6种基因型,分别为:GⅡ.4 Sydney_2012型、GⅡ.4 DenHaag_2006b型、GⅡ.P7/GⅡ.6型、GⅡ.P12/GⅡ.3型、GⅡ.P16/GⅡ.13型和GⅡ.17型.结论 黑龙江省2012-2015年诺如病毒存在多种基因型,并存在不同基因型间重组株,提示诺如病毒在黑龙江省的遗传变异日趋复杂.
作者:许军;石鑫;舒畅;冷焱;曹博;王开利 刊期: 2016年第05期
通过实地到基层卫生服务机构调研,收集整理滨湖区近五年基本公共卫生服务项目工作资料,总结评估“十二五”期间基本公共卫生服务取得的四大进步和存在的四大矛盾.分析在当前以民生为本的新常态下,必须把握的三方面发展趋势,提出从加强政府的领导力和组织力、促进服务的公平性和可及性、提升队伍的专业性和战斗力、提高群众的满意度和依从性等四个方面提升“十三五”基本公共卫生服务能力.
作者:徐汉顺;钱燕红 刊期: 2016年第05期
目的 分析建邺区18岁以上居民Ⅱ型糖尿病患病、相关危险因素及防制情况,为制定预防和控制措施提供科学依据.方法 统计分析建邺区2015年慢性病及其危险因素流行病学调查数据.结果 该人群糖尿病患病率为11.9%,标化率为11.09%.男性糖尿病患病率为13.2%,女性为10.8%,男性高于女性(x2 =15.066,P< 0.05).单因素分析表明,性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职业类型、家庭收入、抽烟、六千步当量、糖尿病家族史、高血压、BMI、腰臀比、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白与糖尿病患病有关.多因素分析表明,高年龄、肥胖、糖尿病家族史、高血压是糖尿病发生的独立危险因素;女性、文化程度高、脑力劳动等是糖尿病发生的独立保护因素.糖尿病患者知晓率为63.6%,女性显著高于男性,且随着年龄增加而升高.已知晓患者中糖尿病治疗率为89.7%,且随着年龄增加显著升高(P<0.05).已治疗的糖尿病患者控制率仅为43.4%.结论 糖尿病已成为影响建邺区居民健康的主要疾病之一,男性、肥胖、有糖尿病家族史的中老年人是防治的重点,现患糖尿病人知晓、治疗、控制率都有待提高.
作者:张霞;张金;简桥;洪忻;陆婷婷 刊期: 2016年第05期
目的 了解钦州市钦南区乡镇中学生龋齿流行动态,为教育部门制定学生龋齿防治工作措施提供依据.方法 采用横断面调查的方法,收集钦州市钦南区2010-2015年全部15所乡镇中学全体学生健康体检资料,对患龋齿学生的资料进行统计分析.结果 2010-2015年钦南区乡镇中学生共体检87081人,患龋齿共35445人,年均患病率40.70%,各年间患病率的差异有统计学意义(x2=2384.45,P< 0.01),呈逐年上升趋势;龋齿患病率随年级的升高而下降,各年级各年间的龋齿患病率差异均有统计学意义(P<0.01);女生患病率(46.12%)高于男生(36.10%),差异有统计学意义(x2 =600.60,P< 0.01).结论 钦州市钦南区乡镇中学生龋齿患病率呈上升趋势,教育及卫生部门应高度重视.
作者:沈平;张传禄;韦建立;李建军;梁杰兴;梁慧红 刊期: 2016年第05期
目的 分析了解2009-2014年湖北省流行性腮腺炎流行病学特征.方法 运用描述流行病学方法,对湖北省2009-2014年疾病监测信息报告管理系统和突发公共卫生事件报告信息系统中流行性腮腺炎疫情资料进行分析.结果 2009-2014年湖北省共报告流行性腮腺炎119 819例,年均发病率为34.74/10万,男性为42.36/10万,女性为26.66/10万.2011-2014年发病率总体呈下降趋势.高发地区为神农架、十堰和仙桃;两个发病高峰为4-7月和1 1月-次年1月;高发年龄为10~14岁;学生和学龄前儿童占发病总数的90.63%;每年均有暴发疫情,累计报告112起.结论 2014年湖北省流行性腮腺炎发病率处于较低水平,暴发疫情呈下降趋势.
作者:郑莉;张蕃;罗玉娥 刊期: 2016年第05期
目的 应用非接触眼压计对上海市浦东新区祝桥镇65岁及以上人群进行抽样筛查,探讨非接触眼压计在老年人健康体检中的应用价值.方法 2015年3-6月采用随机整群抽样方法对浦东新区祝桥镇65岁及以上人群使用TOMEYFT-1000型非接触眼压计开展眼压测量,发现所有单眼眼压>21 mmHg的被检者,嘱其在规定时间内至祝桥社区复查眼压,对疑似青光眼患者嘱其至上海交通大学附属第六人民医院东院复查眼压,并通过问卷调查记录所有被检者的个人信息.结果 共筛查2 108人,应答率达84.39%.其中高眼压或眼压异常者129人(6.12%),15人有青光眼病史;7人复诊后被确诊为青光眼,并进行了相应的治疗;15人复诊后被诊断为高眼压症.结论 在老年人群大规模健康检查中,应用非接触眼压计开展眼压筛查,对青光眼的早期发现有一定作用.
作者:杨俐丽;刘成军;王瑛;王卫忠;周伟;张志昊;龚斌;陈屹 刊期: 2016年第05期
目的 探讨影响流动儿童主观幸福感的相关因素,为提高和改善流动儿童的主观幸福感提供科学依据.方法 采用分层整群抽样,调查长沙市541名流动儿童的主观幸福感状况,并用MANOVA进行分析.结果 不同性别的流动儿童在主观幸福感的正性情绪、负性情绪和社会交往上有显著差异;不同年级的流动儿童在主观幸福感的正性情绪、精力与睡眠、生活状况和负性情绪以及社会交往上差异显著;歧视知觉对正性情绪、精力与睡眠、生活状况、饮食情况、负性情绪和社会交往都有显著影响;普通话流利程度对正性情绪、精力与睡眠、学习情况、生活状况和负性情绪都有影响;朋友个数对正性情绪、精力与睡眠、学习情况、生活状况、负性情绪和社会交往以及躯体状态都有影响.结论 性别、年级、歧视知觉、普通话流利程度和朋友个数主要通过影响流动儿童的正性情绪、精力与睡眠、生活状况、负性情绪、社会交往来影响他们的主观幸福感.
作者:罗丹 刊期: 2016年第05期