于明明；陈莹莹；刘德辉
深圳市疾病预防控制机构担负着重大及突发公共卫生事件调查处理、食品安全风险监测、环境健康危害因素监测、传染病监测及第三方实验室等多重任务,业务类型复杂,实验类别呈现多样化.原有的实验室管理软件主要侧重于样品管理和实验室数据处理方面,缺乏过程管理,无法实现质量管理的信息化,应用更高层次的信息化管理工具迫在眉睫.在此背景下,深圳市疾控中心引入具有国际新管理理念的LIMS,整合各实验室数据,对样品进行全生命周期管理,实现质量管理体系信息化.
作者：王冰；吴永胜；彭朝琼；谢建滨 刊期： 2014年第04期
目的 掌握上海市某区基层医疗卫生服务机构卫生监督协管服务管理工作的问题,为规范和推进卫生监督协管服务工作提供依据.方法 采用问卷对该区46家基层医疗卫生服务机构卫生监督协管服务管理现况进行调查.结果 2013年在基层医疗卫生服务机构的111名管理者中,49.55％的人认为卫生监督协管八大职能已有效落实,工作中存在的困难主要有协管人员不足、工作难度大、协管工作经费不足和协管队伍能力不高;职能基本落实的25家单位中平均有协管人员4.12人,其余21家单位平均有3.10人.按该区现有工作量,每家基层单位平均需要约5名专职协管人员.结论 该区卫生监督协管服务职能落实程度不高,人员需求量与实际拥有量差距较大,相关政府部门需加大人力资源投入,加强政策研究、绩效考核、经费使用督导和业务培训指导;基层医疗卫生服务机构要加强卫生监督协管人员配置、经费管理和业务学习.
作者：陈晓玲；郭爱萍；朱美芬；祝秀英 刊期： 2014年第04期
目的 探讨西门社区老年糖尿病低血糖危险因素认知水平及影响因素.方法 将来社区卫生服务中心2008年10月-2013年10月期间66例糖尿病患者,其中男性26例,女性40例,年龄分布为60 ～ 89岁,以问卷方式进行调查,并对其认知水平和影响因素进行分析.结果 西门社区66例老年患者对低血糖危险因素的总同意率为38.8％.其中降糖药剂口服剂量过多,排名第一,占59.1％;主食过少摄人为第二,占57.6％;不及时进餐为第三,占54.5％.不同特征的老年糖尿病患者对低血糖危险因素的认知水平的总分均值为(44.2±7.4)分.对患者的性别、学历、医疗付费方式和是否有家族史进行比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),并进行回归分析,得到文化程度、性别和家族史回归模型的变量.结论 本次调查通过66例患者问卷显示,西门社区糖尿病患者的低血糖认知水平不高,医护人员需主动进行教育,使其主动地认识到低血糖的危险因素和防范措施,才可以从根本上帮助糖尿病患者避免低血糖的发生.
作者：柴鹤萍；洪宏 刊期： 2014年第04期
大骨节病是一种地方性、变形性骨关节病,主要发生于儿童和青少年[1].近年来,随着综合防控措施的落实以及社会进步、人民生活水平的逐步提高而带来的病区居民饮食结构和来源的多样化,中国绝大多数病区儿童新发病例已得到持续有效控制,一级预防已见成效.由于1950至1970年代,大骨节病曾在中国严重流行,遗留下来大量的成人大骨节病患者.2013年国家卫计委发布的中国卫生统计年鉴显示,全国目前有大骨节病现症患者64.2万,其中成人大骨节病患者约为62万,这些患者年龄段主要分布在35～60岁,疾病使其生产能力和生活质量受到严重的影响,也影响了病区的经济发展,特别是在一些少数民族地区,还将影响到社会和谐和民族团结.可见,成人大骨节病治疗是目前困扰病区的主要公共卫生问题之一.
作者：孙丽艳 刊期： 2014年第04期
目的 了解深圳市罗湖区工作场所中有机溶剂的使用情况,分析其挥发性有机组分,为现场检测职业病危害因素识别提供依据.方法 收集2011-2013年辖区内企业工作场所使用的溶剂155份,使用气相色谱-质谱联用技术进行挥发性组分分析.结果 样品中共检出82种挥发性组分,累计检出799次,主要为烷烃类、苯系物、酯类、酮类、含氯类和醇类6类.结论 有机溶剂成分复杂,对其成分进行分析对识别工作场所职业病危害因素非常重要.
作者：黄丽静；彭志敏；池洪城；张喜中；尹强兵 刊期： 2014年第04期
随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,人们对于自身健康、保健以及养生等话题的关注程度也与日俱增.社区卫生服务中心的硬件条件日益完善,大部分的城市社区卫生服务中心都设置了电视用于播放卫生影视片,利用社区卫生服务中心这个平台可以达到针对性强的宣传效果.本文通过应用卫生影视需求评估分析方法,探讨与建立良好的社区卫生影视作品制作方式,从而为中国未来整体的卫生影视的发展,特别是社区内公益类广告的投放和播出提供一定的借鉴和参考.
作者：郭恂；杜学博 刊期： 2014年第04期
目的 调查基本公共卫生服务项目实施效果.方法 采用定性研究和定量研究的方法,对枣阳市各乡镇和社区医疗机构基本公共卫生服务项目实施效果进行评估.结果 26个乡镇/社区医疗机构,综合得分为75.56,其中社区卫生服务中心81.75,中心卫生院79.51,一般卫生院73.31,三者得分差异有统计学意义.合格5家,基本合格18家,不合格3家.预防接种、老年人健康管理、2型糖尿病患者健康管理平均完成率较高,分别为99.65％,96.19％和95.32％;健康教育知晓率、居民健康档案建立、孕产妇健康管理、重型精神病患者管理和卫生监督协管完成度较低,分别为91.54％、91.14％、90.91％、89.2％和86.77％.结论 基本公共卫生服务项目实施效果明显,但优秀和合格单位比例较小.社区和卫生院各个单项工作发展不平衡.社区应重点加强老年人、糖尿病、高血压患者健康管理工作.卫生院重点加强孕产妇健康管理和重型精神病患者管理,加强健康教育.
作者：张洪婷；刘杰；朱莉莉；陈玉清 刊期： 2014年第04期
1 慢性病综合管理实施中遇到的主要问题通过开展基线调查、对机构的调查、人户随访以及慢性病情况报表的分析,发现甘南县的慢性病管理存在的问题.1.1 问题的确定 自实施国家基本公共卫生服务工作以来,尤其是开展世界银行项目工作以来,尽管在逐步开展慢性病的管理工作,但是依旧存在慢性病的核心指标低、病人发现少、病人自我管理能力较差、健康知识知晓率低、用药的依从性不高和政策不到位等诸多问题,还不能达到真正的干预效果.
作者：王沂；刘加卓；刘玉梅；白婷；刘万国；葛洪；孟友 刊期： 2014年第04期
目的 了解掌握青岛市农村居民饮水现状,为政府决策提供技术支持.方法 对2010-2012年对全市涉农区市集中式供水工程进行水源类型、水处理方式等基础信息调查和水质采样检测.结果 全市农村集中式供水普及率达100％; 2010-2012年农村饮用水平均合格率大约为43.44％.结论 从2010-2013年水质结果分析,微生物指标是影响水质合格主要指标,原因是多数农村供水工程无相应的消毒设施,部分配备消毒设施的工程消毒不规范造成的.
作者：陈暕；王本利；叶兵；肖楠；张华强 刊期： 2014年第04期
目的 通过玉龙县白沙乡文海村开展爱国卫生工作实践,推导行政村爱国卫生工作存在问题,并提出解决建议.方法 采取现场踏勘、入户访谈、取样检测和召开座谈会等方式,了解行政村饮用水安全、垃圾处理、改厕项目、健康教育和村卫生室、村医等情况,听取意见和建议.结果 从活动设计、发现问题和取得实效三个方面分析行政村爱国卫生工作,着重发现问题,提出解决思路,并尝试将个案事例上升到全省层面.结论 行政村是爱国卫生工作的小单元,乡镇卫生院是行政村爱国卫生工作的技术支撑,村卫生室是行政村爱国卫生工作的基础设施,村支书/主任、村医是行政村爱国卫生工作的关键力量.几个方面的支持、配合是做好行政村爱国卫生工作的决定因素.
作者：胡培；张旭辉；王昕；苏刚；樊蓉；张加生 刊期： 2014年第04期
1 背景2010年6月的基线调查显示,林甸县共有农村重性精神病患者166例.由于重视程度、救助政策和医疗水平等方面的因素,大部分精神病病人处于“以家代管”和“没人管、不治疗”的状态,肇事肇祸不断,仅2009年就发生精神病患者自杀事件3起和杀人事件4起,对家庭和社会构成严重威胁.
作者：丛颜宝；李建华；常程；王守玉；王丽霞；张忠海；周铁峰；孟友 刊期： 2014年第04期
为了解和掌握宁夏回族自治区区级、市级、县(区)级、乡级、村级免疫规划人力资源配置情况,为科学配置免疫规划人员提供参考依据,现将2012年宁夏回族自治区各级免疫规划人员配置情况进行分析.1 资料与方法1.1 资料来源 宁夏2012年免疫规划综合管理档案资料,包括性别、年龄构成、专兼职等内容.1.2 对象方法 调查对象为宁夏回族自治区免疫规划工作人员,包括自治区级、市级、县级、乡级和村级人员,按照统一表格,逐级填写审核,汇总后上报.
作者：杨媛媛；马金宇；石晓娟；周莉薇；张颖 刊期： 2014年第04期
目的 了解医疗机构压力蒸汽灭菌器的使用情况,提高压力蒸汽灭菌器灭菌质量监控,确保灭菌质量,降低医疗风险以及医疗费用,保障医疗安全.方法 采用现场采样的方法对全省三级医院使用中的压力蒸汽灭菌器进行调查监测.结果 三级医院压力蒸汽灭菌器物理监测合格率为46.84％,生物监测合格率为98.73％,化学监测合格率为98.73％.其中预真空及脉动真空式灭菌器物理监测合格率为48.05％,生物监测合格率为98.70％,化学监测合格率为98.70％.下排气式压力蒸汽灭菌器物理监测均不合格,生物监测和化学监测均合格.不同科室之间物理参数监测合格率有统计学意义.结论 三级医院压力蒸汽灭菌器的物理参数监测合格率偏低,灭菌设备管理和灭菌操作人员的知识欠缺,存在灭菌质量隐患.压力蒸汽灭菌器进行规范的监测和质量控制与日常的化学监测和过程灭菌参数监测结合起来,保证灭菌器的正常运行,是控制医院感染的重要环节.
作者：尹世辉；李俐；杜丽；谭金煜；肖佳庆；张馨心 刊期： 2014年第04期
目的 了解白银市美沙酮门诊吸毒人群丙型肝炎病毒(HCV)的感染状况及影响因素 方法 用SPSS13.0对白银市588名吸毒者监测资料进行统计分析,比较丙肝阳性吸毒者与阴性吸毒者之间的差异,分析吸毒人群感染丙肝的可能影响因素.结果 吸毒人群HCV阳性率为13.9％,HCV抗体阳性吸毒者中曾经注射吸毒的比例为40.0％,HCV抗体阴性吸毒者中曾经注射吸毒的比例为9.0％,与配偶或性伴发生性行为时未使用安全套的比例为70.1％.结论 曾经注射吸毒、不安全性行为是吸毒人群感染和传播丙肝的重要因素.
作者：马骥雄；刘志琦；王彦搏；杨超 刊期： 2014年第04期
目的 了解黑龙江婴幼儿辅食喂养的现状,为婴幼儿的合理喂养提供依据.方法 以问卷调查的方法获得数据资料,用统计学方法进行分析.结果 家庭经济情况、婴儿母亲文化程度、职业和地区差异对辅食添加情况都有影响.结论 大部分婴儿都能够及时的添加辅食,但过早或过晚添加辅食的情况依然存在,母乳喂养的健康教育工作仍需加强.
作者：何伟丽；许丽丽；闻颖；张亚旭；李美娇 刊期： 2014年第04期
目的 对北京市城区餐饮服务业餐厨垃圾的产量、处理等进行调查,为制定餐厨垃圾管理措施提供科学依据.方法 对北京市某社区街道的218家餐饮单位进行全面调查.结果 218家餐饮服务单位每日餐厨垃圾总产量为14 822.9kg,其产量与餐饮单位的类别、规模、餐次有关,大型餐饮单位餐厨垃圾产量高,快餐店和小吃店低;晚餐餐厨垃圾产量高,早餐低.一年中餐厨垃圾产量在11月至次年2月较低,6-9月高.只有42.2％的餐饮单位对餐厨垃圾进行了分类,厨余垃圾与废弃油脂所占比例分别为85.9％和14.1％.无害化处理的餐厨垃圾占总量的54.1％,其中资源化利用的比例为28.7％.结论 北京市某城区的餐饮服务业餐厨垃圾产量较高;餐厨垃圾的无害化处理及资源化利用有待进一步发展.建议从宣传、立法、餐饮业的准入和监管等方面加强餐厨垃圾的源头减量化、分类收集和无害化处理以及资源化利用的目标.
作者：钱建华；秦雪英；隽娟；胡永华 刊期： 2014年第04期
餐饮企业以中央厨房规范化设置、集约化采购、标准化加工、统一化配送的模式进行集团生产,取得了一定的成效.然而通过实地走访调查发现,中央厨房企业的运作并不如表面显现得那么“光鲜”,其在实际运营中存在一系列食品安全隐患.通过对现实状况的深入剖析提出,加强中央厨房及其连锁门店的复合式交错检查,强化企业内部管理规范从业人员操作行为,规范食品直接接触材料的选择和使用标准,加强安全意识培训落实待用食品安全使用,加大中央厨房相关法律法规建设完善监管,来进一步完善中央厨房的管理,确保食品安全.
作者：郑玮；陈建辉 刊期： 2014年第04期
目的 了解零差率政策实施后,居民对政策的认知度、满意度以及政策对居民就医行为带来的影响.方法 采用分层随机抽样的方法,对徐州市10区市县范畴内的10家卫生服务中心前来就诊的1 000名居民进行问卷调查,运用SPSS18.0软件进行统计学分析.结果 居民对“零差率”政策的认知率为40.3％,满意度为22.1％,学历、医保情况、月药费开销、就医次数与政策实施前就医地点的选择有关联(P＜0.05),学历、医保情况、月药费开销、药品价格、就医次数与政策实施后就医地点的选择有关联(P＜0.05),多因素分析显示,学历和月药费开销是影响就医地点选择的因素.结论 “零差率”政策的认知率还需提高,政策的宣传力度有待加强,居民对就医地点的选择在改变,零差率政策正逐步引领新的就医模式.
作者：陈臻瑶；王士雷；周文航；赵华硕 刊期： 2014年第04期
按《检测和校准实验室认可准则》(CNAL/AC01:2003)[1]要求,从测量结果和不确定度评价的数学模型中采集气样部分Vo和采气后滤膜消化液待测物质量m两个方面,分析测定工作场所空气中砷的全部实验过程,确定不确定度,合理判定测量结果,为检测机构实施实验室质量体系管理提供参考.
作者：王君；李钟玮；崔永峰 刊期： 2014年第04期
目的 了解宁波市学校结核病基本情况,为学校结核病防控提供依据.方法 通过传染病网络直报系统,对宁波市2009-2013年学校结核病疫情及学校结核病聚集性疫情进行分析.结果 2009-2013年宁波市共报告登记学生活动性肺结核患者990例,年登记率从2009年的12.3/10万上升到15.3/10万(P＞0.05).男女比例为1.8∶1,年龄段集中在15～2岁,占87.5％. 2009-2013年全市共报告学校结核病聚集性疫情6起,分布在初中、高中和大学,且均存在首发病例发现延迟现象.结论 重视、加强学校结核病防控工作十分必要,在学校开展一系列防控措施势在必行.
作者：于梅；陈小英；梅秋红；李宗宝 刊期： 2014年第04期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
