杨小兵；赵鑫；张皓
2009年3月流感样疾病疫情在墨西哥暴发,并迅速蔓延至全球,WHO于4月25日正式确认新型流感暴发,并将其命名为甲型H1N1流感[1-3].中国于5月10日确诊首例甲型H1N1流感病例,其后确诊病例不断增多.由于其在全球范围内迅猛传播,6月11日,WHO将流感大流行预警级别提升至高级别,并估计此次疫情将会持续1～2年时间[4-5].绍兴市某学校9月14日出现大量发热、咽痛、咳嗽等呼吸道症状病人,单9月14日一天该校在绍兴市人民医院发热门诊就诊达86人,随机抽样10人咽拭子,6人确认为甲型H1N1流感.
作者：来孺牛；金国萍；王亚南 刊期： 2014年第01期
目的 对江苏省农村基本公共卫生服务政府购买现状进行研究,为保障基本公共卫生服务均等化进程的稳步推进提出合理化政策建议.方法 采用现场问卷调查、关键知情人访谈、专题小组讨论、观察法开展研究.结果 地方政府尚未完全履行筹资职责;服务和经费的层级分配不相符;财政补偿为主的购买方式难以适应卫生工作发展需要;考核方式存在不足;经费管理和使用缺乏具体指导意见.结论 强化政府筹资职责;科学进行成本测算;合理安排基本公共卫生服务和经费的层级分配;健全考核和评估机制.
作者：宋俐；陈连生；王民生；施平；张明吉；潘毅；江琳；王闪闪；秦健 刊期： 2014年第01期
目的 了解医方视角下的知觉医患互动关系与工作倦怠的现状,探讨医患互动关系对工作倦怠的影响.方法 采用横断面的问卷调查法收集数据,采用阶层线性回归模型进行数据处理.结果 医患互动关系的支持性互动关系质量得分均值为(3.984±0.892),抑制性互动关系质量得分均值为(3.142±0.883),情绪衰竭得分均值为(2.752±1.369),情感疏远得分均值为(1.944±1.403),成就感低落得分均值为(3.858±1.347);支持性互动关系质量与工作倦怠呈显著的负相关,抑制性互动关系质量与工作倦怠呈显著的正相关.结论 支持性医患互动关系能显著降低医务人员的工作倦怠感,相反,抑制性医患互动关系是重要的压力源之一,医务人员感知到的医患之间互动关系质量可以影响医务人员身心健康及工作结果.
作者：樊立华；孙涛；王硕；王娜；高蕾；李恒；弓箭；孟德昕；马玲娜 刊期： 2014年第01期
黑龙江省皮肤病防治研究所系性病、皮肤病医院,因此病历档案的保密工作尤为重要,病历的泄露会造成各种纠纷的发生.因此,要充分重视患者病历档案的管理和保密工作.伴随着医院档案管理的现代化,病案管理人员要正确认识和处理病案开放利用和保密的关系问题,保护患者隐私,维护好医院的整体利益.1 加强档案管理医院就加强档案管理规范化、制度化和程序化,档案工作人员要加强管理质量,规范的收集档案、整理档案,按照卷内文件目录及时进行排序组卷.
作者：陈婷；孙建宇 刊期： 2014年第01期
目的 分析济南市2012年手足口病聚集性病例的流行特征,为有效防控手足口病提供依据.方法 收集2012年济南市报告的手足口病聚集性病例进行流行特征、病原分布等方面分析.结果 2012年济南市共报告342起手足口病聚集性疫情,累计病例1 254例.市区聚集性病例发病率(27.99/10万)显著高于郊区(县) (8.49/10万),差异有统计学意义(x2=282.61,P＜ 0.01).自4月起,手足口病聚集性病例开始上升,5-7月报告起数较为集中.病例以5岁以下儿童为主,发病1 077例,占聚集性疫情病例总数的85.89％.聚集性病例的主要发生单位为托幼机构,占总起数的62.57％.聚集性疫情主要以CoxA16病毒感染为主,存在肠道病毒合并感染的疫情.结论 托幼机构是手足口病聚集性疫情防控的重点场所,5-7月是其防控工作的关键时期.
作者：成洪旗；徐淑慧；许华茹；李战；王春荣；关恒云 刊期： 2014年第01期
本研究对2010年1月-2012年12月的特异性感染手术进行分析,进一步探讨如何有效急性手术室特异性手术预防感染的控制与管理工作,提出有效措施,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2010年1月至2012年12月的特异性手术感染共有45例,其中男性29例,女性16例,年龄18～ 57岁.平均39.34岁.所有患者均经检查确诊属于特异性感染.1.2 方法 统计45例患者特异性感染类型,并检测梅毒、乙肝病毒阳性、破伤风、气性坏疽、艾滋病阳性病人.
作者：郭东晓；金晓静 刊期： 2014年第01期
2012年底柳州市卫生局查处了一起卫生院对外承包卫生所案,该案承包事实确实存在,但按照《医疗机构管理条例》及卫生部的相关批复,却无法对其进行处罚,终只能适用地方规章对其处罚,现进行分析.1 案情简介2012年11月14日广西壮族自治区和柳州市卫生监督所的执法人员,对柳州市某区某卫生院涉嫌变相承包卫生所案进行调查.该卫生院由于纳入绩效考核后,由上级全额拨款按绩效发放职工工资.
作者：黄世金 刊期： 2014年第01期
2013年8-9月,黑龙江省松花江、黑龙江流域地区遭受百年不遇的洪涝灾害,黑龙江省鹤岗市绥滨县是洪涝灾区,其中二九○农场的16个连队,绥滨县绥东镇的12个村和1个种畜场被洪水淹没,还有一个乡镇的7个村屯受洪水威胁,绥滨县共转移安置受灾群众数千人,建立灾民集中安置点4个.为做好绥滨县4个灾民集中安置点的疾病监测工作,揭示疾病发生发展的规律,探索疾病控制工作的有效方法,为今后科学开展洪涝灾区灾民集中安置点的各项卫生防病工作提供依据,在绥滨县4个灾民集中安置点卫生医疗室建立了疾病监测点,对临床诊断病例开展监测.
作者：王晓平；尹冀源；李志敏；高士锐；金慧芹；高燕；闫世春；安莹 刊期： 2014年第01期
目的 分析吉林省2010年新农合基金筹资和使用情况,为新型农村合作医疗制度有效运行提供参考依据.方法 收集吉林省2010年新型农村合作医疗相关数据,采用Excel软件进行数据录入,并进行统计分析.结果 吉林省新农合实行县级统筹,筹资水平和住院费用补偿比均低于全国平均水平,但住院费用却高于全国水平,住院就医流向和补偿基金向县级和县级以上医疗机构倾斜.结论 政府要建立合理的筹资机制,提高筹资水平;加大对基层医疗机构的财政投入和扶持力度,提高医疗水平和完善补偿方案;控制医疗费用过度增长,引导参合农民到基层医疗机构就医.
作者：周帅；黄晓燕；王建国；张东航 刊期： 2014年第01期
目的 探讨庆云县志贺菌感染流行病学特征及其耐药性.方法 庆元县人民医院2012年2月-2013年8月从腹泻患者中分离的志贺菌156株,采用血清凝集试验和菌种ATB检定仪系统生化鉴定菌种分布,以及纸片扩散(K-B)法检测耐药性.结果 福氏志贺菌的检出率为82.7％ (129/156),显著高于宋内氏志贺菌(5.7％)(9/156)和痢疾志贺菌(11.5％)(18/156).四环素耐药率高,为92.3％ (144/156);其次为复方新诺明(89.7％) (140/156)、氨苄西林(87.8％)(137/156)和氯霉素(60.3％)(94/156);耐药率在10％以下的药物是头孢噻肟、氟哌酸、环丙沙星、头孢噻吩、头孢唑林、庆大霉素和阿米卡星.结论 庆元县志贺菌感染的优势菌型为福氏1a和2b型,头孢噻肟、氟哌酸和环丙沙星可作为临床治疗痢疾的首选药物.
作者：刘成花；刘丽娟；陈秋琼 刊期： 2014年第01期
目的 了解西部地区艾滋病防治领域NGO发展现状,探讨其发展问题的解决对策.方法 通过典型调查的方式,采用文献研究、问卷调查、深度访谈、参与式观察等方法对其发展问题进行了研究.结果 与目标群体结合不够紧密,缺少自身发展规划,组织管理能力有限,经费不足且来源不稳,缺乏专业人才、政策性资源和行业内部合作是其面临的主要发展问题.结论 解决上述问题一方面需要政府为NGO提供体制内话语权,转变对NGO的投入方式,以购买公共服务的形式增加投入总量.另一方面则需要NGO积极参与公共政策制定,增强自身影响同时建立长期服务意识和发展规划,以人才队伍建设为核心,提高各项管理能力;深入高危人群,强化自我营销;转变经营模式,扩展经费来源.
作者：张戈 刊期： 2014年第01期
目的 调查余姚市学龄前儿童视力发育状况,为制订儿童视力保健措施提供依据.方法 采用自动视力筛选仪对全市150家幼儿园共22 798名儿童进行视力筛查,异常情况判定标准参照美国伟伦公司提供的各年龄组眼屈光筛查转诊常模标准.结果 儿童视力异常主要为散光、远视和弱视,分别占56.07％、21.33％和13.76％.其中筛查男童12 289例,发现异常1 042例,异常率为8.48％,筛查女童10 509例,发现异常927例,异常率为8.82％,男女儿童视力异常率差异无显著性意义(x 2 =0.792,P＞0.05).城区儿童视力异常率为10.91％,显著高于农村(7.80％)和山区(7.69％),差异有统计学意义(x 2分别为5.271和5.306,P＜0.05).结论 视力问题是学龄前儿童较常见的健康问题,通过调查学龄前儿童视力发育状况,可使视力异常儿童得到早发现、早诊断、早干预和早治疗.
作者：钱浓浓；黄涨波；黄素；毛肖丽 刊期： 2014年第01期
目的 分析济南市2008-2012年自愿咨询检测人群,为今后的艾滋病防治提供数据支持.方法 对济南市自愿咨询检测人群血清标本进行HIV抗体检测,并对结果进行统计分析.结果 2008-2012年济南市共有7 130例求询者接受艾滋病自愿咨询检测,其中男性占92.99％,以21～30岁居多;共检出241例HIV抗体阳性感染者,HIV抗体阳性率高的年龄段为31～ 40岁,阳性率高的职业为娱乐业,不同职业间HIV抗体阳性率有统计学意义差异(x2=46.11,P＜0.01); MSM占总检测数的56.55％,抗体阳性率远高于普通高危人群.结论 自愿咨询检测在济南市艾滋病防治工作中起到了重要作用,加强对娱乐业人员和MSM人群的行为干预将是今后的一个工作重点.
作者：韩莹；潘晶；李建卓；关恒云；张雯；吕燕；韩秀云 刊期： 2014年第01期
目的 此项调查研究旨在了解四川省基层卫生机构卫生信息系统功能建设状况,为进一步加强基层卫生信息建设工作提供相关实证依据.方法 调查对象涉及全省14个地区和市、42个县、118个基层卫生机构,采用问卷调查和现场考察的方法.结果 近几年四川省基层医疗卫生信息系统的建设速度明显加快,调查对象中57.63％的基层医疗机构已建立起医疗卫生信息系统,但部分基层医疗卫生机构的健康档案管理、健康信息服务功能建设方面还处于初级阶段.33％的人员希望专业技术人员上门进行技术指导,11％的人员希望以全脱产接受培训.结论 当前基层医疗卫生信息系统基本功能建设工作还处于初期阶段,工作重点在于人才的培养,需要政府继续加大力度投入和社会各界的支持.只有通过不懈努力进行内涵建设,才能实现基层卫生信息建设工作长足发展.
作者：伍小飞；尹红；牛蓓 刊期： 2014年第01期
当前卫生资源和医疗服务的分布不平衡,使得无证行医活动日益猖獗,严重侵犯了患者的合法权益为.为此,对山西省无证行医现状进行调查.1 材料与方法1.1 资料来源 资料来源于山西省卫生监督机构2011-2012年检查无证行医机构和诊所情况汇总以及行政处罚情况和卫生监督员资质情况.1.2 统计方法 采用一般描述性统计方法对山西省2011-2012年无证行医违法行为、行政处罚和处理情况进行描述分析,使用Excel 2003建立数据库并对数据进行处统计和处理.
作者：薛阳；王国平；杨国庆 刊期： 2014年第01期
目的 总结分析长沙市社会组织参与艾滋病防治工作的经验与体会,为今后促进社会组织参与艾滋病防治工作提供有益借鉴.方法 通过收集、分析项目实施以来的工作资料,并对相关社会组织负责人进行访谈,总结提炼工作经验和模式.结果 通过近四年的项目实施,共引进项目资金357.1万元,扶持和指导社会组织开展男男性行为等高危人群干预动员检测、HIV感染者和艾滋病病人关怀救助工作,圆满地完成了各项任务,为促进社会组织参与艾滋病防治、探索艾防工作新模式、推进湖南省艾防工作深入开展做出了有益的探索.结论 随着艾滋病防治工作的不断深入,社会组织在艾滋病防治工作中的重要性逐步凸显,中盖艾滋病项目取得的成果需要在今后的工作中不断巩固和推广.
作者：马海玲；谭红专；李时习 刊期： 2014年第01期
目的 了解济南市市售食品中以铅、镉、汞、砷为代表的重金属污染现状,为食品安全监管提供依据.方法 监测2010-2012年济南市谷物、肉类、水产、蛋类等10类18个品种458份食品,检测食品中铅、镉、总汞、总砷等重金属污染物,按照国家相关标准对检测结果进行分析.结果 样品总合格率92.7％,粮食、生禽畜内脏、生乳、蔬菜等食品中存在不同程度重金属超标.结论 济南市监测食品中重金属含量合格率较高,今后应加强对粮食、生禽畜内脏、生乳、蔬菜等食品的监测及安全监管.
作者：孙婷；王宁；董淑香；孙延斌 刊期： 2014年第01期
为确保消毒供应室工作质量,向临床科室提供合格的无菌物品,以有效控制院内感染,制定了完善的管理制度及消毒灭菌操作流程,同时加强工作人员素质培训,并对各项工作进行严格的质量考评,取得了良好的效果.1 建立健全规章制度,严格规范操作流程消毒供应室工作具有较强的独立性,常存在一人完成多个环节的现象.因此,在严格遵照医院规章制度的前提下,建立健全各项规章制度、质量标准是进行消毒灭菌质量管理的前提[4].根据完善的制度及标准,明确各级工作人员职责,可使各项工作有章可循、照章办事、责任到人、量化考核,工作人员可参考标准进行规范操作,确保消毒灭菌合格率.
作者：胡华珍；沈旭峰 刊期： 2014年第01期
消毒灭菌是预防医院内感染的重要措施之一,能够防止传染病的暴发和流行,保障患者的生命安全.消毒效果监测是评价其消毒方法及效果是否达标的重要手段.为了解焦作市山阳区医疗机构消毒工作质量,焦作市山阳区疾病预防控制中心于2012年11月份,对辖区医疗机构进行抽样监测.1 对象与方法1.1 监测对象 2012年11月对焦作市山阳区9个街道163家医疗机构进行抽样监测,共抽取太行街道12家、东方红街道5家、定和街道10家、新城街道14家、光亚街道4家、艺新街道11家、焦东街道6家、百间房街道3家及中星街道6家,共计71家,包括社区卫生服务站34家、社区卫生室(所)13家及个体诊所24家,其中7家为牙科诊所.
作者：李雯雯；陈乾龑；郭永胜；赵和平 刊期： 2014年第01期
2011年,宁波市疾病预防控制中心开始实施数字化疾控中心建设规划,对宁波市各个公共卫生单项信息系统进行整合,经过2年多的建设实践,已初步完成宁波市数字化疾控中心建设,到2015年,宁波市将建成较为完善、覆盖城乡公共卫生机构的智慧健康保障系统,医疗信息化总体水平达到全省领先、国内先进,力争成为全国数字化疾控中心建设示范城市.
作者：陶毓敏；张良；董莹；许国章 刊期： 2014年第01期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
