苏杨；曹博；许军；杨明；舒畅；刘毅夫；冷焱；王开利
目的 运用流感监测网络建立流感预警模型,通过预警减少流感暴发或流行.方法 收集黑龙江省2011-2013年流感监测网络的监测数据,通过ARIMA运用流行病学研究方法计算建立黑龙江省流感流行预警数据库和预警模型.结果 建立流感流行预警数据库和预警模型,基线大值为2.75％,小值为1.74％;上限大值为3.30％,小值为2.08％;预警线大值在1月份,小值在8月份.对2009年和2013年流感样病例(ILI)％流行曲线进行预警应用观察,流行趋势总体平稳,较接近于预警模型下限,全年未超过预警模型上限,未报告流感暴发疫情.模型提示流感流行关注的时间在第6周和第40周.2009年流感ILI％流行曲线明显超过警戒线,高峰出现在9-11月,与全年报告18起流感暴发实际月份相符.流感预警信息发布佳时间在第33周.结论 该流感预警模型有较强的灵敏性和特异性,其建立与应用,可为流感防控工作策略和防控措施提供科学依据.
作者：苏杨；曹博；许军；杨明；舒畅；刘毅夫；冷焱；王开利 刊期： 2014年第04期
目的 比较护士洗手使用快速手消毒液和洗手液两种不同手消毒剂的消毒效果.方法 选取某医院120例护理人员,随机分为2组,每组各60例,1组使用快速手消毒液,另1组使用洗手液,观察2组洗手前后的细菌总数.结果 快速手消毒液组和洗手液组对手带菌量＜ 50cfu/cm2的洗手后细菌群落数均较洗手前减少,差异有统计学意义(t=23.48,P＜ 0.01;t=20.37,P＜0.01);洗手后2组细菌群落数比较,差异无统计学意义(t=0.02,P＞0.05);2组合格率比较,差异无统计学意义(x2=0.90,P＞0.05).快速手消毒液组和洗手液组对手带菌量≥50cfu/cm2的洗手后细菌群落数均较洗手前减少,差异有统计学意义(t=37.10,P＜ 0.01; t=41.30,P＜0.01);洗手后2组细菌群落数比较,差异有统计学意义(t=7.90,P＜0.01);2组合格率比较,差异有统计学意义(x2=4.62,P＜ 0.01).结论 两种手消毒剂的消毒效果显著,但手部污染明显(带菌量≥50cfu/cm2)时,应选用洗手液洗手.
作者：李巧娟；杨文莉；马雪花；王慧 刊期： 2014年第04期
目的 评估江苏省卫Ⅺ项目县重性精神疾病管理项目活动的实施、效果和贡献,总结项目创新经验,为政策开发提供证据.方法 以姜堰市和丹阳市为研究现场,采用现有资料收集、问卷调查和定性访谈(深入访谈、焦点小组讨论)的调查方法.结果 多项项目活动围绕实现多部门、跨领域方面的合作.结果显示,患者检出率超过全国平均水平(2.62‰),病情稳定率超过50％,同时服务供需双方满意度较好,减轻了患者的经济负担.结论 加强利益相关方合作与资助,促进农村社区重性精神疾病管理的功能开发是提高农村精神卫生防治工作的重要经验.
作者：陆慧；陈连生；黄明豪；唐爱玲；朱显华 刊期： 2014年第04期
《铁路运营食品安全管理办法》明确了铁路食品安全监督机构实施统一综合监督的执法主体地位,规定了铁路运营食品活动的地域和范围,提出了建立铁路运营食品安全监督协调机制.通过对铁路食品安全监督机构在食品抽样检验工作中存在的问题进行探讨,以期对新形势下的铁路食品安全监督管理工作起到积极作用.
作者：石建忠 刊期： 2014年第04期
在大量调查的基础上,通过梳理富锦市基本公共卫生服务均等化的现状,以及项目实施中存在的管理问题,提出了针对重点管理问题,实施“精细化管理”的新模式.“精细化管理”模式在富锦市实施三年来,农村居民健档率96.7％,重点慢性病患者规范管理率达到92.8％,群众满意度达到95.4％,服务人员工作质量和积极性大大提升,得到了领导和百姓的认可和好评.通过项目实施深深体会到,加强工作机制,注重细节管理,强化监管服务,加强部门协调是确保做好基本公共卫生服务的先决条件.精细化管理模式的探索为进一步促进经济欠发达地区的基本公共卫生服务均等化的开展提供一定的参考和借鉴.
作者：马立波；韩雪；陈鹏飞；刘畅；于晓萍；王岩峰；刘丽艳 刊期： 2014年第04期
目的 通过分析2008-2012年间山西省卫生资源现状,为进一步完善山西省卫生资源配置奠定理论基础.方法 数据来源于《中国卫生统计年鉴》2008-2012年山西省卫生资源数据,用Excel建立数据库,采用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 山西省卫生机构总数呈现增长趋势,由2008年的9 431所增加到2012年的40 192所;公共卫生机构增幅较小,由2008年的385所增加到2012年的435所.医疗卫生人员总数呈上升趋势,由2008年的191 152人增加到2012年的279 466人.每千人口医技人员数亦呈上升趋势,由2008年的4.65人上升到2012年的5.53人;医护比则呈逐年下降趋势,由2008年的1∶1.48降低到2012年的1∶1.24.每千人口拥有卫生机构和床位数均呈上升趋势,但城市和农村人口在享有医疗卫生资源方面仍有较大差距.结论 山西省卫生资源总量不断增加,公共卫生和基层卫生机构相对薄弱.政府应加大对公共卫生机构和乡镇卫生机构的投入,制定有利于卫生资源合理配置的政策,进一步优化卫生资源配置.
作者：赵丽君；李润红 刊期： 2014年第04期
随着中国人口的老龄化,老年股骨颈骨折和髋关节骨关节炎的发病率明显增高[1,2].临床一般施行髋关节成形置换术,而有效预防手术后出现肺部感染现已成为老年患者髋关节置换术成功与否的关键.1 资料与方法1.1 资料 选择2012年1月-2013年12月期间107例进行全髋关节置换术患者.将其随机分为干预组和对照组,其中干预组54例,对照组53例.干预组患者的年龄分布为65～94岁,平均年龄和平均住院时间分别为(79.3±6.1)岁和(10.2±3.1)d.对照组患者的年龄为65～ 94岁,平均年龄和平均住院时间分别为(80.1±7.2)岁和(10.7±3.5)d.干预组和对照组纳入和排除标准相同:所有患者均为首次接受此次手术,均无严重脑血管疾病、肿瘤和精神异常等.对两组患者的临床资料进行统计,其年龄、性别、住院时间、学历、职业情况、诊断结果、假体的固定方式等差异无统计学意义,P＞0.05.见表1.
作者：虞伟琴；谢垒 刊期： 2014年第04期
随着食品行业的不断发展,各种小食品种类繁多,经市场调查,生产小食品的企业民营小作坊居多,生产条件简陋,卫生环境差,车间污染严重,存在许多卫生安全隐患[1-3].为加强食品安全管理,于2013年7～9月对沈阳市和平区部分集市(含超市),销售的小食品葵花籽的卫生及生产状况进行了调查,为制定卫生安全措施,提供科学依据.
作者：孟琳；刘宇 刊期： 2014年第04期
目的 研究健康教育对冠脉介入治疗患者药物依从性及心血管不良事件的影响.方法 将358例冠状动脉介入手术患者随机均分为观察组和对照组,分别给健康教育和常规护理进行术后护理治疗,统计治疗数据,评价健康教育对患者用药依从性和心血管不良事件的影响.结果 采用健康教育的观察组患者药物依从性良好的有160例,占90.5％;一般的有12例,占7.1％;差的有7例,占2.4％.有效率97.6％,心血管不良事件14例,占7.82％;采用常规护理的对照组患者药物依从性良好的有115例,占64.3％;一般的有38例,占21.4％;差的有26例,占14.3％.有效率达85.7％,心血管不良事件48例,占26.81％;两组存在显著差异,具有统计学意义,P＜0.05.结论 健康教育能够显著提高冠状动脉介入或手术患者的药物依从性,降低心血管不良事件的发生概率,值得推广借鉴.
作者：钱可萍；葛旦红 刊期： 2014年第04期
目的 了解南海区镇级医院防保机构公共卫生相关事件应急能力现况.方法 对南海区15家镇级医院防保机构进行问卷调查,内容包括应急体系建设、人员情况、公共卫生相关事件的监测与报告、现场调查处置、应急保障、培训演练及存在问题等.结果 南海区镇级医院防保机构应急体系已基本建立,应急人员素质较高,能够做好公共卫生相关事件的监测、报告及应急处置工作,具备一定的应急保障能力,但存在应急经费投入较少、应急专业人员不足和待遇偏低等问题.结论 南海区镇级医院防保机构已具备对公共卫生相关事件的应急处置能力,应采取有效措施解决存在的问题,使其能够应对频发的公共卫生相关事件.
作者：李俊勇；麦炳恩；曹晓鸥 刊期： 2014年第04期
1 背景2010年6月的基线调查显示,林甸县共有农村重性精神病患者166例.由于重视程度、救助政策和医疗水平等方面的因素,大部分精神病病人处于“以家代管”和“没人管、不治疗”的状态,肇事肇祸不断,仅2009年就发生精神病患者自杀事件3起和杀人事件4起,对家庭和社会构成严重威胁.
作者：丛颜宝；李建华；常程；王守玉；王丽霞；张忠海；周铁峰；孟友 刊期： 2014年第04期
托幼机构因空间相对封闭,幼儿接触密切频繁,易造成传染病的迅速传播.并且幼儿免疫力相对低下,因此,托幼机构已成为手足口病、流行性腮腺炎、水痘、流感和麻疹等传染病的高发场所[1],容易导致传染病暴发流行.此文通过对烟台市2008-2012年托幼机构儿童传染病发病情况进行分析,旨在为托幼机构传染病防控工作提供科学依据.
作者：李秀燕；王桂强；刘涛 刊期： 2014年第04期
手足口病(HFMD)是一种由肠道病毒所致的传染病,引发手足口病的肠道病毒总共有20多种,其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A 16)和肠道病毒71型(EV 71)为常见[1].该病多见于5岁以下儿童,以手、足和口腔黏膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状[2].中国是手足口病多发国家,1981年在上海首次发现手足口病病例,2008年安徽省阜阳市暴发手足口病疫情[3],迄今为止手足口病疫情已波及到全国大部分省市.2008年5月,卫生部将手足口病纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的丙类传染病,并通过中国疾病监测信息报告管理系统进行网络直报.长春市自2008年3月报告首例手足口病起至2012年[4],手足口病的发病数一直位居长春市传染病的前五位.为掌握长春市手足口病的流行趋势,给手足口病的防制提供依据,现将2009-2012年长春市手足口病发病趋势进行分析.
作者：阴媛；朱红；吴静 刊期： 2014年第04期
目的 了解潍坊市市售的婴幼儿食品中金属污染物状况,以便制定合理有效的食品安全措施.方法 2013年采集3大类婴幼儿食品60份,用石墨炉原子吸收法测定铅、镉、铝含量,用原子荧光分光光度法测定砷、汞含量.结果 20份婴幼儿谷类辅助食品中镉合格率为90％;20份婴幼儿罐装食品中铝合格率为95％,砷合格率为90％;其他项目未超标.结论 潍坊市市售婴幼儿食品少数种类仍存在不合格现象,部分指标目前无明确标准参考,望引起相关部门重视,进一步完善标准,加强监督力度,确保婴幼儿食品安全.
作者：于明明；陈莹莹；刘德辉 刊期： 2014年第04期
餐饮企业以中央厨房规范化设置、集约化采购、标准化加工、统一化配送的模式进行集团生产,取得了一定的成效.然而通过实地走访调查发现,中央厨房企业的运作并不如表面显现得那么“光鲜”,其在实际运营中存在一系列食品安全隐患.通过对现实状况的深入剖析提出,加强中央厨房及其连锁门店的复合式交错检查,强化企业内部管理规范从业人员操作行为,规范食品直接接触材料的选择和使用标准,加强安全意识培训落实待用食品安全使用,加大中央厨房相关法律法规建设完善监管,来进一步完善中央厨房的管理,确保食品安全.
作者：郑玮；陈建辉 刊期： 2014年第04期
随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,人们对于自身健康、保健以及养生等话题的关注程度也与日俱增.社区卫生服务中心的硬件条件日益完善,大部分的城市社区卫生服务中心都设置了电视用于播放卫生影视片,利用社区卫生服务中心这个平台可以达到针对性强的宣传效果.本文通过应用卫生影视需求评估分析方法,探讨与建立良好的社区卫生影视作品制作方式,从而为中国未来整体的卫生影视的发展,特别是社区内公益类广告的投放和播出提供一定的借鉴和参考.
作者：郭恂；杜学博 刊期： 2014年第04期
目的 通过对哈尔滨市医疗机构消毒质量监测结果的分析,探讨存在的问题及对策,有效预防和控制医院感染的发生.方法 于2003-2013年对哈尔滨市334家医疗机构重点环境的空气、物体表面、医护人员手等样品和压力蒸汽灭菌器、紫外线灯等消毒灭菌器械进行消毒灭菌质量和性能监测,并对监测结果进行统计学分析.结果 共监测样品5358份,检测合格4697份,总合格率为87.66％,其中2003年合格率高,为95.57％,2008年合格率低,为84.25％.不同级别医疗机构监测合格率由高到低分别为三级(89.33％)、二级(85.75％)、一级(83.75％),一级以下(77.66％).哈尔滨市八个区平均合格率为88.12％,十个县平均合格率为82.63％.所检样品中使用中消毒剂微生物检测合格率高为98.93％、污水余氯合格率低为60.00％.结论 医疗机构消毒质量主要与消毒灭菌意识、专业的人才、规范的管理、设备药械的保障密切相关.
作者：马玥；曹子晶；舒东娇；刘莉莉；张丽娜；张振峰；曲章义 刊期： 2014年第04期
目的 了解掌握青岛市农村居民饮水现状,为政府决策提供技术支持.方法 对2010-2012年对全市涉农区市集中式供水工程进行水源类型、水处理方式等基础信息调查和水质采样检测.结果 全市农村集中式供水普及率达100％; 2010-2012年农村饮用水平均合格率大约为43.44％.结论 从2010-2013年水质结果分析,微生物指标是影响水质合格主要指标,原因是多数农村供水工程无相应的消毒设施,部分配备消毒设施的工程消毒不规范造成的.
作者：陈暕；王本利；叶兵；肖楠；张华强 刊期： 2014年第04期
高血压病已被公认为“无形杀手”.中国是原发性高血压病高发的国家,目前约有高血压病患者1亿多例,每年新发病例300万例,并且发病率呈持续上升和低龄化趋势[1].同时高血压又是引起脑卒中和冠心病等多种疾病的主要的危险因素之一[2].已有研究显示,不良的生活习惯和行为方式能够增加发生慢性病的概率,包括吸烟、饮酒和运动量缺乏等[3].为了解魏塘街道居民高血压病患病现状,于2013年7-8月对2个城镇社区和2个农村社区居民的高血压病患病状况及相关危险因素进行调查.
作者：田金娜 刊期： 2014年第04期
目的 了解医疗机构压力蒸汽灭菌器的使用情况,提高压力蒸汽灭菌器灭菌质量监控,确保灭菌质量,降低医疗风险以及医疗费用,保障医疗安全.方法 采用现场采样的方法对全省三级医院使用中的压力蒸汽灭菌器进行调查监测.结果 三级医院压力蒸汽灭菌器物理监测合格率为46.84％,生物监测合格率为98.73％,化学监测合格率为98.73％.其中预真空及脉动真空式灭菌器物理监测合格率为48.05％,生物监测合格率为98.70％,化学监测合格率为98.70％.下排气式压力蒸汽灭菌器物理监测均不合格,生物监测和化学监测均合格.不同科室之间物理参数监测合格率有统计学意义.结论 三级医院压力蒸汽灭菌器的物理参数监测合格率偏低,灭菌设备管理和灭菌操作人员的知识欠缺,存在灭菌质量隐患.压力蒸汽灭菌器进行规范的监测和质量控制与日常的化学监测和过程灭菌参数监测结合起来,保证灭菌器的正常运行,是控制医院感染的重要环节.
作者：尹世辉；李俐；杜丽；谭金煜；肖佳庆；张馨心 刊期： 2014年第04期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
