石建忠
《铁路运营食品安全管理办法》明确了铁路食品安全监督机构实施统一综合监督的执法主体地位,规定了铁路运营食品活动的地域和范围,提出了建立铁路运营食品安全监督协调机制.通过对铁路食品安全监督机构在食品抽样检验工作中存在的问题进行探讨,以期对新形势下的铁路食品安全监督管理工作起到积极作用.
作者：石建忠 刊期： 2014年第04期
目的 了解责任医生团队在社区高血压防治中的作用,为社区高血压防治提供依据.方法 责任医生团队进社区服务前后,各选取辖区健康人群、高血压患者各100名,进行高血压相关知识电话问卷调查.所获数据,用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 高血压患者中高血压知识知晓率为69.17％,健康人群中高血压知识知晓率为32.83％.调查的9个项目中,健康人群有7个项目的知识知晓率低于41％,高血压人群有7个项目的知识知晓率高于50％;责任医生团队进社区干预后,高血压人群有6个项目、健康人群有4个项目的高血压知识知晓率有明显提升,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 社区高血压知识普及率未达到百分之百,责任医生团队进社区定期服务能普及高血压知识,降低高血压患病率,增强社区高血压防治工作.
作者：王春香；张琦；王文女 刊期： 2014年第04期
突发公共卫生事件的报告与处置近年来逐渐成为社会关注的焦点,对居民的生命健康质量、社会经济发展和社会秩序造成较大影响.此文对2009-2013年长寿区通过网络直报系统报告的突发公共卫生事件进行统计分析,掌握其流行病学特征,为进一步完善长寿区突发公共生事件应急处理机制以及科学防控提供有效依据.
作者：赵景艳 刊期： 2014年第04期
目的 研究健康教育对冠脉介入治疗患者药物依从性及心血管不良事件的影响.方法 将358例冠状动脉介入手术患者随机均分为观察组和对照组,分别给健康教育和常规护理进行术后护理治疗,统计治疗数据,评价健康教育对患者用药依从性和心血管不良事件的影响.结果 采用健康教育的观察组患者药物依从性良好的有160例,占90.5％;一般的有12例,占7.1％;差的有7例,占2.4％.有效率97.6％,心血管不良事件14例,占7.82％;采用常规护理的对照组患者药物依从性良好的有115例,占64.3％;一般的有38例,占21.4％;差的有26例,占14.3％.有效率达85.7％,心血管不良事件48例,占26.81％;两组存在显著差异,具有统计学意义,P＜0.05.结论 健康教育能够显著提高冠状动脉介入或手术患者的药物依从性,降低心血管不良事件的发生概率,值得推广借鉴.
作者：钱可萍；葛旦红 刊期： 2014年第04期
目的 调查基本公共卫生服务项目实施效果.方法 采用定性研究和定量研究的方法,对枣阳市各乡镇和社区医疗机构基本公共卫生服务项目实施效果进行评估.结果 26个乡镇/社区医疗机构,综合得分为75.56,其中社区卫生服务中心81.75,中心卫生院79.51,一般卫生院73.31,三者得分差异有统计学意义.合格5家,基本合格18家,不合格3家.预防接种、老年人健康管理、2型糖尿病患者健康管理平均完成率较高,分别为99.65％,96.19％和95.32％;健康教育知晓率、居民健康档案建立、孕产妇健康管理、重型精神病患者管理和卫生监督协管完成度较低,分别为91.54％、91.14％、90.91％、89.2％和86.77％.结论 基本公共卫生服务项目实施效果明显,但优秀和合格单位比例较小.社区和卫生院各个单项工作发展不平衡.社区应重点加强老年人、糖尿病、高血压患者健康管理工作.卫生院重点加强孕产妇健康管理和重型精神病患者管理,加强健康教育.
作者：张洪婷；刘杰；朱莉莉；陈玉清 刊期： 2014年第04期
通过我国建国以来职业病防治与劳动保护立法和实施情况的回顾,对政策实施潜在因素进行分析与思考,以期寻找出问题产生的原因,确定相应的对策.
作者：仲芷葳 刊期： 2014年第04期
目的 比较护士洗手使用快速手消毒液和洗手液两种不同手消毒剂的消毒效果.方法 选取某医院120例护理人员,随机分为2组,每组各60例,1组使用快速手消毒液,另1组使用洗手液,观察2组洗手前后的细菌总数.结果 快速手消毒液组和洗手液组对手带菌量＜ 50cfu/cm2的洗手后细菌群落数均较洗手前减少,差异有统计学意义(t=23.48,P＜ 0.01;t=20.37,P＜0.01);洗手后2组细菌群落数比较,差异无统计学意义(t=0.02,P＞0.05);2组合格率比较,差异无统计学意义(x2=0.90,P＞0.05).快速手消毒液组和洗手液组对手带菌量≥50cfu/cm2的洗手后细菌群落数均较洗手前减少,差异有统计学意义(t=37.10,P＜ 0.01; t=41.30,P＜0.01);洗手后2组细菌群落数比较,差异有统计学意义(t=7.90,P＜0.01);2组合格率比较,差异有统计学意义(x2=4.62,P＜ 0.01).结论 两种手消毒剂的消毒效果显著,但手部污染明显(带菌量≥50cfu/cm2)时,应选用洗手液洗手.
作者：李巧娟；杨文莉；马雪花；王慧 刊期： 2014年第04期
1 慢性病综合管理实施中遇到的主要问题通过开展基线调查、对机构的调查、人户随访以及慢性病情况报表的分析,发现甘南县的慢性病管理存在的问题.1.1 问题的确定 自实施国家基本公共卫生服务工作以来,尤其是开展世界银行项目工作以来,尽管在逐步开展慢性病的管理工作,但是依旧存在慢性病的核心指标低、病人发现少、病人自我管理能力较差、健康知识知晓率低、用药的依从性不高和政策不到位等诸多问题,还不能达到真正的干预效果.
作者：王沂；刘加卓；刘玉梅；白婷；刘万国；葛洪；孟友 刊期： 2014年第04期
目的 了解零差率政策实施后,居民对政策的认知度、满意度以及政策对居民就医行为带来的影响.方法 采用分层随机抽样的方法,对徐州市10区市县范畴内的10家卫生服务中心前来就诊的1 000名居民进行问卷调查,运用SPSS18.0软件进行统计学分析.结果 居民对“零差率”政策的认知率为40.3％,满意度为22.1％,学历、医保情况、月药费开销、就医次数与政策实施前就医地点的选择有关联(P＜0.05),学历、医保情况、月药费开销、药品价格、就医次数与政策实施后就医地点的选择有关联(P＜0.05),多因素分析显示,学历和月药费开销是影响就医地点选择的因素.结论 “零差率”政策的认知率还需提高,政策的宣传力度有待加强,居民对就医地点的选择在改变,零差率政策正逐步引领新的就医模式.
作者：陈臻瑶；王士雷；周文航；赵华硕 刊期： 2014年第04期
目的 了解白银市美沙酮门诊吸毒人群丙型肝炎病毒(HCV)的感染状况及影响因素 方法 用SPSS13.0对白银市588名吸毒者监测资料进行统计分析,比较丙肝阳性吸毒者与阴性吸毒者之间的差异,分析吸毒人群感染丙肝的可能影响因素.结果 吸毒人群HCV阳性率为13.9％,HCV抗体阳性吸毒者中曾经注射吸毒的比例为40.0％,HCV抗体阴性吸毒者中曾经注射吸毒的比例为9.0％,与配偶或性伴发生性行为时未使用安全套的比例为70.1％.结论 曾经注射吸毒、不安全性行为是吸毒人群感染和传播丙肝的重要因素.
作者：马骥雄；刘志琦；王彦搏；杨超 刊期： 2014年第04期
目的 了解黑龙江婴幼儿辅食喂养的现状,为婴幼儿的合理喂养提供依据.方法 以问卷调查的方法获得数据资料,用统计学方法进行分析.结果 家庭经济情况、婴儿母亲文化程度、职业和地区差异对辅食添加情况都有影响.结论 大部分婴儿都能够及时的添加辅食,但过早或过晚添加辅食的情况依然存在,母乳喂养的健康教育工作仍需加强.
作者：何伟丽；许丽丽；闻颖；张亚旭；李美娇 刊期： 2014年第04期
采用案例分析的方法,以取得良好项目效果和社会效应的中缅跨境疟疾项目为个案,通过总结其具体的项目模式,分析项目的成功经验和面临的挑战,为中国卫生援外工作和项目提供一些有参考价值的建议与思路,同时从卫生援外的高度对云南省桥头堡医疗卫生建设提出有针对性的建议.
作者：罗娟 刊期： 2014年第04期
为了解和掌握宁夏回族自治区区级、市级、县(区)级、乡级、村级免疫规划人力资源配置情况,为科学配置免疫规划人员提供参考依据,现将2012年宁夏回族自治区各级免疫规划人员配置情况进行分析.1 资料与方法1.1 资料来源 宁夏2012年免疫规划综合管理档案资料,包括性别、年龄构成、专兼职等内容.1.2 对象方法 调查对象为宁夏回族自治区免疫规划工作人员,包括自治区级、市级、县级、乡级和村级人员,按照统一表格,逐级填写审核,汇总后上报.
作者：杨媛媛；马金宇；石晓娟；周莉薇；张颖 刊期： 2014年第04期
哈尔滨市卫生专科院校护理专业的在校学生350人作为调查对象,对抽取的同学掌握营养学知识、所持态度及饮食行为的相关问题进行问卷调查.通过营养知识教育干预后,被调查的学生们在营养知识、态度及饮食行为方面都有了很大的改善,但在饮食行为方面还需要及时纠正学生长期养成的不良饮食习惯.教师在营养教学方面应该多结合临床护理卫生专业有侧重的趣味化、形象化的讲解,这样有利于开发学生对营养知识的兴趣爱好,同时让学生能够正确的意识到营养和护理专业息息相关的重要性.增强自身对营养的态度和行为,在以后的临床工作上把营养学知识应用到实际工作中去.
作者：刘雁冰；李美娇；温冬爱 刊期： 2014年第04期
大骨节病是一种地方性、变形性骨关节病,主要发生于儿童和青少年[1].近年来,随着综合防控措施的落实以及社会进步、人民生活水平的逐步提高而带来的病区居民饮食结构和来源的多样化,中国绝大多数病区儿童新发病例已得到持续有效控制,一级预防已见成效.由于1950至1970年代,大骨节病曾在中国严重流行,遗留下来大量的成人大骨节病患者.2013年国家卫计委发布的中国卫生统计年鉴显示,全国目前有大骨节病现症患者64.2万,其中成人大骨节病患者约为62万,这些患者年龄段主要分布在35～60岁,疾病使其生产能力和生活质量受到严重的影响,也影响了病区的经济发展,特别是在一些少数民族地区,还将影响到社会和谐和民族团结.可见,成人大骨节病治疗是目前困扰病区的主要公共卫生问题之一.
作者：孙丽艳 刊期： 2014年第04期
目的 了解潍坊市市售的婴幼儿食品中金属污染物状况,以便制定合理有效的食品安全措施.方法 2013年采集3大类婴幼儿食品60份,用石墨炉原子吸收法测定铅、镉、铝含量,用原子荧光分光光度法测定砷、汞含量.结果 20份婴幼儿谷类辅助食品中镉合格率为90％;20份婴幼儿罐装食品中铝合格率为95％,砷合格率为90％;其他项目未超标.结论 潍坊市市售婴幼儿食品少数种类仍存在不合格现象,部分指标目前无明确标准参考,望引起相关部门重视,进一步完善标准,加强监督力度,确保婴幼儿食品安全.
作者：于明明；陈莹莹；刘德辉 刊期： 2014年第04期
艾滋病是一种严重威胁人类身体健康和生命安全、影响经济发展和社会稳定的重大传染病[1].目前中国艾滋病流行正由高危人群向一般人群扩散[2].暗娼是艾滋病/梅毒感染的高危人群之一,长期、连续开展此类人群监测,可动态掌握该人群艾滋病、梅毒和丙肝等感染率的变化,不断提高其行为改变能力.桐乡市于2006年成为国家艾滋病暗娼哨点监测点以来,连续八年开展暗娼人群艾滋病高危行为干预工作,为艾滋病疫情的估计和预测提供信息.现将2013年桐乡市暗娼人群监测结果进行分析.
作者：辅海平；沈毅；赵峥；杨利群；王国华 刊期： 2014年第04期
高血压病已被公认为“无形杀手”.中国是原发性高血压病高发的国家,目前约有高血压病患者1亿多例,每年新发病例300万例,并且发病率呈持续上升和低龄化趋势[1].同时高血压又是引起脑卒中和冠心病等多种疾病的主要的危险因素之一[2].已有研究显示,不良的生活习惯和行为方式能够增加发生慢性病的概率,包括吸烟、饮酒和运动量缺乏等[3].为了解魏塘街道居民高血压病患病现状,于2013年7-8月对2个城镇社区和2个农村社区居民的高血压病患病状况及相关危险因素进行调查.
作者：田金娜 刊期： 2014年第04期
目的 通过分析2008-2012年间山西省卫生资源现状,为进一步完善山西省卫生资源配置奠定理论基础.方法 数据来源于《中国卫生统计年鉴》2008-2012年山西省卫生资源数据,用Excel建立数据库,采用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 山西省卫生机构总数呈现增长趋势,由2008年的9 431所增加到2012年的40 192所;公共卫生机构增幅较小,由2008年的385所增加到2012年的435所.医疗卫生人员总数呈上升趋势,由2008年的191 152人增加到2012年的279 466人.每千人口医技人员数亦呈上升趋势,由2008年的4.65人上升到2012年的5.53人;医护比则呈逐年下降趋势,由2008年的1∶1.48降低到2012年的1∶1.24.每千人口拥有卫生机构和床位数均呈上升趋势,但城市和农村人口在享有医疗卫生资源方面仍有较大差距.结论 山西省卫生资源总量不断增加,公共卫生和基层卫生机构相对薄弱.政府应加大对公共卫生机构和乡镇卫生机构的投入,制定有利于卫生资源合理配置的政策,进一步优化卫生资源配置.
作者：赵丽君；李润红 刊期： 2014年第04期
目的 运用流感监测网络建立流感预警模型,通过预警减少流感暴发或流行.方法 收集黑龙江省2011-2013年流感监测网络的监测数据,通过ARIMA运用流行病学研究方法计算建立黑龙江省流感流行预警数据库和预警模型.结果 建立流感流行预警数据库和预警模型,基线大值为2.75％,小值为1.74％;上限大值为3.30％,小值为2.08％;预警线大值在1月份,小值在8月份.对2009年和2013年流感样病例(ILI)％流行曲线进行预警应用观察,流行趋势总体平稳,较接近于预警模型下限,全年未超过预警模型上限,未报告流感暴发疫情.模型提示流感流行关注的时间在第6周和第40周.2009年流感ILI％流行曲线明显超过警戒线,高峰出现在9-11月,与全年报告18起流感暴发实际月份相符.流感预警信息发布佳时间在第33周.结论 该流感预警模型有较强的灵敏性和特异性,其建立与应用,可为流感防控工作策略和防控措施提供科学依据.
作者：苏杨；曹博；许军；杨明；舒畅；刘毅夫；冷焱；王开利 刊期： 2014年第04期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
