李雯雯;陈乾龑;郭永胜;赵和平
手足口病(HFMD)是由多种肠道病毒(包括EV71病毒、柯萨奇A16型病毒等)引起的婴幼儿常见传染病,该病可在多个年龄组人群引起感染,但在5岁以下婴幼儿中易发生暴发流行[1].EV71病毒是目前常见的手足口病流行病毒,因患儿发病较严重,并多伴发轻重程度不等的中枢神经系统症状,而受到人们的关注[2].卫生部于2008年5月2日将手足口病纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的丙类传染病进行管理.为了解其发病水平及流行特征,为今后防治策略和规划提供科学依据,现对宜昌市2008-2012年手足口病的流行特征进行分析.
作者:白春林;刘继恒 刊期: 2014年第01期
2012年7月21日8时至22日4时,保定市西北部地区普降特大暴雨,造成涞源、涞水和易县等11个县(市)、84个乡(镇)、593个村发生了特大洪涝灾害,为自1963年以来致灾性强、损失惨重、基础设施破坏严重的一次特大自然灾害,卫生防疫工作经受了前所未有的严峻考验.保定市卫生监督所组织应急队伍,分别驰援涞源、涞水等县,深入灾区乡村,发挥了重要的作用.
作者:李然;赵军红;李雅芳 刊期: 2014年第01期
目的 调查余姚市学龄前儿童视力发育状况,为制订儿童视力保健措施提供依据.方法 采用自动视力筛选仪对全市150家幼儿园共22 798名儿童进行视力筛查,异常情况判定标准参照美国伟伦公司提供的各年龄组眼屈光筛查转诊常模标准.结果 儿童视力异常主要为散光、远视和弱视,分别占56.07%、21.33%和13.76%.其中筛查男童12 289例,发现异常1 042例,异常率为8.48%,筛查女童10 509例,发现异常927例,异常率为8.82%,男女儿童视力异常率差异无显著性意义(x 2 =0.792,P>0.05).城区儿童视力异常率为10.91%,显著高于农村(7.80%)和山区(7.69%),差异有统计学意义(x 2分别为5.271和5.306,P<0.05).结论 视力问题是学龄前儿童较常见的健康问题,通过调查学龄前儿童视力发育状况,可使视力异常儿童得到早发现、早诊断、早干预和早治疗.
作者:钱浓浓;黄涨波;黄素;毛肖丽 刊期: 2014年第01期
目的 了解中国艾滋病防治政策现况,探讨如何更好地管理艾滋病防治资金.方法 利用世界卫生组织、联合国艾滋病防治署提供的政策分析框架,分析、评价公开发表的数据、文献,并提出相应的建议.结果 为更好地管理艾滋病防治资源,改进与社会组织等合作伙伴关系应从以下几方面着手:(1)认可非政府组织在补充必要信息方面的贡献,并且充分利用信息来指导规划.国家督导与评估系统对于获取大部分信息十分关键.(2)适当分配资源并建立药品供应系统,以便减轻对于资助方的依赖.(3)协调其他部委审议和修订现行法规,并且将关键利益相关者(包括艾滋病病毒感染者和艾滋病病人)和脆弱人群纳入政策制定过程.建立无歧视和污名的有利政策环境.结论 中国在艾滋病防治已经取得巨大成就.为适应疫情发展以及防治资源投入的新形势,应从政策方面进行较大的改进.
作者:吴顶峰;王林 刊期: 2014年第01期
目的 掌握边境农业县乡镇疾控资源及工作现状,探索开展工作的思路.方法 利用干部包乡工作机会,对绥滨县乡镇卫生资源和工作现状进行调查.根据国家疾控体系建设提出的指标,对问题进行梳理,提出建议.结果 调查的9个乡镇中疾控工作人员人均服务人口7 105人,人均服务面积为87.5平方公里.疾控工作人员年龄在40~50岁居多,学历以中专、大专为主,职称以中级和初级为主,没有高级职称者.所学专业多的为护士,其次为卫生.经费短缺问题突出,用于疾控工作业务支出的只占3.43%.从确定的89个指标看,仅能完成58项.结论 基层疾控机构存在问题与人员配置、队伍素质、经费、指标体系和培训等相关,并提出相应对策.
作者:尹冀源;孟友;张贵和 刊期: 2014年第01期
南京市疾病预防控制中心高度重视文化建设工作,统一思想,加强组织领导,健全宣传机制,强化服务意识,提高对文化培养重要性的认识.发挥专业优势,打造疾控志愿服务新品牌,分层次、全方位进行各类志愿服务活动.推进学习型党组织建设,打造高素质干部队伍,提高职工队伍素质,构筑疾控核心价值.将文化培养融人规章制度,发扬民主,提升中心管理水平.丰富文体活动,营造健康快乐的精神风貌.通过创新疾控品牌,培养疾控文化,增强了中心内部的凝聚力,造就出一支高素质防病队伍,取得了良好的防病业绩.
作者:赵姗姗 刊期: 2014年第01期
目的 此项调查研究旨在了解四川省基层卫生机构卫生信息系统功能建设状况,为进一步加强基层卫生信息建设工作提供相关实证依据.方法 调查对象涉及全省14个地区和市、42个县、118个基层卫生机构,采用问卷调查和现场考察的方法.结果 近几年四川省基层医疗卫生信息系统的建设速度明显加快,调查对象中57.63%的基层医疗机构已建立起医疗卫生信息系统,但部分基层医疗卫生机构的健康档案管理、健康信息服务功能建设方面还处于初级阶段.33%的人员希望专业技术人员上门进行技术指导,11%的人员希望以全脱产接受培训.结论 当前基层医疗卫生信息系统基本功能建设工作还处于初期阶段,工作重点在于人才的培养,需要政府继续加大力度投入和社会各界的支持.只有通过不懈努力进行内涵建设,才能实现基层卫生信息建设工作长足发展.
作者:伍小飞;尹红;牛蓓 刊期: 2014年第01期
目的 了解梅县农村集中式供水工程的卫生安全状况,为进一步农村改水工作提供科学依据.方法 通过现场采样和水质检测方法,对梅县24个农村集中式供水工程进行调查.结果 梅县24个农村集中式供水工程中,有13个供水工程水质进行完全处理,占52.4%.96份水样水质总合格率为67.7%,以微生物学指标超标为主,总大肠菌群和耐热大肠菌群超标率达32.3%.枯水期与丰水期和出厂水与末梢水的水质合格率两两比较,差异均无统计学意义.水质未处理、沉淀过滤、完全处理的合格率比较,差异有统计学意义.结论 梅县农村集中式供水工程水质卫生状况较差,存在饮水安全隐患,应加强水质消毒和水源地保护措施,提高饮用水卫生质量.
作者:杨勇文;刘思强;谢文政;伍好新;巫卓英 刊期: 2014年第01期
目的 了解哈尔滨市人群非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关知识、态度及行为(KAP)现状,并探讨其影响因素,为进一步实施宣传教育及干预提供科学依据.方法 自行编制调查表,对哈尔滨市人群进行随机抽样,在调查对象知情同意的情况下由经统一培训的调查员进行NAFLD知识态度行为的问卷调查,对调查结果采用SPSS 18.0软件进行统计学分析.结果 哈尔滨市人群的NAFLD相关知识匮乏,NAFLD人群合格率31.8%,正常对照24.7%,两组人群差异无统计学意义;两组人群都表现出积极健康的态度,其中NAFLD人群合格89.7%,正常对照84.7%,差异无统计学意义;NAFLD人群行为习惯合格率(49.2%)明显低于正常对照人群(70.9%)差异有统计学意义(x 2=-19.574,P<0.05);病例组和对照组KAP得分及格率分别为51.8%和62.6%(x2=3.128,P<0.05)差异有统计学意义.结论 哈尔滨市人群尤其是非酒精性脂肪肝人群NAFLD的KAP现状不容乐观,有必要加强NAFLD相关知识的宣传教育.
作者:范雪莹;郑全森;张洪洋;武玉平;叶琪;赵艳 刊期: 2014年第01期
目的 了解深圳市宝安区和光明新区2006-2012年突发公共卫生事件流行病学特征,为突发公共卫生事件预防控制工作提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对深圳市宝安区和光明新区2006-2012年突发公共卫生事件的流行病学调查资料进行统计分析.结果 深圳市宝安区和光明新区2006-2012年共发生59起突发公共卫生事件,共有2 984人发病,6例死亡,罹患率为2.90%,死亡率为0.59/10万,病死率为0.20%;报告较大级突发公共卫生事件1起1例,一般级事件58起2 983例,较大级的死亡率(X2=34.54,P<0.01)、病死率(X2=123.62,P<0.01)比一般级高,差异有统计意义.传染病类报告57起,发病2 916例,罹患率为2.81%,死亡率为0.59/10万,病死率为0.20%;食物中毒类2起,发病68例,无死亡病例,罹患率为29.72%.报告以8月居多,8月发生病例数占总数的37.60%.发生在工厂企业1 547例,占总数的51.80%;发生在学校1 269例,占总数的42.50%.结论 宝安区和光明新区报告的突发公共卫生事件以传染病类和食物中毒类为主,发生场所主要是工厂企业和学校.应加强工厂企业和学校的卫生管理,加强传染病疫情防控和食品安全规范化管理,对易感人群进行预防接种,预防传染性疾病的扩散,完善公共场所的卫生设施,做好消毒工作,开展广泛的健康宣传和培训.
作者:李苑;刘伟燕;王铁强;陈兵;朱奕;黄振宇 刊期: 2014年第01期
目的 探讨庆云县志贺菌感染流行病学特征及其耐药性.方法 庆元县人民医院2012年2月-2013年8月从腹泻患者中分离的志贺菌156株,采用血清凝集试验和菌种ATB检定仪系统生化鉴定菌种分布,以及纸片扩散(K-B)法检测耐药性.结果 福氏志贺菌的检出率为82.7% (129/156),显著高于宋内氏志贺菌(5.7%)(9/156)和痢疾志贺菌(11.5%)(18/156).四环素耐药率高,为92.3% (144/156);其次为复方新诺明(89.7%) (140/156)、氨苄西林(87.8%)(137/156)和氯霉素(60.3%)(94/156);耐药率在10%以下的药物是头孢噻肟、氟哌酸、环丙沙星、头孢噻吩、头孢唑林、庆大霉素和阿米卡星.结论 庆元县志贺菌感染的优势菌型为福氏1a和2b型,头孢噻肟、氟哌酸和环丙沙星可作为临床治疗痢疾的首选药物.
作者:刘成花;刘丽娟;陈秋琼 刊期: 2014年第01期
针对护理模式的不断变化,传统意义上的护理学观念已无法满足社会和患者的需求,护理学正开始逐步向为人类提供个性化、全身心高质量的护理方向发展.目前,多数基层医院护理队伍建设相对滞后,不能满足高水平护理服务的发展需求.1 护理队伍管理中存在的问题1.1 护理队伍呈现不稳定状态 护理队伍存在严重的人才流失问题,尤其是部分具备中高级职称的高素质护理人员流失现象严重,她们或被分散在非直接护理病人的职位上,或到其他医院和国外发展,使得许多高素质的护理人员未能真正从事护理工作.
作者:张美珍;蓝允莲 刊期: 2014年第01期
深圳市从事餐饮或公共场所服务的人群大,若健康体检工作不到位,则可能导致消化道疾病和相关传染病传播及食物中毒报[1,2].因此,对2010-2012年从业人员预防性健康体检结果进行分析,发现问题,提出相关管理策略,以提高全市体检质量.1 资料与方法1.1 资料 深圳市2010-2012年全市预防性健康体检机构体检的从业人员体检结果.1.2 体检项目 依据《预防性健康检查管理办法》,体检项目确定为痢疾、伤寒、活动性肺结核和化脓性/渗出性皮肤病.
作者:逯建华;何建凡;吴征源;许舒乐 刊期: 2014年第01期
目的 通过深圳市福田区职业卫生示范区、示范企业的创建工作实践,探索职业卫生长效监管机制.方法 市区多部门联合,通过确定示范区、目标企业、制定评审标准、培训辅导、组织评审、授牌等方式,开展创建工作.结果 先后成功创建了两个职业卫生规范化管理示范区,以及包括世界500强企业在内的20多家示范企业,取得了明显成效.结论 通过创建职业卫生规范化管理示范区、示范企业,起到了示范作用,以点带面,探索职业卫生规范化监管模式,推动辖区企业职业卫生管理水平的全面提高.
作者:刘添发;王维;邓汉辉 刊期: 2014年第01期
目的 采用ARIMA模型对青岛市2013年手足口病发病趋势进行预测,为该病早期防控提供科学依据.方法 应用SPSS18.0软件对青岛市2008年1月-2013年2月的手足口病逐月发病数建立ARIMA模型.结果 建立ARIMA(1,0,0)(1,1,0)12模型,其中BIC=12.338,Ljung-Box统计量检验残差序列为白噪声序列.结论 ARIMA模型可用于手足口病发病的预测.
作者:贾静;郝毕;董礼艳;梁纪伟;潘蓓;韩雅琳;姜法春 刊期: 2014年第01期
目的 探讨贵阳市、区(市、县)两级疾病预防控制机构人力资源及机构设置现状,为制定疾控发展规划,优化人力资源及机构设置的合理配置提供科学依据.方法 收集2012年全市疾病预防控制机构人员年龄、学历、职称、专业、机构设置等情况.结果 全市拥有疾病预防控制人员502人,本科学历占47.81%、大专学历占35.86%,二者合计83.67%,硕士研究生占4.38%,高中及以下无专业学历者占2.99%;卫生技术人才占84.86%(公共卫生专业占45.22%、医药专业占21.71%、检验专业占17.93%),非医学专业及无专业人员占15.14%;职称结构方面,高、中、初级职称比例分别为6.98%、31.08%、46.41% (1∶ 4.55∶ 6.66).结论 贵阳市疾病预防控制机构人力资源及机构设置构成上总体高层次人才严重缺乏,专业、职称结构和机构设置不合理.
作者:许燕;汪晓云;谢永 刊期: 2014年第01期
目的 掌握三峡库区宜昌监测点法定报告传染病的发病情况,为制定传染病防控策略提供理论依据.方法 按随机抽样的原则,对各监测点居民法定报告传染病及医疗机构法定报告传染病漏报情况进行调查.结果 共调查居民法定报告传染病患者33例,漏报14例,漏报率为42.42%.其中乙类传染病漏报率为15%,丙类传染病漏报率为84.62%,丙类传染病漏报率明显高于乙类传染病,有统计学意义差异(x2-15.63,P<0.01).共调查医疗机构登记传染病362例,报告342例,漏报20例,漏报率为5.52%.结论 三峡库区宜昌监测点丙类传染病漏报率较高,村级医疗机构漏报严重,需加大法定报告传染病报告工作的监督管理力度.
作者:杨小兵;赵鑫;张皓 刊期: 2014年第01期
黑龙江省皮肤病防治研究所系性病、皮肤病医院,因此病历档案的保密工作尤为重要,病历的泄露会造成各种纠纷的发生.因此,要充分重视患者病历档案的管理和保密工作.伴随着医院档案管理的现代化,病案管理人员要正确认识和处理病案开放利用和保密的关系问题,保护患者隐私,维护好医院的整体利益.1 加强档案管理医院就加强档案管理规范化、制度化和程序化,档案工作人员要加强管理质量,规范的收集档案、整理档案,按照卷内文件目录及时进行排序组卷.
作者:陈婷;孙建宇 刊期: 2014年第01期
托幼机构是儿童生活、学习的主要场所,易因密切接触而导致疾病的传播和流行;手足口病聚集性疫情是手足口病流行的主要方式之一[1],如处置不当将引发疫情的扩散和蔓延.为了解大连市甘井子区手足口病聚集性疫隋流行情况,为有效开展防控工作提供科学依据,对甘井子区2012年手足口病聚集性疫隋进行调查.
作者:崔晓曼;白金剑 刊期: 2014年第01期
目的 通过了解医院病案质量上存在的问题,从管理方面寻找解决问题的对策.方法 利用黑龙江省某三级甲等医院出院病历质量评价.结果 运用卡方检验对四种方法的实施后的前后缺陷数进行比较.配对t检验、t检验:对四组病历前后分值通过配对t检验进行比较,并对有效的方法进行相互比较,找出佳的病案质量控制方法.统计软件:SAS9.1.结论 新型病历质量管理方法相对传统在病历质量管理中的应用可以促进医院质量管理的科学发展,有效地预防医疗纠纷,同时也可将此类方法运用到医院其他部门的科学管理中.
作者:王微;赵立芸;蔡路;曹德品 刊期: 2014年第01期