李爱军；王孝文；张晓健；谢明军；王芳；罗学东；宋秋坤
目的 了解中国艾滋病防治政策现况,探讨如何更好地管理艾滋病防治资金.方法 利用世界卫生组织、联合国艾滋病防治署提供的政策分析框架,分析、评价公开发表的数据、文献,并提出相应的建议.结果 为更好地管理艾滋病防治资源,改进与社会组织等合作伙伴关系应从以下几方面着手:(1)认可非政府组织在补充必要信息方面的贡献,并且充分利用信息来指导规划.国家督导与评估系统对于获取大部分信息十分关键.(2)适当分配资源并建立药品供应系统,以便减轻对于资助方的依赖.(3)协调其他部委审议和修订现行法规,并且将关键利益相关者(包括艾滋病病毒感染者和艾滋病病人)和脆弱人群纳入政策制定过程.建立无歧视和污名的有利政策环境.结论 中国在艾滋病防治已经取得巨大成就.为适应疫情发展以及防治资源投入的新形势,应从政策方面进行较大的改进.
作者：吴顶峰；王林 刊期： 2014年第01期
为国民提供充分的医疗保障是巴西、埃及、墨西哥、巴基斯坦、乌克兰政府的职责和使命.为履行职责完成使命它们作了不懈的努力,积累了丰富的经验.它们的经验对在医疗保障问题上与其有着共同起点、面临共同挑战的广大发展中国家,尤其是对正在致力于医疗保障制度健全完善的中国有一定的启示意义.借鉴外国医疗保障模式必须立足本国国情,提高医疗保障社会化水平必须整合医疗保险制度,提高医疗保险的效能必须统一经办医疗保障事宜的机构,提高医疗保险管理与服务效率必须重视信息化建设,发挥医疗救助作用必须扩大救助范围增大报销额度,增强基本医疗服务的可及性必须加大基层卫生机构的建设力度,夯实医疗保险基础必须鼓励个人、单位缴纳补充性医疗保险.
作者：吴思珺 刊期： 2014年第01期
2012年底柳州市卫生局查处了一起卫生院对外承包卫生所案,该案承包事实确实存在,但按照《医疗机构管理条例》及卫生部的相关批复,却无法对其进行处罚,终只能适用地方规章对其处罚,现进行分析.1 案情简介2012年11月14日广西壮族自治区和柳州市卫生监督所的执法人员,对柳州市某区某卫生院涉嫌变相承包卫生所案进行调查.该卫生院由于纳入绩效考核后,由上级全额拨款按绩效发放职工工资.
作者：黄世金 刊期： 2014年第01期
目的 了解哈尔滨市人群非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关知识、态度及行为(KAP)现状,并探讨其影响因素,为进一步实施宣传教育及干预提供科学依据.方法 自行编制调查表,对哈尔滨市人群进行随机抽样,在调查对象知情同意的情况下由经统一培训的调查员进行NAFLD知识态度行为的问卷调查,对调查结果采用SPSS 18.0软件进行统计学分析.结果 哈尔滨市人群的NAFLD相关知识匮乏,NAFLD人群合格率31.8％,正常对照24.7％,两组人群差异无统计学意义;两组人群都表现出积极健康的态度,其中NAFLD人群合格89.7％,正常对照84.7％,差异无统计学意义;NAFLD人群行为习惯合格率(49.2％)明显低于正常对照人群(70.9％)差异有统计学意义(x 2=-19.574,P＜0.05);病例组和对照组KAP得分及格率分别为51.8％和62.6％(x2=3.128,P＜0.05)差异有统计学意义.结论 哈尔滨市人群尤其是非酒精性脂肪肝人群NAFLD的KAP现状不容乐观,有必要加强NAFLD相关知识的宣传教育.
作者：范雪莹；郑全森；张洪洋；武玉平；叶琪；赵艳 刊期： 2014年第01期
目的 通过风险评估以确定H7N9禽流感疫情在廊坊市扩散、流行的可能性,为终止突发公共卫生事件Ⅳ级响应提供科学依据.方法 检验方法为实时荧光PCR法,评估方法为专家会商法,对此次人感染H7N9禽流感疫情的风险因素进行识别、分析,做出风险评价.结果 此次人感染H7N9禽流感疫情在廊坊市传播流行的风险等级为低,不排除再发生病例的可能性.结论 近年来突发公共卫生事件逐步引起重视,风险管理的核心环节是进行风险评估.风险评估工作已成为预警、评价突发公共卫生事件的一种有效手段.当风险评估内容还没有可依据的固定的评估工具或评估框架时,无法进行较为准确的定性、定量的评价,专家会商法成为突发事件公共卫生风险评估的首选方法.此次廊坊市在处理河北省首例人感染H7N9禽流感疫情中,运用专家会商法开展突发事件公共卫生风险评估,指导疫情防控工作,取得了很好的实效.
作者：解益民；刘德新；褚兴杰；刘国良；房青；郑广军；王宇卓 刊期： 2014年第01期
目的 通过深圳市福田区职业卫生示范区、示范企业的创建工作实践,探索职业卫生长效监管机制.方法 市区多部门联合,通过确定示范区、目标企业、制定评审标准、培训辅导、组织评审、授牌等方式,开展创建工作.结果 先后成功创建了两个职业卫生规范化管理示范区,以及包括世界500强企业在内的20多家示范企业,取得了明显成效.结论 通过创建职业卫生规范化管理示范区、示范企业,起到了示范作用,以点带面,探索职业卫生规范化监管模式,推动辖区企业职业卫生管理水平的全面提高.
作者：刘添发；王维；邓汉辉 刊期： 2014年第01期
儿童健康水平能直接反映一个国家的经济文化发展水平,而集体儿童保健是儿保管理工作的重要一环.为了解全省托幼园所卫生保健现状,为集体儿童提供一个良好的生活、学习环境,使他们健康成长,对2012年全省托幼园所在园儿童体格发育状况和患病情况进行了调查.1 对象与方法1.1 对象 以2011年10月1日到2012年9月30日之间辽宁省14个市县、区托幼园所在园儿童为对象.
作者：于国威；高英伟；宋扬 刊期： 2014年第01期
目的 分析济南市2012年手足口病聚集性病例的流行特征,为有效防控手足口病提供依据.方法 收集2012年济南市报告的手足口病聚集性病例进行流行特征、病原分布等方面分析.结果 2012年济南市共报告342起手足口病聚集性疫情,累计病例1 254例.市区聚集性病例发病率(27.99/10万)显著高于郊区(县) (8.49/10万),差异有统计学意义(x2=282.61,P＜ 0.01).自4月起,手足口病聚集性病例开始上升,5-7月报告起数较为集中.病例以5岁以下儿童为主,发病1 077例,占聚集性疫情病例总数的85.89％.聚集性病例的主要发生单位为托幼机构,占总起数的62.57％.聚集性疫情主要以CoxA16病毒感染为主,存在肠道病毒合并感染的疫情.结论 托幼机构是手足口病聚集性疫情防控的重点场所,5-7月是其防控工作的关键时期.
作者：成洪旗；徐淑慧；许华茹；李战；王春荣；关恒云 刊期： 2014年第01期
我国麻风病疗养机构普遍面临着生存发展的压力,如何充分挖掘既往的优秀文化传统,加强麻风病院的文化建设,全面提升整体管理水平,实现麻风病院的成功转型升级,确保麻风病疗养机构的可持续发展,在当下具有特别重要的意义.本文针对我国麻风病疗养机构开展文化建设的意义、内容及有关注意事项进行了深入阐述,重点强调了麻风病院精神文化建设的重要性,目的是为我国麻风病疗养机构开展文化建设提供理论与实践的指导.
作者：王景权；严丽英；高彦伟；孙金铭；谭又吉；张国成 刊期： 2014年第01期
目的 掌握三峡库区宜昌监测点法定报告传染病的发病情况,为制定传染病防控策略提供理论依据.方法 按随机抽样的原则,对各监测点居民法定报告传染病及医疗机构法定报告传染病漏报情况进行调查.结果 共调查居民法定报告传染病患者33例,漏报14例,漏报率为42.42％.其中乙类传染病漏报率为15％,丙类传染病漏报率为84.62％,丙类传染病漏报率明显高于乙类传染病,有统计学意义差异(x2-15.63,P＜0.01).共调查医疗机构登记传染病362例,报告342例,漏报20例,漏报率为5.52％.结论 三峡库区宜昌监测点丙类传染病漏报率较高,村级医疗机构漏报严重,需加大法定报告传染病报告工作的监督管理力度.
作者：杨小兵；赵鑫；张皓 刊期： 2014年第01期
目的 探讨庆云县志贺菌感染流行病学特征及其耐药性.方法 庆元县人民医院2012年2月-2013年8月从腹泻患者中分离的志贺菌156株,采用血清凝集试验和菌种ATB检定仪系统生化鉴定菌种分布,以及纸片扩散(K-B)法检测耐药性.结果 福氏志贺菌的检出率为82.7％ (129/156),显著高于宋内氏志贺菌(5.7％)(9/156)和痢疾志贺菌(11.5％)(18/156).四环素耐药率高,为92.3％ (144/156);其次为复方新诺明(89.7％) (140/156)、氨苄西林(87.8％)(137/156)和氯霉素(60.3％)(94/156);耐药率在10％以下的药物是头孢噻肟、氟哌酸、环丙沙星、头孢噻吩、头孢唑林、庆大霉素和阿米卡星.结论 庆元县志贺菌感染的优势菌型为福氏1a和2b型,头孢噻肟、氟哌酸和环丙沙星可作为临床治疗痢疾的首选药物.
作者：刘成花；刘丽娟；陈秋琼 刊期： 2014年第01期
目的 探讨贵阳市、区(市、县)两级疾病预防控制机构人力资源及机构设置现状,为制定疾控发展规划,优化人力资源及机构设置的合理配置提供科学依据.方法 收集2012年全市疾病预防控制机构人员年龄、学历、职称、专业、机构设置等情况.结果 全市拥有疾病预防控制人员502人,本科学历占47.81％、大专学历占35.86％,二者合计83.67％,硕士研究生占4.38％,高中及以下无专业学历者占2.99％;卫生技术人才占84.86％(公共卫生专业占45.22％、医药专业占21.71％、检验专业占17.93％),非医学专业及无专业人员占15.14％;职称结构方面,高、中、初级职称比例分别为6.98％、31.08％、46.41％ (1∶ 4.55∶ 6.66).结论 贵阳市疾病预防控制机构人力资源及机构设置构成上总体高层次人才严重缺乏,专业、职称结构和机构设置不合理.
作者：许燕；汪晓云；谢永 刊期： 2014年第01期
当前卫生资源和医疗服务的分布不平衡,使得无证行医活动日益猖獗,严重侵犯了患者的合法权益为.为此,对山西省无证行医现状进行调查.1 材料与方法1.1 资料来源 资料来源于山西省卫生监督机构2011-2012年检查无证行医机构和诊所情况汇总以及行政处罚情况和卫生监督员资质情况.1.2 统计方法 采用一般描述性统计方法对山西省2011-2012年无证行医违法行为、行政处罚和处理情况进行描述分析,使用Excel 2003建立数据库并对数据进行处统计和处理.
作者：薛阳；王国平；杨国庆 刊期： 2014年第01期
目的 掌握边境农业县乡镇疾控资源及工作现状,探索开展工作的思路.方法 利用干部包乡工作机会,对绥滨县乡镇卫生资源和工作现状进行调查.根据国家疾控体系建设提出的指标,对问题进行梳理,提出建议.结果 调查的9个乡镇中疾控工作人员人均服务人口7 105人,人均服务面积为87.5平方公里.疾控工作人员年龄在40～50岁居多,学历以中专、大专为主,职称以中级和初级为主,没有高级职称者.所学专业多的为护士,其次为卫生.经费短缺问题突出,用于疾控工作业务支出的只占3.43％.从确定的89个指标看,仅能完成58项.结论 基层疾控机构存在问题与人员配置、队伍素质、经费、指标体系和培训等相关,并提出相应对策.
作者：尹冀源；孟友；张贵和 刊期： 2014年第01期
本研究对2010年1月-2012年12月的特异性感染手术进行分析,进一步探讨如何有效急性手术室特异性手术预防感染的控制与管理工作,提出有效措施,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2010年1月至2012年12月的特异性手术感染共有45例,其中男性29例,女性16例,年龄18～ 57岁.平均39.34岁.所有患者均经检查确诊属于特异性感染.1.2 方法 统计45例患者特异性感染类型,并检测梅毒、乙肝病毒阳性、破伤风、气性坏疽、艾滋病阳性病人.
作者：郭东晓；金晓静 刊期： 2014年第01期
随着苯和苯系物的应用,有关苯导致造血和中枢神经系统损伤的报道较多见,但对于作业工人脑电图影响的报道较少[1-2].江山市是我国重要的化工生产基地,而苯和苯系物是化工生产的重要原料,通过对化工厂慢性苯中毒工人进行脑电图检查,旨在探讨慢性苯中毒对导致脑电图异常情况发生的影响.1 资料与方法1.1 一般资料 选择2009年12月至2013年5月因慢性苯中毒在江山市人民医院住院的50例患者作为研究对象,所有患者均根据GBZ68-2002[3]的相关标准诊断为慢性苯中毒,选取同期在进行健康体检的健康化工厂工人50人作为对照组.两组患者的性别、年龄、工种和工龄等一般情况无显著差异(P＞0.05),均排除神经系统其他病变,资料具有可比性.
作者：郑华燕 刊期： 2014年第01期
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件[1].突发公共卫生事件的突发性决定了其具有严重的危害性和破坏性,不仅危害公众的身体健康和生命安全,造成公众心理恐慌,还会导致社会动荡、经济衰退,威胁国家安全.当前,中国面临的突发公共卫生事件形势严峻,公共卫生事件可谓一波未平一波又起.
作者：陈晨；王文珺 刊期： 2014年第01期
2013年4月2日,某幼儿园出现皮下出血的儿童,4月7-10日,幼儿园内患病儿童急剧增加,累计117例[1].根据《国家突发公共卫生事件应急预案》,该起事件为较大突发公共卫生事件(Ⅲ级),引起各级卫生行政部门的关注.县、市(省)级、国家卫生行政部门派出了疾病控制、医疗专家赴现场参与事件处理,各级疾控中心实验室也就现场所获样本开展了实验分析.在各方努力下,事件得到了及时有效地控制.
作者：袁媛；周静；孙承业 刊期： 2014年第01期
2012年7月21日8时至22日4时,保定市西北部地区普降特大暴雨,造成涞源、涞水和易县等11个县(市)、84个乡(镇)、593个村发生了特大洪涝灾害,为自1963年以来致灾性强、损失惨重、基础设施破坏严重的一次特大自然灾害,卫生防疫工作经受了前所未有的严峻考验.保定市卫生监督所组织应急队伍,分别驰援涞源、涞水等县,深入灾区乡村,发挥了重要的作用.
作者：李然；赵军红；李雅芳 刊期： 2014年第01期
目的 了解深圳市宝安区和光明新区2006-2012年突发公共卫生事件流行病学特征,为突发公共卫生事件预防控制工作提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对深圳市宝安区和光明新区2006-2012年突发公共卫生事件的流行病学调查资料进行统计分析.结果 深圳市宝安区和光明新区2006-2012年共发生59起突发公共卫生事件,共有2 984人发病,6例死亡,罹患率为2.90％,死亡率为0.59/10万,病死率为0.20％;报告较大级突发公共卫生事件1起1例,一般级事件58起2 983例,较大级的死亡率(X2=34.54,P＜0.01)、病死率(X2=123.62,P＜0.01)比一般级高,差异有统计意义.传染病类报告57起,发病2 916例,罹患率为2.81％,死亡率为0.59/10万,病死率为0.20％;食物中毒类2起,发病68例,无死亡病例,罹患率为29.72％.报告以8月居多,8月发生病例数占总数的37.60％.发生在工厂企业1 547例,占总数的51.80％;发生在学校1 269例,占总数的42.50％.结论 宝安区和光明新区报告的突发公共卫生事件以传染病类和食物中毒类为主,发生场所主要是工厂企业和学校.应加强工厂企业和学校的卫生管理,加强传染病疫情防控和食品安全规范化管理,对易感人群进行预防接种,预防传染性疾病的扩散,完善公共场所的卫生设施,做好消毒工作,开展广泛的健康宣传和培训.
作者：李苑；刘伟燕；王铁强；陈兵；朱奕；黄振宇 刊期： 2014年第01期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
