学术投稿

江苏省农村基本公共卫生服务政府购买现状实证研究

宋俐;陈连生;王民生;施平;张明吉;潘毅;江琳;王闪闪;秦健

关键词:基本公共卫生服务, 政府购买, 现状
摘要:目的 对江苏省农村基本公共卫生服务政府购买现状进行研究,为保障基本公共卫生服务均等化进程的稳步推进提出合理化政策建议.方法 采用现场问卷调查、关键知情人访谈、专题小组讨论、观察法开展研究.结果 地方政府尚未完全履行筹资职责;服务和经费的层级分配不相符;财政补偿为主的购买方式难以适应卫生工作发展需要;考核方式存在不足;经费管理和使用缺乏具体指导意见.结论 强化政府筹资职责;科学进行成本测算;合理安排基本公共卫生服务和经费的层级分配;健全考核和评估机制.
中国公共卫生管理杂志相关文献
  • 新农合引入商业保险建立意外伤害保险探析

    由于新农合经办机构在意外事件调查和责任认定方面缺乏人员、技术能力和资质,农村居民因意外伤害而支出医疗费用一直没有纳入新农合基金补偿范围之内,农村居民的意外人身伤害风险一直缺乏保障.文章通过对2008-2010年甘肃省农村地区意外伤害事件发生情况、导致的社会危害和经济负担等进行分析,探讨在西部经济欠发达农村地区,通过新农合引入商业保险建立意外伤害保障制度的必要性和可行性,并以甘肃为例探讨了建立新农合意外伤害保险制度的基本思路.引入商业保险机制,通过建立新农合意外伤害保险,是当前在西部欠发达地区农村实现意外伤害保障的佳选择.

    作者:王晓辉;杨正鹏;张本忠 刊期: 2014年第01期

  • 2011-2012年山西省无证行医现状与对策

    当前卫生资源和医疗服务的分布不平衡,使得无证行医活动日益猖獗,严重侵犯了患者的合法权益为.为此,对山西省无证行医现状进行调查.1 材料与方法1.1 资料来源 资料来源于山西省卫生监督机构2011-2012年检查无证行医机构和诊所情况汇总以及行政处罚情况和卫生监督员资质情况.1.2 统计方法 采用一般描述性统计方法对山西省2011-2012年无证行医违法行为、行政处罚和处理情况进行描述分析,使用Excel 2003建立数据库并对数据进行处统计和处理.

    作者:薛阳;王国平;杨国庆 刊期: 2014年第01期

  • 全球基金项目在疾控机构财务管理中的应用

    1 项目概况全球基金是一个政府与民间合作创办的国际金融机构,该基金在机构及个人捐款的支持下,在全世界开展抗击艾滋病、结核病和疟疾工作.孝感市是全球基金艾滋病、结核病和疟疾三个项目单位,全球基金的管理模式基本一致,这里主要介绍的全球基金艾滋病项目管理.全球基金艾滋病项目(以下称全球基金项目)的宗旨是立足于支持国家艾滋病综合防治策略的实现,全面整合艾滋病防治资源,是对艾滋病防治工作的支持和补充.

    作者:王九燕;曾华丽 刊期: 2014年第01期

  • 基于组织文化视角的员工社会化管理研究

    社会化由Schein[1]首次引入组织管理,其基本内涵是新进员工为了适应特定的组织角色所需要学习的内容和经历的过程.目前员工社会化研究已经成为组织行为学领域研究的焦点问题,主要是基于管理实践中许多组织出现由于新员工对于组织缺乏认同感、对组织不适应从而严重阻碍组织绩效的提高和战略目标的实现.传统人力资源管理运用员工一岗位匹配模式,重视个人的专业技能、性格特征与岗位的工作要求,忽略了员工价值观、目标、个性与组织文化相匹配的重要性.本文以组织文化为研究视角,关注与价值观及文化相关的社会化对员工的影响,为成功实现员工从组织外部人员向内部人员发展提供一些参考.

    作者:邓辉强 刊期: 2014年第01期

  • 泰州市63家个体诊所整改前后卫生状况分析

    目的 了解泰州市个体诊所卫生现状,探讨对医疗机构规范执业行之有效的卫生监督方法.方法 对泰州市区63家个体诊所进行整改,通过对个体诊所负责人集体行政约谈、统一思想和标准、逐户指导和验收等措施进行整改.比较整改前后的卫生状况的变化,分析影响个体诊所卫生状况的主要因素.结果 61家个体诊所硬件设施到位、软件规范、规范执业水平提高.对2家问题严重,整改不到位的单位进行了不良执业行为记分,作为不能通当年校验的重要依据.结论 对个体诊所实施整改标准可行,措施得当,效果明显;今后对医疗机构的监管应以提高准入门槛以及医务人员规范执业知识为重点.

    作者:李霞;杨芙蓉;陈哲 刊期: 2014年第01期

  • 济南市2008-2012年自愿咨询检测人群艾滋病检测结果分析

    目的 分析济南市2008-2012年自愿咨询检测人群,为今后的艾滋病防治提供数据支持.方法 对济南市自愿咨询检测人群血清标本进行HIV抗体检测,并对结果进行统计分析.结果 2008-2012年济南市共有7 130例求询者接受艾滋病自愿咨询检测,其中男性占92.99%,以21~30岁居多;共检出241例HIV抗体阳性感染者,HIV抗体阳性率高的年龄段为31~ 40岁,阳性率高的职业为娱乐业,不同职业间HIV抗体阳性率有统计学意义差异(x2=46.11,P<0.01); MSM占总检测数的56.55%,抗体阳性率远高于普通高危人群.结论 自愿咨询检测在济南市艾滋病防治工作中起到了重要作用,加强对娱乐业人员和MSM人群的行为干预将是今后的一个工作重点.

    作者:韩莹;潘晶;李建卓;关恒云;张雯;吕燕;韩秀云 刊期: 2014年第01期

  • 2012年焦作市山阳区医疗机构消毒状况调查

    消毒灭菌是预防医院内感染的重要措施之一,能够防止传染病的暴发和流行,保障患者的生命安全.消毒效果监测是评价其消毒方法及效果是否达标的重要手段.为了解焦作市山阳区医疗机构消毒工作质量,焦作市山阳区疾病预防控制中心于2012年11月份,对辖区医疗机构进行抽样监测.1 对象与方法1.1 监测对象 2012年11月对焦作市山阳区9个街道163家医疗机构进行抽样监测,共抽取太行街道12家、东方红街道5家、定和街道10家、新城街道14家、光亚街道4家、艺新街道11家、焦东街道6家、百间房街道3家及中星街道6家,共计71家,包括社区卫生服务站34家、社区卫生室(所)13家及个体诊所24家,其中7家为牙科诊所.

    作者:李雯雯;陈乾龑;郭永胜;赵和平 刊期: 2014年第01期

  • 贵阳市疾病预防控制机构人力资源现状分析

    目的 探讨贵阳市、区(市、县)两级疾病预防控制机构人力资源及机构设置现状,为制定疾控发展规划,优化人力资源及机构设置的合理配置提供科学依据.方法 收集2012年全市疾病预防控制机构人员年龄、学历、职称、专业、机构设置等情况.结果 全市拥有疾病预防控制人员502人,本科学历占47.81%、大专学历占35.86%,二者合计83.67%,硕士研究生占4.38%,高中及以下无专业学历者占2.99%;卫生技术人才占84.86%(公共卫生专业占45.22%、医药专业占21.71%、检验专业占17.93%),非医学专业及无专业人员占15.14%;职称结构方面,高、中、初级职称比例分别为6.98%、31.08%、46.41% (1∶ 4.55∶ 6.66).结论 贵阳市疾病预防控制机构人力资源及机构设置构成上总体高层次人才严重缺乏,专业、职称结构和机构设置不合理.

    作者:许燕;汪晓云;谢永 刊期: 2014年第01期

  • 志愿者开展低档场所FSW艾滋病干预效果评价

    近年来,性传播已经逐渐成为中国艾滋病流行的主要传播途径,暗娼是性病、艾滋病的高危险行为人群,在STD/AIDS的传播中起到桥梁作用,低档场所女性性工作者(FSW)存在着通过性途径传播HIV/STD的高风险[1].低档场所FSW,由于社会地位低,文化水平低,年龄偏大,流动性大,工作隐蔽、分散、不易接触等特点[2],很大程度上限制了对该类人群的关注、监测及干预工作,导致这类人群很容易发生无保护性行为,增加了STD/AIDS的传播.因此了解该人群行为特征和安全套使用影响因素,探索低档场所FSW艾滋病干预方法和模式,对艾滋病防控有着重要的意义.

    作者:李江波;金新文;陆晓春;董青青 刊期: 2014年第01期

  • 医改形势下临床护理队伍现状分析

    针对护理模式的不断变化,传统意义上的护理学观念已无法满足社会和患者的需求,护理学正开始逐步向为人类提供个性化、全身心高质量的护理方向发展.目前,多数基层医院护理队伍建设相对滞后,不能满足高水平护理服务的发展需求.1 护理队伍管理中存在的问题1.1 护理队伍呈现不稳定状态 护理队伍存在严重的人才流失问题,尤其是部分具备中高级职称的高素质护理人员流失现象严重,她们或被分散在非直接护理病人的职位上,或到其他医院和国外发展,使得许多高素质的护理人员未能真正从事护理工作.

    作者:张美珍;蓝允莲 刊期: 2014年第01期

  • 创新疾控品牌,着力疾控文化建设

    南京市疾病预防控制中心高度重视文化建设工作,统一思想,加强组织领导,健全宣传机制,强化服务意识,提高对文化培养重要性的认识.发挥专业优势,打造疾控志愿服务新品牌,分层次、全方位进行各类志愿服务活动.推进学习型党组织建设,打造高素质干部队伍,提高职工队伍素质,构筑疾控核心价值.将文化培养融人规章制度,发扬民主,提升中心管理水平.丰富文体活动,营造健康快乐的精神风貌.通过创新疾控品牌,培养疾控文化,增强了中心内部的凝聚力,造就出一支高素质防病队伍,取得了良好的防病业绩.

    作者:赵姗姗 刊期: 2014年第01期

  • 青海省抗结核病药品管理人力资源现状及对策

    目的 了解青海省疾病预防控制系统抗结核病药品管理入力资源现状,分析存在的问题,提出解决的建议和方法.方法 收集、整理、审核各级疾控中心上报的55份人力资源调查报表,对青海省2013年抗结核病药品管理人力资源现状进行分析.结果 2013年共有从事抗结核病药品管理工作的人员69人,男性19人,女性50人,分别占总人数的27.54%和72.46%,男女性别比例1∶2.63.人员主要集中在26 ~ 45岁,占总人数的81.16%;平均每个疾控中心抗结核病药品管理工作的人员拥有量为1∶1.25.69人中,本科学历23人,专科学历33人,专科以下学历13人,分别占总人数的33.33%、47.83%、18.84%,人员学历以专科和本科学历为主;人员专业以临床医学专业为主,占55.07%、公共卫生专业在省州(地、市)级与县(区)级分别只占9.09%和15.52%,二者之间存在显著性差异(x 2=16.33,P<0.001);69人中,副高4人、中级25人、初级26人、初级以下14人,分别占到总人数的5.80%、36.23%、37.68%、20.29%.人员职称以中级和初级为主,占到总人数的73.91%.2011年-2012年全省69名抗结核病药品管理人员共接受抗结核病药品管理相关培训88人次,人均1.28次,培训级别主要以省级为主,占到总培训人次的77.27%.结论 增加男性抗结核病药品管理人员数量和比例;保持现有的年龄结构;配置学历和职称较高的人员,并提供适当培训;增加药学专业的人员数量和比例;加强地市级培训,制定并实施长期的抗结核病药品管理人才培养计划.

    作者:马斌忠;李永盛 刊期: 2014年第01期

  • 丽水市2011-2012年疑似预防接种异常反应监测结果分析

    目的 分析2011-2012年丽水市疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,并对AEFI监测系统的运行状况、疫苗接种的安全性进行评价,为今后开展AEFI监测工作提供科学指导.方法 通过全国AEFI监测系统收集2011-2012年丽水市AEFI个案数据,运用描述性分析方法进行分析.结果 2011-2012年AEFI监测系统共报告个案325例,其中≤1岁的244例,占68.92%.报告涉及的疫苗以无细胞百白破疫苗多,占34.15%.反应分类以一般反应为主,占92.92%;异常反应占6.15%,其中异常反应又以过敏性皮疹为主,其次为卡介苗淋巴结炎.大部分患者预后良好.全市9个县市2011-2012年均有AEFI个案报告,县级报告覆盖率、个案完整率和48小时内调查率均达到100%.2011年48小时内报告率为93.44%,3日内调查报告率为87.5%;2012年48小时内报告率为97.04%,3日内调查报告率为92.86%.结论 AEFI监测系统敏感性还有待提高,个别县3日内调查报告率未达到国家监测方案的要求,转归情况尚存在更新不及时现象,因此,应加强培训指导,及对监测数据审核、分析,改善AEFI监测系统的运行状况,提高监测敏感性.

    作者:李羽敏;付仁仙 刊期: 2014年第01期

  • 浅谈麻风病疗养机构的文化建设

    我国麻风病疗养机构普遍面临着生存发展的压力,如何充分挖掘既往的优秀文化传统,加强麻风病院的文化建设,全面提升整体管理水平,实现麻风病院的成功转型升级,确保麻风病疗养机构的可持续发展,在当下具有特别重要的意义.本文针对我国麻风病疗养机构开展文化建设的意义、内容及有关注意事项进行了深入阐述,重点强调了麻风病院精神文化建设的重要性,目的是为我国麻风病疗养机构开展文化建设提供理论与实践的指导.

    作者:王景权;严丽英;高彦伟;孙金铭;谭又吉;张国成 刊期: 2014年第01期

  • 辽宁省托幼园所儿童健康现状调查

    儿童健康水平能直接反映一个国家的经济文化发展水平,而集体儿童保健是儿保管理工作的重要一环.为了解全省托幼园所卫生保健现状,为集体儿童提供一个良好的生活、学习环境,使他们健康成长,对2012年全省托幼园所在园儿童体格发育状况和患病情况进行了调查.1 对象与方法1.1 对象 以2011年10月1日到2012年9月30日之间辽宁省14个市县、区托幼园所在园儿童为对象.

    作者:于国威;高英伟;宋扬 刊期: 2014年第01期

  • 基层公共卫生工作现状及体系建设探讨

    目的 掌握边境农业县乡镇疾控资源及工作现状,探索开展工作的思路.方法 利用干部包乡工作机会,对绥滨县乡镇卫生资源和工作现状进行调查.根据国家疾控体系建设提出的指标,对问题进行梳理,提出建议.结果 调查的9个乡镇中疾控工作人员人均服务人口7 105人,人均服务面积为87.5平方公里.疾控工作人员年龄在40~50岁居多,学历以中专、大专为主,职称以中级和初级为主,没有高级职称者.所学专业多的为护士,其次为卫生.经费短缺问题突出,用于疾控工作业务支出的只占3.43%.从确定的89个指标看,仅能完成58项.结论 基层疾控机构存在问题与人员配置、队伍素质、经费、指标体系和培训等相关,并提出相应对策.

    作者:尹冀源;孟友;张贵和 刊期: 2014年第01期

  • 洪涝灾区灾民集中安置点疾病监测结果分析

    2013年8-9月,黑龙江省松花江、黑龙江流域地区遭受百年不遇的洪涝灾害,黑龙江省鹤岗市绥滨县是洪涝灾区,其中二九○农场的16个连队,绥滨县绥东镇的12个村和1个种畜场被洪水淹没,还有一个乡镇的7个村屯受洪水威胁,绥滨县共转移安置受灾群众数千人,建立灾民集中安置点4个.为做好绥滨县4个灾民集中安置点的疾病监测工作,揭示疾病发生发展的规律,探索疾病控制工作的有效方法,为今后科学开展洪涝灾区灾民集中安置点的各项卫生防病工作提供依据,在绥滨县4个灾民集中安置点卫生医疗室建立了疾病监测点,对临床诊断病例开展监测.

    作者:王晓平;尹冀源;李志敏;高士锐;金慧芹;高燕;闫世春;安莹 刊期: 2014年第01期

  • 社会组织参与中盖艾滋病项目的实践

    目的 总结分析长沙市社会组织参与艾滋病防治工作的经验与体会,为今后促进社会组织参与艾滋病防治工作提供有益借鉴.方法 通过收集、分析项目实施以来的工作资料,并对相关社会组织负责人进行访谈,总结提炼工作经验和模式.结果 通过近四年的项目实施,共引进项目资金357.1万元,扶持和指导社会组织开展男男性行为等高危人群干预动员检测、HIV感染者和艾滋病病人关怀救助工作,圆满地完成了各项任务,为促进社会组织参与艾滋病防治、探索艾防工作新模式、推进湖南省艾防工作深入开展做出了有益的探索.结论 随着艾滋病防治工作的不断深入,社会组织在艾滋病防治工作中的重要性逐步凸显,中盖艾滋病项目取得的成果需要在今后的工作中不断巩固和推广.

    作者:马海玲;谭红专;李时习 刊期: 2014年第01期

  • 化工厂慢性苯中毒工人脑电图异常情况调查

    随着苯和苯系物的应用,有关苯导致造血和中枢神经系统损伤的报道较多见,但对于作业工人脑电图影响的报道较少[1-2].江山市是我国重要的化工生产基地,而苯和苯系物是化工生产的重要原料,通过对化工厂慢性苯中毒工人进行脑电图检查,旨在探讨慢性苯中毒对导致脑电图异常情况发生的影响.1 资料与方法1.1 一般资料 选择2009年12月至2013年5月因慢性苯中毒在江山市人民医院住院的50例患者作为研究对象,所有患者均根据GBZ68-2002[3]的相关标准诊断为慢性苯中毒,选取同期在进行健康体检的健康化工厂工人50人作为对照组.两组患者的性别、年龄、工种和工龄等一般情况无显著差异(P>0.05),均排除神经系统其他病变,资料具有可比性.

    作者:郑华燕 刊期: 2014年第01期

  • 深圳市两个区2006-2012年突发公共卫生事件流行病学特征分析

    目的 了解深圳市宝安区和光明新区2006-2012年突发公共卫生事件流行病学特征,为突发公共卫生事件预防控制工作提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对深圳市宝安区和光明新区2006-2012年突发公共卫生事件的流行病学调查资料进行统计分析.结果 深圳市宝安区和光明新区2006-2012年共发生59起突发公共卫生事件,共有2 984人发病,6例死亡,罹患率为2.90%,死亡率为0.59/10万,病死率为0.20%;报告较大级突发公共卫生事件1起1例,一般级事件58起2 983例,较大级的死亡率(X2=34.54,P<0.01)、病死率(X2=123.62,P<0.01)比一般级高,差异有统计意义.传染病类报告57起,发病2 916例,罹患率为2.81%,死亡率为0.59/10万,病死率为0.20%;食物中毒类2起,发病68例,无死亡病例,罹患率为29.72%.报告以8月居多,8月发生病例数占总数的37.60%.发生在工厂企业1 547例,占总数的51.80%;发生在学校1 269例,占总数的42.50%.结论 宝安区和光明新区报告的突发公共卫生事件以传染病类和食物中毒类为主,发生场所主要是工厂企业和学校.应加强工厂企业和学校的卫生管理,加强传染病疫情防控和食品安全规范化管理,对易感人群进行预防接种,预防传染性疾病的扩散,完善公共场所的卫生设施,做好消毒工作,开展广泛的健康宣传和培训.

    作者:李苑;刘伟燕;王铁强;陈兵;朱奕;黄振宇 刊期: 2014年第01期

中国公共卫生管理杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心