夏树华
健康管理理念早出现在美国,至今约有20年历史,之后随着人们健康需求的不断增加,健康管理逐渐成为世界各国卫生事业研究的热点.但迄今为止,世界上还没有一个大家公认的定义.国外有人认为:健康管理是一种持续的、积极的、讲究成本效益比的预防策略.它通过采用健康促进、风险因素管理、需求管理、疾病管理和残疾管理等策略对个人、社会团体、亚人群或全人群进行健康风险评估和健康干预,从而改善人群健康状况,提高个人卫生服务利用率,减少和控制疾病经济负担[1].
作者：黄振鑫；张瑛 刊期： 2012年第03期
目的 为了统一、快速、有效地处置突发公共卫生事件,大限度地减轻和消除突发公共卫生事件对广大公众身体健康和生命安全造成的危害.结果 采用计算机网络技术,建立卫生应急处置系统.结论 应用快速灵活卫生应急网络平台体系,在处置各类突发公共卫生事件中发挥了积极的作用,并在创建江苏省卫生应急示范县(市)活动中得到业内人士的高度评价.
作者：金志强；唐建华；周越峰；钱均琪 刊期： 2012年第03期
为了解服务场所女性性服务者艾滋病相关知识及行为,开展有针对性艾滋病防治工作,减少不安全性行为的发生,从而有效降低艾滋病的发病情况,为敦化市制定艾滋病防治措施提供科学依据,2010年3月-2010年11月先后对敦化市276名女性性服务者进行问卷调查.
作者：姜殿红；王玉国 刊期： 2012年第03期
病毒性腹泻是一组由多种病毒引起的急性肠道传染病,轮状病毒、杯状病毒(诺如病毒和札如病毒)、星状病毒和肠道腺病毒是主要病原.临床特点为起病急、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,排水样便或稀便,伴有发热等全身不适症状.病死率不高,但发病率高,在全球感染性疾病中位居第三,全球每年约有2.5亿5岁以下儿童发生腹泻,其中200万死亡[1],是仅次于呼吸道疾病引起小儿死亡的重要原因.由于不同地区不同年份优势流行株有较大变异,为了解哈尔滨市病毒性腹泻流行病学特征和病原构成,2011年1-12月对哈尔滨市8家哨点医院收治的腹泻病例进行5种常见病毒的检测.
作者：许军；舒畅；杨明；华华；苏杨；刘毅夫 刊期： 2012年第03期
目的 为掌握寿阳县城乡居民生活饮用水水质基本情况,为制定有效的防治措施提供科学依据.方法 按《生活饮用水标准检验法》GB5750-2006进行采样、检验、评价.结果 共采集样品326份,合格率66.87％.其中集中式供水出厂水合格率69.72％,末梢水合格率64.79％；分散式供水合格率16.67％.经统计学处理x2 =12.99,P＜0.005,二者之间统计学上有明显的差异.二次供水水合格率为83.33％.统计学处理集中式供水与二次供水经,二者之间无明显的差异(x2=3.27,P＞ 0.05).结论 各有关部门要重视生活饮用水的卫生管理工作,努力提高供水单位的水质处理能力,加强水的净化、消毒处理设施的建设,提高有关管理人员及人民群众的法制意识和卫生意识,保障居民的饮水卫生安全.
作者：霍存义；宋彩花 刊期： 2012年第03期
目的 了解太原市老年人认知功能状况及其影响因素,为有针对性制定减缓老年人认知损害,提高老年人认知水平的干预措施提供科学依据.方法 2011年5月,应用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表对太原市3个城市社区的290名60岁以上老年人群进行调查.结果 调查的290名老年人中,认知功能障碍者260人,检出率为89.66％.量表的6个领域中,单项回答或者操作不正确的所占比例:短期记忆为94.1％,视空间领域为92.8％,执行功能为98.6％,注意力为89.3％,语言功能为96.9％,定向力为71.7％.多重线性回归分析结果,城市社区老年人认知功能影响因素为年龄、教育水平、经济来源、生活情况、听力、血糖,即年龄越大、文化程度低的、经济来源依靠子女的、与儿女共同生活的、听力差的、血糖高的老年人,其认知能力较低.标准偏回归系数:年龄为-0.288,文化程度为0.366,经济来源靠子女、靠自己和子女分别为-0.115、-0.126,与儿女同住为-0.124,听力为-0.148,血糖为-0.102.结论 城市社区老年人的认知功能下降,单项回答或者操作不正确者所占比例较高的是执行功能、语言功能、短期记忆.年龄、文化程度是影响认知能力的主要因素.
作者：安建华；宋平平；王晓成；高彩虹；余红梅 刊期： 2012年第03期
目的 总结深圳市2005-2011年5例VAPP的发生与处理,为政府暨卫生部门制定相关政策提供依据.方法 描述性研究方法.结果 深圳市2005-2011年5例VAPP的补偿情况从80万元至125万元不等,趋势是越来越高.结论 建立健全AEFI监测系统是免疫预防工作规范化的内在和外在要求；预防接种异常反应具体补偿办法由国家制定,更能体现政策的全面性、均衡性；为绝对保证补偿经费及时到位,宜由中央财政支付、省级统筹监管；补偿标准也是足够多为宜,深圳目前形成的市价可以作为重要的参考数据；通过加强科研、纳入一类疫苗由政府集中采购或适度推荐等措施,及早实现IPV替代OPV,消除VAPP.
作者：张世英 刊期： 2012年第03期
目的 保证热释光个人剂量监测结果的准确性与规范性.方法 以2011年全国放射工作人员个人剂量监测系统比对工作为契机.对准备阶段、测量阶段、数据处理阶段三个过程采取不同的质量控制措施.结果 热释光个人剂量监测过程实施质量控制及数据进行不确定度分析评定,有效降低并评估了不同因素对结果的影响,保证了数据的准确性与规范性.结论 实施质量控制是热释光个人剂量监测的重要保证.
作者：崔亮亮；邓大平；王建敏；许家昂 刊期： 2012年第03期
目的 对清远市乙型肝炎疫苗常规免疫报告接种率数据进行分析,评价乙型肝炎疫苗(HepB)纳入儿童免疫规划后的工作质量及其影响因素.方法 利用同期HepB实种人数和百白破联合疫苗(DPT)应种人数相比,估算HepB接种情况[1].结果 9年来,报告HepB全程接种率较高,分别是97.38％、97.14％、97.41％、97.86％、97.10％、97.99％、98.72％、98.10％和98.97％；但估算接种率较低,9年分别是73.57％、82.79％、83.76％、89.93％、87.74％、91.16％、94.15％、95.44％和97.58％.结论 报告接种率与估算接种率存在着一定的差距,提示还存在着一定的免疫空白点,需进一步加强HepB纳入免疫规划工作,不能松懈[1].
作者：张铭驱；胡术贤；何慧萍；华卫平；黄嘉迎；梁剑辉 刊期： 2012年第03期
目的 探讨提升医疗卫生机构卫生应急能力建设的措施.方法 对县乡二级医疗卫生机构卫生应急能力调查的基础上,归纳总结了县乡医疗卫生机构卫生应急能力建设存在的问题,并提出相应的探索性建议.结果 县乡二级医疗卫生机构卫生应急能力建设中存在的主要问题为投入不足、卫生人才匮乏、卫生应急管理体制和保障制度不健全.结论 必须通过“创新机制、转变职能、增加专项投入、建立专门的卫生应急机构和服务设施”等一系列的保障措施,着力加强县乡级卫生机构卫生应急能力建设,增强卫生应急人员综合素质与技术理论水平,从根本上改变或提升县乡二级医疗卫生机构的卫生应急能力.
作者：易绍海；罗良德；徐成银 刊期： 2012年第03期
目的 对咸宁市2008-2010年手足口病流行特征进行分析,为下一步预防控制工作提供依据.方法 用描述流行病学方法对咸宁市2008-2010手足口病疫情报告资料进行统计分析.结果 咸宁市2008年手足口病报告408例,报告发病率为14.16/10万,死亡1例；2009年手足口病报告910例,报告发病率为31.31/10万,无死亡病例；2010年手足口病报告1470例,报告发病率为50.52/10万,死亡1例.发病率有明显上升趋势.全年均有病例报告,但有明显的季节性发病高峰,集中在4月、5月和6月；以7岁以下年龄组为主；性别分布男性高于女性；职业分布以散居儿童居多,占发病总数的79.91％；病原监测结果由EV71、CoxA16和其他肠道病毒混合感染.结论 咸宁市手足口病发病具有明显的季节性,以7岁以下散居儿童为主,男性多于女性.
作者：李华民；安峰涛 刊期： 2012年第03期
目的 借助医院信息系统控制传染病漏报.方法 利用医院传染病报告信息系统,对需要传染病报告的病例进行即时提醒,通过传染病相关的疾病诊断和医技科室报卡信息自动校核发现漏报,建立漏报自动监控机制.结果 通过传染病相关诊断、医技科室传染病相关阳性结果与已报卡传染病病例的自动核对筛查,达到发现漏报并要求限期上报传染病漏报病例.结论 传染病漏报监控机制能有效减少传染病漏报.
作者：张伟阳；钟初雷 刊期： 2012年第03期
高中生在生理、心理与人生价值观念等方面处于不稳定和变化期中,加上高中生对新生事物的好奇心,这些成为高中生受艾滋病感染的极大隐患,也使高中生成为易受感染的人群.临清市疾控中心对临清市高中生艾滋病的知识、态度、行为进行了知晓率调查,并着重对高中生干预措施进行了调查和评价,为今后进一步采取有针对性的艾滋病健康教育与防治工作提供理论依据.
作者：任秀丽；郑建国 刊期： 2012年第03期
艾滋病自愿咨询检测(VCT)是世界卫生组织积极倡导的预防和控制艾滋病的重要公共卫生策略之一,它作为艾滋病预防与控制的重要手段在福建省已开展多年.随着艾滋病防治宣传工作的深入,一些人群对VCT的需求也越来越迫切.为了解并掌握VCT人群的基本情况,有针对性地开展健康咨询及干预工作,给今后艾滋病防治干预工作的重点和方向提供科学依据,对2009-2010年在福建省疾病预防控制中心VCT门诊进行咨询检测的求询者资料进行统计分析.
作者：杨莹；陈舸；郑武雄；潘蕴蛟 刊期： 2012年第03期
目的 探讨近5年来温岭市恶性肿瘤发病和死亡特征,为恶性肿瘤防治工作提供科学依据.方法 对5年来温岭市居民恶性肿瘤发病及死亡资料进行描述性流行病学分析.结果 恶性肿瘤报告发病率近年来呈明显上升趋势,尤其在40岁以后发病率及死亡率迅速升高.发病率居前5位的分别是肺癌、胃癌、肝癌、肠癌和乳腺癌,死亡率位于前五位的分别是肺癌、肝癌、胃癌、肠癌和食管癌.结论 恶性肿瘤的预防及控制应以中老年人群为重点,需大力开展社区防癌知识普及教育.
作者：王嫽嫽 刊期： 2012年第03期
目的 利用品管圈活动,加强慢性病管理,降低高血压分级错误率.方法 2011年3月,由8名全科疾控团队成员组成“360圈”,根据品管圈十大步骤进行计划、实施、确认和处置.结果 通过品管圈活动,高血压分级错误率由19.46％降至4.87％.结论 在慢性病管理中开展品管圈活动,能不断发现和解决工作中出现的问题,有效降低高血压分级错误率,同时能提高全科疾控团队成员解决问题的能力,增强团队合作意识.
作者：陈立锋；史宏辉；邵迪初 刊期： 2012年第03期
公共场所卫生标准(GB9663～GB9673-1996、GB16153-1996)自1996年实施以来,在现场检测或实施的过程中发现一些问题.1 公共场所卫生监测技术规范1.1 技术规范的制定与实际工作的差距在公共场所卫生监测技术规范(GB/T17220-1998)5.1条规定发证监测和复证监测中监测时间为上午、下午和晚上各采样一次,或者在营业前,营业中和营业结束前各采样一次,就基层的实际情况而言,光是新办证一年就三四百家,科室人员少,面临工作量大、办证时限短、地域广、路途遥远等几大问题,工作按标准执行有难度.
作者：丁婷婷；雷佳莞 刊期： 2012年第03期
目的 为摸清2007-2011年章丘市医疗卫生单位消毒工作基本情况及存在问题,督促医疗卫生单位整改,提高消毒工作质量.方法 按照GB15982-1995《医院消毒卫生标准》、GB15981-1995《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》及《消毒技术规范》(卫生部2002年版),对所采样品进行检测.结果 5年共检样品6 076份,总体合格率为91.16％,2007-2011年合格率依次为87.28％,91.40％,93.73％,91.83％,92.91％,经统计学处理,有显著性差异(x2=36.46,P＜0.05).结论 章丘市医疗卫生单位消毒工作仍存在一定问题,市、乡、村三级监测合格率随着级别的高低呈现由高到低的趋势,乡、村级医疗卫生单位依然是消毒监测监督的重点.
作者：周沼；高建同；夏海燕 刊期： 2012年第03期
目前哈尔滨市已达到基本实现消除碘缺乏病目标.但为及时掌握与动态评价碘缺乏病地区患病情况的变化,于2011年对啥尔滨市部分碘缺乏病地区8～10岁儿童甲状腺肿及尿碘水平进行调查,以便掌握哈尔滨市目前儿童的患病情况和碘预防效果,为今后碘缺乏病防控决策提供科学依据.
作者：高晓丽；曹建滨；张文翠；门璐；刘辉 刊期： 2012年第03期
2011年12月7日,达州市疾病预防控制中心接到四川省疾病预防控制中心电话,告知达州市开江县送检的急性弛缓性麻痹(AFP)病例标本检出脊髓灰质炎疫苗衍生病毒.达州市疾控中心接电话后立即报告市卫生局,同时将情况及时反馈给开江县疾病预防控制中心,并派出专家组赴现场.会同8日赶到的省专家组一起核实诊断,并进行流行病学调查和处置.该病例是达州市开江县人民医院于2011年10月26日报告的一名患儿,其粪便标本检测到Ⅱ型脊髓灰质炎疫苗病毒的VPI区6个核苷酸变异.
作者：胡小琦；刘志勇 刊期： 2012年第03期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
