许燕；汪晓云；谢永
目的 通过深圳市福田区职业卫生示范区、示范企业的创建工作实践,探索职业卫生长效监管机制.方法 市区多部门联合,通过确定示范区、目标企业、制定评审标准、培训辅导、组织评审、授牌等方式,开展创建工作.结果 先后成功创建了两个职业卫生规范化管理示范区,以及包括世界500强企业在内的20多家示范企业,取得了明显成效.结论 通过创建职业卫生规范化管理示范区、示范企业,起到了示范作用,以点带面,探索职业卫生规范化监管模式,推动辖区企业职业卫生管理水平的全面提高.
作者：刘添发；王维；邓汉辉 刊期： 2014年第01期
目的 了解泰州市个体诊所卫生现状,探讨对医疗机构规范执业行之有效的卫生监督方法.方法 对泰州市区63家个体诊所进行整改,通过对个体诊所负责人集体行政约谈、统一思想和标准、逐户指导和验收等措施进行整改.比较整改前后的卫生状况的变化,分析影响个体诊所卫生状况的主要因素.结果 61家个体诊所硬件设施到位、软件规范、规范执业水平提高.对2家问题严重,整改不到位的单位进行了不良执业行为记分,作为不能通当年校验的重要依据.结论 对个体诊所实施整改标准可行,措施得当,效果明显;今后对医疗机构的监管应以提高准入门槛以及医务人员规范执业知识为重点.
作者：李霞；杨芙蓉；陈哲 刊期： 2014年第01期
为国民提供充分的医疗保障是巴西、埃及、墨西哥、巴基斯坦、乌克兰政府的职责和使命.为履行职责完成使命它们作了不懈的努力,积累了丰富的经验.它们的经验对在医疗保障问题上与其有着共同起点、面临共同挑战的广大发展中国家,尤其是对正在致力于医疗保障制度健全完善的中国有一定的启示意义.借鉴外国医疗保障模式必须立足本国国情,提高医疗保障社会化水平必须整合医疗保险制度,提高医疗保险的效能必须统一经办医疗保障事宜的机构,提高医疗保险管理与服务效率必须重视信息化建设,发挥医疗救助作用必须扩大救助范围增大报销额度,增强基本医疗服务的可及性必须加大基层卫生机构的建设力度,夯实医疗保险基础必须鼓励个人、单位缴纳补充性医疗保险.
作者：吴思珺 刊期： 2014年第01期
随着苯相关工业如制鞋、箱包、玩具、印刷以及家具等行业的迅速发展,从事苯作业的工人也逐渐增多,长期低浓度接触苯相关物质引起诸多系统的损害[1-3].本文选择长期从事苯作业的工人作为研究对象,对其肝、胆、脾、肾行B超检查,探讨苯对作业人员的危害性及其防治对策.1 对象与方法1.1 对象 选择苯作业人员227例(观察组)和未接触苯的同单位行政和后勤人员200例(对照组).两组对象均排除既往病史和家族史.观察组对象年龄21～58岁,平均年龄(36.87±5.22),男性116人,女性111人;对照组对象年龄21～56岁,平均年龄(37.37±5.09),男性104人,女性96人.两组各项一般资料差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：陈彩萍 刊期： 2014年第01期
为了解安徽省传染病行政执法的现状,找出其中存在的不足,提升传染病执法的服务水平,规范传染病执法监督管理,对安徽省2011-2012年传染病防治监督卫生行政处罚案件进行回顾性研究,为政府部门制定传染病防治监督政策提供依据.1 资料与方法1.1 资料来源 安徽省16个市卫生监督机构2011-2012年卫生监督信息报告系统传染病行政处罚信息报告表1.2 研究内容 以2011-2012年各级卫生行政部门查处的医疗机构行政处罚案件为调查对象.内容包括案件来源、违法主体、违法行为、处罚依据、处罚决定等.
作者：季亮 刊期： 2014年第01期
目的 掌握三峡库区宜昌监测点法定报告传染病的发病情况,为制定传染病防控策略提供理论依据.方法 按随机抽样的原则,对各监测点居民法定报告传染病及医疗机构法定报告传染病漏报情况进行调查.结果 共调查居民法定报告传染病患者33例,漏报14例,漏报率为42.42％.其中乙类传染病漏报率为15％,丙类传染病漏报率为84.62％,丙类传染病漏报率明显高于乙类传染病,有统计学意义差异(x2-15.63,P＜0.01).共调查医疗机构登记传染病362例,报告342例,漏报20例,漏报率为5.52％.结论 三峡库区宜昌监测点丙类传染病漏报率较高,村级医疗机构漏报严重,需加大法定报告传染病报告工作的监督管理力度.
作者：杨小兵；赵鑫；张皓 刊期： 2014年第01期
2011年,宁波市疾病预防控制中心开始实施数字化疾控中心建设规划,对宁波市各个公共卫生单项信息系统进行整合,经过2年多的建设实践,已初步完成宁波市数字化疾控中心建设,到2015年,宁波市将建成较为完善、覆盖城乡公共卫生机构的智慧健康保障系统,医疗信息化总体水平达到全省领先、国内先进,力争成为全国数字化疾控中心建设示范城市.
作者：陶毓敏；张良；董莹；许国章 刊期： 2014年第01期
目的 调查余姚市学龄前儿童视力发育状况,为制订儿童视力保健措施提供依据.方法 采用自动视力筛选仪对全市150家幼儿园共22 798名儿童进行视力筛查,异常情况判定标准参照美国伟伦公司提供的各年龄组眼屈光筛查转诊常模标准.结果 儿童视力异常主要为散光、远视和弱视,分别占56.07％、21.33％和13.76％.其中筛查男童12 289例,发现异常1 042例,异常率为8.48％,筛查女童10 509例,发现异常927例,异常率为8.82％,男女儿童视力异常率差异无显著性意义(x 2 =0.792,P＞0.05).城区儿童视力异常率为10.91％,显著高于农村(7.80％)和山区(7.69％),差异有统计学意义(x 2分别为5.271和5.306,P＜0.05).结论 视力问题是学龄前儿童较常见的健康问题,通过调查学龄前儿童视力发育状况,可使视力异常儿童得到早发现、早诊断、早干预和早治疗.
作者：钱浓浓；黄涨波；黄素；毛肖丽 刊期： 2014年第01期
2013年8-9月,黑龙江省松花江、黑龙江流域地区遭受百年不遇的洪涝灾害,黑龙江省鹤岗市绥滨县是洪涝灾区,其中二九○农场的16个连队,绥滨县绥东镇的12个村和1个种畜场被洪水淹没,还有一个乡镇的7个村屯受洪水威胁,绥滨县共转移安置受灾群众数千人,建立灾民集中安置点4个.为做好绥滨县4个灾民集中安置点的疾病监测工作,揭示疾病发生发展的规律,探索疾病控制工作的有效方法,为今后科学开展洪涝灾区灾民集中安置点的各项卫生防病工作提供依据,在绥滨县4个灾民集中安置点卫生医疗室建立了疾病监测点,对临床诊断病例开展监测.
作者：王晓平；尹冀源；李志敏；高士锐；金慧芹；高燕；闫世春；安莹 刊期： 2014年第01期
20世纪70年代著名物理学家哈肯在协同理论方面的研究,引起了不同学科许多学者们的关注,随着信息化时代到来以及资源优化配置的要求凸显,协同性分析也随之在管理学领域中活跃起来.该理论应用在管理指挥决策方面的探讨较少,且缺乏专题性的系统分析.笔者将深入运用协同学的基本理论和方法,通过分析国内外应急决策机制的运作和发展,利用相关要素的整合,有效地实现系统的整体功能效应,即实现协同效应,探讨建构突发公共事件医疗应急决策机制.
作者：李红；张杏通；汤文倩；包继祖；叶小敏；王丽芝 刊期： 2014年第01期
近年来,性传播已经逐渐成为中国艾滋病流行的主要传播途径,暗娼是性病、艾滋病的高危险行为人群,在STD/AIDS的传播中起到桥梁作用,低档场所女性性工作者(FSW)存在着通过性途径传播HIV/STD的高风险[1].低档场所FSW,由于社会地位低,文化水平低,年龄偏大,流动性大,工作隐蔽、分散、不易接触等特点[2],很大程度上限制了对该类人群的关注、监测及干预工作,导致这类人群很容易发生无保护性行为,增加了STD/AIDS的传播.因此了解该人群行为特征和安全套使用影响因素,探索低档场所FSW艾滋病干预方法和模式,对艾滋病防控有着重要的意义.
作者：李江波；金新文；陆晓春；董青青 刊期： 2014年第01期
深圳市从事餐饮或公共场所服务的人群大,若健康体检工作不到位,则可能导致消化道疾病和相关传染病传播及食物中毒报[1,2].因此,对2010-2012年从业人员预防性健康体检结果进行分析,发现问题,提出相关管理策略,以提高全市体检质量.1 资料与方法1.1 资料 深圳市2010-2012年全市预防性健康体检机构体检的从业人员体检结果.1.2 体检项目 依据《预防性健康检查管理办法》,体检项目确定为痢疾、伤寒、活动性肺结核和化脓性/渗出性皮肤病.
作者：逯建华；何建凡；吴征源；许舒乐 刊期： 2014年第01期
目的 分析吉林省2010年新农合基金筹资和使用情况,为新型农村合作医疗制度有效运行提供参考依据.方法 收集吉林省2010年新型农村合作医疗相关数据,采用Excel软件进行数据录入,并进行统计分析.结果 吉林省新农合实行县级统筹,筹资水平和住院费用补偿比均低于全国平均水平,但住院费用却高于全国水平,住院就医流向和补偿基金向县级和县级以上医疗机构倾斜.结论 政府要建立合理的筹资机制,提高筹资水平;加大对基层医疗机构的财政投入和扶持力度,提高医疗水平和完善补偿方案;控制医疗费用过度增长,引导参合农民到基层医疗机构就医.
作者：周帅；黄晓燕；王建国；张东航 刊期： 2014年第01期
目的 了解青海省疾病预防控制系统抗结核病药品管理入力资源现状,分析存在的问题,提出解决的建议和方法.方法 收集、整理、审核各级疾控中心上报的55份人力资源调查报表,对青海省2013年抗结核病药品管理人力资源现状进行分析.结果 2013年共有从事抗结核病药品管理工作的人员69人,男性19人,女性50人,分别占总人数的27.54％和72.46％,男女性别比例1∶2.63.人员主要集中在26 ～ 45岁,占总人数的81.16％;平均每个疾控中心抗结核病药品管理工作的人员拥有量为1∶1.25.69人中,本科学历23人,专科学历33人,专科以下学历13人,分别占总人数的33.33％、47.83％、18.84％,人员学历以专科和本科学历为主;人员专业以临床医学专业为主,占55.07％、公共卫生专业在省州(地、市)级与县(区)级分别只占9.09％和15.52％,二者之间存在显著性差异(x 2=16.33,P＜0.001);69人中,副高4人、中级25人、初级26人、初级以下14人,分别占到总人数的5.80％、36.23％、37.68％、20.29％.人员职称以中级和初级为主,占到总人数的73.91％.2011年-2012年全省69名抗结核病药品管理人员共接受抗结核病药品管理相关培训88人次,人均1.28次,培训级别主要以省级为主,占到总培训人次的77.27％.结论 增加男性抗结核病药品管理人员数量和比例;保持现有的年龄结构;配置学历和职称较高的人员,并提供适当培训;增加药学专业的人员数量和比例;加强地市级培训,制定并实施长期的抗结核病药品管理人才培养计划.
作者：马斌忠；李永盛 刊期： 2014年第01期
目的 对江苏省农村基本公共卫生服务政府购买现状进行研究,为保障基本公共卫生服务均等化进程的稳步推进提出合理化政策建议.方法 采用现场问卷调查、关键知情人访谈、专题小组讨论、观察法开展研究.结果 地方政府尚未完全履行筹资职责;服务和经费的层级分配不相符;财政补偿为主的购买方式难以适应卫生工作发展需要;考核方式存在不足;经费管理和使用缺乏具体指导意见.结论 强化政府筹资职责;科学进行成本测算;合理安排基本公共卫生服务和经费的层级分配;健全考核和评估机制.
作者：宋俐；陈连生；王民生；施平；张明吉；潘毅；江琳；王闪闪；秦健 刊期： 2014年第01期
为确保消毒供应室工作质量,向临床科室提供合格的无菌物品,以有效控制院内感染,制定了完善的管理制度及消毒灭菌操作流程,同时加强工作人员素质培训,并对各项工作进行严格的质量考评,取得了良好的效果.1 建立健全规章制度,严格规范操作流程消毒供应室工作具有较强的独立性,常存在一人完成多个环节的现象.因此,在严格遵照医院规章制度的前提下,建立健全各项规章制度、质量标准是进行消毒灭菌质量管理的前提[4].根据完善的制度及标准,明确各级工作人员职责,可使各项工作有章可循、照章办事、责任到人、量化考核,工作人员可参考标准进行规范操作,确保消毒灭菌合格率.
作者：胡华珍；沈旭峰 刊期： 2014年第01期
目的 了解西部地区艾滋病防治领域NGO发展现状,探讨其发展问题的解决对策.方法 通过典型调查的方式,采用文献研究、问卷调查、深度访谈、参与式观察等方法对其发展问题进行了研究.结果 与目标群体结合不够紧密,缺少自身发展规划,组织管理能力有限,经费不足且来源不稳,缺乏专业人才、政策性资源和行业内部合作是其面临的主要发展问题.结论 解决上述问题一方面需要政府为NGO提供体制内话语权,转变对NGO的投入方式,以购买公共服务的形式增加投入总量.另一方面则需要NGO积极参与公共政策制定,增强自身影响同时建立长期服务意识和发展规划,以人才队伍建设为核心,提高各项管理能力;深入高危人群,强化自我营销;转变经营模式,扩展经费来源.
作者：张戈 刊期： 2014年第01期
2013年4月2日,某幼儿园出现皮下出血的儿童,4月7-10日,幼儿园内患病儿童急剧增加,累计117例[1].根据《国家突发公共卫生事件应急预案》,该起事件为较大突发公共卫生事件(Ⅲ级),引起各级卫生行政部门的关注.县、市(省)级、国家卫生行政部门派出了疾病控制、医疗专家赴现场参与事件处理,各级疾控中心实验室也就现场所获样本开展了实验分析.在各方努力下,事件得到了及时有效地控制.
作者：袁媛；周静；孙承业 刊期： 2014年第01期
2012年7月21日8时至22日4时,保定市西北部地区普降特大暴雨,造成涞源、涞水和易县等11个县(市)、84个乡(镇)、593个村发生了特大洪涝灾害,为自1963年以来致灾性强、损失惨重、基础设施破坏严重的一次特大自然灾害,卫生防疫工作经受了前所未有的严峻考验.保定市卫生监督所组织应急队伍,分别驰援涞源、涞水等县,深入灾区乡村,发挥了重要的作用.
作者：李然；赵军红；李雅芳 刊期： 2014年第01期
目的 通过风险评估以确定H7N9禽流感疫情在廊坊市扩散、流行的可能性,为终止突发公共卫生事件Ⅳ级响应提供科学依据.方法 检验方法为实时荧光PCR法,评估方法为专家会商法,对此次人感染H7N9禽流感疫情的风险因素进行识别、分析,做出风险评价.结果 此次人感染H7N9禽流感疫情在廊坊市传播流行的风险等级为低,不排除再发生病例的可能性.结论 近年来突发公共卫生事件逐步引起重视,风险管理的核心环节是进行风险评估.风险评估工作已成为预警、评价突发公共卫生事件的一种有效手段.当风险评估内容还没有可依据的固定的评估工具或评估框架时,无法进行较为准确的定性、定量的评价,专家会商法成为突发事件公共卫生风险评估的首选方法.此次廊坊市在处理河北省首例人感染H7N9禽流感疫情中,运用专家会商法开展突发事件公共卫生风险评估,指导疫情防控工作,取得了很好的实效.
作者：解益民；刘德新；褚兴杰；刘国良；房青；郑广军；王宇卓 刊期： 2014年第01期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
