马海玲;谭红专;李时习
2013年4月2日,某幼儿园出现皮下出血的儿童,4月7-10日,幼儿园内患病儿童急剧增加,累计117例[1].根据《国家突发公共卫生事件应急预案》,该起事件为较大突发公共卫生事件(Ⅲ级),引起各级卫生行政部门的关注.县、市(省)级、国家卫生行政部门派出了疾病控制、医疗专家赴现场参与事件处理,各级疾控中心实验室也就现场所获样本开展了实验分析.在各方努力下,事件得到了及时有效地控制.
作者:袁媛;周静;孙承业 刊期: 2014年第01期
针对护理模式的不断变化,传统意义上的护理学观念已无法满足社会和患者的需求,护理学正开始逐步向为人类提供个性化、全身心高质量的护理方向发展.目前,多数基层医院护理队伍建设相对滞后,不能满足高水平护理服务的发展需求.1 护理队伍管理中存在的问题1.1 护理队伍呈现不稳定状态 护理队伍存在严重的人才流失问题,尤其是部分具备中高级职称的高素质护理人员流失现象严重,她们或被分散在非直接护理病人的职位上,或到其他医院和国外发展,使得许多高素质的护理人员未能真正从事护理工作.
作者:张美珍;蓝允莲 刊期: 2014年第01期
我国麻风病疗养机构普遍面临着生存发展的压力,如何充分挖掘既往的优秀文化传统,加强麻风病院的文化建设,全面提升整体管理水平,实现麻风病院的成功转型升级,确保麻风病疗养机构的可持续发展,在当下具有特别重要的意义.本文针对我国麻风病疗养机构开展文化建设的意义、内容及有关注意事项进行了深入阐述,重点强调了麻风病院精神文化建设的重要性,目的是为我国麻风病疗养机构开展文化建设提供理论与实践的指导.
作者:王景权;严丽英;高彦伟;孙金铭;谭又吉;张国成 刊期: 2014年第01期
南京市疾病预防控制中心高度重视文化建设工作,统一思想,加强组织领导,健全宣传机制,强化服务意识,提高对文化培养重要性的认识.发挥专业优势,打造疾控志愿服务新品牌,分层次、全方位进行各类志愿服务活动.推进学习型党组织建设,打造高素质干部队伍,提高职工队伍素质,构筑疾控核心价值.将文化培养融人规章制度,发扬民主,提升中心管理水平.丰富文体活动,营造健康快乐的精神风貌.通过创新疾控品牌,培养疾控文化,增强了中心内部的凝聚力,造就出一支高素质防病队伍,取得了良好的防病业绩.
作者:赵姗姗 刊期: 2014年第01期
2011年,宁波市疾病预防控制中心开始实施数字化疾控中心建设规划,对宁波市各个公共卫生单项信息系统进行整合,经过2年多的建设实践,已初步完成宁波市数字化疾控中心建设,到2015年,宁波市将建成较为完善、覆盖城乡公共卫生机构的智慧健康保障系统,医疗信息化总体水平达到全省领先、国内先进,力争成为全国数字化疾控中心建设示范城市.
作者:陶毓敏;张良;董莹;许国章 刊期: 2014年第01期
为国民提供充分的医疗保障是巴西、埃及、墨西哥、巴基斯坦、乌克兰政府的职责和使命.为履行职责完成使命它们作了不懈的努力,积累了丰富的经验.它们的经验对在医疗保障问题上与其有着共同起点、面临共同挑战的广大发展中国家,尤其是对正在致力于医疗保障制度健全完善的中国有一定的启示意义.借鉴外国医疗保障模式必须立足本国国情,提高医疗保障社会化水平必须整合医疗保险制度,提高医疗保险的效能必须统一经办医疗保障事宜的机构,提高医疗保险管理与服务效率必须重视信息化建设,发挥医疗救助作用必须扩大救助范围增大报销额度,增强基本医疗服务的可及性必须加大基层卫生机构的建设力度,夯实医疗保险基础必须鼓励个人、单位缴纳补充性医疗保险.
作者:吴思珺 刊期: 2014年第01期
目的 了解济南市市售食品中以铅、镉、汞、砷为代表的重金属污染现状,为食品安全监管提供依据.方法 监测2010-2012年济南市谷物、肉类、水产、蛋类等10类18个品种458份食品,检测食品中铅、镉、总汞、总砷等重金属污染物,按照国家相关标准对检测结果进行分析.结果 样品总合格率92.7%,粮食、生禽畜内脏、生乳、蔬菜等食品中存在不同程度重金属超标.结论 济南市监测食品中重金属含量合格率较高,今后应加强对粮食、生禽畜内脏、生乳、蔬菜等食品的监测及安全监管.
作者:孙婷;王宁;董淑香;孙延斌 刊期: 2014年第01期
目的 采用ARIMA模型对青岛市2013年手足口病发病趋势进行预测,为该病早期防控提供科学依据.方法 应用SPSS18.0软件对青岛市2008年1月-2013年2月的手足口病逐月发病数建立ARIMA模型.结果 建立ARIMA(1,0,0)(1,1,0)12模型,其中BIC=12.338,Ljung-Box统计量检验残差序列为白噪声序列.结论 ARIMA模型可用于手足口病发病的预测.
作者:贾静;郝毕;董礼艳;梁纪伟;潘蓓;韩雅琳;姜法春 刊期: 2014年第01期
消毒灭菌是预防医院内感染的重要措施之一,能够防止传染病的暴发和流行,保障患者的生命安全.消毒效果监测是评价其消毒方法及效果是否达标的重要手段.为了解焦作市山阳区医疗机构消毒工作质量,焦作市山阳区疾病预防控制中心于2012年11月份,对辖区医疗机构进行抽样监测.1 对象与方法1.1 监测对象 2012年11月对焦作市山阳区9个街道163家医疗机构进行抽样监测,共抽取太行街道12家、东方红街道5家、定和街道10家、新城街道14家、光亚街道4家、艺新街道11家、焦东街道6家、百间房街道3家及中星街道6家,共计71家,包括社区卫生服务站34家、社区卫生室(所)13家及个体诊所24家,其中7家为牙科诊所.
作者:李雯雯;陈乾龑;郭永胜;赵和平 刊期: 2014年第01期
目的 通过风险评估以确定H7N9禽流感疫情在廊坊市扩散、流行的可能性,为终止突发公共卫生事件Ⅳ级响应提供科学依据.方法 检验方法为实时荧光PCR法,评估方法为专家会商法,对此次人感染H7N9禽流感疫情的风险因素进行识别、分析,做出风险评价.结果 此次人感染H7N9禽流感疫情在廊坊市传播流行的风险等级为低,不排除再发生病例的可能性.结论 近年来突发公共卫生事件逐步引起重视,风险管理的核心环节是进行风险评估.风险评估工作已成为预警、评价突发公共卫生事件的一种有效手段.当风险评估内容还没有可依据的固定的评估工具或评估框架时,无法进行较为准确的定性、定量的评价,专家会商法成为突发事件公共卫生风险评估的首选方法.此次廊坊市在处理河北省首例人感染H7N9禽流感疫情中,运用专家会商法开展突发事件公共卫生风险评估,指导疫情防控工作,取得了很好的实效.
作者:解益民;刘德新;褚兴杰;刘国良;房青;郑广军;王宇卓 刊期: 2014年第01期
2012年底柳州市卫生局查处了一起卫生院对外承包卫生所案,该案承包事实确实存在,但按照《医疗机构管理条例》及卫生部的相关批复,却无法对其进行处罚,终只能适用地方规章对其处罚,现进行分析.1 案情简介2012年11月14日广西壮族自治区和柳州市卫生监督所的执法人员,对柳州市某区某卫生院涉嫌变相承包卫生所案进行调查.该卫生院由于纳入绩效考核后,由上级全额拨款按绩效发放职工工资.
作者:黄世金 刊期: 2014年第01期
由于新农合经办机构在意外事件调查和责任认定方面缺乏人员、技术能力和资质,农村居民因意外伤害而支出医疗费用一直没有纳入新农合基金补偿范围之内,农村居民的意外人身伤害风险一直缺乏保障.文章通过对2008-2010年甘肃省农村地区意外伤害事件发生情况、导致的社会危害和经济负担等进行分析,探讨在西部经济欠发达农村地区,通过新农合引入商业保险建立意外伤害保障制度的必要性和可行性,并以甘肃为例探讨了建立新农合意外伤害保险制度的基本思路.引入商业保险机制,通过建立新农合意外伤害保险,是当前在西部欠发达地区农村实现意外伤害保障的佳选择.
作者:王晓辉;杨正鹏;张本忠 刊期: 2014年第01期
近年来,性传播已经逐渐成为中国艾滋病流行的主要传播途径,暗娼是性病、艾滋病的高危险行为人群,在STD/AIDS的传播中起到桥梁作用,低档场所女性性工作者(FSW)存在着通过性途径传播HIV/STD的高风险[1].低档场所FSW,由于社会地位低,文化水平低,年龄偏大,流动性大,工作隐蔽、分散、不易接触等特点[2],很大程度上限制了对该类人群的关注、监测及干预工作,导致这类人群很容易发生无保护性行为,增加了STD/AIDS的传播.因此了解该人群行为特征和安全套使用影响因素,探索低档场所FSW艾滋病干预方法和模式,对艾滋病防控有着重要的意义.
作者:李江波;金新文;陆晓春;董青青 刊期: 2014年第01期
社会化由Schein[1]首次引入组织管理,其基本内涵是新进员工为了适应特定的组织角色所需要学习的内容和经历的过程.目前员工社会化研究已经成为组织行为学领域研究的焦点问题,主要是基于管理实践中许多组织出现由于新员工对于组织缺乏认同感、对组织不适应从而严重阻碍组织绩效的提高和战略目标的实现.传统人力资源管理运用员工一岗位匹配模式,重视个人的专业技能、性格特征与岗位的工作要求,忽略了员工价值观、目标、个性与组织文化相匹配的重要性.本文以组织文化为研究视角,关注与价值观及文化相关的社会化对员工的影响,为成功实现员工从组织外部人员向内部人员发展提供一些参考.
作者:邓辉强 刊期: 2014年第01期
目的 了解中国艾滋病防治政策现况,探讨如何更好地管理艾滋病防治资金.方法 利用世界卫生组织、联合国艾滋病防治署提供的政策分析框架,分析、评价公开发表的数据、文献,并提出相应的建议.结果 为更好地管理艾滋病防治资源,改进与社会组织等合作伙伴关系应从以下几方面着手:(1)认可非政府组织在补充必要信息方面的贡献,并且充分利用信息来指导规划.国家督导与评估系统对于获取大部分信息十分关键.(2)适当分配资源并建立药品供应系统,以便减轻对于资助方的依赖.(3)协调其他部委审议和修订现行法规,并且将关键利益相关者(包括艾滋病病毒感染者和艾滋病病人)和脆弱人群纳入政策制定过程.建立无歧视和污名的有利政策环境.结论 中国在艾滋病防治已经取得巨大成就.为适应疫情发展以及防治资源投入的新形势,应从政策方面进行较大的改进.
作者:吴顶峰;王林 刊期: 2014年第01期
目的 对某酒店食物中毒事件进行调查,为查明原因和采取预防措施提供科学依据.方法 对食物中毒事件进行现场流行病学调查和卫生学调查;采集可疑食品、物品、患者及从业人员排泄物31份进行细菌培养和鉴定.结果 此次事件发病67人,罹患率29.78% (67/225);症状以发热、呕吐、腹痛、腹泻为主;平均潜伏期14h;31份样品中有16份检出了肠炎沙门氏菌.结论 根据流行病学调查、临床症状及实验室检验结果,确定为一起由从业人员携带肠炎沙门氏菌污染食物引起的食物中毒事件.
作者:李爱军;王孝文;张晓健;谢明军;王芳;罗学东;宋秋坤 刊期: 2014年第01期
目的 探讨庆云县志贺菌感染流行病学特征及其耐药性.方法 庆元县人民医院2012年2月-2013年8月从腹泻患者中分离的志贺菌156株,采用血清凝集试验和菌种ATB检定仪系统生化鉴定菌种分布,以及纸片扩散(K-B)法检测耐药性.结果 福氏志贺菌的检出率为82.7% (129/156),显著高于宋内氏志贺菌(5.7%)(9/156)和痢疾志贺菌(11.5%)(18/156).四环素耐药率高,为92.3% (144/156);其次为复方新诺明(89.7%) (140/156)、氨苄西林(87.8%)(137/156)和氯霉素(60.3%)(94/156);耐药率在10%以下的药物是头孢噻肟、氟哌酸、环丙沙星、头孢噻吩、头孢唑林、庆大霉素和阿米卡星.结论 庆元县志贺菌感染的优势菌型为福氏1a和2b型,头孢噻肟、氟哌酸和环丙沙星可作为临床治疗痢疾的首选药物.
作者:刘成花;刘丽娟;陈秋琼 刊期: 2014年第01期
2013年8-9月,黑龙江省松花江、黑龙江流域地区遭受百年不遇的洪涝灾害,黑龙江省鹤岗市绥滨县是洪涝灾区,其中二九○农场的16个连队,绥滨县绥东镇的12个村和1个种畜场被洪水淹没,还有一个乡镇的7个村屯受洪水威胁,绥滨县共转移安置受灾群众数千人,建立灾民集中安置点4个.为做好绥滨县4个灾民集中安置点的疾病监测工作,揭示疾病发生发展的规律,探索疾病控制工作的有效方法,为今后科学开展洪涝灾区灾民集中安置点的各项卫生防病工作提供依据,在绥滨县4个灾民集中安置点卫生医疗室建立了疾病监测点,对临床诊断病例开展监测.
作者:王晓平;尹冀源;李志敏;高士锐;金慧芹;高燕;闫世春;安莹 刊期: 2014年第01期
目的 分析济南市2008-2012年自愿咨询检测人群,为今后的艾滋病防治提供数据支持.方法 对济南市自愿咨询检测人群血清标本进行HIV抗体检测,并对结果进行统计分析.结果 2008-2012年济南市共有7 130例求询者接受艾滋病自愿咨询检测,其中男性占92.99%,以21~30岁居多;共检出241例HIV抗体阳性感染者,HIV抗体阳性率高的年龄段为31~ 40岁,阳性率高的职业为娱乐业,不同职业间HIV抗体阳性率有统计学意义差异(x2=46.11,P<0.01); MSM占总检测数的56.55%,抗体阳性率远高于普通高危人群.结论 自愿咨询检测在济南市艾滋病防治工作中起到了重要作用,加强对娱乐业人员和MSM人群的行为干预将是今后的一个工作重点.
作者:韩莹;潘晶;李建卓;关恒云;张雯;吕燕;韩秀云 刊期: 2014年第01期
目的 了解泰州市个体诊所卫生现状,探讨对医疗机构规范执业行之有效的卫生监督方法.方法 对泰州市区63家个体诊所进行整改,通过对个体诊所负责人集体行政约谈、统一思想和标准、逐户指导和验收等措施进行整改.比较整改前后的卫生状况的变化,分析影响个体诊所卫生状况的主要因素.结果 61家个体诊所硬件设施到位、软件规范、规范执业水平提高.对2家问题严重,整改不到位的单位进行了不良执业行为记分,作为不能通当年校验的重要依据.结论 对个体诊所实施整改标准可行,措施得当,效果明显;今后对医疗机构的监管应以提高准入门槛以及医务人员规范执业知识为重点.
作者:李霞;杨芙蓉;陈哲 刊期: 2014年第01期