丛颜宝；李建华；常程；王守玉；王丽霞；张忠海；周铁峰；孟友
餐饮企业以中央厨房规范化设置、集约化采购、标准化加工、统一化配送的模式进行集团生产,取得了一定的成效.然而通过实地走访调查发现,中央厨房企业的运作并不如表面显现得那么“光鲜”,其在实际运营中存在一系列食品安全隐患.通过对现实状况的深入剖析提出,加强中央厨房及其连锁门店的复合式交错检查,强化企业内部管理规范从业人员操作行为,规范食品直接接触材料的选择和使用标准,加强安全意识培训落实待用食品安全使用,加大中央厨房相关法律法规建设完善监管,来进一步完善中央厨房的管理,确保食品安全.
作者：郑玮；陈建辉 刊期： 2014年第04期
甲型H1N1流感爆发于2009年,后迅速演变为一场全球突发公共卫生事件,中国部分地区也出现了聚集性暴发流行趋势.从已经掌握的治疗情况来看,普通民众对于甲型H1N1流感传播方式和预防知识的欠缺是导致该疫情快速传播的重要原因之一[1-3].本文以浙江省新昌县居民为研究对象,就其对甲型H1N1流感传播方式和预防知识知晓率进行调查.
作者：介丽霞；薛亚兰 刊期： 2014年第04期
目的 通过对哈尔滨市医疗机构消毒质量监测结果的分析,探讨存在的问题及对策,有效预防和控制医院感染的发生.方法 于2003-2013年对哈尔滨市334家医疗机构重点环境的空气、物体表面、医护人员手等样品和压力蒸汽灭菌器、紫外线灯等消毒灭菌器械进行消毒灭菌质量和性能监测,并对监测结果进行统计学分析.结果 共监测样品5358份,检测合格4697份,总合格率为87.66％,其中2003年合格率高,为95.57％,2008年合格率低,为84.25％.不同级别医疗机构监测合格率由高到低分别为三级(89.33％)、二级(85.75％)、一级(83.75％),一级以下(77.66％).哈尔滨市八个区平均合格率为88.12％,十个县平均合格率为82.63％.所检样品中使用中消毒剂微生物检测合格率高为98.93％、污水余氯合格率低为60.00％.结论 医疗机构消毒质量主要与消毒灭菌意识、专业的人才、规范的管理、设备药械的保障密切相关.
作者：马玥；曹子晶；舒东娇；刘莉莉；张丽娜；张振峰；曲章义 刊期： 2014年第04期
按《检测和校准实验室认可准则》(CNAL/AC01:2003)[1]要求,从测量结果和不确定度评价的数学模型中采集气样部分Vo和采气后滤膜消化液待测物质量m两个方面,分析测定工作场所空气中砷的全部实验过程,确定不确定度,合理判定测量结果,为检测机构实施实验室质量体系管理提供参考.
作者：王君；李钟玮；崔永峰 刊期： 2014年第04期
目的 了解责任医生团队在社区高血压防治中的作用,为社区高血压防治提供依据.方法 责任医生团队进社区服务前后,各选取辖区健康人群、高血压患者各100名,进行高血压相关知识电话问卷调查.所获数据,用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 高血压患者中高血压知识知晓率为69.17％,健康人群中高血压知识知晓率为32.83％.调查的9个项目中,健康人群有7个项目的知识知晓率低于41％,高血压人群有7个项目的知识知晓率高于50％;责任医生团队进社区干预后,高血压人群有6个项目、健康人群有4个项目的高血压知识知晓率有明显提升,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 社区高血压知识普及率未达到百分之百,责任医生团队进社区定期服务能普及高血压知识,降低高血压患病率,增强社区高血压防治工作.
作者：王春香；张琦；王文女 刊期： 2014年第04期
《铁路运营食品安全管理办法》明确了铁路食品安全监督机构实施统一综合监督的执法主体地位,规定了铁路运营食品活动的地域和范围,提出了建立铁路运营食品安全监督协调机制.通过对铁路食品安全监督机构在食品抽样检验工作中存在的问题进行探讨,以期对新形势下的铁路食品安全监督管理工作起到积极作用.
作者：石建忠 刊期： 2014年第04期
目的 对北京市城区餐饮服务业餐厨垃圾的产量、处理等进行调查,为制定餐厨垃圾管理措施提供科学依据.方法 对北京市某社区街道的218家餐饮单位进行全面调查.结果 218家餐饮服务单位每日餐厨垃圾总产量为14 822.9kg,其产量与餐饮单位的类别、规模、餐次有关,大型餐饮单位餐厨垃圾产量高,快餐店和小吃店低;晚餐餐厨垃圾产量高,早餐低.一年中餐厨垃圾产量在11月至次年2月较低,6-9月高.只有42.2％的餐饮单位对餐厨垃圾进行了分类,厨余垃圾与废弃油脂所占比例分别为85.9％和14.1％.无害化处理的餐厨垃圾占总量的54.1％,其中资源化利用的比例为28.7％.结论 北京市某城区的餐饮服务业餐厨垃圾产量较高;餐厨垃圾的无害化处理及资源化利用有待进一步发展.建议从宣传、立法、餐饮业的准入和监管等方面加强餐厨垃圾的源头减量化、分类收集和无害化处理以及资源化利用的目标.
作者：钱建华；秦雪英；隽娟；胡永华 刊期： 2014年第04期
目的 了解宜昌市落实持续消除碘缺乏病目标情况.方法 在每个县(市、区),按方位随机抽取5个乡(镇、街道);在所抽取的每个乡(镇、街道)各随机抽取1所村小学(无村小学时,抽取乡中心小学);在所抽取小学各随机抽检20名8～10岁儿童(男、女各半)的尿样,采集即时尿样进行尿碘测定.结果 在每个县(市、区),按方位随机抽取5个乡(镇、街道);在所抽取的每个乡(镇、街道)各随机抽取1所村小学(无村小学时,抽取乡中心小学);在所抽取小学各随机抽检20名8～10岁儿童(男、女各半)的尿样,采集即时尿样进行尿碘测定.结论 与2009年相比,儿童碘营养水平有所改善.
作者：杨财平 刊期： 2014年第04期
为了解和掌握宁夏回族自治区区级、市级、县(区)级、乡级、村级免疫规划人力资源配置情况,为科学配置免疫规划人员提供参考依据,现将2012年宁夏回族自治区各级免疫规划人员配置情况进行分析.1 资料与方法1.1 资料来源 宁夏2012年免疫规划综合管理档案资料,包括性别、年龄构成、专兼职等内容.1.2 对象方法 调查对象为宁夏回族自治区免疫规划工作人员,包括自治区级、市级、县级、乡级和村级人员,按照统一表格,逐级填写审核,汇总后上报.
作者：杨媛媛；马金宇；石晓娟；周莉薇；张颖 刊期： 2014年第04期
目的 掌握上海市某区基层医疗卫生服务机构卫生监督协管服务管理工作的问题,为规范和推进卫生监督协管服务工作提供依据.方法 采用问卷对该区46家基层医疗卫生服务机构卫生监督协管服务管理现况进行调查.结果 2013年在基层医疗卫生服务机构的111名管理者中,49.55％的人认为卫生监督协管八大职能已有效落实,工作中存在的困难主要有协管人员不足、工作难度大、协管工作经费不足和协管队伍能力不高;职能基本落实的25家单位中平均有协管人员4.12人,其余21家单位平均有3.10人.按该区现有工作量,每家基层单位平均需要约5名专职协管人员.结论 该区卫生监督协管服务职能落实程度不高,人员需求量与实际拥有量差距较大,相关政府部门需加大人力资源投入,加强政策研究、绩效考核、经费使用督导和业务培训指导;基层医疗卫生服务机构要加强卫生监督协管人员配置、经费管理和业务学习.
作者：陈晓玲；郭爱萍；朱美芬；祝秀英 刊期： 2014年第04期
目的 探讨洁净手术室环境卫生学监测结果及应对管理策略.方法 选择2009年1月-2013年1月期间手术室感染监控员和医院感染办公室专职人员进行手术室环境卫生监测,检查样品共720份,主要为手术间、无菌室等重点房间的空气指标、屋内物品、消毒液和手等方面.结果 720份样品经过检测后,共707份合格,总合格率为98.2％.在所有样品中,基本都达到合格标准,而且均没有检测出致病菌,但对所有样品的合格数和不合格数进行对比,除呼吸气囊外,空气、工作人员手部、物体表面、消毒液、无菌物品和内镜检测项目都符合质控标准.对2009年-2013年的患者的手术切口感染情况分析,手术治疗的感染率由初的2.7％降至0.6％,差异具有统计学意义(x2=6.586,P＜0.05).结论 本次研究通过增强手术室环境卫生,使手术治疗和护理等工作更加规范,可以减少医疗纠纷,更能明显降低患者的手术感染率,帮助患者早日康复,值得大力推广宣传.
作者：陈瑛；朱夏琳 刊期： 2014年第04期
目的 通过分析2008-2012年间山西省卫生资源现状,为进一步完善山西省卫生资源配置奠定理论基础.方法 数据来源于《中国卫生统计年鉴》2008-2012年山西省卫生资源数据,用Excel建立数据库,采用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 山西省卫生机构总数呈现增长趋势,由2008年的9 431所增加到2012年的40 192所;公共卫生机构增幅较小,由2008年的385所增加到2012年的435所.医疗卫生人员总数呈上升趋势,由2008年的191 152人增加到2012年的279 466人.每千人口医技人员数亦呈上升趋势,由2008年的4.65人上升到2012年的5.53人;医护比则呈逐年下降趋势,由2008年的1∶1.48降低到2012年的1∶1.24.每千人口拥有卫生机构和床位数均呈上升趋势,但城市和农村人口在享有医疗卫生资源方面仍有较大差距.结论 山西省卫生资源总量不断增加,公共卫生和基层卫生机构相对薄弱.政府应加大对公共卫生机构和乡镇卫生机构的投入,制定有利于卫生资源合理配置的政策,进一步优化卫生资源配置.
作者：赵丽君；李润红 刊期： 2014年第04期
目的 了解医疗机构压力蒸汽灭菌器的使用情况,提高压力蒸汽灭菌器灭菌质量监控,确保灭菌质量,降低医疗风险以及医疗费用,保障医疗安全.方法 采用现场采样的方法对全省三级医院使用中的压力蒸汽灭菌器进行调查监测.结果 三级医院压力蒸汽灭菌器物理监测合格率为46.84％,生物监测合格率为98.73％,化学监测合格率为98.73％.其中预真空及脉动真空式灭菌器物理监测合格率为48.05％,生物监测合格率为98.70％,化学监测合格率为98.70％.下排气式压力蒸汽灭菌器物理监测均不合格,生物监测和化学监测均合格.不同科室之间物理参数监测合格率有统计学意义.结论 三级医院压力蒸汽灭菌器的物理参数监测合格率偏低,灭菌设备管理和灭菌操作人员的知识欠缺,存在灭菌质量隐患.压力蒸汽灭菌器进行规范的监测和质量控制与日常的化学监测和过程灭菌参数监测结合起来,保证灭菌器的正常运行,是控制医院感染的重要环节.
作者：尹世辉；李俐；杜丽；谭金煜；肖佳庆；张馨心 刊期： 2014年第04期
目的 评估江苏省卫Ⅺ项目县重性精神疾病管理项目活动的实施、效果和贡献,总结项目创新经验,为政策开发提供证据.方法 以姜堰市和丹阳市为研究现场,采用现有资料收集、问卷调查和定性访谈(深入访谈、焦点小组讨论)的调查方法.结果 多项项目活动围绕实现多部门、跨领域方面的合作.结果显示,患者检出率超过全国平均水平(2.62‰),病情稳定率超过50％,同时服务供需双方满意度较好,减轻了患者的经济负担.结论 加强利益相关方合作与资助,促进农村社区重性精神疾病管理的功能开发是提高农村精神卫生防治工作的重要经验.
作者：陆慧；陈连生；黄明豪；唐爱玲；朱显华 刊期： 2014年第04期
随着中国人口的老龄化,老年股骨颈骨折和髋关节骨关节炎的发病率明显增高[1,2].临床一般施行髋关节成形置换术,而有效预防手术后出现肺部感染现已成为老年患者髋关节置换术成功与否的关键.1 资料与方法1.1 资料 选择2012年1月-2013年12月期间107例进行全髋关节置换术患者.将其随机分为干预组和对照组,其中干预组54例,对照组53例.干预组患者的年龄分布为65～94岁,平均年龄和平均住院时间分别为(79.3±6.1)岁和(10.2±3.1)d.对照组患者的年龄为65～ 94岁,平均年龄和平均住院时间分别为(80.1±7.2)岁和(10.7±3.5)d.干预组和对照组纳入和排除标准相同:所有患者均为首次接受此次手术,均无严重脑血管疾病、肿瘤和精神异常等.对两组患者的临床资料进行统计,其年龄、性别、住院时间、学历、职业情况、诊断结果、假体的固定方式等差异无统计学意义,P＞0.05.见表1.
作者：虞伟琴；谢垒 刊期： 2014年第04期
哈尔滨市卫生专科院校护理专业的在校学生350人作为调查对象,对抽取的同学掌握营养学知识、所持态度及饮食行为的相关问题进行问卷调查.通过营养知识教育干预后,被调查的学生们在营养知识、态度及饮食行为方面都有了很大的改善,但在饮食行为方面还需要及时纠正学生长期养成的不良饮食习惯.教师在营养教学方面应该多结合临床护理卫生专业有侧重的趣味化、形象化的讲解,这样有利于开发学生对营养知识的兴趣爱好,同时让学生能够正确的意识到营养和护理专业息息相关的重要性.增强自身对营养的态度和行为,在以后的临床工作上把营养学知识应用到实际工作中去.
作者：刘雁冰；李美娇；温冬爱 刊期： 2014年第04期
目的 了解南海区镇级医院防保机构公共卫生相关事件应急能力现况.方法 对南海区15家镇级医院防保机构进行问卷调查,内容包括应急体系建设、人员情况、公共卫生相关事件的监测与报告、现场调查处置、应急保障、培训演练及存在问题等.结果 南海区镇级医院防保机构应急体系已基本建立,应急人员素质较高,能够做好公共卫生相关事件的监测、报告及应急处置工作,具备一定的应急保障能力,但存在应急经费投入较少、应急专业人员不足和待遇偏低等问题.结论 南海区镇级医院防保机构已具备对公共卫生相关事件的应急处置能力,应采取有效措施解决存在的问题,使其能够应对频发的公共卫生相关事件.
作者：李俊勇；麦炳恩；曹晓鸥 刊期： 2014年第04期
手足口病(HFMD)是一种由肠道病毒所致的传染病,引发手足口病的肠道病毒总共有20多种,其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A 16)和肠道病毒71型(EV 71)为常见[1].该病多见于5岁以下儿童,以手、足和口腔黏膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状[2].中国是手足口病多发国家,1981年在上海首次发现手足口病病例,2008年安徽省阜阳市暴发手足口病疫情[3],迄今为止手足口病疫情已波及到全国大部分省市.2008年5月,卫生部将手足口病纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的丙类传染病,并通过中国疾病监测信息报告管理系统进行网络直报.长春市自2008年3月报告首例手足口病起至2012年[4],手足口病的发病数一直位居长春市传染病的前五位.为掌握长春市手足口病的流行趋势,给手足口病的防制提供依据,现将2009-2012年长春市手足口病发病趋势进行分析.
作者：阴媛；朱红；吴静 刊期： 2014年第04期
目的 了解白银市美沙酮门诊吸毒人群丙型肝炎病毒(HCV)的感染状况及影响因素 方法 用SPSS13.0对白银市588名吸毒者监测资料进行统计分析,比较丙肝阳性吸毒者与阴性吸毒者之间的差异,分析吸毒人群感染丙肝的可能影响因素.结果 吸毒人群HCV阳性率为13.9％,HCV抗体阳性吸毒者中曾经注射吸毒的比例为40.0％,HCV抗体阴性吸毒者中曾经注射吸毒的比例为9.0％,与配偶或性伴发生性行为时未使用安全套的比例为70.1％.结论 曾经注射吸毒、不安全性行为是吸毒人群感染和传播丙肝的重要因素.
作者：马骥雄；刘志琦；王彦搏；杨超 刊期： 2014年第04期
黑龙江省二九零农场位于绥滨县境内,是一个东北边陲小镇.由于人员和经费实际情况,有效地评估工作量对于提高社区慢性病防控工作效率,为大规模调查做好成人力资源和经费预算有实际意义,因此本文通过二九零农场场部慢性病建档工作的实践,就慢性病病患建档工作进行探索.
作者：张宗琪；嵇凤杰 刊期： 2014年第04期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
